Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Mazidin Muh Rudito


Tempat tanggal lahir : Pekalongan, 19-10-1985
NIK KTP : 3174041910850002
Alamat: : Jl. Pejaten Barat II/70. RT 006 RW 008. Kelurahan
Pejaten Barat. Kecamatan Pasar Minggu, Jakarta
Selatan. DKI Jakarta
Memberi kuasa kepada :

Nama : Ahmad Kharis Nadzirin


Tempat Tanggal Lahir : Pekalongan, 08-12-1974
NIK KTP : 3326020812740001
Alamat : DK. Sijambu Atas RT 001 RW 006. Kelurahan
Paninggaran, Kecamatan Paninggaran. Pekalongan
Jawa Tengah
Untuk pengurusan Pembayaran Pajak Kendaraan sepeda motor dengan
identitas sebagai berikut:

Atas Nama : Mazidin Muh Rudito


No Polisi : B 6277 SUU
Merk/Type : Yamaha / 31B JUPITER Z-CW
No Rangka : MH331B002AJ039911
No Mesin : 31B039969

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa
paksaan dari pihak manapun.

Jakarta, 6 Maret 2021

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Ahmad Kharis Nazidin Mazidin Muh Rudito

Anda mungkin juga menyukai