PROMOSI KESEHATAN

Dosen:

M.Ridwan,S.KM., M.P.H. CIQaR

Disusun oleh :

Kiki Andrean (G1D122003)

PRODI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JAMBI
2023
Definisi Promosi Kesehatan
Promosi kesehatan secara umum adalah segala upaya yang
direncanakan untuk mempengaruhi orang lain, baik individu, kelompok,
atau masyarakat, sehingga mereka melakukan apa yang diharapkan
oleh pelaku pendidikan atau promosi kesehatan. Dan batasan ini
tersirat unsur-unsur input (sasaran dan pendidik dari pendidikan),
proses (upaya yang direncanakan untuk mempengaruhi orang lain)
dan output (melakukan apa yang diharapkan). Hasil yang diharapkan
dari suatu promosi kesehatan adalah perilaku kesehatan, atau perilaku
untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan yang kondusif oleh
sasaran dari promosi kesehatan.(1)

Promosi kesehatan adalah proses atau upaya pemberdayaan

masyarakat untuk dapat memelihara dan meningkatkan kesehatannya.
Untuk mencapai keadaan sehat, seseorang atau kelompok harus
mampu mengidentifikasi dan menyadari aspirasi, mampu memenuhi
kebutuhan dan merubah atau mengendalikan lingkungan (Piagam
Ottawwa, 1986).(2)

Menurut WHO (1947), pengertian kesehatan secara luas tidak

hanya meliputi aspek medis, tetapi juga aspek mental dan sosial, dan
bukan hanya suatu keadaan yang bebas dari penyakit. cacat, dan
kelemahan (Maulana, 2009), sedangkan pengertian kesehatan
menurut UU Kesehatan No. 36 tahun 2009 adalah keadaan sehat, baik
secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap
orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Hal ini berarti,
kesehatan tidak hanya diukur dari aspek fisik mental dan sosial saja,
tetapi juga diukur dari produktivitasnya dalam mempunyai pekerjaan
atau menghasilkan sesuatu secara ekonomi (Notoatmodjo, 2010).
 Hasil rumusan Konferensi Internasional Promosi Kesehatan di
Ottawa, Canada menyatakan bahwa promosi kesehatan adalah suatu
proses untuk memampukan masyarakat dalam memelihara dan
meningkatkan kesehatan mereka. Dengan kata lain, promosi
kesehatan adalah upaya yang dilakukan terhadap masyarakat
sehingga mereka mau dan mampu untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan mereka sendiri (Notoatmodjo, 2010).

Batasan promosi kesehatan yang dirumuskan oleh Yayasan

Kesehatan Victoria (Victorian Health Foundation-Australia, 1997)
dalam Notoatmodjo (2010) menekankan bahwa promosi kesehatan
adalah suatu program perubahan perilaku masyarakat yang
menyeluruh dalam konteks masyarakatnya. Bukan hanya perubahan
perilaku (within people), tetapi juga perubahan lingkungannya.
Perubahan perilaku tanpa diikuti perubahan lingkungan tidak akan
efektif, perubahan tersebut tidak akan bertahan lama.(3)

