SiAP PAK

Sistim Aplikasi
Pendokumentasian Angka
Kredit
dan SAsaran KERja pegAwai
 BUTIR KEGIATAN
01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32
33
34

35
BUTIR KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
PERAWAT MAHIR
MANAJEMEN PELAYANAN PASIEN

BUTIR KEGIATAN
Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan

Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas

Melakukan Perawatan Luka

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
Preventif
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan
Infeksi
Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada

Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka
atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan
Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas /
Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota

Keluarganya dalam Upaya Promotif
Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)

Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga

Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok

Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan

Melakukan Rujukan Keperawatan

Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas

Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan
Perawat
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di
Bidang Pelayanan Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit
Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan
kegiatan yang mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat,
Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat Inap, PPI)
SATUAN HASIL NILAI AK
CK / LB 0.0066

CK / LB 0.0040

CK / LB 0.0056

CK / LB 0.0056

CK / LB 0.0040

CK / LB 0.0050

CK / LB 0.0080

CK / LB 0.0044

CK / LB 0.0074

CK / LB 0.0063

CK / LB 0.0058

CK / LB 0.0058

CK / LB 0.0058

CK / LB 0.0036

CK / LB 0.0040

CK / LB 0.0030

CK / LB 0.0027

CK / LB 0.0020

CK / LB 0.0038

CK / LB 0.0020
CK / LB 0.0052

CK / LB 0.0048

CK / LB 0.0080

CK / LB 0.0046

CK / LB 0.0050

CK / LB 0.0040

CK / LB 0.0020

CK / LB 0.0042

CK / LB 0.0040

CK / LB 0.0060

Makalah 4.000
Sertifikat 3.000
Laporan 0.040
Laporan 0.040

Laporan 0.040
I 1 PERIODE PENILAIAN SKP
2 UNIT KERJA / UNIT ORGANISASI
3
4 KABUPATEN/KOTA
5 PROVINSI
6
7 MASA PENILAIAN DUPAK
8 TAHUN
9 JENIS JABATAN FUNGSIONAL

II 1 JUDUL LAPORAN HARIAN /BULANAN

2 JUDUL LAPORAN SEMESTERAN
3 DUPAK
4 JUDUL DALAM JABFUNG
5 JUDUL SURAT PERNYATAAN
6
7
8

III 1 NAMA

2 NIP

3 NO. KARPEG
4 TEMPAT / TANGGAL LAHIR
5 JENIS KELAMIN
6 PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA
7 PANGKAT / GOLONGAN RUANG / TMT
PANGKAT / GOLONGAN RUANG
8 TMT
9 JABATAN FUNGSIONAL
10 MASA KERJA LAMA
11 MASA KERJA BARU
12 NO HP.

13 NAMA ATASAN LANGSUNG / PEJABAT PENILAI

14 PEJABAT PENILAI
15 NIP ATASAN LANGSUNG
16
17 PANGKAT / GOL RUANG ATASAN LANGSUNG
18 JABATAN ATASAN LANGSUNG

19 NAMA ATASAN ATASAN PEJABAT PENILAI

20
 21 NIP. ATASAN ATASAN LANGSUNG
22
23 PANGKAT / GOL RUANG ATASAN PEJABAT PENILAI
24 JABATAN ATASAN PEJABAT PENILAI

25 NAMA DIREKTUR
26 NIP.

NAMA TIM PENILAI ANGKA KREDIT

NAMA PENGELOLA KINERJA

27 NAMA BULAN DALAM LAPORAN HARIAN / BULANAN

28 JUDUL LAPORAN SEMESTERAN

IV I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08
Preventif
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
09

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan
10 Infeksi

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap
12
Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka
13
atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan
19
Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas /
20
Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota
23
Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
29

Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan

30
Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI
A Perolehan ijazah / gelar pendidikan formal sesuai dgn bidang tugas perawat :
Memperoleh ijazah sesuai dengan bidang tugas perawat

B Pembuatan karya tulis / karya ilmiah di bidang pelayanan keperawatan :

1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi di bid
yankep yang tidak di publikasikan dalam bentuk makalah
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
2
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah

D Pembuatan Buku pedoman/juklak/juknis di bdang yankep :

1 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep

E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :

1 Pelatihan fungsional
2 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan
3 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 81 - 160 Jam
Lamanya antara 30 - 80 Jam
Lamanya kurang dari 30 Jam

4 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan memperoleh

sertifikat :
 Lamanya antara 161 - 480 Jam
Lamanya antara 81 - 160 Jam
Lamanya antara 30 - 80 Jam
Lamanya kurang dari 30 Jam

F Kegiatan Lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan oleh instansi
Pembina di Bidyankep
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Pengajar/Pelatih di bidang Pelayanan Keperawatan :
Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep

B Keanggotaan dalam tim penilai/Tim Uji kompetensi :

Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi

C Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas jabatan fungsional Perawat :

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya Satya
a. 30 tahun
b. 20 tahun
c. 10 tahun

V 1 TEMPAT DAN TANGGAL PEMBUATAN LAPORAN HARIAN

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
 14
15

VI 1 JUDUL LAPORAN SEMESTERAN

2 JUDUL DALAM JABFUNG
3 TAHUN
4 TEMPAT DAN TANGGAL PEMBUATAN LAP SEMESTERAN

1 JUDUL SURAT PERNYATAAN

2
3
4

1 TANGGAL SRT PERNYATAAN

TANGGAL ( SEMESTERAN SP )

VII PAK STORY

1. PENDIDIKAN LAMA
2. STTPL
3. KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
4. PENGABDIAN MASYARAKAT
5. PENGEMBANGAN PROFESI
6. PENUNJANG

TANGGAL DAN NOMOR SK PAK SEBELUMNYA

B.
1
2
3
4
: 1 JANUARI 2022 s/d 31 DESEMBER 2022
: RS………
: RS………
: Kabupaten Madiun
: JAWA TIMUR

: JANUARI 2022 S/D JUNI 2022 JULI 2022 S/D DESEMBE

: TAHUN 2022
: JABATAN FUNGSIONAL : PERAWAT

: LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

: LAPORAN SEMESTERAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
: DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
: JABATAN PERAWAT KEAHLIAN
: MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
: MELAKUKAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT
: MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
: MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

