REGISTER RISIKO PELAYANAN ADMEN, UKM DAN UKP

PUSKESMAS ……………………………

No Pelayanan/ Risiko yang Tingkat risiko Penyebab Akibat Pencegahan risiko Upaya penanganan jika Penanggung Pelaporan jika
Unit Kerja mungkin terjadi (sangat tinggi, terjadinya terkena risiko jawab (PIC) terjadi paparan
tinggi, sedang,
rendah)
UKP
1 Laboratoriu Bagipasien: PJ
m 1. S Salah salah Membuat dan Pencarian pasien Laboratori Form
specimenter identifikasi diagnosis menjalankan SOP dan check ulang um insiden diisi
tukar pasien identifikasi pasien oleh petugas
di laboratorium, yg
dan SOP pelabelan menemukan
spesimen Lapor ke PJ
2. Terinfeksi S Ruang Pasien sakit Pengaturan Rujuk ke poli utk  tim mutu
tunggu sirkulasi udara lab pengobatan  KaPus
terbatas /
sempit dan
srkulasi
terbatas

Bagipetuga
s:
1. S Pengamana Petugas Penyimpanan dan Penanganan
terpaparrea n reagen sakit penanganan B3 medis cairan
gensiakorosi kurang dengan benar korosif
f Penyediaan APD
SOP penggunaan
APD di Lab
2. Terinfeksi T Penanganan Petugas Petugas Rujuk ke poli utk
spesimen sakit menggunakan pengobatan
kurang APD sesuai
aman prosedur

Bagilingkun
gan:
1. Limbah T Tidak Penularan Penyediaan IPAL Pembuatan Form
lab infeksius tersedia penyakit ke dan penanganan tempat limbah pelaporan
tempat lingkungan sampah padat infeksius,  PJ
Pembuanga sekitar infeksius Kontrak dengan melapor ke
 n bahan pihak ketiga tim Mutu 
infeksius KaPus
2. Bahan R Tidak Pencemaran Penyediaan Buat tempat
berbahayada tersedia lingkungan tempat penyimpanan
nberacun tempat penyimpanan yang baik.
khusus yang memadai, Petugas yang
limabah SOP penanganan terpapar 
berbahaya/ B3 dilakukan P3K lalu
beracun rujuk bila perlu

2 Farmasi Bagi Apoteker Form

Pasien : PJ Farmasi insiden diisi
oleh petugas
1. Obat T Petugas Penyakit Monitoring Cari pasiennya  yg
tertukar tidak pasien tidak pelaksanaan konseling menemukan
mengikuti sembuh penyerahan obat Lapor ke PJ
SOP atau bahkan  tim mutu
memburuk  KaPus
2. Salah T Dokter tidak Pasien tidak Monitoring Follow up pasien,
pemberian menjalanka sembuh pengobatan yang kunjungan rumah
obat n SOP rasional
3. efek R Tidak Penyakit SOP supervisi Follow up pasien, Pelaporan
samping diidentifikas pasien ganti obat, rujuk dengan form
obat i memburuk bila dibutuhkan MESO
kemungkina
n efek
samping
Bagi
petugas :
1. tertimpa R Lingkungan Petugas Penyediaan bahan Rawat cidera, Form
mortir kerja kurang sakit anti slip ( bedak, ganti ortir dengan insiden diisi
aman kain ) blender listrik oleh petugas
yg
menemukan
Lapor ke PJ
 tim mutu
 KaPus

Bagi
Lingkungan
:
 1. Limbah R SOP Toksik Perbaikan SOP Pembuatan Form
obat pemusnaha terhadap pemusnahan obat tempat limbah pelaporan
kadaluwarsa n obat lingkungan  PJ
kadaluwars dan melapor ke
a belum masyarakat tim Mutu 
memadai sekitas KaPus

