FORMAT PENILAIAN KINERJA TENAGA

KEPENDIDIKAN PERIODE TAHUN 2022 s/d 2023

Oleh:

NAMA MADRASAH : MA AL HIDAYAH

NPSN :
ALAMAT : Jl. Pasar Ciasem No.17 Ds. Ciasem Hilir Kec. Ciasem
Kabupaten Subang

YAYASAN AL-HIDAYAH CIASEM

MADRASAH ALIYAH (MA) AL-HIDAYAH CIASEM
AKREDITASI : “B”
SK.BAP-S/M Provinsi Jawa Barat Nomor : 02.00/323/BAP-SM/XI/2018 Tanggal 13 Desember 2018
Secretariat : Jl Pasar Ciasem No. 17 Dsn Krajan RT. 01/02 Desa Ciasem Hilir Kecamatan Ciasem Kabupaten Subang 41256
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA STAF TU BIDANG SARANA
DAN PRASARANA

NAMA : HILMI ZULAIHA

YAYASAN AL-HIDAYAH CIASEM

MADRASAH ALIYAH (MA) AL-HIDAYAH CIASEM
AKREDITASI : “B”
SK.BAP-S/M Provinsi Jawa Barat Nomor : 02.00/323/BAP-SM/XI/2018 Tanggal 13 Desember 2018
Secretariat : Jl Pasar Ciasem No. 17 Dsn Krajan RT. 01/02 Desa Ciasem Hilir Kecamatan Ciasem Kabupaten Subang 41256
 FORM IDENTITAS DIRI

IDENTITAS

a. Nama : Hilmi Zulaiha, S.Pd

b. NIP :
c. NUPTK :
d. Jabatan :StapTataUsaha
e. TMT sebagai Stap : 3 Januari 2008
f. Masa Kerja :14Tahun
g. Jenis Kelamin : Perempuan
h. Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S.1
i. Nama Instansi/Sekolah : MA. Al hidayah
Kelurahan/Desa : Ciasem Hlir
Kecamatan : Ciasem
Kota/Kabupaten : Subang
Provinsi : Jawa Barat

IDENTITAS PENILAI
a. Nama : ADE AHYANI, S.HI
NIP. :-
b. SK Penugasan
Nama : Kepal MA Al Hidayah
Nomor : 821.24/1014/2020
Tanggal : 16/03/2022
Berlaku sampai dengan : -

Ciasem, Juli 2022

Penilai,
Kepala Madrasah Staf Tata Usaha

ADE AHYANI, S.HI HILMI ZULAIHA, S.Pd.I

 1. Kompetensi Kepribadian dan Sosial

Bukti yang Skala Skor

No. Kriteria Kinerja
Teridentifikasi
1 2 3 4
1 Berakhlak mulia, mengembangkan Memiliki √
budaya dan iklim sekolah yang kondusif
kepribadian yang
dan inovatif baik dan berakhlak
mulia di lingkungan
sekolah
2 Melaksanakan tugas pokok dan fungsi Selalu melaksanakan √
tugas pokok dan
fungsinya dengan
baik
3 Bersikap terbuka dalam melaksanakan Dapat menerima √
tugas dan fungsinya. kritik dan saran dari
teman sejawat
4 Mengendalikan diri dalam menghadapi Dapat mengendalikan √
permasalahan yang dihadapi diri sendiri
5 Berpartisipasi dalam kegiatan sosial di Selalu berpartisifasi √
lingkungan masyarakat. ktif dalam kegiatan
Suka
6 Tanggap dan peduli terhadap kepentingan mengikuti √
umum kegiatan untuk
7 Mengembangkan dan mengelola hubungan Berpartisifasi aktif di √
baik dengan masyarakat sekitar. lingkungan masyarakat
Jumlah skor Aspek 1 25

Skor rata-rata (A1) = Jumlah skor : 7 25 : 7 = 3,5

Deskripsi kinerja yang telah dilakukan:

Memiliki kepribadian dan social yang sangat baik

2. Kompetensi Kepemimpinan

No. Kriteria Kinerja Bukti yang

Teridentifikasi Skala Skor
1 2 3 4
1 Bertindak sesuai dengan visi dan misi Program yang dibuat √
sekolah berdasarkan visi dan misi
2 Merumuskan tujuan yang menantang diri Tujuan dalam program √
sendiri enantang diri sendiri
3 Mengembangkan sekolah/madrasah Program yang dibuat √
Menciptakan budaya dan iklim Penambahan sarana
4 sekolah/madrasah yang kondusif √
 dan inovatif bagi pembelajaran.
5 Memegang teguh tujuan sekolah Program yang dibuat √
√
Melaksanakan kepemimpinan yang
6
inspiratif
7 Membangun rasa saling percaya dengan Adanya kerjasama dengan √
teman sejawat. teman sejawat
Bekerja keras untuk mencapai Sarana dan prasarana
8 keberhasilan sekolah/madrasah sebagai menunjang keberhasilan √
organisasi pembelajar yang efektif. pembelajaran yang
epektif
Mengembangan kurikulum dan kegiatan Program yang dibuat
9 pembelajaran sesuai dengan visi, misi, √
dan tujuan sekolah.
Program yang dibuat √
Mengelola peserta didik dalam rangka
10
pengembangan kapasitasnya secara optimal
Jumlah skor Aspek 2 35
Skor rata-rata (A2) = Jumlah skor : 10 35 : 10 = 3,5
Deskripsi kinerja yang telah dilakukan:

Kompetensi kepemimpinan sangat baik.

3. Kompetensi Staf TU

No. Kriteria Kinerja Bukti yang

Teridentifikasi Skala Skor
1 2 3 4
1 Mengelola dan mendayagunakan sarana dan Pengadaan sarana √
prasarana sekolah/madrasah secara dan pengelolaan
optimal ntuk kepentingan pembelajaran. serta
pendayagunaannya
2 Mengelola lingkungan sekolah yang Program yang dibuat √
kondusif dan inovatif
3 Mengelola sistem informasi Sarana dan prasarana √
yang
mempergunakan
system informasi
yang
Jumlah skor Aspek 5 11
Skor rata-rata (A5) = Jumlah skor : 3 11 : 3 = 3,66
Deskripsi kinerja yang telah dilakukan:
Memiliki Kompoetensi bidang sarana dan prasarana yang sangat baik