Efektivitas intervensi promosi kesehatan berbasis sekolah

Pada penelitian yang dilakukan oleh Alberta Innovates

Collaborative Research and Innovation Opportunities (CRIO) (nomor
hibah 201300671) yang dipimpin oleh PJV dan AO. PJV memegang
Canada Research Chair in Population Health, Alberta Research Chair
in Nutrition and Disease Prevention, dan Alberta Innovates Health
Scholarship. KS adalah Peneliti Terhormat, Yayasan Rumah Sakit
Anak Stollery dan anggota, Lembaga Penelitian Kesehatan
Perempuan dan Anak yang menyampaikan efektivitas intervensi
promosi kesehatan berbasis sekolah yang diprioritaskan oleh
pemangku kepentingan dari sektor kesehatan dan pendidikan.
Intervensi berbasis sekolah yang dirasakan oleh pemangku
kepentingan Kanada di bidang kesehatan dan pendidikan sebagai hal
yang layak, dapat diterima dan berkelanjutan dalam hal peningkatan
 aktivitas fisik (PA), asupan buah dan sayuran, dan berat badan.
Ketidakaktifan fisik dan pola makan yang tidak sehat merupakan
faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan kelebihan berat badan
dan obesitas pada masa kanak-kanak 3,5- (McGavock et al., 2009)
dan 2 kali lipat (Dubois et al., 2007). Akibat lebih dari 80% remaja di
seluruh dunia tidak aktif (Organisasi Kesehatan Dunia, 2018) dan
hanya sebagian kecil dari mereka yang mengonsumsi asupan sayur
dan buah yang direkomendasikan (Organisasi Kesehatan Dunia,
2003), lebih dari 340 juta anak dan remaja berusia 5–19 memiliki
kelebihan berat badan atau obesitas pada tahun 2016 (Organisasi
Kesehatan Dunia, 2018). Di negara maju, prevalensi kelebihan berat
badan dan obesitas telah meningkat secara substansial selama tiga
dekade terakhir. Efektivitas intervensi berbasis sekolah yang berfokus
pada pencegahan obesitas dan faktor risiko gaya hidup yang
mendasarinya, diinformasikan oleh kelompok yang difasilitasi di antara
pemangku kepentingan yang berpengetahuan luas yang
mengidentifikasi jenis intervensi yang dianggap layak, dapat diterima,
dan berkelanjutan dalam konteks Kanada ( Montemurro et al., 2018).
(4)

Kesehatan seluler di Cina

Kebijakan dan Teknologi Kesehatan di Cina menyampaikan

evaluasi kesehatan yang bergerak di Cina di bawah kerangka hak atas
kesehatan (ketersediaan, aksesibilitas, keterjangkauan, dan kualitas). Hal
ini menunjukkan bahwa kesehatan bergerak membawa hasil positif tetapi
juga terdapat konsekuensi yang tidak diinginkan, baik untuk individu
maupun sistem perawatan kesehatan. Oleh karena itu, solusi terintegrasi,
mekanisme tata kelola, undang-undang yang relevan, dan keterlibatan
sektor swasta harus dibahas lebih lanjut dalam kebijakan kesehatan
keliling saat ini dan pertimbangan kebijakan untuk menentukan arah
masa depan kesehatan seluler. Konsep mHealth dalam menjaga
konsistensi dan koherensi dengan intervensi lain yang relevan di bawah
sistem klasifikasi eHealth WHO. mHealth, Telehealth, eLearning dan
Electronic Health Records adalah empat kategori di bawah eHealth yang
menyeluruh. Antara lain, mHealth didasarkan pada teknologi komunikasi
seluler terkini. Keunggulan signifikan ini memungkinkan mHealth
mencapai aksesibilitas dan personalisasi yang lebih besar daripada
layanan yang ditawarkan sebelumnya. mHealth telah mengalami
peningkatan tajam dalam beberapa tahun terakhir di Cina. mHealth yang
muncul berasal dari meningkatnya jumlah orang tua, permintaan besar
untuk sumber daya medis dan sulitnya akses yang adil ke perawatan
kesehatan. Teknologi baru membawa banyak harapan untuk mengatasi
masalah ini, tetapi perlu memastikan mHealth berkelanjutan sehingga
semua orang dapat memperoleh manfaat. Penilaian praktik mHealth di
bawah standar AAAQ menunjukkan bahwa mHealth dapat membawa
hasil positif sementara sampai batas tertentu dapat menyebabkan
konsekuensi yang tidak diinginkan, baik untuk kepentingan individu dan
seluruh sistem perawatan kesehatan. Untuk mengatasi masalah ini,
pembuat kebijakan mengeksplorasi solusi spesifik yang dapat
mengintegrasikan rumah sakit internet ke dalam sistem medis hierarkis,
memperkuat pendekatan tata kelola di berbagai tingkat otoritas lokal,
memberlakukan undang-undang khusus untuk perlindungan hak individu
dan untuk menentukan peran sektor swasta. sektor dalam domain
perawatan kesehatan. Pada akhirnya, ini dapat membantu mHealth
memenuhi janjinya untuk memberikan perawatan kesehatan kepada
semua orang di mana saja.(5)