: GUS AGUS, S.Kep, Ners

: GUS AGUS, S.Kep, Ners
: 19800826 199803 1005
: NIP. 19740826 199803 1005
: D 404546
: NGAWI / 26 Agustus 1974
: LAKI - LAKI
: S1 KEPERAWATAN + Ners
: PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
: PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
: 01 OKTOBER 2020
: PERAWAT AHLI MUDA
: 36 06
: 37 00
:

: dr.ARDANA
: dr.ARDANA
: 19750630 200604 1 013
: NIP. 19750630 200604 1 013
: PEMBINA / IV A
: Kepala UPT Puskesmas Awuran

: KURNIA YULIASTUTI, S.Kep, Ns, M.Kep

KURNIA YULIASTUTI, S.Kep, Ns, M.Kep
 : 19750718 199803 2 002
NIP. 19750718 199803 2 002
: PEMBINA / IV A
: KA. BIDANG KEPERAWATAN

: dr. HARYADI IBNU JUNAEDI, Sp.B

: NIP. 19620208 198901 1 001

MAHFURI, S.Kep.Ns
NIP. 19710627 199502 2 001
RETNO WIDYANINGSIH, S.Kep.Ners
NIP. 19710627 199502 2 001

: JAN 2022 PEB 2022 MARET 2022 APRIL 2022 MEI 2022
JULI 2022 AGST 2022 SEPT 2022 OKT 2022 NOP 2022

JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER I

JAN PEB MAR APR MEI

JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER II

JULI AGST SEPT OKT NOP

HASIL KERJA AK
CK / LB 0.0066
CK / LB 0.0040
CK / LB 0.0056
CK / LB 0.0056
CK / LB 0.0040
CK / LB 0.0050
CK / LB 0.0080
CK / LB 0.0044

CK / LB 0.0074

CK / LB 0.0063

CK / LB 0.0058
CK / LB 0.0058

CK / LB 0.0058
CK / LB 0.0036
CK / LB 0.0040
 CK / LB 0.0030
CK / LB 0.0027
CK / LB 0.0020
CK / LB 0.0038

CK / LB 0.0020

CK / LB 0.0052
CK / LB 0.0048
CK / LB 0.0080
CK / LB 0.0046
CK / LB 0.0050
CK / LB 0.0040
CK / LB 0.0020

CK / LB 0.0042
CK / LB 0.0040

CK / LB 0.0060

Ijazah / Gelar 25%

Makalah 4

Makalah 3.5

Buku 3,00

Sertifikat/lap 0,50
Sertifikat/lap 3,00

Sertifikat/lap 2,00
Sertifikat/lap 1,00
Sertifikat/lap 0,50
Sertifikat/lap 1,50
Sertifikat/lap 1,00
Sertifikat/lap 0,50
Sertifikat/lap 0,25

Laporan 0,50

Sertifikat/Laporan 0,40

Laporan 0,04

Laporan 0,04

Piagam 3,00
Piagam 2,00
Piagam 1,00

Madiun, 01 Januari 2022

Madiun, 02 Januari 2022
Madiun, 03 Januari 2022
Madiun, 04 Januari 2022
Madiun, 05 Januari 2022
Madiun, 06 Januari 2022
Madiun, 31 Januari 2022 BULAN : JANUARI 2022
Madiun, 02 Maret 2022 BULAN : PEBRUARI 2022
Madiun, 31 Maret 2022 BULAN : MARET 2022
Madiun, 30 April 2022 BULAN : APRIL 2022
Madiun, 01 Juni 2022 BULAN : MEI 2022
Madiun, 20 Juni 2022 BULAN : JUNI 2022
Madiun, 30 Juni 2022 BULAN : JULI 2022
Madiun, 31 Juli 2022 BULAN : AGUSTUS 2022
Madiun, 02 Sptember 2022 BULAN : SEPTEMBER 2022
Madiun, 30 September 2022 BULAN : OKTOBER 2022
Madiun, 30 Oktober 2022 BULAN : NOPEMBER 2022
Madiun, 01 Desember 2022 BULAN : DESEMBER 2022
Madiun, 20 Desember 2022
Madiun, 31 Desember 2022

LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN
2022
Madiun, 30 Juni 2022
Madiun, 20 Desember 2022
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN

Madiun, 30 Juni 2022

01.01.22 s/d 30.06.22
01.07.22 s/d 15.12.22

100,000
5,000 776.78
669,255 27,500
2,525 63,930
27,500
63,930
868.210 868.21
PENGELOLAAN KEPERAWATAN :
0 0 ###
0 0 ###
0 0 ###
0 0 ###
ULI 2022 S/D DESEMBER 2022

WATAN
PERAWATAN
 JUNI 2022
DES 2022

ER I
JUN

ER II
DES
 TARGET / TARGET /
80% BLN THN 20%
ANGKA KREDIT YANG DIBUTUHKAN ( TARGET ANGKA KREDIT ) /
GOLONGAN 150 120 2.5 30.000 30

