PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR

KECAMATAN PUJUD
DESA TANJUNG MEDAN

SURAT KETERANGAN TELAH MENIKAH

Nomor :95/SKTM/TM/VII/2022/126

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Tanjung Medan Kecamatan
Pujud Kabupaten Rokan Hilir
Dengan ini menerangkan bahwa dengan sesungguhnya :
1. Nama : JONI EFFENDI HASIBUAN (Suami)
Umur : 40 TAHUN
Agama : ISLAM
Alamat : KM 11 MAHATO, RT 006 / RW 003, KEC.
TAMBUSAI UTARA, KAB. ROKAN HULU
2. Nama : SUKASI (Istri)
Umur : 38 TAHU
Agama : ISLAM
Alamat : DUSUN SUKA DAMAI RT 002 RW 001, DESA
TANJUNG MEDAN KECAMATAN PUJUD
KABUPATEN ROKAN HILIR
Adalah benar telah menikah secara Agama Islam di Desa Tanjung Medan
Kecamatan Pujud Kabupaten Rokan Hilir. Pada tanggal 15 januari 2020 yang
dilakukan oleh pemuka agama/penghulu Desa Tanjung Medan.
Demikianlah Surat Keterangan Telah Menikah ini dibuat agar dipergunakan
seperlunya.

Desa Pujud, 14 Juli 2022

Kepala Desa Pujud

ZULKIFLI