FORMAT PENILAIAN KINERJA TENAGA

KEPENDIDIKAN
PERIODE TAHUN 2021s/d 2022

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMK NEGERI 2 SERAM BAGIAN BARAT
 INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA

-----------------------------

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMK NEGERI 2 SERAM BAGIAN BARAT
 FORM IDENTITAS DIRI

IDENTITAS KETUA PROGRAM KEAHLIAN

a. Nama : ……..
NIP :-
NUPTK : -
Jabatan : … . .
TMT sebagai Pegawai :
Masa Kerja : ……..
Jenis Kelamin : ……..
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : -
b. Nama Instansi/Sekolah : …….
Telp/Fax : -
Kelurahan/Desa :
Kecamatan :
Kota/Kabupaten :
Provinsi :

IDENTITAS PENILAI
a. Nama : Jumaidin, S.Pd, M.Si
NIP : 197911152005011010
b. SK Penugasan : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Maluku
Nomor : 420/260/2017
Tanggal : 12 Juni 2017
Berlaku sampai dengan : sampai Sekarang

Waesamu, 18 Desember 2022

Penilai,
Pegawai yang Dinilai

Jumaidin, S.Pd, M.Si …………………………

NIP; 19791115 2005011 010
mpetensi Kepribadian dan Sosial

il

kti
 Kompetensi Kepemimpinan

Bukti yang
No. Kriteria Kinerja Skala Skor
Teridentifikasi
1 2 3 4
1 Bertindak sesuai dengan visi dan misi
sekolah
2 Merumuskan tujuan yang menantang diri
sendiri
3 Mengembangkan sekolah/madrasah
Menciptakan budaya dan iklim
4 sekolah/madrasah yang kondusif dan
inovatif bagi pembelajaran.
5 Memegang teguh tujuan sekolah

Melaksanakan kepemimpinan yang

6
inspiratif
7 Membangun rasa saling percaya dengan
teman sejawat.
Bekerja keras untuk mencapai keberhasilan
8 sekolah/madrasah sebagai organisasi
pembelajar yang efektif.
Mengembangan kurikulum dan kegiatan
9 pembelajaran sesuai dengan visi, misi, dan
tujuan sekolah.
Mengelola peserta didik dalam rangka
10
pengembangan kapasitasnya secara optimal

Jumlah skor Aspek 2

Skor rata-rata (A2) = Jumlah skor : 10
Deskripsi kinerja yang telah dilakukan:

Kompetensi kepemimpinan sangat baik.

 3. Kompetensi Bidan

til

g Sarana Prasarana

Waesamu, 18 Desember 2022.

Pegawai yang Dinilai, Penilai, Kepala Sekolah,

................................... Jumaidin, S.Pd, M.Si Jumaidin, S.Pd, M.Si

NIP; 19791115200501 1010 NIP; 19791115200501 1010
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA TENAGA KEPENDIDIKAN

1. Nama : …………
NIP : ......................
Tempat/Tanggal Lahir : ……………………..
Pangkat/Jabatan/Golongan : ……………………..
TMT : ……………………..
Masa Kerja : ……………………….
Jenis Kelamin : ..............................
2. Nama Instansi/Sekolah : ……………………..
Telp/Fax : -
Kelurahan : ………………………..
Kecamatan : ………………….
Kabupaten/Kota : ………………………
Provinsi : …………………….
Periode Penilaian Formatif Tahun
Sumatif ..............
(tanggal, bulan, (tanggal, bulan, tahun) Kemajuan
tahun)

NO KOMPETENSI NILAI*)
A. Kepribadian

1 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan

nasional
2 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan

3. Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru

B. Sosial

1 Bersifat inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif

2 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta

didik, dan masyarakat
C. Profesional

.1 Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang

mendukung mata pelajaran yang diampu
2. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif

Jumlah (Hasil penilaian kinerja Tenaga kependidikan)

*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK tenaga Kependidikan . Nilai minimum per
kompetensi = 1 dan nilai maksimum = 4.
Waesamu, 18 Desember 2022.