HASIL
HSL TARGET BULANAN TARGET PERHITUNGAN
ANGKA ANGKA KREDIT
TAHUNAN
NO BUTIR KEGIATAN SAT HSL AK KREDIT PEMBULAT ( AK DAN
( TARGET ) AK / AK /
DLM 1 TH HSL AN MANUAL
2.6 th SKP ) BULAN TAHUN
DARI HSL
kuant
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok CK / LB 0.0066 150 0.99 244.196 13 14 168 168 0.0924 1.1088
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan CK / LB 0.004 72 0.288 117.214 6 6 72 72 0.0240 0.2880
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) CK / LB 0.0056 1700 9.52 2,767.558 142 150 1800 1800 0.8400 10.0800
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal
04 CK / LB 0.0056 3200 17.92 5,209.520 267 280 3360 3360 1.5680 18.8160
Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak CK / LB 0.004 150 0.6 244.196 13 13 156 156 0.0520 0.6240
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas CK / LB 0.005 15 0.075 24.420 1 1 12 12 0.0050 0.0600
07 Melakukan Perawatan Luka CK / LB 0.008 12 0.096 19.536 1 1 12 12 0.0080 0.0960
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan
08 CK / LB 0.0044 20 0.088 32.560 2 2 24 0 0.0088 0.1056
Upaya Preventif
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana /
09 Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko CK / LB 0.0074 20 0.148 32.560 2 2 24 0 0.0148 0.1776
Kritikal
10 Penularan Infeksi CK / LB 0.0063 54 0.3402 87.911 5 2 24 60 0.0126 0.1512
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik CK / LB 0.0058 20 0.116 32.560 2 2 24 0 0.0116 0.1392
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan
12 CK / LB 0.0058 20 0.116 32.560 2 2 24 0 0.0116 0.1392
pada Tahap Pre
Memberikan / Intra / Post
Dukungan Operasi
/ Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 CK / LB 0.0058 20 0.116 32.560 2 2 24 0 0.0116 0.1392
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi CK / LB 0.0036 20 0.072 32.560 2 2 24 0 0.0072 0.0864
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi CK / LB 0.004 20 0.08 32.560 2 2 24 0 0.0080 0.0960
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi CK / LB 0.003 20 0.06 32.560 2 2 24 0 0.0060 0.0720
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur CK / LB 0.0027 20 0.054 32.560 2 2 24 0 0.0054 0.0648
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri CK / LB 0.002 20 0.04 32.560 2 2 24 0 0.0040 0.0480
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 CK / LB 0.0038 20 0.076 32.560 2 2 24 0 0.0076 0.0912
Pengaturan
Melakukan Suhu
UpayaTubuh
Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 CK / LB 0.002 20 0.04 32.560 2 2 24 0 0.0040 0.0480
petugas / Pengunjung
Melakukan Pemantauan sebagai Upaya Pencegahan
atau Penilaian Infeksi
Kondisi Pasien Selama dilakukan
21 CK / LB 0.0052 54 0.2808 87.911 5 5 60 60 0.0260 0.3120
Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter CK / LB 0.0048 72 0.3456 117.214 6 6 72 72 0.0288 0.3456
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 CK / LB 0.008 104 0.832 169.309 9 10 120 48 0.0800 0.9600
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) CK / LB 0.0046 120 0.552 195.357 10 10 120 120 0.0460 0.5520
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga CK / LB 0.005 800 4 1,302.380 67 67 800 0 0.3333 4.0000
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok CK / LB 0.004 0 0 - - 0 0 - -
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan CK / LB 0.002 5 0.01 0 1 12 696 0.0020 0.0240
28 Melakukan Rujukan Keperawatan CK / LB 0.0042 0 36.8556 3.2187 38.6248
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 CK / LB 0.004
Kesehatan 5

0.417

73.7112 6.4375 77.2496

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 1 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 1 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 1 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 1 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 1 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 1 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 1 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 1 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 1 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post 2 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 2 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 2 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 2 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 2 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai 2 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 3 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 3 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 3 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 3 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 3 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 3 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 3 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 3 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
 JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 1 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 1 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 1 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 1 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 1 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
1 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 4 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 4 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 4 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 4 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 4 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 4 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 4 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 4 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 4 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post 5 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13 5 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 5 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 5 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 5 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 5 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 5 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 5 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai 5 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 6 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 6 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 6 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 6 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 6 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 6 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 6 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 6 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0

LogBook NAMA : 0
BULAN : JANUARI 2022 NIP : GUS AGUS, S.Kep, Ners
PANGKAT / GOL : 19800826 199803 1005
JABATAN : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 4 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 4 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 4 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 4 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 4 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI) 4 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 4 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

5 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 7 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 7 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 7 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 7 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 7 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 7 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 7 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 7 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 7 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12 8 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Operasi
 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 8 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 8 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 8 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 8 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 8 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 8 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 8 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai 8 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 9 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 9 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 9 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 9 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 9 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 9 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 9 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 9 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 7 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 7 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 7 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 7 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 7 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
7 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 8 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 10 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 10 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 10 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 10 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 10 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 10 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 10 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 10 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 10 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post 11 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 11 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 11 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 11 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 11 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 11 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 11 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 11 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai 11 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 12 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 12 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 12 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 12 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 12 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 12 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 12 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 12 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0

LogBook NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

BULAN : JANUARI 2022
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 10 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 10 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 10 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 10 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 10 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
10 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

11 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 12 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 13 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 13 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 13 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 13 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 13 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 13 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 13 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 13 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 13 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12 14 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 14 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 14 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 14 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 14 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 14 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 14 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 14 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20 14 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 15 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 15 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 15 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 15 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 15 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 15 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 15 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 15 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 15 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 13 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 13 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 13 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 13 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 13 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
13 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

14 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 16 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 16 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 16 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 16 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 16 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 16 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 16 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 16 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 16 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post 17 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 17 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 17 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
15 17 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
16 17 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 17 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 17 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 17 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai 17 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23 18 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 18 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 18 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 18 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 18 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 18 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 18 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 18 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0

LogBook
NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners
BULAN : JANUARI 2022 NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
 1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 16 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 16 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 16 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 16 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 16 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
16 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

