Pertimbangan Rangka
untuk Gerakan
Dosen:
Doni Bowo Nugroho, S.Pd., M.Sc.
1
Konten 2
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Measuring the Mechanical Properties of Body Tissues 3
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Mengukur Sifat Mekanik Jaringan Tubuh 4
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Mengukur Sifat Mekanik Jaringan Tubuh 5
ε = Regangan
L
= ΔL = Perubahan panjang
Struktur (m)
L L = Panjang mula-mula (m)
k = Tegangan/Regangan = σ/ε Gambar 3. Kurva tegangan-regangan Fig. 4. Kurva tegangan-regangan ideal yang
pada segmen tulang belakang dari menunjukkan daerah elastis dan plastis serta modulus
monyet rhesus yang normal dan yang elastisitas
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 3rd Ed. lumpuh
by Joseph Hamill & Kathleen M. Knutzen.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Mengukur Sifat Mekanik Jaringan Tubuh 6
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 3rd Ed. by Joseph Hamill & Kathleen M. Knutzen.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Mengukur Sifat Mekanik Jaringan Tubuh 7
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 3rd Ed. by Joseph Hamill & Kathleen M. Knutzen.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Mengukur Sifat Mekanik Jaringan Tubuh 8
Energi Mekanik
1
ME =
2 ME = Mechanical Energy
σ = Stress (N/m2 or Pa)
ε = Strain
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Measuring the Mechanical Properties of Body Tissues 9
Types of Materials
a. Elastic
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 3rd Ed. by Joseph Hamill & Kathleen M. Knutzen.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Measuring the Mechanical Properties of Body Tissues 10
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Measuring the Mechanical Properties of Body Tissues 11
Types of Materials
b. Viscoelastic (2)
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
1. Measuring the Mechanical Properties of Body Tissues 12
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 3rd Ed. by Joseph Hamill & Kathleen M. Knutzen.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Karakteristik Biomekanika dari Tulang 13
Leverage/Pengungkit/Tuas
Sistem kerangka menyediakan tuas dan sumbu rotasi yang digunakan
sistem otot untuk menghasilkan gerakan.
Fungsi lainnya
Tiga fungsi tulang tambahan tidak secara khusus terkait dengan
gerakan. Tiga fungsi: perlindungan, penyimpanan, dan pembentukan sel
darah.
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 4th Ed. Fig. 8. Anterior & posterior.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Karakteristik Biomekanika dari Tulang 14
Komposisi Tulang
Tulang terdiri dari unsur anorganik dan ornganik.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Karakteristik Biomekanika dari Tulang 15
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Karakteristik Biomekanika dari Tulang 16
Fig. 11. Various types of bones serve specific functions. (a) Long bones
serve as levers. (B) Short bones offer support and shock absorption. (C)
Flat bones protect and offer large muscular attachment sites. (D) Irregular
bones have specialized functions. (e) Sesamoid bones alter the angle of
muscular insertion.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Karakteristik Biomekanika dari Tulang 17
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Karakteristik Biomekanika dari Tulang 18
• Tulang-tulang ini terdiri dari dua lapisan tulang kortikal dengan tulang
kanselus dan sumsum di antara keduanya.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Biomechanical Characteristics of Bone 19
BONE FORMATION
Bone is a highly adaptive material that is very sensitive Physical Activity and Inactivity and Bone Formation
to disuse, immobilization, or vigorous activity and high Physical Activity: bones require mechanical stress to grow
levels of loading. and strengthen. Bones slowly add or lose mass and alter form
in response to alterations in mechanical loading. Thus, physical
Ossification, Modeling, and Remodeling activity is an important component of the development and
maintenance of skeletal integrity and strength.