Literasi Kesehatan dan Perilaku Promosi Kesehatan Remaja di Turki

Berdasarkan literasi kesehatan dan perilaku promosi kesehatan

remaja di Turki, literasi kesehatan adalah penentu utama kesehatan.
Hubungan positif antara tingkat literasi kesehatan yang tinggi dan
peningkatan hasil kesehatan pada anak telah dilaporkan (Paakkari,
Inchley, Schulz,Weber,&Okan, 2019). Pada penelitian ini diketahui bahwa
lebih dari separuh siswa (64%) memiliki literasi kesehatan tingkat sedang.
Temuan ini menunjukkan bahwa tingkat literasi kesehatan siswa sekolah
menengah dapa ditingkatkan. Sebuah studi baru-baru ini di Lithuania
menunjukkan bahwa 70,5% remaja memiliki tingkat literasi kesehatan
sedang (Sukys, Trinkuniene, & Tilindiene, 2019). Mirip dengan penelitian
ini, Paakkari et al. (2018)melaporkansekitar 60% remaja Finlandia
memiliki tingkat literasi kesehatan yang sedang. Juga, dalam literatur,
Ghaddar, Valerio, Garcia, danHansen(2012)menetapkan bahwa 48%
remaja memiliki tingkat literasi kesehatan yang tidak memadai;Park dkk.
(2017) mengungkapkan bahwa 78% remaja memiliki tingkat literasi
kesehatan yang tidak memadai atau marjinal.Selainitu, Ye, Yang, Gao,
Chen, dan Xu (2014) menemukan bahwa14,4%remaja memiliki tingkat
literasi kesehatan yang memadai. Berbeda dengan penelitian ini, Javier,
Tiongco, dan Jabar (2019) menemukan bahwa literasi kesehatan siswa
sekolah menengah rendah hingga sangat rendah diFilipina. Dalamstudi
Ranet al. (2018), prevalensi literasi kesehatan yang rendah pada siswa
sekolah menengah pertama relatif tinggi. Sebagian besar remaja memiliki
tingkat literasi kesehatan sedang, dan menerapkan perilaku promosi
kesehatan.Dalam penelitiannya menunjukkan bahwa terdapat hubungan
moderat yang positif antara literasi kesehatan dan perilaku promosi
kesehatan, dan dengan meningkatnya literasi kesehatan remaja, perilaku
gaya hidup sehat mereka juga meningkat. Diketahui bahwa literasi
kesehatan dan AHPS remaja dipengaruhi oleh tingkat pendapatan dan
tingkat pendidikan orang tua. Dengan mengintegrasikan mata kuliah
pengetahuan dasar kesehatan dan perilaku hidup sehat ke dalam
kurikulum mahasiswa, literasi kesehatan mahasiswa dapat ditingkatkan.
Orang tua berperan penting dalam pendidikan anak-anaknya. Penting
juga untuk menyelenggarakan pelatihan orang tua secara berkala untuk
meningkatkan tingkat literasi kesehatan remaja dan memungkinkan anak
mereka untuk mendapatkan perilaku hidup sehat.(6)
Ruang Lingkup Promosi Kesehatan
Cakupan atau wilayah kerja promosi kesehatan, baik sebagai ilmu
(teori) maupun sebagai seni, meliputi beberapa disiplin atau bidang
lain. Menurut Notoatmodjo (2014), ilmu yang dicakup oleh promosi
kesehatan dapat dibagi menjadi dua bidang, yaitu:

1. Ilmu-ilmu perilaku, yaitu ilmu-ilmu yang menjadi dasar rancangan

perilaku manusia, khususnya psikologi, antropologi, dan sosiologi.
2. Pengetahuan yang diperlukan untuk intervensi perilaku
(pembentukan dan perubahan perilaku), termasuk pelatihan dalam
komunikasi, manajemen, kepemimpinan, dll.

