KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PEMERIKSAAN IVA DAN SADANIS

UPTD PUSKESMAS MUKA 2022

A. PENDAHULUAN
Badan kesehatan dunia (WHO) menyatakan, saat ini penyakit kanker
leher rahim menempati peringkat teratas di antara berbagai jenis kanker yang
meyebabkan kematian pada perempuan di dunia. Hampir semua kanker leher
rahim (99,7% ) secara langsung berkaitan dengan infeksi sebelumnya dari virus
HPV. Infeksi HPV sering tidak menimbulkan gejala, tanda – tanda infeksi yang
paling umum adalah bintik- bintik kecil merah muda yang muncul di sekitar
kelamin dan terasa gatal atau panas. Setelah seseorang wanita terinfeksi HPV
infeksi bisa stabil lokal, bisa membaik secara spontan atau jika leher rahim
terkena bisa berkembang menjadi lesi derajat rendah/ displasia awal dan akan
berkembang menjadi prakanker leher rahim.Perubahan praknker ini diamati
sering kali terjadi pada wanita usia 30-40 tahun dan lesi prakanker bisa
berkembang menjadi kanker ganas setelah kurun waktu 10-20 tahun atau bisa
secara singkat.
Kanker payudara menempati urutan ke 2 pada wanita dan mengenai 1
dianatara 14 wanita. Penyakit jinak payudara juga sering terjadi pada wanita dan
menimbulkan kekhawatiran yang sangat besar, karena variasi dalam jaringan
payudara yang terjadi selama siklus menstruasi, kehamilan dan menopause,
maka perubahan normal harus di bedakan dari perubahan yang menunjukkan
penyakit. Kebanyakan wanita memperhatikan peningkatan nyeri tekan dan
gumpalan sebelum periode menstruasI, Karenanya pemeriksaan payudara
sendiri ( sadari ) sangat di sarankan setelah menstruasi ( hari ke 5 – hari ke 10 )
dengan menghitung hari pertama menstruasi sebagai hari pertama.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Mendeteksi kemungkinan adanya kelainan pada leher Rahim dan Payudara
2. Tujuan Khusus
1. Melakukan pencegahan kanker leher Rahim
2. Melakukan rujukan bagi pasien yang terdiagnosa IVA Positif
3. Melakukan pencegahan kanker payudara
4. Melakukan rujukan bagi pasien yang ditemukan kelainan/benjolan
abnormal pada payudara

C. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Melakukan kegiatan pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim dengan
metode pemriksaan IVA Test dan pemeriksaan sadanis
D. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Pemeriksaan dilakukan di UPTD Puskesmas Muka dengan cara mengundang
sasaran IVA yang sudah didata dimasing-masing wilayah

1. Memanggil peserta yang hadir dan mengarahkan kedalam ruangan khusus

2. Melakukan pendataan pada format yang sudah ada
3. Melakukan Pemeriksaan Sadanis pada payudara
4. Melakukan pemeriksaan IVA Test menggunakan larutan asam cuka

E. SASARAN
Sasaran kegiatan pemeriksaan Iva Sadanis adalah seluruh wanita usia subur
yang ada diwilayah kerja Puskesmas Muka yang sudah/pernah menikah

F. JADWALKEGIATAN

N Nama Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des
O Kegiatan

1 Pemeriksaan
IVA Test dan v V V V V V V V V V V V
Sadanis

Kegiatan ini dijadwalkan setiap hari Jumat minggu ke III

G. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi kegiatan dilakukan setiap selesai kegiatan pemeriksaan dengan
menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu yang sudah diperiksa, menganjurkan
untuk melakukan pemeriksaan tiap tahun selama 3 tahun berturut-turut. Apabila
hasil yang dicapai negative selama 3 kali pemeriksan tersebut maka
pemeriksaan berikutnya dilakukan dengan interval menjadi 5 tahun. Merujuk
pasien dengan hasil pemeriksaan positif ke Rumah Sakit

H. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pencatatan kegiatan dilakukan setiap kali selesai melaksanakan kegiatan dan
dilaporkan kepada Dinas Kesehatan setiap bulannya.
.

