PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

DESA DESA BANJAR REJO

SURAT PERNYATAAN PERJANJIAN KERAHASIAAN

Nomor : 013/PP.07.1/160817.2003/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NIK : 1608064704940003
Nama : Leni Hidayanti
Email : hidayanleni7@gmail.com
No.HP : 085840436329
Jabatan : Anggota Pantarlih
Kecamatan : Belitang Jaya
Kabupaten : Ogan Komering Ulu Timur
Provinsi : Sumatera Selatan

Dengan ini menyatakan dan bertanggung jawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut:
1. Saya bertanggung jawab penuh terhadap data pemilih yang diterimadari KPU Kabupaten Ogan
Komering Ulu Timur;
2. Bersedia bertanggung jawab penuh terhadap akses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU RI
terdiri dari:
a. Aplikasi Sidalih offline maupun online;
b. Web Portal PDBP mobile;
c. Web Portal Data Kependudukan;
d. Alat Bantu Download Data Pemilih;
e. VPN (Virtual Private Network).
3. Bersedia menjaga kerahasiaan dan keamanan data dalam mengakses aplikasi dan/atau portal
pendukung KPU RI;
4. Apa bila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar dan menyebabkan masalah di
kemudian hari,saya bersedia diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Demikian pemyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar,dan tidak dibawah tekanan.

Menyetujui,
Belitang Jaya, 12 Februari 2023

PETUGAS PANTARLIH KETUA PANITA PEMUNGUTAN

TPS 1 SUARA
DESA BANJAR REJO DESA BANJAR REJO

LENI HIDAYANTI EDI SUWARNO

 PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA DESA BANJAR REJO

SURAT PERNYATAAN PERJANJIAN KERAHASIAAN

Nomor : 013/PP.07.1/160817.2003/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NIK : 1608061306000002
Nama : Muhamad Agung Laksana
Email : agungashter619@gmail.com
No.HP : 085766845783
Jabatan : Anggota Pantarlih
Kecamatan : Belitang Jaya
Kabupaten : Ogan Komering Ulu Timur
Provinsi : Sumatera Selatan

Dengan ini menyatakan dan bertanggung jawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut:
1. Saya bertanggung jawab penuh terhadap data pemilih yang diterimadari KPU Kabupaten Ogan
Komering Ulu Timur;
2. Bersedia bertanggung jawab penuh terhadap akses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU RI
terdiri dari:
a. Aplikasi Sidalih offline maupun online;
b. Web Portal PDBP mobile;
c. Web Portal Data Kependudukan;
d. Alat Bantu Download Data Pemilih;
e. VPN (Virtual Private Network).
3. Bersedia menjaga kerahasiaan dan keamanan data dalam mengakses aplikasi dan/atau portal
pendukung KPU RI;
4. Apa bila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar dan menyebabkan masalah di
kemudian hari,saya bersedia diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Demikian pemyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar,dan tidak dibawah tekanan.

Menyetujui,
Belitang Jaya, 12 Februari 2023

PETUGAS PANTARLIH KETUA PANITA PEMUNGUTAN

TPS 2 SUARA
DESA BANJAR REJO DESA BANJAR REJO

MUHAMAD AGUNG LAKSANA EDI SUWARNO

 PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA DESA BANJAR REJO

SURAT PERNYATAAN PERJANJIAN KERAHASIAAN

Nomor : 013/PP.07.1/160817.2003/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NIK : 1608064101980002
Nama : Siti Nurlestari
Email : sithietari@gmail.com
No.HP : 088286632460
Jabatan : Anggota Pantarlih
Kecamatan : Belitang Jaya
Kabupaten : Ogan Komering Ulu Timur
Provinsi : Sumatera Selatan

Dengan ini menyatakan dan bertanggung jawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut:
1. Saya bertanggung jawab penuh terhadap data pemilih yang diterimadari KPU Kabupaten Ogan
Komering Ulu Timur;
2. Bersedia bertanggung jawab penuh terhadap akses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU RI
terdiri dari:
a. Aplikasi Sidalih offline maupun online;
b. Web Portal PDBP mobile;
c. Web Portal Data Kependudukan;
d. Alat Bantu Download Data Pemilih;
e. VPN (Virtual Private Network).
3. Bersedia menjaga kerahasiaan dan keamanan data dalam mengakses aplikasi dan/atau portal
pendukung KPU RI;
4. Apa bila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar dan menyebabkan masalah
dikemudian hari,saya bersedia diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Demikian pemyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar,dan tidak dibawah tekanan.

Menyetujui,
Belitang Jaya, 12 Februari 2023

PETUGAS PANTARLIH KETUA PANITA PEMUNGUTAN

TPS 3 SUARA
DESA BANJAR REJO DESA BANJAR REJO

SITI NURLESTARI EDI SUWARNO

 PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA DESA BANJAR REJO

SURAT PERNYATAAN PERJANJIAN KERAHASIAAN

Nomor : 013/PP.07.1/160817.2003/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NIK : 1608171204990001
Nama : Angga Pratama
Email : anggapratama120499@gmail.com
No.HP : 081541144548
Jabatan : Anggota Pantarlih
Kecamatan : Belitang Jaya
Kabupaten : Ogan Komering Ulu Timur
Provinsi : Sumatera Selatan

Dengan ini menyatakan dan bertanggung jawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut:
1. Saya bertanggung jawab penuh terhadap data pemilih yang diterimadari KPU Kabupaten Ogan
Komering Ulu Timur;
2. Bersedia bertanggung jawab penuh terhadap akses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU RI
terdiri dari:

a. Aplikasi Sidalih offline maupun online;

b. Web Portal PDBP mobile;
c. Web Portal Data Kependudukan;
d. Alat Bantu Download Data Pemilih;
e. VPN (Virtual Private Network).
3. Bersedia menjaga kerahasiaan dan keamanan data dalam mengakses aplikasi dan/atau portal
pendukung KPU RI;
4. Apa bila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar dan menyebabkan masalah di
kemudian hari,saya bersedia diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Demikian pemyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar,dan tidak dibawah tekanan.

Menyetujui,
Belitang Jaya, 12 Februari 2023

PETUGAS PANTARLIH KETUA PANITA PEMUNGUTAN

TPS 4 SUARA
DESA BANJAR REJO DESA BANJAR REJO

ANGGA PRATAMA EDI SUWARNO