17 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

17 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
ATASAN
 PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 19 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 19 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 19 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 19 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 19 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 19 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 19 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 19 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 19 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post 20 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 20 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 20 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
15 20 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
16 20 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 20 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 20 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 20 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai 20 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 21 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 21 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 21 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 21 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 21 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 21 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 21 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 21 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 19 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 19 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 19 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 19 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 19 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
19 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 22 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 22 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 22 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 22 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 22 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 22 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 22 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 22 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 22 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post 23 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 23 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 23 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 23 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 23 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 23 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 23 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 23 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai 23 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 24 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 24 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 24 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 24 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 24 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 24 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 24 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 24 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 22 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 22 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 22 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 22 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 22 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
22 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 23 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 25 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 25 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 25 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 25 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 25 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 25 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 25 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 25 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 25 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post 26 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 26 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 26 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 26 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 26 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 26 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 26 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 26 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai 26 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 27 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 27 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 27 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 27 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 27 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 27 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 27 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 27 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 25 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 25 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 25 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 25 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 25 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
25 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 27 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 28 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 28 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 28 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 28 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 28 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 28 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 28 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 28 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 28 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12 29 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal 29 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 29 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 29 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 29 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 29 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 29 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 29 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20 29 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya 30 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 30 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 30 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 30 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 30 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 30 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan 30 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat 30 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 28 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 28 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 28 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 28 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 28 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
28 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
11
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
ATASAN
 PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 31 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 31 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 31 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 31 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 31 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 31 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
07 Melakukan Perawatan Luka 31 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 31 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 31 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JANUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 ATASAN
Membuat Karya Tulis / Karya Ilmiah Hasil Penelitian / Pengkajian / Survei / evaluasi di Bidang Pelayanan 31 10002 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31
Keperawatan yang Tidak Dipublikasikan : Dalam Bentuk Makalah
32 Seminar / Lokakarya / Konferensi / simposium / Studi banding - Lapangan 31 10003 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit 31 10004 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 Menjadi anggota Tim Uji Kompetensi 31 10005 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 Tugas Lain yang Mendukung Pelaksanaan Tugas Jabatan Fungsional Perawat: Melakukan kegiatan yang
35 mendukung Pelaksanaan Tugas Pelayanan Keperawatan (Rapat, Pertemuan Sebagai Koordinator UGD, Rawat 31 10006 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inap, PPI)
31 10012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31 10008 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31 10009 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31 10010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JML HARIAN 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 31 Januari 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

BULAN : FEBRUARI 2022
LogBook
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi Ketenagaan Perawat
### #REF!
### #REF!
### #REF! JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
 Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : FEBRUARI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 02 Maret 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
 Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook
BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : MARET 2021 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

BULAN : MARET 2022
LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
ATASAN
 PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
 7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook
 BULAN : MARET 2022
LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 BULAN : MARET 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN :
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
11
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 31 Maret 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

 dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
 JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
 JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
 Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : APRIL 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 30 April 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
 Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : M E I 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
11
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
ATASAN
 PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 01 Juni 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
 1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA

NIP
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
LogBook PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JUNI 2022

LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
 JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
 JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JUNI 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 30 Juni 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

BULAN : JULI 2022

LogBook
NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook
BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
 Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : JULI 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
11
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
 Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 31 Juli 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
ATASAN
 PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
 6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA

NIP
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
LogBook PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022

LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : AGUSTUS 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
11
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 02 Sptember 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

 dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
 JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
 JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
 Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : SEPTEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 30 September 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
 Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
ATASAN
 PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : OKTOBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
 11
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 30 Oktober 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA

NIP
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
LogBook PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : NOPEMBER 2022

LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
 JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan
 JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : NOPEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 01 Desember 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

LogBook BULAN : DESEMBER 2022 NAMA

NIP
PANGKAT / GOL
:
:
:
GUS AGUS, S.Kep, Ners
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
1
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook
BULAN : DESEMBER 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
2
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : DESEMBER 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
3
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

BULAN : DESEMBER 2022
LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
4
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : DESEMBER 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
5
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LogBook BULAN : DESEMBER 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
6
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : DESEMBER 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
7
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : DESEMBER 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
8
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : DESEMBER 2022

LogBook
NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP : 19800826 199803 1005
PANGKAT / GOL : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
JABATAN : PERAWAT AHLI MUDA
9
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
 Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : DESEMBER 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
10
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : DESEMBER 2022 NAMA : GUS AGUS, S.Kep, Ners

LogBook NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
:
:
:
19800826 199803 1005
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA
11
NOMOR BUTIR KEGIATAN PARAF
BUTIR KEGIATAN TGL NO RM
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ATASAN
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing)
04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka
08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post
12
Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal
13
dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung sebagai
20
Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai
21
Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya
23
Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan
28 Melakukan Rujukan Keperawatan
29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas Kesehatan

JML HARIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Madiun, 20 Desember 2022 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : JAN 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0066 0 1.8414
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0040 0 1.1160
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0056 0 1.5624

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0056 0 1.5624

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0040 0 1.1160

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0050 0 1.3950

07 Melakukan Perawatan Luka 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0080 0 2.2320

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0044 0 1.2276
Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0074 0 2.0646

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0063 0 1.7577

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0058 0 1.6182

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0058 0 1.6182
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0058 0 1.6182
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0036 0 1.0044
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0040 0 1.1160
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0030 0 0.8370
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0027 0 0.7533
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 270 0.0020 0 0.5400
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0038 0 1.0602
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0020 0 0.5580
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0052 0 1.4508
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0048 0 1.3392
 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0080 0 2.2320
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0046 0 1.2834
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0.0050 0 1.3950

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : JAN 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0.0000

27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0042 0 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0060 0 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 3.5000 0 976.5
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #VALUE!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 3,00 0 #VALUE!
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat : 0 0
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 #VALUE!

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan

memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 #VALUE!

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0,50 0 #VALUE!
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 #VALUE!
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0,04 0 #VALUE!
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 279 0,04 0 #VALUE!
0 1813.5
 Madiun, 31 Januari 2022
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : PEB 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0
Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : PEB 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan ############################################################################################# ### 3.5000 0 976.5
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 3,00 0 0
Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 837
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan

memperoleh sertifikat :
 Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 11.16
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 11.16
0
1835.82

Mengetahui : Madiun, 02 Maret 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : MARET 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08
Preventif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0

09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0
 Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19
Pengaturan Suhu Tubuh
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : MARET 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat
 II PENGEMBANGAN PROFESI

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan

memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A 0,40 0 0
Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0 #REF!