Cianjur, 28 Januari 2022

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Muka Penanggung Jawab Program PTM

JAVED S MATAPUTUNG, SAP,MKes DESI HELVINA AMd.Keb

NIP: 19720913 199403 1 002 NIP :19840910 201705 2 002
 . C. SASARAN 1. Wanita usia subur yang pernah menikah di wilayah
Puskesmas Larangan Utara 2. Wanita yang akan memasang KB IUD 3. Wanita
dengan keluhan IMS D. METODE Dilakukan sesuai dengan SOP Pemeriksaan
IVA danSOP pemeriksaan payudara klinis ( SADANIS ) E. KEGIATAN E.1 .
Pada UKP: 1. Ruang Lingkup a. melaksanakan pemeriksaan IVA test di
Puskesmas Larangan Utara b.melaksanakan SADANIS c. melakukan terapi
yang masih menjadi lingkup kerja FASKES 1 apabila ditemukan kelainan d.
melakukan rujukan ke Faskes II 2. Sarana dan Prasarana a. Tenaga Medis dan
Paramedis yang telah bersertifikat dokter : 1 bidan : 4 b. Alat - tempat tidur
ginekolog - lampu sorot - speculum - lidi kapas - kom DDT dan kom asam cuka
E.2. Pada UKM 1. Melaksanakan kegiatan RW SADAR IVA (RADAR IVA), yang
kegiatannya mencakup a. Sosialisasi tentang kanker leher rahim dan kanker
payudara di masyarakat b. Melakukan pembinaan kepada kader sehingga dapat
melakukan sosialisasi Iva mandiri kepada masyarakat di lingkungan tempat
tinggal. c. Mengundang sasaran IVA melalui pembina wilayah d. Membagikan
kartu kontrol IVA bagi yang sudah melaksanakan pemeriksaan IVA. 2.
Melaksanakan kunjungan rumah bagi pasien yang mendapatkan hasil positif
atau yang ditemukan lesi kanker/pra kanker 3. melaksanakan kunjungan rumah
bagi pasien yang sudah mendapatkan kryoterapi 4. Kunjungan rumah dilakukan
terintegrasi dengan program Dinas Kesehatan (Home care dan cageur Jasa) F.
JADWAL PELAKSANAAN Setiap hari Kamis dan Sabtu pkl. 07.30 s/d 13.00 WIB
G. SUMBER DANA Dalam pelaksanaannya kegiatan pelayanan IVA test di
biayai oleh APBD II Kota Tangerang yaitu kegiatan sosialisasi IVA Test dan
pelayanan IVA Test oleh 33 Puskesmas. Dalam mendukung terselenggaranya
kegiatan deteksi dini kanker leher rahim BPJS Kesehatan Kota Tangerang juga
melakukan kegiatan sosialisasi dan pemeriksaan IVA Test gratis, bagi
masyarakat kota Tangerang yang mempunyai kartu BPJS. Biaya Pemeriksaan
IVA Test di FKTP yang dikenakan ke pasien dapat dilakukan pengklaiman
(penarikan biaya) secara pasif ke BPJS Kesehatan, dengan ketentuan sebagai
berikut: a. Pengklaiman dapat dilakukan oleh FKTP yang bekerjasama dengan
BPJS Kesehatan, mempunyai kompetensi dalam melakukan pemeriksaan IVA,
dan hanya pada peserta BPJS Kesehatan aktif. b. Prosedur mengikuti aturan
yang berlaku. c. Pembiayaan hanya dapat dilakukan kepada peserta BPJS
Kesehatan yang masih aktif. d. Pemeriksan IVA dilakukan setiap tahun berturut-
turut selama 3 tahun. Jika hasil pemeriksaan negatif selama 3 kali pemeriksaan,
maka pemeriksaan berikutnya dilakukan dengan interval menjadi 5 tahun. H.
PENCATATAN DAN PELAPORAN Laporan pelaksanaan dilakukan setiap akhir
bulan I. RENCANA EVALUASI Evaluasi program tiap bulan dilakukan dalam
rapat rutin Puskesmas Evaluasi pertriwulan dilakukan oleh Dinas Kesehatan. J.
DOKUMEN TERKAIT SOP pemeriksaan IVA .formulir informed consent Formulir
pemeriksaaan Lembar balik Rekam medis Formulir rujukan K. REFERENSI
Buka Acuan Pencegahan kanker leher rahim dan kanker payudar