Ossification is the formation of bone by the activity of the
osteoblasts and osteoclasts. Inactivity : bone loss after a decrease in the activity level may
be significant (56). When under loaded in conditions such as
Modeling occurs during growth to create new bone as bone fixation and bed rest, bone mass is resorbed, resulting in
resorption and bone formation (ossification) occur at different reduced bone mass and thinning.
locations and rates to change the bone shape and size.
Osteoporosis
Living bone is always undergoing remodeling in which the
In osteoporosis, bone resorption exceeds bone deposits. Osteoporosis is a
bone matrix is constantly being removed and replaced. disease of increasing bone fragility that is initially subtle, affecting only the
trabeculae in cancellous bone, but leads to more severe examples in which
one might experience an osteoporotic vertebral fracture just opening a
window or rising from a chair.
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 4th Ed.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Biomechanical Characteristics of Bone 20
PEMBENTUKAN TULANG
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Biomechanical Characteristics of Bone 21
PEMBENTUKAN TULANG
Perubahan Jaringan Tulang Sepanjang Masa Hidup
• Pada tulang yang belum matang, serat didistribusikan
secara acak, memberikan kekuatan ke berbagai arah tetapi
kekuatan keseluruhan lebih rendah.
• Pada tulang yang matang, mineralisasi terjadi, kanal
Havers dibuat dan dilapisi dengan tulang, dan serat
diorientasikan pada arah bantalan beban utama. Tulang
terus melakukan reorganisasi sepanjang hidup untuk
memperbaiki kerusakan dan memperbaiki keausan pada
tulang.
• Pada tulang yang lebih tua, restorasi tulang masih terjadi,
tetapi sistem Havers lebih kecil, dan kanal lebih besar
karena deposit tulang yang lebih lambat. Ada beberapa
indikasi bahwa penyesuaian struktural ini mungkin
merupakan hasil dari penurunan kekuatan otot, yang https://training.seer.cancer.gov/anatomy/skeletal/tissue.html
menyebabkan tidak digunakannya sebagian dan remodeling
tulang berikutnya yang mengurangi kekuatan (20).
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 4th Ed.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Biomechanical Characteristics of Bone 22
PEMBENTUKAN TULANG
Aktivitas Fisik dan Ketidakaktifan dan Pembentukan Tulang
Aktivitas Fisik: tulang membutuhkan tekanan mekanis untuk tumbuh
dan kuat. Tulang perlahan menambah atau kehilangan massa dan
mengubah bentuk sebagai respons terhadap perubahan beban
mekanis. Dengan demikian, aktivitas fisik merupakan komponen
penting dari pengembangan dan pemeliharaan integritas dan kekuatan
tulang.
Inaktivitas: kehilangan tulang setelah penurunan tingkat aktivitas
mungkin signifikan. Ketika dibebani dalam kondisi difiksasi dan
berbaring, massa tulang diserap kembali, menghasilkan pengurangan
massa tulang dan penipisan.
Osteoporosis
Pada osteoporosis, resorpsi tulang melebihi deposit tulang.
Osteoporosis adalah penyakit peningkatan kerapuhan tulang yang
awalnya halus, hanya mempengaruhi trabekula di tulang cancellous,
tetapi mengarah yang lebih parah hingga dapat memungkinkan
terjadinya patah tulang belakang osteoporosis hanya karena membuka https://images.ctfassets.net
jendela atau bangkit dari kursi.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
2. Biomechanical Characteristics of Bone 23
BONE FORMATION
Osteoporosis
In osteoporosis, bone resorption exceeds bone deposits. Osteoporosis is a
Fig. 16. Peak bone mass occurs during the late third decadeof life. disease of increasing bone fragility that is initially subtle, affecting only the
Females have a lower peak bone mass and greater reductionsin later life, trabeculae in cancellous bone, but leads to more severe examples in which
especially after menopause. one might experience an osteoporotic vertebral fracture just opening a
window or rising from a chair.