Madiun, 31 Maret 2022

Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : APRIL 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0
Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0
0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : APRIL 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN JMLH. A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
A.1 ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0
Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan
3
memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan
F 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0 #REF!

Madiun, 30 April 2022

Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : MEI 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0
Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0 0
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : MEI 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan

memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0
#REF!
Madiun, 01 Juni 2022
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,
 dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : JUNI 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08
Preventif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0

09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19
Pengaturan Suhu Tubuh
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
 Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0 0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : JUNI 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0
Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan
3 memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

 A 0,40 0 0
Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0 #REF!

Madiun, 30 Juni 2022

Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : JULI 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0
Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0
0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : JULI 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
A.1 ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah

2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!

E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :

 1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0
Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan
3
memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan
F 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0 #REF!

Madiun, 31 Juli 2022

Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : AGST 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0
Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0 0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : AGST 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KAB / KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
 B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan

memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0
#REF!
Madiun, 02 Sptember 2022
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : SEPT 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%
NO BUTIR KEGIATAN JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08
Preventif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0

09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19
Pengaturan Suhu Tubuh
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0 0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : SEPT 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan

memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A 0,40 0 0
Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0 #REF!

Madiun, 30 September 2022

Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : OKT 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KAB/KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0
04
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

06
07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0
Preventif

09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : OKT 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KAB/KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
A.1 ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat : #REF!
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0
Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan
3
memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan
F 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0 #REF!

Madiun, 30 Oktober 2022

Mengetahui :
 Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : NOP 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0
Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0 0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : NOP 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
A.1 ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0
Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan
3
memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan
F 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep
 II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN
A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0
#REF!
Madiun, 01 Desember 2022
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : DES 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0066 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0056 0 0

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya
08
Preventif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0044 0 0

09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0074 0 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0063 0 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
12
Tahap Pre / Intra / Post Operasi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0058 0 0

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0036 0 0

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0040 0 0
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0030 0 0
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0027 0 0
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19
Pengaturan Suhu Tubuh
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0038 0 0
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0020 0 0
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0052 0 0

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0048 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0080 0 0

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0046 0 0

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0050 0 0
0 0

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners BULAN : DES 2022

N I P . : 19800826 199803 1005 UNIT ORGANISASI : RS………
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 KOTA : Kabupaten Madiun
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA PROVINSI : JAWA TIMUR 2
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL : HAK A.K.
NO BUTIR KEGIATAN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH. A.K.
80% 100%

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0020 0.0000 0.0000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan ############################################################################################# ### 0.0042 0.0000 0.0000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 ############################################################################################# ### 0.0040 0.0000 0.0000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 ############################################################################################# ### 0.0060 0.0000 0.0000
Ketenagaan Perawat

II PENGEMBANGAN PROFESI

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan ############################################################################################# ### 3.5000 0 #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 3,00 0 #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan ############################################################################################# ### 3,00 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 1,00 0 0

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan

memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0,50 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0,50 0 0
oleh instansi pembina di bidyankep

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0,40 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi ############################################################################################# ### 0,04 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep ############################################################################################# ### 0,04 0 #REF!
0 #REF!

Madiun, 31 Desember 2022

Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005
 JAN 01, 06, 13, 20, 24, 27
BL JML SMS PEB 03, 10, 17, 24
MAR 03, 10, 12, 17, 24, 29, 31

MEI 05, 09, 12, 19, 25, 26

JUN 02, 06, 09, 16, 23, 30
279 1.8414 1.8414 JUL 07, 14, 21, 28
279 1.1160 1.1160
279 1.5624 1.5624
279 1.5624 1.5624
279 1.1160 1.1160
279 1.3950 1.3950
279 2.2320 2.2320
279 1.2276 1.2276

279 2.0646 2.0646

279 1.7577 1.7577

279 1.6182 1.6182

279 1.6182 1.6182

279 1.6182 1.6182

279 1.0044 1.0044
279 1.1160 1.1160
279 0.8370 0.8370
279 0.7533 0.7533
270 0.5400 0.5400
279 1.0602 1.0602

279 0.5580 0.5580

279 1.4508 1.4508

279 1.3392 1.3392
279 2.2320 2.2320
279 1.2834 #VALUE!
279 1.3950 #VALUE!

BL JML SMS

#REF! 976.5000 #REF!

#REF! #VALUE! #VALUE!

#REF! #VALUE! ###

0 #VALUE! 0.0000

0 #VALUE! 0.0000
0 #VALUE! 0.0000

0 #VALUE! 0.0000
#REF! #VALUE! 22.3200
#REF! #VALUE! #VALUE!
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
 0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

JML

976.5000

0.0000

837.0000

0.0000
0.0000
0.0000

0.0000
11.1600
11.1600

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
#REF!
#REF!

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
#REF!

0.0000
 0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

JML
#REF!
#REF!

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
#REF!
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
JML

#REF!
#REF!

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
#REF!
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000
 0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

JML

#REF!
#REF!

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
 0.0000
0.0000
#REF!

0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000

0 0.0000 0.0000

0 0.0000 0.0000

0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
 0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

#REF! #REF! #REF!

#REF! #REF! #REF!

 0 0.0000 0.0000

0 0.0000 0.0000

0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000

0 0.0000 0.0000
0 0.0000 0.0000
#REF! #REF! #REF!

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
 0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

JML
#REF!
#REF!

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
#REF!
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
JML

#REF!
#REF!

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
#REF!
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
 0.0000
0.0000

JML

#REF!
#REF!

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
#REF!
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

#REF!
#REF!

0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
#REF!

