PENDAFTARAN PASIEN

Lambang No. Dokumen :0

Klinik No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :0
Halaman :

Klinik Husada Karimun

1. Pengertian a. Pendaftaran pasien merupakan tahap awal yang dikerjakan

oleh seseorang yang akan melakukan pemeriksaan kesehatan.
Proses ini akan menghasilkan nomor antrian yang nantinya
diberikan kepada pasien untuk mengetahui urutan pemeriksaan
pada sebuah klinik atau tempat pemeriksaan kesehatan lainnya.

b. Rawat jalan adalah pasien yang menerima pelayanan

kesehatan di rumah sakit tanpa dirawat di rumah sakit, atau
terdaftar sebagai pasien

c. Pasien umum adalah pasien yang berkunjung ke Klinik Husada Karimun

yang setiap orang melakukan konsultasi masalah kesehatannya
untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang diperlukan baik
secara langsung maupun tidak langsung kepada dokter.

d. Pasien Askes adalah pasien yang berkunjung ke klinik husada dengan

menggunakan kartu Jaminan Asuransi Kesehatan dari PT tempat
pasien bekerja
e. Loket Pendaftaran dan rekam medis adalah salah satu ruangan yang
disediakan oleh klinik husada sebagai tempat mendata/mendaftar
pasien pengguna pelayanan klinik dan tempat penyimpanan rekam
medis.

Agar pelayanan di
2. Tujuan

Loket Pendaftaran
berjalan dengan tepat,
cepat,
lancar dan prosedural.
Agar pelayanan di
Loket Pendaftaran
 berjalan dengan tepat,
cepat,
lancar dan prosedural.
Agar pelayanan di
Loket Pendaftaran
berjalan dengan tepat,
cepat,
lancar dan prosedural.
Agar pelayanan di
Loket Pendaftaran
berjalan dengan tepat,
cepat,
lancar dan prosedural
Agar pelayanan di
Loket Pendaftaran
berjalan dengan tepat,
cepat,
lancar dan prosedural
agar pelayanan dipendaftaran berjalan dengan tepat, cepat lancer
dan sesuai perosedur
3. Kebijakan
 Kesepakatan bersama
4. Referensi