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 4th Ed.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Sifat Mekanik Tulang 24
• Pengukuran kekuatan, kekakuan, dan energi tulang Kekuatan dan Kekakuan Tulang (Strength and Stiffness of Bone)
bergantung pada komposisi material dan sifat struktural
Sifat material apapun dalam kondisi diberi beban ditentukan oleh
tulang.
kekuatan dan kekakuannya. Ketika kekuatan eksternal diterapkan pada
• Selain itu, sifat mekanik juga bervariasi menurut usia dan tulang atau bahan lain, reaksi internal terjadi. Kekuatan dapat dievaluasi
dengan memeriksa hubungan antara beban yang dikenakan (gaya luar)
jenis kelamin dan dengan lokasi tulang, seperti humerus
dan jumlah deformasi (reaksi internal) yang terjadi pada material.
versus tibia.
Seperti disebutkan sebelumnya, tulang harus kaku namun fleksibel
• Variasi tambahan dapat dihasilkan dari faktor lain seperti dan kuat namun ringan. Kekuatan diperlukan untuk menahan beban,
orientasi beban yang diterapkan pada tulang, tingkat dan ringan diperlukan untuk memungkinkan pergerakan. Kekuatan
penerapan beban, dan jenis beban. tulang yang menahan beban terletak pada kemampuannya untuk
menahan pembengkokan dengan menjadi kaku.
Tulang harus mampu menahan berbagai kekuatan yang
dipaksakan secara bersamaan. Dalam posisi statis, tulang Fleksibilitas diperlukan untuk menyerap gaya benturan tinggi, dan sifat
elastis tulang memungkinkannya menyerap energi dengan mengubah
menahan gaya gravitasi, menopang berat tubuh, dan
bentuk tanpa kegagalan dan kemudian kembali ke panjang normalnya.
menyerap aktivitas otot yang dihasilkan untuk Jika energi yang diberikan melebihi zona deformasi elastis, deformasi
mempertahankan postur statis. Dalam mode dinamis seperti plastis terjadi yang mengakibatkan kerusakan mikro pada tulang. Jika
berlari, gaya diperbesar berkali-kali dan menjadi berbagai arah. kedua zona elastis dan plastis terlampaui, energi yang diberikan
dilepaskan dalam bentuk patahan.
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 4th Ed.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Sifat Mekanik Tulang 25
Kekuatan
• Kekuatan tulang atau material lain ditentukan oleh titik
kegagalan (failure) atau beban yang dapat ditopang sebelum
kegagalan.
Fig. 14. Ultimate stress for human adult cortical bone specimens.
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 4th Ed.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Sifat Mekanik Tulang 26
Kekakuan/Stiffness (1)
Kekakuan, atau modulus elastisitas, ditunjukkan oleh kemiringan
kurva deformasi beban dalam rentang respons elastik dan
mewakili ketahanan material terhadap beban saat struktur
mengalami deformasi.
• Logam adalah jenis bahan elastik (ductile) yang memiliki
kekakuan tinggi. Pada tegangan di luar titik luluhnya logam
menunjukkan perilaku yang ductile di mana ia mengalami
deformasi plastis yang besar sebelum kegagalan.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Mechanical Properties of Bone 27
Kekakuan/Stiffness (1)
• Bone deforms no more than approximately 3%. At the onset of
loading, bone exhibits a linearly elastic response. When a load is first
applied, a bone deforms through a change in length or angular
shape.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Sifat Mekanik Tulang 28
Karakteristik Anisotropik
• Jaringan tulang merupakan material anisotropik, artinya tulang
memilki variasi yang beragam sesuai arah penerapan beban
terhadap tulang tersebut.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Sifat Mekanik Tulang 29
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Mechanical Properties of Bone 30
Strain/regangan
LOADS APPLIED TO BONE
• Normal stress and shear stress, developed in response to
tension applied to the tibia, are presented in Figure 22.