3 UGD Bagi PJ UGD Form

Pasien : insiden diisi
1. Terlambat T Petugas Penyakit Pelatihan petugas Rujuk bila oleh petugas
penanganan belum pasien UGD memungkinkan yg
memahami memburuk menemukan
triase Lapor ke PJ
2. infeksi S Puskesmas Pasien sakit Pelatihan PPI Rawat pasien  tim mutu
nosokomial belum untuk petugas  KaPus
menjalanka Penyediaan APD
n program bagi petugas,
PPI Monitoring
kepatuhan
petugas pada SOP
3. anafilaktik R SOP Pingsan - Menanyakan Lakukan
syok penyuntikan meninggal riwayat alergi tatalaksana
obat ( dimasukkan anafilaktik syok
tertentu dalam SOP kajian
tidak diikuti awal ),
Menyediakan
emergency kit
yang lengkap
4. tertimpa R Lingkungan Pasien Perbaikan Rawat cidera
peralatan kerja yang cidera lingkungan kerja
kurang agar aman
aman
5. jatuh R Tidak Pasien Perbaikan lokasi Rawat cidera
mengidentifi cidera yang berpotensi
kasi potensi membuat jatuh
penyebab
jatuh
Bagi
petugas :
1. Diamuk R SOP Petugas Membentuk Lapor polisi/pihak Pelaksana
keluarga keamanan trauma fisik sistem berwenang,  Tim Mutu
 pasien lingkungan dan psikis pengamanan Amankan pelaku  KaPus
belum ada puskesmas KaDinKes

2. terinfeksi S Puskesmas Petugas Petugas Rawat korban Form

belum sakit menggunakan insiden diisi
menjalanka APD sesuai oleh petugas
n program prosedur yg
PPI menemukan
3. needle S SOP Petugas Monitoring Rawat korban Lapor ke PJ
stick injury penyuntikan tertular ketaatan petugas  tim mutu
belum penyakit terhadap SOP,  KaPus
dijalankan Penyediaan safety
dengan baik. box
Belum
punya safety
box
4. lowback T Peralatan Petugas Sosialisasi tentang Rawat petugas
pain kerja tidak sakit tekhik
ergonomis mengangkat dan
memindahkan
pasien,
Perbaikan posisi
dan tinggi mrja
periksa pasien
5. tertimpa R Lingkungan Petugas Perbaikan Rawat cidera
peralatan kerja yang cidera lingkungan kerja
kurang agar aman
aman

UKM:
1 Program P2TB Kemungkinanterj Tinggi 1.SIP tdkber- Terjadikom- Monitoring a-tassemua Untuksemuapasien Penjab TB Pelaporandanpe
belumberjalanbaik adinya DO bungsidgnbaik plikasiakibatpeny ka-sus TB DO: Puskesmas mba-hasan
pengobatan TB 2.Penanggung - akit s/d MDR pd dgngunakanKohort TB. Pencarian ka-sus DO Tim Audit dlmLokmin LP
tidakterdeteksi jawab P2 TB tidak Indi-viduybs Perbaikankualitas&pe berda-sarkanidenti- Internal dan LS un-tuk :
memo- Menjadi sum- manfaatanSIPuskesma fikasidaribu-kuKohort Puskesmas RTL Progra m
nitorKohort P2TB berpenular-an sKunjungankasus DO, Pemeriksaanulanglengk P2TB
secararutin baru un- appasien DO be-, Pelaksanaan RTL
3.Sistem Moni- pdsekelilingnya tukkembalipenangana rupapemerik-saan PD, Evaluasi RTL
toring&Audit nsemuakasus DO dlm Lab, untukmenya- penanganankasus
Internal P2TB pro-gram P2TB kinkanada/ti- DO P2TB
tidakberjalanbaik dakadakom-plikasi/
 MDR,
danpemberianobat TB
& pen-
jadwalanulangpengobat
an
Pemeriksaanulangsemu
akontaksetelahditemuk
ankasus DO

Perhitungantemuankas
Ketelitian de-teksidini us baru terhadap target
ka-sustersangka TB CNR
PEmeriksaankontakpa Idem diatas
1. Penjab P2TB si-en TB
Tidaktahu sesuaiprosedirdncakup
target/ang-ka an
CNR yang Menjadi sum-
Kemungkinankas Tinggi ditetapkanbagin berpenular-an PenjabdanPelak
us TB BTA (+) ya bagi se-kitarnya sana program
tidakditemu- 2 Lab Mikros-copis Pasien-2 TB P2TB
kan/tidajdiupa- TB ti- tidakmenda-
yakanuntuk di- dakberfung- patkanpeng-
temukan/dicari sibaikkare- obatandini,
nakompe- sehinggadptterjad
tensimikroskopis ikom-plikasi
TB ?<<

Admen
1 Sistem Kesalahan tinggi Belum Terlambat Memantapkan Lakukan ulang PJ data Segera
Informasi dalam disusun dan ke sistem IT perbaikan data melaporkan
menyusun sistem IT salahan /info ke
data dan informasi ka.puskesm
informasi dan as
program