Tanggal Kegiatan : 7 Maret 2023

Judul kegiatan : Penapisan Tuberkulosis di Puskesmas Lasalimu Selatan

Identitas : Tn. RM; Laki-laki; 31 tahun; BB 55 kg; TB 174 cm

Latar belakang
Penanggulangan TB dengan strategi DOTS ke dalam pelayanan kesehatan dasar
melalui Puskesmas telah dilakukan sejak tahun 1995. Khusus untuk institusi pelayanan
rumah sakit dan Balai Kesehatan Paru Masyarakat (BKPM) intervensi baru dilakukan secara
aktif sejak tahun 2000. Pelaksanaan DOTS di rumah sakit mempunyai daya ungkit dalam
penemuan kasus (case detection rate/CDR), angka keberhasilan pengobatan (cure rate) dan
angka keberhasilan rujukan (success referal rate). Bukan hanya Rumah Sakit, Puskesmas
juga memegang peran penting dalam pengendalian Tuberculosis sebagai garda terdepan
kesehatan di Masyarakat. Pelaksanaan program TB DOTS di Puskesmas Kabupaten Buton
khususnya Puskesmas Lasalimu Selatan juga diharapkan dapat memberikan pelayanan
terpadu, sama bagi seluruh pasien, dan menyeluruh.

Skrining penderita TB untuk pengendalian TB awal sangat penting kedudukannya

dalam pencegahan transmisi TB. Penemuan kasus akan cepat terlaksana jika di pintu depan
petugas penerimaan penderita mampu melakukan pemilahan penderita, disamping itu
pengelolaan yang baik terhadap terduga TB akan sangat membantu dalam pencegahan
transmisi TB. Untuk tercapainya pelayanan paripurna TB DOTS membutuhkan komitmen
kuat dari Kepala Puskesmas, tenaga kesehatan profesional pemberi asuhan dan komponen
lain yang turut terlibat terutama dari pasien sendiri, pendamping maupun lingkungan sekitar
penderita TB.

Tujuan : Puskesmas Lasalima Selatan Kabupaton Buton berperan aktif dalam

penanggulangan penularan TB dengan strategi DOTS, khususnya di wilayah Kabupaten
Buton.

Tujuan Khusus :

- Memilah/skrining penderita dengan keluhan curiga TB sehingga dapat secara efektif

mencegah penularan TB di lingkungan Puskesmas Lasalimu Selatan.

- Melindungi pasien dan pengunjung lain dari risiko penularan infeksi TB di lingkungan
Puskesmas Lasalimu Selatan.

Gambaran

Skrining penderita TB untuk pengendalian TB ini diharapkan dapat memilah/skrining

penderita dengan keluhan curiga TB sehingga dapat efektif mencegah transmisi TB di
lingkungan Puskesmas Lasalimu Selatan dan melindungi pasien dan pengunjung lain risiko
penularan infeksi TB di lingkungan Puskesmas Lasalimu Selatan.

Kegiatan ini memilah di bagian pendaftaran pasien berdasarkan status penderita apakah
termasuk peserta JKN/BPJS atau non JKN/NPJS. Penderita non BPJS yang mempunyai
keluhan batuk berdahak lebih 2 minggu, nafsu makan menurun, demam dimalam hari tanpa
alasan yang jelas diarahkan untuk mendaftar di Poliklinik DOTS, dilakukan oleh petugas
pendaftaran. Penderita BPJS yang mempunyai keluhan batuk berdahak lebih 2 minggu, berat
badan menurun, demam dimalam hari tanpa alasan yang jelas diarahkan untuk mendaftar
sesuai poliklinik rujukan yang dituju dan diberitahukan untuk menuju ruang tunggu yang
telah disediakan. Penderita yang mempunyai keluhan batuk berdahak lebih 2 minggu,
minggu, nafsu makan menurun, demam di malam hari tanpa alasan yang jelas diberikan
masker dan dipastikan cara pemakaian masker dengan benar serta dilakukan edukasi cara
batuk yang benar.

Sasaran

1. Pasien dengan Keluhan Batuk 2 Minggu/ Keringat malam/ Penurunan berat badan drastis/
kontak dengan pasien TB

Hasil

Pasien yang datang ke poliklinik umum dan laboratorium puskesmas Lasalimu Selatan pada 7
Maret 2022 pukul 11.00 WITA. Kegiatan yang dilakukan bertujuan untuk mendeteksi
penularan penyakit tuberculosis (TB). Penapisan TB ini dilakukan melalui beberapa langkah,
yaitu anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. Dari hasil anamnesis
didapatkan bahwa pasien bahwa keluhan pasien berupa batuk berdahak >2 minggu yang lalu
disertai bercak darah, sesak napas, demam, keringat malam dan penurunan berat badan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan adanya ronkhi halus di apex paru, sedangkan pada pemeriksaan
foto thorax didapatkan kesan TB paru aktif bilateral dominant dextra sehingga kemudian
dilanjutkan dengan pemeriksaan sputum BTA untuk membantu skrining sekaligus diagnosis
TB Paru.

Hasil skrining penderita TB di Puskesmas Lasalimu Selatan Periode Februari Maret 2022

Bulan Januari : 9 pasien Skrining 1 Positif SPS

Bulan Februari : 10 pasien Skrining 2 Positif SPS

Bulan Maret : 11 pasien Skrining tidak ada hasil positif SPS

Berdasarkan diagram dan data diatas jumlah penderita dengan curiga TB terbanyak di bulan
februari 2022 dengan 2 penderita. Setiap bulan lebih banyak penderita suspek TB paru yang
periksa di poli klinik paru atau DOTS. Total jumlah penderita suspek TB paru Puskesmas
Lasalimu Selatan Periode Januari - Maret Tahun 2022 adalah 30 pasien dan terkonfirmasi
sebanyak 3 penderita.

Evaluasi dan Monitoring

Kegiatan skrining penderita TB untuk pengendalian TB di Puskesmas Lasalimu Selatan ini

kami buat sebagai usaha dalam pencegahan dan pengendalian Tuberkulosis dilingkungan
Puskesmas Lasalimu Selatan. Harapan kami kegiatan ini dapat semakin meningkatkan
pemahaman mengenai pengendalian TB bagi pasien dan pengunjung Puskesmas Lasalimu
Selatan. Akhirnya kegiatan skrining penderita TB untuk pengendalian TB diharapkan dapat
meningkatkan mutu pelayanan dan kesehatan pasien di Puskesmas Lasalimu Selatan.