Stress/tegangan
Fig. 22. Stress, or force per unit area, can be perpendicular to the plane
(normal stress) (a) or parallel to the plane (shear stress) (B). Strain, or
deformation of the material, is normal (C), in which the length varies, or
shear (D), in which the angle changes.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Mechanical Properties of Bone 31
(E) Bending force includes all of the changes seen in compression, Fig. 22. The skeletal system is subjected to a variety of loads that alter
tension, and shear. the stresses in the bone.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Mechanical Properties of Bone 32
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Mechanical Properties of Bone 33
Torsional Forces
Tension Forces
Shear Forces
Compression Forces
Avulsion fractures can
result from tension
applied by a tendon or Bending Forces
*References: Biomechanical Basis of Human Movements 4th Ed. a ligament.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Mechanical Properties of Bone 34
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
3. Mechanical Properties of Bone 35
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
4. Cartilage 36
Cartilage is a firm, flexible tissue made up of cells called chondrocytes surrounded by an extracellular matrix. The two
main types of cartilage are articular or hyaline cartilage and fibrocartilage.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
4. Cartilage 37
Fibrocartilage structure
Fibrocartilage:
1. withstand high pressures or tension
https://londonkneeclinic.com/data/images/dreamstime_s_23250675.jpg
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
5. Ligament 38
Definition https://img.tfd.com/MosbyMD/glenoh
umeral-ligaments.jpg
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
5. Ligament 39
FUNCTION
A ligament is a short band of tough fibrous connective tissue
that binds bone to bone and consists of collagen, elastin, and
reticulin fibers. The ligament usually provides support in one
direction and often blends with the capsule of the joint.
Ligaments can be capsular, extracapsular, or intra-articular.
1. Capsular ligaments are simply thickenings in the wall of
the capsule, much like the glenohumeral ligaments in the
front of the shoulder capsule.
2. Extracapsular ligaments lie outside the joint itself. The
collateral ligaments found in numerous joints are
extracapsular (i.e., fibular collateral ligament of the knee).
3. Intra-articular ligaments, such as the cruciate ligaments
Fig. 23. A stress–strain curve for a ligament. In the toe region, the
of the knee and the capitate ligaments in the hip, are collagen fibers of the ligament are wavy. The fibers straighten out in the
located inside a joint. linear region. In the plastic region, some of the collagen fibers tear.
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
6. Bony Articulations 40
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
6. Bony Articulations 41
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
6. Bony Articulations 42
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
6. Bony Articulations 43
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
6. Bony Articulations 44
RESUME
Jumlah gerakan antara dua segmen sangat dipengaruhi oleh • Sendi ellipsoid dan pelana memungkinkan fleksi, ekstensi,
jenis sendi sinovial. abduksi, dan adduksi;
• Sendi planar memungkinkan translasi sederhana antara • Sendi ball-and-socket memungkinkan fleksi, ekstensi,
permukaan sambungan; abduksi, adduksi, dan rotasi.
• Sendi engsel memungkinkan fleksi dan ekstensi; sendi • Jenis persendian lainnya—sinartrodial dan amfiartrodial—
pivot memungkinkan rotasi; memungkinkan sedikit atau tidak ada gerakan sama sekali.
• Sendi condylar memungkinkan fleksi dan ekstensi dengan
beberapa rotasi;
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
6. Bony Articulations 45
OSTEOARTHRITIS
• Osteoarthritis adalah penyakit yang ditandai dengan
degenerasi kartilago artikular, yang menyebabkan fisura,
fibrilasi, dan akhirnya hilangnya seluruh ketebalan kartilago
artikular.
• Osteoarthritis adalah kondisi medis kronis dan merupakan
penyebab utama kecacatan untuk orang berusia 65 tahun
ke atas.
https://msk.org.au/wp-
content/uploads/2018/07/xosteoarthritis.jpg.pagespeed.ic.uXIwxd
bTlH.webp
Teknik www.bm.itera.ac.id
Biomedis
Thank You
46