Tanda Bukti Pembayaran 2021

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Jl Raya Pandeglang Km. 12 KecamatanBarostelp. (0254 )7823559. Kode Pos 42173
Email : puskesmasbaroskabserang@gmail.com
TANDA BUKTI PEMBAYARAN
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Serang

Uang Sebesar : Rp 30.000,-
Terbilang : Tiga Puluh Ribu Rupiah
N
Perincian Biaya Jumlah Keterangan
o
1 Uang Harian : 1 Hari X Rp30.000 Rp30.000
Jumlah Rp30.000
Mengetahui , Lunas dibayar Serang, 31 Agustus 2021

Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara Pengeluaran Yang Menerima,
dr. Hj. Diah Syahbar Viana Wahyu Suwargi, SKM, M.Pd Entin Supriyatin Ade Suhartini
NIP. 19781026 201001 2 006 NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka melaksanakan Kegiatan Kunjungan Rumah Ispa dari UPT Puskesmas Baros
ke Desa Panyirapan 1 (Satu) hari pada tanggal 02 Agustus 2021
Program : Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : Penyediaan Layanan Kesehatan Untuk UKP Rujukan, UKM Rujukan tingkat daerah
Sub Kegiatan : Operasional Pelayanan Puskesmas
Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Email :puskesmasbaroskabserang@gmail.com

N
PerincianBiaya Jumlah Keterangan
o
1 Uang Harian : 1 Hari X Rp30,000 Rp30,000
Jumlah Rp30,000
Untuk Pembayaran : Lunas dibayar

Biaya Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka melaksanakan Kegiatan Kunjungan RumahSerang, 31 Agustus
Pneumonia dari UPT2021
Puskesmas
PPTK Bendahara Pengeluaran Yang Menerima,
Baros ke Desa Sukacai 1 (Satu) hari pada tanggal 03 Agustus 2021

Wahyu Suwargi, SKM, M.Pd Entin Supriyatin Ade Suhartini
Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33
NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003
Mengetahui ,
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Kuasa Pengguna Anggaran
dr. Hj. Diah Syahbar Viana

NIP. 19781026 201001 2 006

N
o
Jumlah Rp30.000

NIP. 19781026 201001 2 006 NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka melaksanakan Kegiatan PE Jentik dari UPT Puskesmas Baros ke Desa
Tejamari 1 (Satu) hari pada tanggal 04 Agustus 2021
Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS

N
o
1 Uang Harian : 1 Hari X Rp30,000 Rp30,000
Jumlah
Sukacai 1 (Satu) hari pada tanggal 06 Agustus 2021 Rp30,000
Program : Pemenuhan Upaya Kesehatan: Perorangan
Terbilang Tiga Puluh danRibu
Upaya Kesehatan Masyarakat
Rupiah
Lunas dibayar Serang, 31 Agustus 2021
PPTK Bendahara Pengeluaran Yang Menerima,
Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Mengetahui ,
Entin Supriyatin Ade Suhartini

Wahyu Suwargi, SKM, M.Pd NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
NIP :19730425 199402 1 001
NIP. 19781026 201001 2 006

N
o
Jumlah Rp30.000

NIP. 19781026 201001 2 006 NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
Curug Agung 1 (Satu) hari pada tanggal 07 Agustus 2021
Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS

N
o
1 Pembayaran
Untuk Uang Harian : : Biaya1 Perjalanan
Hari Dinas
X Dalam Kota
Rp30,000 Rp30,000Kegiatan PE Jentik dari UPT Puskesmas Baros ke Desa
dalam rangka melaksanakan
Sukamenak 1 (Satu) hari pada tanggal 10 Agustus 2021
Program : JumlahUpaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Pemenuhan Rp30,000Masyarakat
Sub Kegiatan : Operasional Pelayanan Puskesmas Lunas dibayar Serang, 31 Agustus 2021
Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33 PPTK Bendahara Pengeluaran Yang Menerima,
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Mengetahui ,

NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
NIP. 19781026 201001 2 006

N
o
Jumlah Rp30.000

NIP. 19781026 201001 2 006 NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
Taman Sari 1 (Satu) hari pada tanggal 12 Agustus 2021
Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS

N
o
1 Pembayaran
Hari Dinas
X Dalam Kota
Rp30,000 Rp30,000Kegiatan PE Jentik dari UPT Puskesmas Baros ke Desa
Panyurapan 1 (Satu) hari pada tanggal 13 Agustus 2021
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Mengetahui ,

NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
NIP. 19781026 201001 2 006

N
o
Jumlah Rp30.000
Mengetahui , Lunas dibayar Serang, 30 September 2021

NIP. 19781026 201001 2 006 NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka melaksanakan Kegiatan Pengambilan Obat Cacing dari UPT Puskesmas
Baros ke Dinas Kesehatan Kab.Serang 1 (Satu) hari pada tanggal 06 September 2021
Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS

N
o
1 Pembayaran
Hari Dinas
X Dalam Kota
Rp30,000 Rp30,000Kegiatan PE Jentik dari UPT Puskesmas Baros ke Desa Pada
suka 1 (Satu) hari pada tanggal 9 Agustus 2021
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0003

Mengetahui ,

NIP :19730425 199402 1 001 NIP : 19771213 201001 2 003 NIP : 19770530 2008012006
NIP. 19781026 201001 2 006

Tanda Bukti Pembayaran 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tanda Bukti Pembayaran 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Serang

Mengetahui , Lunas dibayar Serang, 31 Agustus 2021

Sub Kegiatan : Operasional Pelayanan Puskesmas

Nomor DPA SKPD : 1.02.02.2.02.33

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Serang

Untuk Pembayaran : Lunas dibayar

Sub Kegiatan : Operasional Pelayanan Puskesmas

dr. Hj. Diah Syahbar Viana