Promosi kesehatan juga berdasarkan pengukuran dan lokasi

Penerapan. Luasnya promosi kesehatan dapat didasarkan pada dua
dimensi, yaitu dimensi aspek sasaran pelayanan kesehatan dan dimensi
tempat atau lingkungan tempat dilaksanakannya promosi kesehatan.

1) Luasnya promosi kesehatan berdasarkan aspek pelayanan kesehatan

secara umum ada dua macam, yaitu:
1. Aspek preventif dan supportif adalah usulan untuk kelompok
masyarakat yang sehat agar kelompok tetap sehat bahkan
meningkatkan kesehatannya. Tingkat kesehatan bersifat dinamis,
sekalipun seseorang sehat, kesehatannya tetap perlu
ditingkatkan dan dikembangkan. Pada dasarnya, layanan ini
dilakukan oleh sekelompok profesional Kesehatan.
2. Aspek kuratif dan rehabilitatif (penyembuhan dan
pemulihan).Dalam kaitan ini, kegiatan promosi kesehatan
mencakup tiga fungsi, yaitu:
1. Pencegahan tingkat pertama (pencegahan primer)
Pada kelompok ini tujuan promosi kesehatan adalah agar
mereka tidak sakit. Aspek ini ditujukan untuk kelompok orang
 yang berisiko tinggi seperti, wanita hamil dan menyusui,
perokok kelebihan berat badan, pekerja seks komersial, dll.
2. Pencegahan Tingkat Sekunder
Tujuan promosi kesehatan pada kelompok ini adalah agar
mereka yang terkena dampak dapat mencegah penyakitnya
menjadi lebih parah. Sasarannya adalah penderita penyakit
kronis seperti asma, diabetes,TBC, reumatik, tekanan darah
tinggi dan lain-lain.
3. Pencegahan Tersier
Pada kelompok ini tujuan promosi kesehatan adalah agar
kesehatan pasien segera membaik. Dengan kata lain, untuk
mendorong orang sakit yang baru sembuh dari penyakitnya
agar tidak menjadi lemah atau memburuk kesehatannya. cacat
minimal. Sasarannya adalah sekelompok pasien yang baru
sembuh dari suatu penyakit.

2) Luasnya promosi kesehatan ditentukan berdasarkan tatanan (tempat

pelaksanaan):
(1) Promosi kesehatan di lingkungan keluarga.
(2) Membina keluarga di lingkungan sekolah.
(3) promosi kesehatan di tempat kerja.
(4) Promosi kesehatan di tempat-tempat umum.
(5) pendidikan kesehatan di institusi kesehatan (7) 

Tujuan Promosi Kesehatan

Susilowati (2016) menjelaskan bahwa tujuan promosi kesehatan
dapat dilihat dari beberapa pandangan berikut, yaitu:
A. Menurut WHO:
(a) Tujuan Umum
 Mengubah perilaku individu/masyarakat di bidang
Kesehatan
(b) Tujuan Khusus
1. Menjadikan kesehatan sebagai sesuatu yang bernilai bagi
masyarakat
2. Menolong individu agar mampu secara
mandiri/berkelompok mengadakan kegiatan untuk
mencapai tujuan hidup sehat.
3. Mendorong pengembangan dan penggunaan secara tepat
sarana pelayanan kesehatan yang ada.

B. Menurut Lawrence Green:

Tujuan promosi kesehatan terdiri dari 3 tingkatan tujuan, yaitu:

