PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA PRINTER MERK EPSON L3210

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Printer Epson L3210 kepada :
Nama : SULIANIE, SKM
NIP : 19740601 200003 2 009
Pangkat/Golongan : Penata, III/c
Jenis / Merk Printer Epson L3210 sebagai berikut :
Merk : Epson L3210
Spesifikasi : Printer Eco Tank A4, Print, Scan, Copy
Warna : Hitam
Sumber : Dana Kapitasi
Tahun : 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Printer
Merk Epson L3210 yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di
UPTD Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Printer Merk Epson L3210 dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan
aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Printer Merk Epson L3210
yang ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 20 Juli 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA PRINTER MERK EPSON L3210

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Printer Epson L3210 kepada :
Nama : IRMA JUWITA PRATIWI, SKM
NIP : 199209172019032018
Pangkat/Golongan : Penata Muda, III/a
Jenis / Merk Printer Epson L3210 sebagai berikut :
Merk : Epson L3210
Spesifikasi : Printer Eco Tank A4, Print, Scan, Copy
Warna : Hitam
Sumber : Dana Kapitasi
Tahun : 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Printer
Merk Epson L3210 yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di
UPTD Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Printer Merk Epson L3210 dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan
aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Printer Merk Epson L3210
yang ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 20 Juli 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA PRINTER MERK EPSON L3210

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Printer Epson L3210 kepada :
Nama : SANTRI SUTRISNO, A.Md.Kep
NIP : 198706102010011002
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk.I, III/b
Jenis / Merk Printer Epson L3210 sebagai berikut :
Merk : Epson L3210
Spesifikasi : Printer Eco Tank A4, Print, Scan, Copy
Warna : Hitam
Sumber : Dana Kapitasi
Tahun : 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Printer
Merk Epson L3210 yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di
UPTD Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Printer Merk Epson L3210 dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan
aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Printer Merk Epson L3210
yang ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 20 Juli 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA PRINTER MERK EPSON L3210

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Printer Epson L3210 kepada :
Nama : dr. AIDA HAYANI (PUSTU KASONGAN SEBERANG)
NIP : 197804132010012007
Pangkat/Golongan : Pembina, IV/a
Jenis / Merk Printer Epson L3210 sebagai berikut :
Merk : Epson L3210
Spesifikasi : Printer Eco Tank A4, Print, Scan, Copy
Warna : Hitam
Sumber : Dana Kapitasi
Tahun : 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Printer
Merk Epson L3210 yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di
UPTD Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Printer Merk Epson L3210 dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan
aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Printer Merk Epson L3210
yang ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
c) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
d) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 20 Juli 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA LAPTOP MERK ASUS

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Laptop kepada :
Nama : NURFEBRIANI, A.Md.Kes
NIP : 198202142005012014
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk.I, III/b
Jenis / Merk Laptop sebagai berikut :
Merk : ASUS
Spesifikasi : VivoBook 15 M513UA, Ryzen 5-5500U, RAM 8 GB, 512 GB SSD,
Layar 15.6” OLED
Warna : Hitam
Sumber : Dana Kapitasi, 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Laptop
ASUS yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD
Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Laptop Merk ASUS dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Laptop Merk ASUS yang
ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 20 Juli 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA LAPTOP MERK ASUS

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Laptop kepada :
Nama : ERITHA KAROLINA, S.Gz
NIP : 198406292006042007
Pangkat/Golongan : Penata, III/c
Jenis / Merk Laptop sebagai berikut :
Merk : ASUS
Spesifikasi : VivoBook 15 M510UA, Intel N4020, SSD 256b, 512 GB SSD,
Layar 15.6” OLED
Warna : Hitam
Sumber : Dana Kapitasi, 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Laptop
Merk ASUS yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD
Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Laptop Merk ASUS dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Laptop Merk ASUS yang
ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 20 Juli 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA LAPTOP MERK ACER
Pindah tangan ke Kristiana pada tanggal 5/10/2022
Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan
dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Laptop kepada :
Nama : DUMARISMAULI, S.Tr.Keb
NIP : 19740728 200604 2 018
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I, III/b
Jenis / Merk Laptop sebagai berikut :
Merk : ACER
Spesifikasi : Aspire E5-476GI3-6006U/2018
Warna : Hitam
Sumber : BM 2018 (DAK)
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Laptop
Merk ACER yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD
Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Laptop Merk ACER dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Laptop Merk ACER yang
ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 26 September 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA PRINTER MERK EPSON L120 Series

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Printer Epson L120 kepada :
Nama : NOVITA EKO R, A.Md.Gizi
NIP : 19811125 200604 2 016
Pangkat/Golongan : Penata Tk.I , III/d
Jenis / Merk Printer Epson L120 sebagai berikut :
Merk : Epson L120
Warna : Hitam
Sumber : APBD
Tahun : BM 2019
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Printer
Merk Epson L120 yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di
UPTD Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Printer Merk Epson L120 dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan
aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Printer Merk Epson L120 yang
ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 26 September 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA PRINTER MERK HP SMART TANK 610