5. Prosedur/
Langkah-Langkah

Petugas
ddededwjefd

nomor rfrfrf

urut. mempersilakan
2. Pasien datang untuk
Petugas mengambil
meman nomor urut.
ggil 2. Petugas memanggil
pasien pasien sesuai nomor
sesuai urut antri.
nomor 3. Petugas
urut menanyakan apakah
antri. pasien sudah pernah
3. datang
Petugas berobat ke klinik
menany sebelumnya,
akan a. Untuk Pasien baru
apakah 1) Petugas
pasien menanyakan apakah
sudah punya kartu
pernah Asuransi
datang (BPJS dan asuransi
berobat lainnya)
ke 2) Apabila punya
klinik kartu asuransi,
sebelu Petugas meminta
mnya, kartu
a. asuransi
Untuk 3) Petugas mencatat
Pasien identitas pasien sesuai
baru dengan kartu
1) asuransi di buku
Petugas register,
menany 4) Apabila belum
akan punya kartu
apakah asuransi, Petugas
punya menayakan identitas
kartu (Nama, alamat, umur,
Asuran KK, jenis
si kelamin, Agama,
(BPJS pekerjaan,
dan pendidikan terakhir,
asurans status perkawinan,
i status keluarga),
lainnya 5) Petugas mencatat
) identitas pasien ke
2) dalam buku
Apabila register pasien baru,
punya 6) Petugas
kartu memasukkan data
asurans pasien baru ke
i, dalam
Petugas komputer,
memint 7) Petugas mencatat
a kartu identitas pasien ke
asurans dalam form
i Rekam medis
3) 8) Petugas mengecap
Petugas tanggal di form RM,
mencat 9) Petugas menulis
at kode Pembiayaan di
identita bawah tanggal
s pasien di RM
sesuai 10) Petugas mencatat
dengan identitas pasien ke
kartu dalam Kartu
asurans Tanda Berobat
i di 11) Petugas
buku menyerahkan Kartu
register Tanda Berobat
, kepada
4) Pasien
Apabila 12) Petugas
belum memberitahu kepada
punya pasien, bila berobat
kartu kembali kartu harap
asurans dibawa,
i, b. Pasien Lama
Petugas 1) Apabila pasien
menaya sudah pernah
kan berobat, Petugas
identita menanyakan kartu
s Tanda Berobat,
(Nama, 2) Petugas mencari
alamat, RM sesuai dengan
umur, nomor pada kartu
KK, berobat di komputer,
jenis 3) Petugas
kelamin memasukkan data
, pasien lama ke
Agama, dalam
pekerja computer
an, 4) Petugas Mencari
pendidi RM
kan 5) Petugas mengecap
terakhir tanggal di form RM,
, 6) Petugas menulis
status kode Pembiayaan di
perkawi bawah tanggal di
nan, RM
status 4. Petugas
keluarg menanyakan maksud
a), kedatangan pasien
5) ( Pengobatan
Petugas Umum, Pengobatan
mencat Gigi, KIA/KB
at jPetugas
identita mempersilakan
s Pasien datang untuk
pasien mengambil
ke nomor urut.
dalam 2. Petugas memanggil
buku pasien sesuai nomor
register urut antri.
pasien 3. Petugas
baru, menanyakan apakah
6) pasien sudah pernah
Petugas datang
memas berobat ke klinik
ukkan sebelumnya,
data a. Untuk Pasien baru
pasien 1) Petugas
baru menanyakan apakah
ke punya kartu
dalam Asuransi
komput (BPJS dan asuransi
er, lainnya)
7) 2) Apabila punya
Petugas kartu asuransi,
mencat Petugas meminta
at kartu
identita asuransi
s 3) Petugas mencatat
pasien identitas pasien sesuai
ke dengan kartu
dalam asuransi di buku
form register,
Rekam 4) Apabila belum
medis punya kartu
8) asuransi, Petugas
Petugas menayakan identitas
mengec (Nama, alamat, umur,
ap KK, jenis
tanggal kelamin, Agama,
di form pekerjaan,
RM, pendidikan terakhir,
9) status perkawinan,
Petugas status keluarga),
menulis 5) Petugas mencatat
kode identitas pasien ke
Pembia dalam buku
yaan di register pasien baru,
bawah 6) Petugas
tanggal memasukkan data
di RM pasien baru ke
10) dalam
Petugas komputer,
mencat 7) Petugas mencatat
at identitas pasien ke
identita dalam form
s Rekam medis
pasien 8) Petugas mengecap
ke tanggal di form RM,
dalam 9) Petugas menulis
Kartu kode Pembiayaan di
Tanda bawah tanggal
Berobat di RM
11) 10) Petugas mencatat
Petugas identitas pasien ke
menyer dalam Kartu
ahkan Tanda Berobat
Kartu 11) Petugas
Tanda menyerahkan Kartu
Berobat Tanda Berobat
kepada kepada
Pasien Pasien
12) 12) Petugas
Petugas memberitahu kepada
membe pasien, bila berobat