1. Tujuan Program Merupakan pernyataan tentang apa yang

akan dicapai dalam periode waktu tertentu yang berhubungan
dengan status kesehatan.
2. Tujuan Pendidikan Merupakan deskripsi perilaku yang akan
dicapai dapat mengatasi masalah kesehatan yang ada.
3. Tujuan Perilaku Merupakan pendidikan atau pembelajaran
ditujukan untuk mencapai perilaku yang diinginkan, hal ini
berhubungan dengan pengetahuan dan sikap.
4. Tujuan Intervensi Perilaku dalam promosi kesehatan
1. Mengurangi perilaku negatif bagi kesehatan.
2. Mencegah meningkatnya perilaku negatif bagi kesehatan
3. Meningkatkan perilaku positif bagi kesehatan
4. Mencegah menurunnya perilaku positif bagi kesehatan(8)
Definisi Pendidikan Kesehatan
Pendidikan kesehatan adalah proses perubahan perilaku yang
dinamis, di mana perubahan tersebut bukan sekedar proses transfer
materi atau teori dari seseorang ke orang lain dan bukan pula seperangkat
prosedur, akan tetapi perubahan tersebut karena adanya kesadaran dari
dalam individu, kelompok, atau masyarakat itu sendiri (Mubarak dan
Chayatin, 2009).

Sedangkan Menurut Kriswanto (2012) “Pendidikan kesehatan

adalah proses membantu seseorang, dengan bertindak secara sendiri-
sendiri maupun secara kolektif, untuk membuat keputusan berdasarkan
pengetahuan mengenai hal- hal yang memengaruhi kesehatan pribadinya
dan orang lain untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam
memelihara kesehatannya dan tidak hanya mengikat diri pada
peningkatan pengetahuan, sikap dan praktik saja, tetapi juga
meningkatkan atau memperbaiki lingkungan (baik fisik maupun non fisik)
dalam rangka memelihara dan meningkatkan kesehatan dengan penuh
kesadaran”. Pendidikan kesehatan adalah proses perubahan perilaku
hidup sehat yang didasari atas kesadaran diri baik itu di dalam individu,
kelompok maupun masyarakat untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan.(8)

Promosi kesehatan dan pencegahan penyakit dalam pendidikan

profesional Kesehatan program pendidikan Eropa dari 2019

Penyakit tidak menular (NCD) menyebabkan sembilan dari sepuluh

kematian diwilayah Eropa, enam dari sepuluh diantaranya dapat dikaitkan
dengan faktor risiko umum yang dapat dimodifikasi. seperti pola makan
yang tidak sehat, penggunaan tembakau, penggunaan alkohol,
ketidakaktifan fisik dan factor lingkungan. Memperkuat investasi dalam
promosi kesehatan dan pencegahan penyakit dengan memberdayakan
profesional kesehatan dan perawatan kesehatan dapat mengurangi
beban, karena para profesional ini diposisikan secara unik untuk
mengadvokasi perilaku sehat . Memberikan pendidikan berkualitas tinggi
dalam promosi kesehatan di semua tingkat pendidikan mulai dari sarjana
hingga pengembangan profesional berkelanjutan (CPD) merupakan
investasi semacam itu. Beberapa hambatan profesional kesehatan yang
teridentifikasi dalam memberikan konseling yang efektif tentang perilaku
hidup sehat dapat menjadi sasaran pelatihan, seperti kurangnya
kompetensi dan kepercayaan diri,keraguan tentang penerimaan dan
kemauan pasien untuk menerima informasi tentang perilaku hidup sehat,
kurangnya keterampilan dan pelatihan, kesalah pahaman tentang
efektivitas intervensi dan promosi Kesehatan yang dianggap diluar peran
profesional.Hambatan infrastruktur seperti kurangnya waktu yang
dirasakan atau beban kerja yang bersaing dan penggantian yang tidak
memadai perlu diakui juga.Namun,disemua tingkat pendidikan,tampaknya
ada ketidak sesuaia nantara peran, kompetensi, pelatihan, dan realisasi
antara profesional kesehatan dan pemberian perawatan.