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000

0.0000
 0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000

JML

#REF!
#REF!
0.0000

0.0000

0.0000
0.0000

0.0000
0.0000
#REF!
 LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN
JABATAN PERAWAT KEAHLIAN
TAHUN 2022
N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners
N I P . : 19800826 199803 1005 Unit Organisasi : RS………
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA KOTA : Kabupaten Madiun
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 PROPINSI : JAWA TIMUR

JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER I

NO. BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET.
JAN PEB MAR APR MEI JUN

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 1.8414 0 0 0 0 0 1.8414
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 1.116 0 0 0 0 0 1.116
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 1.5624 0 0 0 0 0 1.5624
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal
04 1.5624 0 0 0 0 0 1.5624
Bedah

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 1.116 0 0 0 0 0 1.116

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

06 1.395 0 0 0 0 0 1.395
Komunitas

07 Melakukan Perawatan Luka 2.232 0 0 0 0 0 2.232

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan

08 1.2276 0 0 0 0 0 1.2276
Upaya Preventif
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana /
09 2.0646 0 0 0 0 0 2.0646
Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 1.7577 0 0 0 0 0 1.7577
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 1.6182 0 0 0 0 0 1.6182
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan
12 1.6182 0 0 0 0 0 1.6182
pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi
13 1.6182 0 0 0 0 0 1.6182
Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 1.0044 0 0 0 0 0 1.0044

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 1.116 0 0 0 0 0 1.116

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0.837 0 0 0 0 0 0.837

17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0.7533 0 0 0 0 0 0.7533

18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0.54 0 0 0 0 0 0.54

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan

19 1.0602 0 0 0 0 0 1.0602
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0.558 0 0 0 0 0 0.558
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan
21 1.4508 0 0 0 0 0 1.4508
Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 1.3392 0 0 0 0 0 1.3392

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan

23 2.232 0 0 0 0 0 2.232
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 1.2834 0 0 0 0 0 1.2834

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 1.395 0 0 0 0 0 1.395

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 0 0 0 0 0 0 0

27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 0 976.5 0 0 0 0 976.5

B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit /
29 0 0 0 0 0 0 0
Fasilitas Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 0 837 0 0 0 0 837
Ketenagaan Perawat
1847.799
II PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
A.1 gagasan sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk 976.5 976.5 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep 0 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep : 0 0 0 0 0 0 0
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 837 837 0 0 0 0 1674
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat : 0 0 0 0 0 0 0
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0 0 0 0 0 0 0
Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan
3 0 0 0 0 0 0 0
memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0 0 0 0 0 0 0
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
F 0 0 0 0 0 0 0
ditetapkan oleh instansi pembina di bidyankep
#REF!
II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATA

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0 0 0 0 0 0 0

B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi 11.16 11.16 0 0 0 0 22.32
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep 11.16 11.16 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF!
 #REF!
Madiun, 30 Juni 2022
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005

LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN
TAHUN 2022
N A M A : GUS AGUS, S.Kep, Ners
N I P . : 19800826 199803 1005 Unit Organisasi : RS………
J A B A T A N : PERAWAT AHLI MUDA KOTA : Kabupaten Madiun
PANGKAT / GOLONGAN RUANG : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020 PROPINSI : JAWA TIMUR
2
JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER II
NO. BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET.
JULI AGST SEPT OKT NOP DES

I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0 0 0 0 0 0 0
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal
04 0 0 0 0 0 0 0
Bedah

05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

06 0 0 0 0 0 0 0
Komunitas

07 Melakukan Perawatan Luka 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan

08 0 0 0 0 0 0 0
Upaya Preventif
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana /
09 0 0 0 0 0 0 0
Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0 0 0 0 0 0 0
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan
12 0 0 0 0 0 0 0
pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi
13 0 0 0 0 0 0 0
Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0 0 0 0 0 0 0

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0 0 0 0 0 0 0

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0 0 0 0 0 0 0

17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0 0 0 0 0 0 0

18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan

19 0 0 0 0 0 0 0
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0 0 0 0 0 0 0
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan
21 0 0 0 0 0 0 0
Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0 0 0 0 0 0 0
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0 0 0 0 0 0 0

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0 0 0 0 0 0 0

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 0 0 0 0 0 0 0

27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0

B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit /
29 0 0 0 0 0 0 0
Fasilitas Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 0 0 0 0 0 0 0
Ketenagaan Perawat
0
II PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
A.1 gagasan sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep : 0 0 0 0 0 0 0
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 0 0 0 0 0 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat : 0 0 0 0 0 0 0
 Lamanya antara 30 - 80 Jam 0 0 0 0 0 0 0

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan 0 0 0 0 0 0 0

memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0 0 0 0 0 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0 0 0 0 0 0 0

ditetapkan oleh instansi pembina di bidyankep
#REF!
II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATA

A 0 0 0 0 0 0 0
Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi 0 0 0 0 0 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF!
#REF!
Madiun, 31 Desember 2022
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Awuran Pegawai yang bersangkutan,

dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750630 200604 1 013 NIP. 19740826 199803 1005
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

MASA PENILAIAN : JANUARI 2022 S/D JUNI 2022

KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama GUS AGUS, S.Kep, Ners
2 NIP 19800826 199803 1005
3 No. Seri KARPEG D 404546
4 Tempat dan tanggal lahir NGAWI / 26 Agustus 1974
5 Jenis kelamin LAKI - LAKI
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya S1 KEPERAWATAN + Ners
7 Pangkat / Golongan ruang / TMT PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
8 Jabatan PERAWAT AHLI MUDA
9 Masa kerja golongan : Lama 36 TAHUN 06 BULAN
: Baru 37 TAHUN 00 BULAN
10 Unit kerja RS………
II UNSUR YANG DINILAI
1 ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
PAK ; No. Tgl. 868.21 868.21
I PELAYANAN KEPERAWATAN 0
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 1.841 1.841
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 1.116 1.116
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 1.562 1.562

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal 1.562 1.562
Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 1.116 1.116

06 1.395 1.395
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas
07 Melakukan Perawatan Luka 2.232 2.232

08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan 1.228 1.228
Upaya Preventif
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana /
09 2.065 2.065
Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 1.758 1.758

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 1.618 1.618

12 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan 1.618 1.618
pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi

13 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, 1.618 1.618
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 1.004 1.004
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi
15 1.116 1.116

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi

16 0.837 0.837

17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0.753 0.753

18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0.540 0.540

19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan 1.060 1.060
Pengaturan Suhu Tubuh
20 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / Pengunjung 0.558 0.558

21 Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan 1.451 1.451
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 1.339 1.339

23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan 2.232 2.232
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 1.283 1.283
Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 1.395 1.395
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 0.000 0.000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 976.500 976.500
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 0.000 0.000
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 0.000 0.000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 837.000 837.000
Ketenagaan Perawat

JUMLAH PELAYANAN KEPERAWATAN 0 1847.799 1847.799

 ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
PINDAHAN 0.000 1847.799 1847.799
II PENGEMBANGAN PROFESI 0

A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan #REF! #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep #REF! #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 1674 1674
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0 0

3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan

memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0 0

oleh instansi pembina di bidyankep
JUMLAH KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI 0 #REF! #REF!

