Gerung, 27 September 2023

Kepada
Hal : Lamaran Bekerja
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
- Nama
- Tempat/Tanggal Lahir
- Pendidikan / Tahun Lulus
- Nomor Ijazah
- Agama
- Jenis kelamin
- Alamat
- No. Hand Phone/Telepon
Yth. Bupati Lombok Barat
c.q. Kepala BKDPSDM Kabupaten
Lombok Barat
di -
Gerung
: NI WAYAN LIMINIA DEWI,AMKG
: MATARAM, 23-02-1991
: DIII KEPERAWATAN GIGI / 2012
: 010/1/AKG/2012
: HINDU
: PEREMPUAN
: JL. MENDRA KARANG TANGKEBAN
: 085 937 004 648

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar dapat kiranya saya diangkat sebagai Calon
Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) pada Pemerintah Kabupaten Lombok Barat,
dalam :
Jabatan : TERAPIS GIGI DAN MULUT
Kualifikasi Pendidikan : DIII KEPERAWATAN GIGI
Unit Kerja Penempatan : PUSKESMAS PELANGAN

Sebagai bahan kelengkapan administrasi, bersama ini saya lampirkan :

1. Scan Surat Pernyataan 5 poin dibubuhkan e-meterai 10.000 (Asli);
2. Scan Ijazah (Asli)
3. Scan transkrip nilai (Asli)
4. Scan Surat Tanda Registrasi (STR) yang masih berlaku (Asli)
5. Scan Kartu Tanda Penduduk/KTP Elektronik (Asli)
6. Scan Pas Photo terbaru 450 x 660 pixel dengan latar warna merah
7. Scan Surat keterangan pengalaman bekerja di bidang kerja yang relevan paling singkat 2 (dua) s.d.
7 (tahun) (Asli);
8. Scan Surat Keterangan Sehat dari Dokter Rumah Sakit Pemerintah/Puskesmas Pemerintah (Asli);
Demikian surat lamaran bekerja ini dibuat dengan harapan dapat diterima dan atas perhatian
disampaikan terima kasih.
Hormat saya,

NI WAYAN LIMINIA DEWI, AMKG