ritahu kembali kartu harap
kepada dibawa,
pasien, b. Pasien Lama
bila 1) Apabila pasien
berobat sudah pernah
kembali berobat, Petugas
kartu menanyakan kartu
harap Tanda Berobat,
dibawa, 2) Petugas mencari
b. RM sesuai dengan
Pasien nomor pada kartu
Lama berobat di komputer,
1) 3) Petugas
Apabila memasukkan data
pasien pasien lama ke
sudah dalam
pernah computer
berobat 4) Petugas Mencari
, RM
Petugas 5) Petugas mengecap
menany tanggal di form RM,
akan 6) Petugas menulis
kartu kode Pembiayaan di
Tanda bawah tanggal di
Berobat RM
, 4. Petugas
2) menanyakan maksud
Petugas kedatangan pasien
mencari ( Pengobatan
RM Umum, Pengobatan
sesuai Gigi, KIA/KB
dengan Petugas
nomor mempersilakan
pada Pasien datang untuk
kartu mengambil
berobat nomor urut.
di 2. Petugas memanggil
komput pasien sesuai nomor
er, urut antri.
3) 3. Petugas
Petugas menanyakan apakah
memas pasien sudah pernah
ukkan datang
data berobat ke klinik
pasien sebelumnya,
lama a. Untuk Pasien baru
ke 1) Petugas
dalam menanyakan apakah
comput punya kartu
er Asuransi
4) (BPJS dan asuransi
Petugas lainnya)
Mencar 2) Apabila punya
i RM kartu asuransi,
5) Petugas meminta
Petugas kartu
mengec asuransi
ap 3) Petugas mencatat
tanggal identitas pasien sesuai
di form dengan kartu
RM, asuransi di buku
6) register,
Petugas 4) Apabila belum
menulis punya kartu
kode asuransi, Petugas
Pembia menayakan identitas
yaan di (Nama, alamat, umur,
bawah KK, jenis
tanggal kelamin, Agama,
di pekerjaan,
RM pendidikan terakhir,
4. status perkawinan,
Petugas status keluarga),
menany 5) Petugas mencatat
akan identitas pasien ke
maksud dalam buku
kedatan register pasien baru,
gan 6) Petugas
pasien ( memasukkan data
Pengob pasien baru ke
atan dalam
Umum, komputer,
Pengob 7) Petugas mencatat
atan identitas pasien ke
Gigi, dalam form
KIA/K Rekam medis
B 8) Petugas mengecap
etugas tanggal di form RM,
mempe 9) Petugas menulis
rsilakan kode Pembiayaan di
Pasien bawah tanggal
datang di RM
untuk 10) Petugas mencatat
menga identitas pasien ke
mbil dalam Kartu
nomor Tanda Berobat
urut. 11) Petugas
2. menyerahkan Kartu
Petugas Tanda Berobat
meman kepada
ggil Pasien
pasien 12) Petugas
sesuai memberitahu kepada
nomor pasien, bila berobat
urut kembali kartu harap
antri. dibawa,
3. b. Pasien Lama
Petugas 1) Apabila pasien
menany sudah pernah
akan berobat, Petugas
apakah menanyakan kartu
pasien Tanda Berobat,
sudah 2) Petugas mencari
pernah RM sesuai dengan
datang nomor pada kartu
berobat berobat di komputer,
ke 3) Petugas
klinik memasukkan data
sebelu pasien lama ke
mnya, dalam
a. computer
Untuk 4) Petugas Mencari
Pasien RM
baru 5) Petugas mengecap
1) tanggal di form RM,
Petugas 6) Petugas menulis
menany kode Pembiayaan di
akan bawah tanggal di
apakah RM
punya 4. Petugas
kartu menanyakan maksud
Asuran kedatangan pasien
si ( Pengobatan
(BPJS Umum, Pengobatan
dan Gigi, KIA/KB
asurans Petugas
i mempersilakan
lainnya Pasien datang untuk
) mengambil
2) nomor urut.
Apabila 2. Petugas memanggil
punya pasien sesuai nomor
kartu urut antri.
asurans 3. Petugas
i, menanyakan apakah
Petugas pasien sudah pernah
memint datang
a kartu berobat ke klinik
asurans sebelumnya,
i a. Untuk Pasien baru
3) 1) Petugas
Petugas menanyakan apakah
mencat punya kartu
at Asuransi
identita (BPJS dan asuransi
s pasien lainnya)
sesuai 2) Apabila punya
dengan kartu asuransi,
kartu Petugas meminta
asurans kartu
i di asuransi
buku 3) Petugas mencatat
register identitas pasien sesuai
, dengan kartu
4) asuransi di buku
Apabila register,
belum 4) Apabila belum
punya punya kartu
kartu asuransi, Petugas
asurans menayakan identitas
i, (Nama, alamat, umur,
Petugas KK, jenis
menaya kelamin, Agama,
kan pekerjaan,
identita pendidikan terakhir,
s status perkawinan,
(Nama, status keluarga),
alamat, 5) Petugas mencatat
umur, identitas pasien ke
