DINAS KESEHATAN
UPT PELAYANAN KESEHATAN KECAMATAN ARJASARI
PUSKESMAS BANJARAN DTP
Jl. Raya Banjaran No.596 Kode Pos 40379 Tlp/Fax. 022-5940017
KWITANSI
Untuk pembayaran : Klaim pelayanan persalinan dengan Jampersal di Puskesmas Banjaran DTP
Mengetahui
Kuasa Pengguna Anggaran
Selaku PPK
Bidang Penyediaan Pelayanan Kesehatan