JUMLAH UNSUR UTAMA 0.000 #REF! #REF!

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN 0

A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi 22.32 22.32
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep #REF! #REF!
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 #REF! #REF!

JMLH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0.000 #REF! #REF!

III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1 FC. PAK TERAKHIR
2 FC. SK JABATAN FUNGSIONAL TERAKHIR
3 FC. SK PANGKAT TERAKHIR
4 FC. IJAZAH TERAKHIR
5 FC. SKP 2 TAHUN TERAKHIR Madiun, 30 Juni 2022
6 FC. STR Pegawai yang mengusulkan,
7 DUPAK ( LB1, LS, DUPAK, SPMK ; YAN, BANGPROF, DIKLAT, PENUNJANG )
8 FC. SERTIFIKAT
9 FC. SK KEGIATAN
10 LAPORAN KEGIATAN GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP. 19740826 199803 1005

IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1 Madiun, 31 Desember 2022
2
3 Kepala
4 RSUD……. /UPT PUSKESMAS……..
5

dr. HARYADI IBNU JUNAEDI, Sp.B

NIP. 19620208 198901 1 001

V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI Madiun, ……………………….

Penilai 1
1
2
4 ……………………………………..
5 NIP.
Penilai 2

……………………………………..
NIP.

VI CATATAN KETUA TIM PENILAI

1 Madiun, ……………………………..
2
3 Ketua Tim Penilai,
 4
5
……………………………………..
NIP.

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PERAWAT KEAHLIAN

MASA PENILAIAN : JULI 2022 S/D DESEMBER 2022

KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama GUS AGUS, S.Kep, Ners

2 NIP 19800826 199803 1005
3 No. Seri KARPEG D 404546
4 Tempat dan tanggal lahir NGAWI / 26 Agustus 1974
5 Jenis kelamin LAKI - LAKI
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya S1 KEPERAWATAN + Ners
7 Pangkat / Golongan ruang / TMT PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
8 Jabatan PERAWAT AHLI MUDA
9 Masa kerja golongan : Lama 37 TAHUN 00 BULAN
: Baru 37 TAHUN 06 BULAN
10 Unit kerja RS………
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
1 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
PAK SEBELUMNYA #REF! #REF!
I PELAYANAN KEPERAWATAN 0
A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0.000 0.000
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0.000 0.000
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0.000 0.000
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal
04 0.000 0.000
Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0.000 0.000

06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0.000 0.000

07 Melakukan Perawatan Luka 0.000 0.000

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan
08 0.000 0.000
Upaya Preventif
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana /
09 0.000 0.000
Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko
10 Penularan Infeksi 0.000 0.000

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0.000 0.000

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan
12 0.000 0.000
pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi
Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan,
13 0.000 0.000
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0.000 0.000
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0.000 0.000
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0.000 0.000
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0.000 0.000
18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0.000 0.000
Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan
19 0.000 0.000
Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien /
20 0.000 0.000
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan
21 0.000 0.000
Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0.000 0.000
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan
23 0.000 0.000
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0.000 0.000

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0.000 0.000

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 0.000 0.000
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 0.000 0.000
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN 0.000 0.000
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 0.000 0.000
 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 0.000 0.000
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 0.000 0.000
Ketenagaan Perawat

JUMLAH PELAYANAN KEPERAWATAN 0 0.000 0.000

1 ANGKA KREDIT MENURUT

UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
PINDAHAN 0.000 0.000 0.000
II PENGEMBANGAN PROFESI 0
A.1 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan #REF! #REF!
sendiri di bid yan kep yang tidak dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di bid yan kep #REF! #REF!
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 0 0
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0 0
Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional perawat dan
3
memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 0 0

F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan 0 0

oleh instansi pembina di bidyankep
JUMLAH KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI 0 #REF! #REF!

JUMLAH UNSUR UTAMA 0.000 #REF! #REF!

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN PELAYANAN KEPERAWATAN 0
A Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan Kep 0 0
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi 0 0
C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kep #REF! #REF!
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 #REF! #REF!

JMLH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0.000 #REF! #REF!

III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK

1 FC. PAK TERAKHIR
2 FC. SK JABATAN FUNGSIONAL TERAKHIR
3 FC. SK PANGKAT TERAKHIR
4 FC. IJAZAH TERAKHIR
5 FC. SKP 2 TAHUN TERAKHIR Madiun, 20 Desember 2022
6 FC. STR Pegawai yang mengusulkan,
7 DUPAK ( LB1, LS, DUPAK, SPMK ; YAN, BANGPROF, DIKLAT, PENNJANG )
8 FC. SERTIFIKAT
9 FC. SK KEGIATAN
10 LAPORAN KEGIATAN GUS AGUS, S.Kep, Ners
NIP. 19740826 199803 1005

IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1 Madiun, 31 Desember 2022
2
3 Direktur
4 RSUD ………………….,
5

dr. HARYADI IBNU JUNAEDI, Sp.B

NIP. 19620208 198901 1 001

V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI Semarang, ……………………….

Penilai 1
1
2
4 ……………………………………..
5 NIP.
Penilai 2
 ……………………………………..
NIP.

