Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA MATARAM

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DASAN AGUNG
Jln. Gunung Lawu no. 288 Mataram,Provinsi Nusa Tenggara Barat
Telepon.( 0370 ) 7506359, Email :puskesmasdasanagung7@gmail.com

No. BKU : /SPJ-BOK/ /2022 Tahun Anggaran : 2022


Tanggal : PA/PPTK : Kepala Puskesmas Dasan Agung
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.04.5.1.02.04.01.0003 Program : Pemenuhan Upaya Kesehatan
Uraian Kode Rek : Biaya Perjalanan Dinas Masyarakat Perorangan dan Upaya
Dalam Kota Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : Penyediaan Layanan Kesehatan
UKM dan UKP Rujukan Tingkat
Daerah Kabupaten/ Kota
Sub Kegiatan : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Kerja dan Olahraga

KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas Dasan Agung

Banyaknya Uang : ==== Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah ====

Untuk Pembayaran : Transport Petugas ( PNS ) dalam rangka Pengukuran Kebugaran Jasmani pada CJH
di Taman Udayana tanggal 31 Mei 2022, A/n. Nunung Choirunnisa, A.Md Kep

Terbilang Rp. 750.000,-

Mengetahui/Setuju Dibayar, Lunas dibayar Mataram, 2022


Kuasa Pengguna Anggaran, Bendahara Pengeluaran Pembantu, Yang Menerima uang
Puskesmas Dasan Agung Puskesmas Dasan Agung

dr. Fatimah Wahyuni Nunung Choirunnisa, A.Md Kep


NIP. 19850127 201101 2 015 NIP.19860302 201406 2 003 NIP. 19960618 202012 2 015
PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DASAN AGUNG
Jln. Gunung Lawu no. 288 Mataram,Provinsi Nusa Tenggara Barat
Telepon.( 0370 ) 7506359, Email :puskesmasdasanagung7@gmail.com

No. BKU : /SPJ-BOK/ /2022 Tahun Anggaran : 2022


Tanggal : PA/PPTK : Kepala Puskesmas Dasan Agung
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.16.5.1.02.01.01.0052 Program : Pemenuhan Upaya Kesehatan
Uraian Kode Rek : Belanja Makanan dan Masyarakat Perorangan dan Upaya
Minuman Rapat Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : Penyediaan Layanan Kesehatan
UKM dan UKP Rujukan Tingkat
Daerah Kabupaten/ Kota
Sub Kegiatan : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Kerja dan Olahraga

KUITANSI
Telah Terima Dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas Dasan Agung

Banyaknya Uang : ==== Tiga Ratus Ribu Rupiah ====

Untuk Pembayaran : Belanja Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Pengukuran Kebugaran
Jasmani pada CJH di Taman Udayana tanggal 31 Mei 2022, A/n. Dahlia Bakery

Terbilang Rp. 300.000,-

Mengetahui/Setuju Dibayar, Lunas dibayar Mataram, 2022


Kuasa Pengguna Anggaran, Bendahara Pengeluaran Pembantu, Yang Menerima uang
Puskesmas Dasan Agung Puskesmas Dasan Agung

dr. Fatimah Wahyuni


NIP. 19850127 201101 2 015 NIP.19860302 201406 2 003

Anda mungkin juga menyukai