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Printer HP Smart Tank 610 kepada :
Nama : YEPI WIDYA PRATIWI, S.M
NIP : -
Pangkat/Golongan : PHL
Jenis / Merk Printer HP Smart Tank 610 sebagai berikut :
Merk : HP Smart Tank 610
Warna : Hitam
Sumber : DAU
Tahun : BM 2020
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Printer HP
Smart Tank 610 yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di
UPTD Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Printer Merk HP Smart Tank 610 dan kelengkapannya agar selalu dalam
keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Printer Merk HP Smart Tank
610 yang ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 26 September 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan
dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris
kepada:
Nama : ASA SINTA, S.Kep.Ners
Ruangan : Poli Umum UPTD Puskesmas Kasongan
Pangkat/Golongan : PHL
Adapun Rincian Barang Inventaris sebagai berikut :
No. Nama Alkes Vol Sat Sumber Dana
1. Nebulizer 1 Bh Kapitasi 2022
2. Stetoskop Anak 1 Bh Kapitasi 2022
3. Stetoskop Dewasa 1 Bh Kapitasi 2022
4. Timbangan Badan Merk GEA 1 Bh Kapitasi 2021
5. Pengukur Tinggi Badan GEA 1 Bh Kapitasi 2021
6. Thermometer Infrared 1 Bh Kapitasi 2021
7. Tensimeter Merk Beurer 1 Bh Kapitasi 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris yang dimaksud
dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD Puskesmas Kasongan, dengan
ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris yang ditunjuk apabila terjadi
kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka penanggungjawab Barang Inventaris
dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan sesuai ketentuan yang berlaku dan
atau melampirkan surat keterangan kehilangan dari Pihak yang berwajib;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris
atau Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 05 Oktober 2022
Kepala UPTD Puskesmas
Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan
dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris
kepada:
Nama : dr. AIDA HAYANI
NIP : 19780413 201001 2 007
Ruangan : Pustu Kasongan Seberang
Adapun Rincian Barang Inventaris sebagai berikut :
No. Nama Alkes Vol Sat Sumber Dana
1. Nebulizer 1 Bh Kapitasi 2022
2. Timbangan Badan Merk GEA 1 Bh Kapitasi 2021
3. Pengukur Tinggi Badan GEA 1 Bh Kapitasi 2021
4. Thermometer Infrared 1 Bh Kapitasi 2021
5. Tensimeter Merk Beurer 1 Bh Kapitasi 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris yang dimaksud
dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD Puskesmas Kasongan, dengan
ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris yang ditunjuk apabila terjadi
kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka penanggungjawab Barang Inventaris
dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan sesuai ketentuan yang berlaku dan
atau melampirkan surat keterangan kehilangan dari Pihak yang berwajib;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris
atau Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 05 Oktober 2022
Kepala UPTD Puskesmas
Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan
dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris
kepada:
Nama : DUMARISMAULI, A.Md.Keb
NIP : 19740728 200604 2 018
Ruangan : KIA/KB UPTD Puskesmas Kasongan
Adapun Rincian Barang Inventaris sebagai berikut :
No. Nama Barang Vol Sat Sumber Dana
1. PC Merk ASUS V222U White 1 Bh Kapitasi 2022
2. Printer Merk EPSON L3210 1 Bh Kapitasi 2022
3. Doppler Bostos LCD 1 Bh Kapitasi 2022
4. Timbangan Badan Merk GEA 1 Bh Kapitasi 2021
5. Pengukur Tinggi Badan GEA 1 Bh Kapitasi 2021
6. Tensimeter Merk Beurer 1 Bh Kapitasi 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris yang dimaksud
dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD Puskesmas Kasongan, dengan
ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris yang ditunjuk apabila terjadi
kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka penanggungjawab Barang Inventaris
dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan sesuai ketentuan yang berlaku dan
atau melampirkan surat keterangan kehilangan dari Pihak yang berwajib;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris
atau Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 05 Oktober 2022
Kepala UPTD Puskesmas
Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan
dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris
kepada:
Nama : MAREVANA, A.Md.Kep
NIP : 19810315 200604 2 013
Ruangan : P2 UPTD Puskesmas Kasongan
Adapun Rincian Barang Inventaris sebagai berikut :
No. Nama Barang Vol Sat Sumber Dana
1. Laptop Merk Toshiba 1 Bh 2008, Inventaris 2017
2. Printer Merk EPSON L3210 1 Bh Kapitasi 2022
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris yang dimaksud
dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD Puskesmas Kasongan, dengan
ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris yang ditunjuk apabila terjadi
kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka penanggungjawab Barang Inventaris
dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan sesuai ketentuan yang berlaku dan
atau melampirkan surat keterangan kehilangan dari Pihak yang berwajib;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris
atau Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 05 Oktober 2022
Kepala UPTD Puskesmas
Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA PC MERK ASUS V222U ALL IN ONE PC WHITE