KK, dalam buku
jenis register pasien baru,
kelamin 6) Petugas
, memasukkan data
Agama, pasien baru ke
pekerja dalam
an, komputer,
pendidi 7) Petugas mencatat
kan identitas pasien ke
terakhir dalam form
, Rekam medis
status 8) Petugas mengecap
perkawi tanggal di form RM,
nan, 9) Petugas menulis
status kode Pembiayaan di
keluarg bawah tanggal
a), di RM
5) 10) Petugas mencatat
Petugas identitas pasien ke
mencat dalam Kartu
at Tanda Berobat
identita 11) Petugas
s menyerahkan Kartu
pasien Tanda Berobat
ke kepada
dalam Pasien
buku 12) Petugas
register memberitahu kepada
pasien pasien, bila berobat
baru, kembali kartu harap
6) dibawa,
Petugas b. Pasien Lama
memas 1) Apabila pasien
ukkan sudah pernah
data berobat, Petugas
pasien menanyakan kartu
baru Tanda Berobat,
ke 2) Petugas mencari
dalam RM sesuai dengan
komput nomor pada kartu
er, berobat di komputer,
7) 3) Petugas
Petugas memasukkan data
mencat pasien lama ke
at dalam
identita computer
s 4) Petugas Mencari
pasien RM
ke 5) Petugas mengecap
dalam tanggal di form RM,
form 6) Petugas menulis
Rekam kode Pembiayaan di
medis bawah tanggal di
8) RM
Petugas 4. Petugas
mengec menanyakan maksud
ap kedatangan pasien
tanggal ( Pengobatan
di form Umum, Pengobatan
RM, Gigi, KIA/KB
9) Petugas
Petugas mempersilakan
menulis Pasien datang untuk
kode mengambil
Pembia nomor urut.
yaan di 2. Petugas memanggil
bawah pasien sesuai nomor
tanggal urut antri.
di RM 3. Petugas
10) menanyakan apakah
Petugas pasien sudah pernah
mencat datang
at berobat ke klinik
identita sebelumnya,
s a. Untuk Pasien baru
pasien 1) Petugas
ke menanyakan apakah
dalam punya kartu
Kartu Asuransi
Tanda (BPJS dan asuransi
Berobat lainnya)
11) 2) Apabila punya
Petugas kartu asuransi,
menyer Petugas meminta
ahkan kartu
Kartu asuransi
Tanda 3) Petugas mencatat
Berobat identitas pasien sesuai
kepada dengan kartu
Pasien asuransi di buku
12) register,
Petugas 4) Apabila belum
membe punya kartu
ritahu asuransi, Petugas
kepada menayakan identitas
pasien, (Nama, alamat, umur,
bila KK, jenis
berobat kelamin, Agama,
kembali pekerjaan,
kartu pendidikan terakhir,
harap status perkawinan,
dibawa, status keluarga),
b. 5) Petugas mencatat
Pasien identitas pasien ke
Lama dalam buku
1) register pasien baru,
Apabila 6) Petugas
pasien memasukkan data
sudah pasien baru ke
pernah dalam
berobat komputer,
, 7) Petugas mencatat
Petugas identitas pasien ke
menany dalam form
akan Rekam medis
kartu 8) Petugas mengecap
Tanda tanggal di form RM,
Berobat 9) Petugas menulis
, kode Pembiayaan di
2) bawah tanggal
Petugas di RM
mencari 10) Petugas mencatat
RM identitas pasien ke
sesuai dalam Kartu
dengan Tanda Berobat
nomor 11) Petugas
pada menyerahkan Kartu
kartu Tanda Berobat
berobat kepada
di Pasien
komput 12) Petugas
er, memberitahu kepada
3) pasien, bila berobat
Petugas kembali kartu harap
memas dibawa,
ukkan b. Pasien Lama
data 1) Apabila pasien
pasien sudah pernah
lama berobat, Petugas
ke menanyakan kartu
dalam Tanda Berobat,
comput 2) Petugas mencari
er RM sesuai dengan
4) nomor pada kartu
Petugas berobat di komputer,
Mencar 3) Petugas
i RM memasukkan data
5) pasien lama ke
Petugas dalam
mengec computer
ap 4) Petugas Mencari
tanggal RM
di form 5) Petugas mengecap
RM, tanggal di form RM,
6) 6) Petugas menulis
Petugas kode Pembiayaan di
menulis bawah tanggal di
kode RM
Pembia 4. Petugas
yaan di menanyakan maksud
bawah kedatangan pasien
tanggal ( Pengobatan
di Umum, Pengobatan
RM Gigi, KIA/KB
4. vvPetugas
Petugas mempersilakan
menany Pasien datang untuk
akan mengambil
maksud nomor urut.
kedatan 2. Petugas memanggil
gan pasien sesuai nomor
pasien ( urut antri.
Pengob 3. Petugas
atan menanyakan apakah
Umum, pasien sudah pernah
Pengob datang
atan berobat ke klinik
Gigi, sebelumnya,
KIA/K a. Untuk Pasien baru
B 1) Petugas
menanyakan apakah
vvvvv

