KOP SEKOLAH

Nomor : 421.1/SD……./……… Tunjung Teja, 25 Februari 2023

Lampiran : …. Berkas
Perihal : Pengajuan GTK Honor.
Kepada :
Yth : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kab. Serang
c.q Kabid Pembinaan Sekolah Dasar
di
Serang

Dengan Hormat.
Bersama ini kami ajukan berkas guru dan tenaga kependidikan honorer untuk
dimasukkan ke dalam Dapodik.
1. Nama : …………………….. (guru)
2. Nama : …………………….. (guru)
3. Nama : …………………….. (Petugas Perpustakaan)
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan data dukung :
1. Analisis kebutuhan Guru dan Tenaga Kependidikan.
2. Surat Keterangan Honorer
3. SK Pengangkatan Honorer
4. Daftar 1 awal dan akhir ybs
5. Pc. Ijasah Ybs.
6. Pc. KTP
7. Pc. Daftar Hadir enam bulan sebelumnya.
8. Kelengkapan lain.
Demikian surat ini kami ajukan untuk mendapat penyelesaaian sebagaimana
mestinya.

Mengetahui; Kepala Sekolah

Pengawas Pembina

Ahmad Hujaeni, S.Pd., M.Si ___________________

NIP. 196912091991031005 NIP.
 ANALISIS KEBUTUHAN GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
UPT SDN ……………………. KECAMATAN TUNJUNG TEJA
TAHUN 2023
==========================================

Nama Sekolah : ………………………………..

Jumlah Murid : ………………………………..
Jumlah Rombel : ………………………………..
Analisis Kebutuhan :
No Jabatan Kebutuhan Ada Kelebihan Kekurangan
1 2 3 4 5 6
1. Kepala Sekolah
2. Guru Kelas
3. Guru PAI, BP
4. Guru PJOK
5. Operator
6. Petugas Perpustakaan
7. Penjaga Sekolah
8. Satpam/Petugas
JUMLAH

Mengetahui; Tunjung Teja, ……………………… 2023

Pengawas Pembina Kepala Sekolah

Ahmad Hujaeni, S.Pd., M.Si ___________________

NIP. 196912091991031005 NIP.

Keterangan :
Kolom 3 diisi yang dibutuhkan sesuai Rombel.
Kolom 4 diisi dengan jumlah guru/TK (PNS, P3K, Honorer) keadaan sekarang yang tercantum
dalam Dapodik.
Kolom 5 diisi jika kolom 4 lebih besar dari kolom 3. Jika kolom 4 lebih kecil atau sama dengan
kolom 3 diisi dengan 0.
Kolom 6 diisi jika kolom 4 lebih kecil dari kolom 3. (Termasuk guru honor y gada, namun belum
masuk Dapodik).
Bagian ini, jika sudah dipahami agar di delet,/ dihilangkan.
 KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGAN HONORER

Nomor : 421.1/SD……./………

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT SDN ……………………… Kecamatan
Tunjung Teja Kabupaten Serang, menerangkan :

Nama : ………………………………………
Tempat Tanggal Lahir : ………………………………………
Jabatan : ………………. Honorer
Tugas : Mengajar Kelas ………. Jumlah Jam …..
SK Pengangkatan dari : …………………………………………
Nomor : …………………………………………
TMT : …………………………………………
Masa Kerja : ….. tahun ……….. Bulan

Adalah benar nama tersebut di atas, …………… honorer aktif pada UPT SDN …………………
Kecamatan Tunjung Teja Kabupaten Serang, belum masuk Dapodik.

Surat Keterangan ini dilampiri :

1. SK Pengangkatan Honorer
2. Daftar 1 awal dan akhir ybs
3. Pc. Ijasah Ybs.
4. Pc. KTP
5. Pc. Daftar Hadir enam bulan sebelumnya.
6. Kelengkapan lain.
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk diketahui seperlunya.

Mengetahui; Tunjung Teja, ……………………… 2023

Pengawas Pembina Kepala Sekolah

Ahmad Hujaeni, S.Pd., M.Si ___________________

NIP. 196912091991031005 NIP.

Dibuat setiap orang yang diajukan.