UNIVERSITAS UBUDIYAH INDONESIA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Jalan Alue Naga Desa Tibang Banda Aceh Telepon (0651) 7555566

Nomor : /NUT/S-1/UUI/ /2022 Banda Aceh, 16 April 2022

Lampiran : -
Perihal : Izin Pengambilan Data Awal

Kepada Yth.
Bapak/Ibu
Keucik Desa Khaju
di-
Tempat

Dengan Hormat,

Untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi Ilmu Gizi Universitas

Ubudiyah Indonesia, setiap mahasiswa diharuskan menyusun Tugas Akhir (skripsi)
pada akhir studinya. Untuk maksud tersebut, kami mohon kepada Bapak/Ibu
Pimpinan dapat memberikan izin kepada :

Nama : Usman Fariyansyah

NIM : 181010320002
Prodi : Ilmu Gizi
Judul Tugas Akhir : Hubungan Statys Gizi Dengan Tingkat Produktifitas
Pada Pekerja Batu Bata di Desa Khaju
Pembimbing : Junaidi, S.ST., M.Kes

Untuk pengambilan data awal yang diperlukan dalam rangka penyusunan Tugas
Akhir tersebut. Perlu kami sampaikan disini bahwa menyangkut dengan segala biaya
yang ditimbulkan akan ditanggung sendiri oleh mahasiswa yang bersangkutan.

Demikianlah surat ini kami sampaikan atas perhatian dan kerja sama yang baik kami
ucapkan terima kasih

Banda Aceh, 16 April 2022

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Dr. Aralayda, SKM., MPH

NIK. 9901009520