etugas
mempe punya kartu
rsilakan Asuransi
Pasien (BPJS dan asuransi
datang lainnya)
untuk 2) Apabila punya
menga kartu asuransi,
mbil Petugas meminta
nomor kartu
urut. asuransi
2. 3) Petugas mencatat
Petugas identitas pasien sesuai
meman dengan kartu
ggil asuransi di buku
pasien register,
sesuai 4) Apabila belum
nomor punya kartu
urut asuransi, Petugas
antri. menayakan identitas
3. (Nama, alamat, umur,
Petugas KK, jenis
menany kelamin, Agama,
akan pekerjaan,
apakah pendidikan terakhir,
pasien status perkawinan,
sudah status keluarga),
pernah 5) Petugas mencatat
datang identitas pasien ke
berobat dalam buku
ke register pasien baru,
klinik 6) Petugas
sebelu memasukkan data
mnya, pasien baru ke
a. dalam
Untuk komputer,
Pasien 7) Petugas mencatat
baru identitas pasien ke
1) dalam form
Petugas Rekam medis
menany 8) Petugas mengecap
akan tanggal di form RM,
apakah 9) Petugas menulis
punya kode Pembiayaan di
kartu bawah tanggal
Asuran di RM
si 10) Petugas mencatat
(BPJS identitas pasien ke
dan dalam Kartu
asurans Tanda Berobat
i 11) Petugas
lainnya menyerahkan Kartu
) Tanda Berobat
2) kepada
Apabila Pasien
punya 12) Petugas
kartu memberitahu kepada
asurans pasien, bila berobat
i, kembali kartu harap
Petugas dibawa,
memint b. Pasien Lama
a kartu 1) Apabila pasien
asurans sudah pernah
i berobat, Petugas
3) menanyakan kartu
Petugas Tanda Berobat,
mencat 2) Petugas mencari
at RM sesuai dengan
identita nomor pada kartu
s pasien berobat di komputer,
sesuai 3) Petugas
dengan memasukkan data
kartu pasien lama ke
asurans dalam
i di computer
buku 4) Petugas Mencari
register RM
, 5) Petugas mengecap
4) tanggal di form RM,
Apabila 6) Petugas menulis
belum kode Pembiayaan di
punya bawah tanggal di
kartu RM
asurans 4. Petugas
i, menanyakan maksud
Petugas kedatangan pasien
menaya ( Pengobatan
kan Umum, Pengobatan
identita Gigi, KIA/KB
s Petugas
(Nama, mempersilakan
alamat, Pasien datang untuk
umur, mengambil
KK, nomor urut.
jenis 2. Petugas memanggil
kelamin pasien sesuai nomor
, urut antri.
Agama, 3. Petugas
pekerja menanyakan apakah
an, pasien sudah pernah
pendidi datang
kan berobat ke klinik
terakhir sebelumnya,
, a. Untuk Pasien baru
status 1) Petugas
perkawi menanyakan apakah
nan, punya kartu
status Asuransi
keluarg (BPJS dan asuransi
a), lainnya)
5) 2) Apabila punya
Petugas kartu asuransi,
mencat Petugas meminta
at kartu
identita asuransi
s 3) Petugas mencatat
pasien identitas pasien sesuai
ke dengan kartu
dalam asuransi di buku
buku register,
register 4) Apabila belum
pasien punya kartu
baru, asuransi, Petugas
6) menayakan identitas
Petugas (Nama, alamat, umur,
memas KK, jenis
ukkan kelamin, Agama,
data pekerjaan,
pasien pendidikan terakhir,
baru status perkawinan,
ke status keluarga),
dalam 5) Petugas mencatat
komput identitas pasien ke
er, dalam buku
7) register pasien baru,
Petugas 6) Petugas