Dengan meningkatnya beban PTM di Eropa, pendidikan dalam

promosi kesehatan dan pencegahan penyakit diperlukan di semua negara
dandisemuatingkat pendidikan: sarjana, pascasarjana, dan
pengembangan profesional berkelanjutan (CPD) . Sebelum rekomendasi
dapat dibuat tentang bagaimana meningkatkan Pendidikan tentang cara
mempromosikan perilaku sehat, langkah pertama adalah
menginventarisasi pendidikan saat ini dalam topik ini. Oleh karena itu,
penelitian ini bertujuan untuk memberikan gambaran tentang bagaimana
berbagai profesional kesehatan dan perawatan kesehatan dididik dalam
promosi kesehatan dan pencegahan penyakit di berbagai tingkat
pendidikan pada tahun 2019, dengan fokus pada program pendidikan
Eropa.(9)

Ruang Lingkup Pendidikan Kesehatan

Menurut Notoatmodjo (2003b) ruang lingkup pendidikan kesehatan
dapat dilihat dari berbagai dimensi, antara lain: dimensi aspek
kesehatan, dimensi tatanan atau tempat pelaksanaan pendidikan
kesehatan,dan dimensi tingkat pelayanan kesehatan.
a) Aspek Kesehatan Telah kesepakatan umum bahwa masyarakat itu
mencakup empat aspek pokok yaitu:

1. Promosi ( promotif )
2. Pencegahan ( preventif )
3. Penyembuhan ( kuratif )
4. Pemulihan ( rehabilitatif )

b) Tempat Pelaksanaan Pendidikan Kesehatan Menurut dimensi

pelaksanaannya, pendidikan kesehatan dapat dikelompokkan
menjadi lima yaitu:

1. Pendidikan kesehatan pada tatanan keluarga (rumah tangga)

2. Pendidikan kesehatan pada tatanan sekolah, dilakukan di
sekolah dengan sasaran murid.
3. Pendidikan kesehatan di tempat - tempat kerja dengan
sasaran buruh atau karyawan yang bersangkutan.
4. Pendidikan kesehatan di tempat - tempat umum, yang
mencakup terminal bus, stasiun, bandar udara, tempat-tempat
olahraga, dan sebagainya.

5. Pendidikan kesehatan pada fasilitas pelayanan kesehatan,

seperti: rumah sakit, Puskesmas, Poliklinik rumah bersalin, dan
sebagainya.(8)
 DAFTAR PUSTAKA

1. Wulandari D. Definisi Promosi Kesehatan. Angew Chemie Int Ed

6(11), 951–952 [Internet]. 2019;10–27. Available from:
http://repository.poltekkes-denpasar.ac.id/3070/3/BAB II.pdf

2. Ii BAB, Pustaka T. Promosi Kesehatan Dan Phbs. 2011;8–25.

3. Tumurang NM. Buku Promosi Kesehatan-dikonversi. 2018. p. 52–3.

4. Dabravolskaja J, Montemurroa G, Ekwarua JP, Wua XY, Storeya K,

Campbellb S, et al. Machine Translated by Google Laporan
Pengobatan Pencegahan Efektivitas intervensi promosi kesehatan
berbasis sekolah yang diprioritaskan oleh pemangku kepentingan
dari sektor kesehatan dan pendidikan : Tinjauan sistematis dan
meta-analisis Machine Transla. 2020;19(April).

5. Kesehatan T, Suna L, Buijsen M. Machine Translated by Google

Artikel Asli / Penelitian Kesehatan seluler di Cina : Apakah
memenuhi standar ketersediaan , aksesibilitas , penerimaan , dan
kualitas ? Machine Translated by Google. 2022;11.

6. Ozturk FO, Ph D. Jurnal Keperawatan Anak Literasi Kesehatan dan

Perilaku Promosi Kesehatan Remaja di Turki Machine Translated by
Google. 2020;54:31–5.

7. Rachman T. Metode Promosi Kesehatan Gigi dan Mulut. Angew

Chemie Int Ed 6(11), 951–952. 2018;10–27.

8. Notoadmodjo S. Promosi Kesehatan & Prilaku Kesehatan. Jakarta:

EGC. 2012.

9. Patja K, Huis T, Arva D, Bonello M, Soethout M. Promosi kesehatan

dan pencegahan penyakit dalam pendidikan profesional kesehatan :
pemetaan program pendidikan Eropa dari 2019. 2022;1–8.