PATOFISIOLOGI

KONSTIPASI & HEMOROID

A. Faktor penyebab Hemoroid
1. Hemoroid yang disebabkan oleh faktor keturunan atau dari perilaku seseorang
2. Hemoroid yang disebabkan oleh adanya peningkatan tekanan intra-abdomen seperti
saat kehamilan, konstipasi, tegang kronis, kegiatan angkat berat (memberikan tekanan
pada rektum sehingga memicu pembengkakan pembuluh darah) dan sirosis
(menganggu fungsi hati utk menyaring racun dari darah sampai membantu
metabolisme)

B. Klasifikasi Hemoroid
1. Hemoroid eksternal
Adanya distal di dentate line dan akan terjadi gangguan pada saraf somatik yang berperan
dalam pergerakan organ atau anggota tubuh
Cara kerja : bantal vaskular membengkak sepanjang saluran anus - reaksi inflamasi terjadi,
melibatkan dinding pembuluh darah dan jaringan ikat - peradangan menciptakan keadaan
protrombotik (kelainan pembekuan darah yg memicu trombosis) - trombosis (gumpalan
yang menyumbat pembuluh darah sehingga terjadi pembengkakan)- reseptor saraf
somatik diaktifkan dan menimbulkan rasa sakit

2. Hemoroid Internal
Adanya proximal di dentate line dan akan terjadinya gangguan pada persarafan viseral,
pelebaran berasal dari pleksus vena hemoroid inferior, bantalan epitel terkikis melalui
kerusakan akibat kompresi (tekanan yang berlebihan) yang menyebabkan terjadinya
pendarahan dubur tanpa rasa sakit. Klasifisikasi hemoroid internal :
a. Hemoroid derajat I : Berdarah, tidak menonjol keluar anus.
b. Hemoroid derajat II : Berdarah, menonjol keluar anus dan
reposisi secara spontan.
c. Hemoroid derajat III : Berdarah, menonjol keluar anus dan
reposisi manual.
d. Hemoroid derajat IV : Berdarah, menonjol keluar anus dan
sudah tidak dapat direposisi lagi.
 Semakin tinggi derajatnya maka akan terjadi ifarction (aliran darah otak yang terhambat)
dan trombosis yang menyebabkan sakit parah yang akut

Ini bagan bagian tengah cha

1. meningkatnya sekresi lendir atau kotoran tinja dari wasir prolaps
2. meningkatnya sekresi kelenjar sebaceous (kelenjar minyak) diarea hemoroid
Yang mengakibatkan gatal dan iritasi

tujuan terapi hemoroid 3 tujuan utama dari dilakukannya terapi hemoroid tanpa tindakan bedah
yaitu, pertama untuk mengurangi vaskularisasi hemoroid, kedua untuk mengurangi jaringan yang
berlebihan, dan ketiga untuk memfiksasi hemoroid ke dinding rektum untuk mengurangi dan
memperbaiki prolaps