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris
kepada:
Nama : YEPI WIDYA PRATIWI, S.M
NIP : PHL
Ruangan : TU UPTD Puskesmas Kasongan
Jenis / Merk PC sebagai berikut :
Merk : ASUS ALL IN ONE PC V222U
Warna : Putih
Sumber : Dana Kapitasi
Tahun : 2022
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris yang dimaksud
dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD Puskesmas Kasongan, dengan
ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris yang ditunjuk, apabila terjadi
kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka penanggungjawab Barang Inventaris
dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan dan atau menunjukkan surat
kehilangan dari Pihak yang Berwajib ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 05 Oktober 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

BERUPA LAPTOP MERK ACER

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan

dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris berupa
Laptop kepada :
Nama : KRISTIANA, A.Md.Keb
NIP : 19790117 200604 2 014
Ruangan : TU UPTD Puskesmas Kasongan
Jenis / Merk Laptop sebagai berikut :
Merk : ACER
Spesifikasi : Aspire E5-476GI3-6006U/2018
Warna : Hitam
Sumber : BM 2018 (DAK)
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris berupa Laptop
Merk ACER yang dimaksud dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD
Puskesmas Kasongan, dengan ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
berupa Laptop Merk ACER dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris berupa Laptop Merk ACER yang
ditunjuk, apabila terjadi kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka
penanggungjawab Barang Inventaris dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan
dan tuntutan ganti rugi sesuai ketentuan yang berlaku ;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila ;
a) Terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris ;
b) Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 06 Oktober 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

Pindah tangan ke Nurfebriani tanggal 25/2/2023

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS
Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan
dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris
kepada:
Nama : dr. AIDA HAYANI
NIP : 19780413 201001 2 007
Ruangan : Kegiatan Prolanis
Adapun Rincian Barang Inventaris sebagai berikut :
No. Nama Alkes Vol Sat Sumber Dana
1. Timbangan Badan Merk GEA 1 Bh Kapitasi 2021
2. Pengukur Tinggi Badan GEA 1 Bh Kapitasi 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris yang dimaksud
dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD Puskesmas Kasongan, dengan
ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris yang ditunjuk apabila terjadi
kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka penanggungjawab Barang Inventaris
dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan sesuai ketentuan yang berlaku dan
atau melampirkan surat keterangan kehilangan dari Pihak yang berwajib;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris
atau Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 07 Oktober 2022
Kepala UPTD Puskesmas
Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KASONGAN
JALAN TUGU NO. 26 KASONGAN – 74112 TELP. (0536) 4041179
Email.puskesmas_kasongan@yahoo.com

SURAT PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB BARANG INVENTARIS

Dalam rangka menunjang kegiatan kedinasan UPTD Puskesmas Kasongan
dipandang perlu menetapkan penunjukan penanggungjawab Barang Inventaris
kepada:
Nama : NURFEBRIANI, A.Md.Kes
NIP : 198202142005012014
Ruangan : Kegiatan Prolanis
Adapun Rincian Barang Inventaris sebagai berikut :
No. Nama Alkes Vol Sat Sumber Dana
1. Timbangan Badan Merk GEA 1 Bh Kapitasi 2021
2. Pengukur Tinggi Badan GEA 1 Bh Kapitasi 2021
Sejak penetapan surat penunjukan ini maka Barang Inventaris yang dimaksud
dapat dipergunakan untuk menunjang kegiatan di UPTD Puskesmas Kasongan, dengan
ketentuan :
1) Bertanggungjawab untuk menjaga dan memelihara kondisi fisik barang Inventaris
dan kelengkapannya agar selalu dalam keadaan aman ;
2) Tidak diperkenankan memindahtangankan kepada pihak lain tanpa seijin Kepala
UPTD Puskesmas Kasongan ;
3) Selama Penanggungjawab Barang Inventaris yang ditunjuk apabila terjadi
kehilangan Barang Inventaris tersebut, maka penanggungjawab Barang Inventaris
dapat dikenakan tuntutan perbendaharaan sesuai ketentuan yang berlaku dan
atau melampirkan surat keterangan kehilangan dari Pihak yang berwajib;
4) Surat penunjukkan ini hanya berlaku selama penanggungjawab yang ditunjuk
bertugas di UPTD Puskesmas Kasongan, apabila penanggungjawab yang ditunjuk
dimutasikan ketempat tugas di luar UPTD Puskesmas Kasongan maka Barang
Inventaris ini dikembalikan kepada UPTD Puskesmas Kasongan;
5) Barang Inventaris ini akan ditarik apabila terjadi Penyalahgunaan Barang Inventaris
atau Alasan Kedinasan.
Demikian Surat penunjukan Penanggung Jawab Barang Inventaris ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kasongan, 25 Februari 2023
Kepala UPTD Puskesmas
Kasongan

dr. CARLINA DEWI

NIP. 19891019 201705 2 002