BERITA ACARA VERIFIKASI

DATA PENSASARAN PERCEPATAN PENGHAPUSAN KEMISKINAN EKTREM (P3KE)

DESA ……………….. KEC. ………………… KAB. OGAN ILIR
TAHUN ANGGARAN 2023

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Februari Tahun Dua Ribu Dua Puluh
Tiga bertempat di Desa ……………….. Kecamatan……………. Kabupaten Ogan Ilir, telah
dilakukan Verifikasi dan Validasi terhadap Data Pensasaran Percepatan Penghapusan
Kemiskinan Ekstrem (P3KE) oleh Tim Relawan Desa Aman Covid-19 Desa ……………….. yang
terdiri dari :
1. Ketua Kepala Desa
2. Wakil Ketua Ketua BPD
3. Anggota ………………….
………………….
………………….
………………….
………………….
………………….
Turut dihadiri oleh para mitra Relawan Desa Aman Covid yang
terdiri dari:
1 . ……………………… Babinsa
2 . ……………………… Babhinkamtibmas
3 . ……………………… Pendamping Desa
4 . ……………………… Pendamping Desa

Setelah Tim melakukan Verifikasi dan Validasi yang dibantu oleh mitra relawan desa
aman Covid yang berasal dari unsur Pendamping Desa, maka dinyatakan hal-hal sebagai
berikut:

1. Kepala Keluarga yang yang termasuk dalam Data Pensasaran Percepatan

Penghapusan Kemiskinan Ekstrem (P3KE) berjumlah…..Kepala Keluarga
2. Sebanyak …. Kepala Keluarga yang terdata pada P3KE pada poin (1) telah menerima
bantuan melalui program BPNT, BPUM, BST, PKH dan Sembako;
3. Sebanyak … Kepala Keluarga yang terdata pada P3KE pada poin (1) tidak ditemukan
keberadaannya di Desa………………..Kecamatan……………..
4. Sebanyak … Kepala Keluarga yang terdata pada P3KE pada poin (1) telah meninggal
dunia;
5. Sebanyak … Kepala Keluarga yang terdata pada P3KE pada poin (1) tidak menerima
 bantuan melalui program BPNT, BPUM, BST, PKH dan Sembako, namun tidak dapat
dikategorikan sebagai keluarga Miskin Ekstrem, sehingga Tidak Layak untuk menjadi
Keluarga Calon Penerima Manfaat BLT Desa Tahun Anggaran 2023;
6. Sebanyak … Kepala Keluarga yang terdata pada P3KE pada poin (1) tidak menerima
bantuan apapun, masuk dalam kategori keluarga miskin ekstrem sehingga Layak
untuk menjadi Keluarga Calon Penerima Manfaat BLT Desa Tahun Anggaran 2023.

Demikian Berita Acara Verifikasi dibuat dengan sebenarnya, sebagai bagian dari bahan
Penetapan KPM BLT DD Tahun 2023 oleh Musyawarah Desa Khusus dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

TIM VERIFIKASI
DATA P3KE DESA SUNGAI PINANG II
(RELAWAN DESA AMAN COVID)

KETUA WAKIL KETUA

Kepala Desa Ketua BPD

.......................... ..........................

ANGGOTA

………………………. ………………………. ……………………….

………………………. ………………………. ……………………….

………………………. ………………………. ……………………….

MITRA
TPP P3MD BABINSA BABHINKAMTIBMAS

………………………. ………………………. ……………………….