mencat memasukkan data
at pasien baru ke
identita dalam
s komputer,
pasien 7) Petugas mencatat
ke identitas pasien ke
dalam dalam form
form Rekam medis
Rekam 8) Petugas mengecap
medis tanggal di form RM,
8) 9) Petugas menulis
Petugas kode Pembiayaan di
mengec bawah tanggal
ap di RM
tanggal 10) Petugas mencatat
di form identitas pasien ke
RM, dalam Kartu
9) Tanda Berobat
Petugas 11) Petugas
menulis menyerahkan Kartu
kode Tanda Berobat
Pembia kepada
yaan di Pasien
bawah 12) Petugas
tanggal memberitahu kepada
di RM pasien, bila berobat
10) kembali kartu harap
Petugas dibawa,
mencat b. Pasien Lama
at 1) Apabila pasien
identita sudah pernah
s berobat, Petugas
pasien menanyakan kartu
ke Tanda Berobat,
dalam 2) Petugas mencari
Kartu RM sesuai dengan
Tanda nomor pada kartu
Berobat berobat di komputer,
11) 3) Petugas
Petugas memasukkan data
menyer pasien lama ke
ahkan dalam
Kartu computer
Tanda 4) Petugas Mencari
Berobat RM
kepada 5) Petugas mengecap
Pasien tanggal di form RM,
12) 6) Petugas menulis
Petugas kode Pembiayaan di
membe bawah tanggal di
ritahu RM
kepada 4. Petugas
pasien, menanyakan maksud
bila kedatangan pasien
berobat ( Pengobatan
kembali Umum, Pengobatan
kartu Gigi, KIA/K
harap Petugas
dibawa, mempersilakan
b. Pasien datang untuk
Pasien mengambil
Lama nomor urut.
1) Petugas
Apabila mempersilakan
pasien Pasien datang untuk
sudah mengambil
pernah nomor s
berobat
,
Petugas
menany
akan
kartu
Tanda
Berobat
,
2)
Petugas
mencari
RM
sesuai
dengan
nomor
pada
kartu
berobat
di
komput
er,
3)
Petugas
memas
ukkan
data
pasien
lama
ke
dalam
comput
er
4)
Petugas
Mencar
i RM
5)
Petugas
mengec
ap
tanggal
di form
RM,
6)
Petugas
menulis
kode
Pembia
yaan di
bawah
tanggal
di
RM
4.
Petugas
menany
akan
maksud
kedatan
gan
pasien (
Pengob
atan
Umum,
Pengob
atan
Gigi,
KIA/K
B

6. Bagan Alir

7. Hal-Hal Yang Perlu 1. Salah satu keluarga (suami, saudara atau keluarga lainnya)
Diperhatikan harus diperkenankan untuk mendampingi ibu selama proses
persalinan
2. Standar untuk persalinan yang bersih harus selalu
dipertahankan
3. Kontak segera antara ibu dan bayi serta pemberian air susu ibu
 harus dianjurkan untuk dikerjakan
4. Penolong persalinan harus menerangkan pada ibu maupun
keluarga mengenai seluruh proses persalinan (Informed
Consent)
5. Tindakan-tindakan medik yang rutin dikerjakan dan ternyata
tidak perlu dan harus dihindari seperti pencukuran dan klisma
6. Pastikan DJJ dalam batas normal (120-160x/menit)
7. Petugas melakukan aspirasi sebelum menyuntikan oksitosin
8. Jika plasenta tidak lahir setelah 30–40 detik, hentikan
penegangan tali pusat dan menunggu hingga timbul kontraksi
berikutnya dan mengulangi prosedur
9. Jika selaput ketuban robek, lakukan eksplorasi sisa selaput
ketuban.

8. Unit Terkait

9. Dokumen Terkait

10. Rekaman Historis

Perubahan Tanggal mulai
NO Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan