Gerung, 11 November 2022

Kepada
Hal : Lamaran Bekerja Yth. Bupati Lombok Barat
c.q. Kepala BKDPSDM Kabupaten Lombok
Barat
di -
Gerung

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
- Nama : dr. Hana Permata Sari
- Tempat/Tanggal Lahir : Pagutan, 14 Juni 1993
- Pendidikan/Tahun Lulus : Profesi Dokter / 2017
- Nomor Ijazah : 0379/UN18/8/PROFESI/2017
- Agama : Islam
- Jenis Kelamin : Perempuan
- Alamat : BTN Griya Taman Sari Blok EC 12, Desa Terong Tawah, Kec. Labuapi
- No. Hand Phone/Telepon : 085239195566

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar dapat kiranya saya dapat diangkat sebagai Calon
Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) pada Pemerintah Kabupaten Lombok Barat, dalam :
Jabatan : Dokter Umum
Kualifikasi Pendidikan : Profesi Dokter
Unit Kerja Penempatan : UPT Puskesmas Dasan Tapen

Sebagai bahan kelengkapan administrasi, bersama ini saya lampirkan :

1. Ijazah;
2. Transkrip Nilai;
3. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik atau Surat Keterangan Pengganti KTP Elektronik dari Dinas
Dukcapil setempat;
4. Pas Foto terbaru dengan latar warna merah;
5. Surat Tanda Registrasi (STR);
6. Scan Surat Keterangan/Rekomendasi Masa Kerja;
7. Surat Keterangan telah bekerja paling sedikit 3 (tiga) tahun secara terus – menerus yang ditandatangani oleh
Kepala unit fasilitas layanan kesehatan instansi;
8. Surat Keterangan yang ditandatangani oleh Kepala unit fasilitas layanan kesehatan instansi pemerintah
tempat pelamar bekerja saat ini;

Demikian surat lamaran bekerja ini dibuat dengan harapan dapat diterima dan atas perhatian disampaikan terima
kasih.

Hormat saya,

dr. Hana Permata Sari