CLINICAL PATHWAYS

RS KARYA MEDIKA II

STROKE ISKEMIK
Nama Pasien : Nomor MR :
Jenis Kelamin : Tgl. Masuk : Jam :
Umur/Tgl.Lahir : Tgl. Keluar : Jam :
Diagnosa Masuk :
Penyakit Utama : Kode ICD : Lama Hari Rawat: …… hari
Peny. Penyerta : Kode ICD : Rencana Rawat
Komplikasi : Kode ICD : R.Rawat/Kelas :
Tindakan : Kode ICD :
Kode ICD : Rujukan : Ya/Tidak
DPJP :

Hari rawatan
Kegiatan Uraian Kegiatan
1 2 3
Diagnosis Pemeriksaan dokter √ √ √

Penunjang Diagnosis
1. Laboratorium Darah Rutin √
Hitung Jenis √
Fungsi Ginjal √ Bila muntah-muntah hebat
Elektrolit √
Fungsi Hati √
GDS √
EKG √
2. Radiologi/ Thorax Foto √
Imaging CT Scan Kepala tanpa √ Kalau perlu
Kontras

Konsultasi Dokter Sp. S √ √ √

Edukasi Penjelasan diagnosis √ √ √

Penatalaksanaan
Komplikasi penyakit
Kontrol pasca rawat
Pencegahan
Pengisian Form Rencana terapi:
- Lembar edukasi √
√
- Informed consent
Terapi Tatalaksana Umum :
 Stabilisasi jalan nafas √ √ √
dan pernapasan
 Stabilisasi √ √ √
hemodinamik (infus
√ √ √
kristaloid)
 Pengendalian
tekanan intrakranial √ √ √
(manitol jika
diperlukan) √ √ √
 Pengendalian kejang √ √ √
 (terapi anti kejang jika
diperlukan)
 Analgetik dan √ √ √
antipiterik, jika
√ √ √
diperlukan
 Gastroprotektor, jika
diperlukan √ √ √
 Manajemen nutrisi

Tatalaksana Spesifik
 Manajemen
hipertensi (Nicardipin, √ √ √
ARB, ACE-
Inhibitor,Calcium
Antagonist, Beta
blocker, Diuretik) √ √ √
 Manajemen gula
darah (insulin, anti √ √ √
diabetik oral)
 Pencegahan stroke
sekunder √ √ √
(antiplatelet :aspirin,
 clopidogrel, clostazol
atau antikoagulan :
warfarin, dabigatran,
rivaroxaban)
 Neurorestorasi /
Neurorehabilitasi
Monitoring
I. Perawat Pemeriksaan tanda- √ √ √
tanda vital
(T/N/S/RR/kesadaran)
Memantau bila ada √ √ √ Berkoordinasi dengan dokter ruangan
keluhan pasien
II. Dokter Umum Pemeriksaan assessment √
awal rawat inap
Memeriksa dan √ √ √
merekomendasikan bila
ada keluhan
III. DPJP Edukasi/penjelasan √ √ √ Dijelaskan dan diisi pada lembar
tentang diagnosis dan edukasi dan ditandatanani
kondisi pasien pasien/keluarga, dokter
Memeriksa dan √ √ √
monitoring semua
kondisi dan keluhan
Monitoring komplikasi √ √ √
Pemberian Nutrisi Diet makan biasa √ √ √