Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL


Jl. Sultan Agung no. 23, Telp. (031) 8952939, Fax. (031) 8960188, SIDOARJO - 61211

TANDA TERIMA DAN BUKTI PENGAMBILAN

NOP : HI23020011
Jenis Layanan : PENGAJUAN KEHILANGAN KIA
Lokasi Pengurusan : DINAS
Pengambilan : Diambil di MPP
NIK : 3578130802120007
Nama : FEBRIAN DENINO PUTRA
No Akta Kelahiran : 3578-LT-30122013-0233
Tanggal Diterima : 28 Februari 2023
Tanggal Selesai : 7 Maret 2023
Output : KIA
Info Pengambilan : Diambil oleh EKA IRIANTI
Keterangan : Terima kasih telah menggunakan layanan Plavon Dukcapil

Pengambilan dokumen dapat dilakukan pada tanggal selesai dokumen (Tanggal Selesai) dengan membawa tanda
terima dan bukti pengambilan yang telah dicetak.

Anda mungkin juga menyukai