PEMBUATAN VISUM ET REPERTUM

(KORBAN HIDUP)
No. Dokumen : 016/UKP-UGD/2018
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 01 Oktober 2019
Halaman : 1/2

UPT BAWANI., S.Kep. Ns.

PUSKESMAS
NIP. 196711081988031010
PUDAK
1. Pengertian keterangan tertulis yang dibuat oleh dokter dalam ilmu kedokteran
forensik (Lihat: Patologi forensik) atas permintaan penyidik yang berwenang
mengenai hasil pemeriksaan medik terhadap manusia,
baik hidup atau mati ataupun bagian atau diduga bagian tubuh manusia,
berdasarkan keilmuannya dan di bawah sumpah, untuk kepentingan pro
yustisia.
2. Tujuan Untuk memberikan keterangan sesuai permintaan.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Pudak Nomor 102 Tahun 2019 tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis di Puskesmas Pudak
4. Referensi 1. Departemen Kesehatan RI, Dirjenyanmed, 1991, ;
2. Prosedur Perawatan Dasar;
3. Foundamentals of Nursing, Keperawatan Medikal;
4. Bedah Bruner and suddart, egc.
5. Prosedur/ 1. Petugas menjaga privasi pelanggan;
Langkah- 2. Petugas menganamnesa berdasarkan permintaan tertulis visum dari
langkah pihak kepolisian;
3. Petugas melapor kepada dokter adanya permintaan visum;
4. Bila dokter tidak bisa datang, petugas 24 jam terbatas melakukan
pemeriksaan sesuai dengan instruksi;
5. Petugas mencuci tangan dan menggunakan alat pelindung diri;
6. Petugas memberikan penjelasan kepada pasien mengenai tindakan
yang akan dilakukan;
7. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan meliputi: identitas,
tinggi badan, berat badan, vital sign;
8. Petugas melakukan identifikasi ciri-ciri fisik;
9. Petugas mencatat hasil pemeriksaan dengan benar dan lengkap. Jika
ditemukan luka, gambar letak luka beserta ukuran;
10. Petugas mendokumentasikan hasil pemeriksaan;
11. Petugas meminta korban untuk kembali pada hari berikutnya pada jam
kerja di unit pengobatan umum rawat jalan untuk dilakukan pemeriksaan
ulang oleh dokter.

1/2
6. Unit Terkait UGD.
7. Diagram
Alir/
Flowchart Petugas mencuci tanagn
Menjaga privasi dan menggunakan alat
pelanggan
pelindung diri

Petugas melakukan anamnesa Petugas memberikan

dan pemeriksaan meliputi: penjelasan kepada pasien
identitas, tinggi badan, berat mengenai tindakan yang
badan, vital sign akan dilakukan

Petugas melakukan identifikasi

Petugas mencatat
ciri-ciri fisik
hasil pemeriksaan
dengan benar dan
lengkap. Jika
Petugas ditemukan luka,
mendokumentasik gambar letak luka
an hasil beserta ukuran
pemeriksaan

8. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

2/ 2