Pegawai yang Dinilai, Penilai, Kepala Sekolah,

................................... Jumaidin, S.Pd, M.Si Jumaidin, S.Pd, M.Si
NIP; 19791115200501 1010 NIP; 19791115200501 1010

FORMAT PENILAIAN KINERJA TENAGA

KEPENDIDIKAN
PERIODE TAHUN 2021s/d 2022

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMK NEGERI 2 SERAM BAGIAN BARAT
 INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA

-----------------------------

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMK NEGERI 2 SERAM BAGIAN BARAT
 FORM IDENTITAS DIRI

IDENTITAS KETUA PROGRAM KEAHLIAN

a. Nama : ……..
NIP :-
NUPTK : -
Jabatan : … . .
TMT sebagai Pegawai :
Masa Kerja : ……..
Jenis Kelamin : ……..
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : -
b. Nama Instansi/Sekolah : …….
Telp/Fax : -
Kelurahan/Desa :
Kecamatan :
Kota/Kabupaten :
Provinsi :

IDENTITAS PENILAI
a. Nama : Jumaidin, S.Pd, M.Si
NIP : 197911152005011010
b. SK Penugasan : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Maluku
Nomor : 420/260/2017
Tanggal : 12 Juni 2017
Berlaku sampai dengan : sampai Sekarang

Waesamu, 18 Desember 2022

Penilai,
Pegawai yang Dinilai

Jumaidin, S.Pd, M.Si …………………………

NIP; 19791115 2005011 010
mpetensi Kepribadian dan Sosial

il

kti
 Kompetensi Kepemimpinan

Bukti yang
No. Kriteria Kinerja Skala Skor
Teridentifikasi
1 2 3 4
1 Bertindak sesuai dengan visi dan misi
sekolah
2 Merumuskan tujuan yang menantang diri
sendiri
3 Mengembangkan sekolah/madrasah
Menciptakan budaya dan iklim
4 sekolah/madrasah yang kondusif dan
inovatif bagi pembelajaran.
5 Memegang teguh tujuan sekolah

Melaksanakan kepemimpinan yang

6
inspiratif
7 Membangun rasa saling percaya dengan
teman sejawat.
Bekerja keras untuk mencapai keberhasilan
8 sekolah/madrasah sebagai organisasi
pembelajar yang efektif.
Mengembangan kurikulum dan kegiatan
9 pembelajaran sesuai dengan visi, misi, dan
tujuan sekolah.
Mengelola peserta didik dalam rangka
10
pengembangan kapasitasnya secara optimal

Jumlah skor Aspek 2

Skor rata-rata (A2) = Jumlah skor : 10
Deskripsi kinerja yang telah dilakukan:

Kompetensi kepemimpinan sangat baik.

 3. Kompetensi Bidang Sarana Prasarana

til

Waesamu, 18 Desember 2022.

Pegawai yang Dinilai, Penilai, Kepala Sekolah,

................................... Jumaidin, S.Pd, M.Si Jumaidin, S.Pd, M.Si

NIP; 19791115200501 1010 NIP; 19791115200501 1010
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA TENAGA KEPENDIDIKAN

1. Nama : …………
NIP : ......................
Tempat/Tanggal Lahir : ……………………..
Pangkat/Jabatan/Golongan : ……………………..
TMT : ……………………..
Masa Kerja : ……………………….
Jenis Kelamin : ..............................
2. Nama Instansi/Sekolah : ……………………..
Telp/Fax : -
Kelurahan : ………………………..
Kecamatan : ………………….
Kabupaten/Kota : ………………………
Provinsi : …………………….
Periode Penilaian Formatif Tahun
Sumatif ..............
(tanggal, bulan, (tanggal, bulan, tahun) Kemajuan
tahun)

NO KOMPETENSI NILAI*)
A. Kepribadian

1 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan

nasional
2 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan

3. Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru

B. Sosial

1 Bersifat inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif

2 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta

didik, dan masyarakat
C. Profesional

.1 Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang

mendukung mata pelajaran yang diampu
2. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif

Jumlah (Hasil penilaian kinerja Tenaga kependidikan)

*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK tenaga Kependidikan . Nilai minimum per
kompetensi = 1 dan nilai maksimum = 4.
Waesamu, 18 Desember 2022.

Pegawai yang Dinilai, Penilai, Kepala Sekolah,

................................... Jumaidin, S.Pd, M.Si Jumaidin, S.Pd, M.Si
NIP; 19791115200501 1010 NIP; 19791115200501 1010