Nomor : ........./PUK/SPKEP SPSI/PT. ......./........../........... .............., ........................

Lampiran : ....................
Perihal : Pemberitahuan Aksi UNJUK RASA

Kepada Yth,
Kepala Kepolisian Resor Kabupaten ..............
Di-
..............

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak Kapolres Kabupaten .............. bahwa Pimpinan
Perusahaan PT. .................. telah melakukan tindakan ................................................

Sesuai dengan ketentuan Pasal 10 UU No. 9 tahun 1998 tentang Tata cara menyampaikan pendapat
dimuka umum, maka PUK SPKEP SPSI PT. .................. dengan ini menyampaikan rencana aksi
UNJUK RASA yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Mulai hari ............/ .....................

Jam : 06.00 s/d 17.00 .....
Tempat : sekitar lingkungan PT. ..................
Penanggung Jawab : PUK SPKEP SPSI PT ..................
Alamat : ..............
Peserta : seluruh Pekerja/Anggota SPKEP SPSI (± ............. Orang)
Bentuk Kegiatan : Orasi dll
Alat peraga : Spanduk dan Bendera
Alasan aksi : ...................
Tujuan aksi : .....................

Demikian pemberitahuan aksi UNJUK RASA ini Kami sampaikan, atas perhatian dan
kerjasamanya diucapkan terima kasih.

PIMPINAN UNIT KERJA

SERIKAT PEKERJA KIMIA ENERGI DAN PERTAMBANGAN
SERIKAT PEKERJA SLURUH INDONESIA
PT. ..................

.................. ..................
Ketua sekretaris
Tembusan Yth :
1. Bupati ..............
2. Kadisnaker Kabupaten ...............
3. Ketua PC SPKEP SPSI Kab./Kota ...............
4. Kapolsek ..............
5. Pimpinan Perusahaan PT. ..................
6. Pihak lain yang dianggap perlu
7. Arsip.