FORMULIR

PROGRAM AUDIT INTERNAL

Program Tahun : 2009 / 2010

BULAN
No Instalasi/ Unit Kerja
9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8

1 Instalasi rawat inap X X

2 Instalasi Radiologi X X

3 Instalasi Farmasi X X

4 Instalasi IBS X X

5 Instalasi Laboratorium X X

6 Instalasi IPSRS X X

7 Instalasi Sanitasi X X

8 Inst Laundry & Sterilisasi X X

9 Instalasi Gizi X X

10 Bagian Diklat X X

11 Sub Bag Humas X X

12 Sub Bag Kepegawaian X X

13 Sub Bag Rekam Medis X X

14 Unit PTIT X X

ISO Sekretariat/ MR/ X X

15
Direktur

Mengetahui : Disiapkan Oleh :

Direktur RS dr. Moewardi Wakil Manajemen Mutu (WMM)

BASOEKI SOETARDJO Prof.Dr JB Suparyatmo,dr. SpPK (K)

Pembina Tingkat I Pembina Tk I
NIP. 19581018 198603 1 009 NIP 1943 03 22 197609 1 001

SMM ISO 9001:2000

Halaman 4 dari 4