VI CATATAN KETUA TIM PENILAI

1 Semarang, ……………………………..
2
3 Ketua Tim Penilai,
4
5
……………………………………..
NIP.
TAPAN ANGKA KREDIT
AWAT KEAHLIAN

GUS AGUS, S.Kep, Ners

19800826 199803 1005
D 404546
NGAWI / 26 Agustus 1974
LAKI - LAKI
S1 KEPERAWATAN + Ners
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA

YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
TIM PENILAI
JUMLAH
 2
ANGKA KREDIT MENURUT
TIM PENILAI
JUMLAH
TAPAN ANGKA KREDIT
AWAT KEAHLIAN

1
AN PERORANGAN

GUS AGUS, S.Kep, Ners

19800826 199803 1005
D 404546
NGAWI / 26 Agustus 1974
LAKI - LAKI
S1 KEPERAWATAN + Ners
PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
PERAWAT AHLI MUDA

RS………
YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
TIM PENILAI
JUMLAH
 2

TIM PENILAI
JUMLAH
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : dr.ARDANA
NIP : 19750630 200604 1 013
Pangkat / Golongan Ruang : PEMBINA / IV A
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
Unit Kerja : RS………

Menyatakan bahwa :

Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat / Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

Telah melakukan kegiatan pelayanan Keperawatan, sebagai berikut :

JML
SATUAN KETERANGAN
NO URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN TANGGAL VOL JML AK
HASIL /BUKTI FISIK
KEG
1 2 3 4 5 6 7

A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.8414 LOG BOOK
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.116 LOG BOOK
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.5624 LOG BOOK
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal
04 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.5624 LOG BOOK
Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.116 LOG BOOK
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.395 LOG BOOK
07 Melakukan Perawatan Luka 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 2.232 LOG BOOK
Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan
08 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.2276 LOG BOOK
Upaya Preventif
09 Memfasilitasi
Melakukan Tindakan
SuasanaKeperawatan
Lingkungan pada
yang Kondisi Gawat
Tenang dan Darurat
Aman Serta/ Bebas
Bencana / Kritik
Risiko 01.01.22
Penularan s/d 30.06.22
Infeksi CK / LB 279 2.0646 LOG BOOK
10 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.7577 LOG BOOK
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.6182 LOG BOOK

12 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.6182 LOG BOOK
pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi
13 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.6182 LOG BOOK
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.0044 LOG BOOK
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.116 LOG BOOK
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 0.837 LOG BOOK
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 0.7533 LOG BOOK

18 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 270 0.54 LOG BOOK

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.0602 LOG BOOK
Pengaturan Suhu Tubuh
20 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 0.558 LOG BOOK
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
21 Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.4508 LOG BOOK
Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 1.3392 LOG BOOK

23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 2.232 LOG BOOK
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 #VALUE! LOG BOOK
Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 279 #VALUE! LOG BOOK
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas
29 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Kesehatan
Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi
30 01.01.22 s/d 30.06.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Ketenagaan Perawat

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 30 Juni 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : dr.ARDANA
NIP : 19750630 200604 1 013
Pangkat / Golongan Ruang : PEMBINA / IV A
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
Unit Kerja : RS………

Menyatakan bahwa :

Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat / Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

Telah melakukan kegiatan pelayanan Keperawatan, sebagai berikut :

JML KETERANGAN
SATUAN
NO URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN TANGGAL VOL JML AK / BUKTI
HASIL
KEG FISIK

1 2 3 4 5 6 7

A ASUHAN KEPERAWATAN :
01 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
02 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
03 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK

04 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Bedah
05 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
06 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
07 Melakukan Perawatan Luka 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK

08 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Upaya Preventif
09 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
12 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada
01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK

13 Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan
14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK

18 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri
19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Pengaturan Suhu Tubuh
20 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
21 Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK

23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
24 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas)
25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
28 Melakukan Rujukan Keperawatan 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK

29 Melakukan Pengorganisasian Pelayanan Keperawatan antar Shif / Unit / Fasilitas 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Kesehatan
30 Melakukan Pemberian Penugasan Perawat dalam Rangka Melakukan Fungsi 01.07.22 s/d 15.12.22 CK / LB 0 0 LOG BOOK
Ketenagaan Perawat

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 20 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

 dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : dr.ARDANA
NIP : 19750630 200604 1 013
Pangkat / Golongan Ruang : PEMBINA / IV A
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
Unit Kerja : RS………

Menyatakan bahwa :

Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat / Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi, sebagai berikut :

JML KETERANG
SATUAN
NO URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI TANGGAL VOL JML AK AN/BUKTI
HASIL
KEG FISIK

1 2 3 4 5 6 7

II PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
A.1 ilmiah dengan gagasan sendiri di bid yan kep yang tidak 01.01.22 s/d 30.06.22 Makalah #REF! #REF! Makalah
dipublikasikan dalam bentuk makalah
Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di
2 01.01.22 s/d 30.06.22 Buku #REF! #VALUE! Buku
bid yan kep
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :

1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 01.01.22 s/d 30.06.22 Sertifikat/lap #REF! 1674 Sertifikat/lap

Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat

2 01.01.22 s/d 30.06.22
:
Lamanya antara 30 - 80 Jam 01.01.22 s/d 30.06.22 Sertifikat/lap 0 0 Sertifikat/lap
Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional
3
perawat dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 01.01.22 s/d 30.06.22 Sertifikat/lap 0 0 Sertifikat/lap
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan
F 01.01.22 s/d 30.06.22 Laporan 0 0 Laporan
profesi yang ditetapkan oleh instansi pembina di bidyankep

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 30 Juni 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : dr.ARDANA
NIP : 19750630 200604 1 013
Pangkat / Golongan Ruang : PEMBINA / IV A
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
Unit Kerja : RS………

Menyatakan bahwa :

Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

 NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat / Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi, sebagai berikut :

JML KETERANG
SATUAN
NO URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI TANGGAL VOL JML AK AN/BUKTI
HASIL
KEG FISIK

1 2 3 4 5 6 7

II PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
A.1 ilmiah dengan gagasan sendiri di bid yan kep yang tidak 01.07.22 s/d 15.12.22 Makalah #REF! #REF! Makalah
dipublikasikan dalam bentuk makalah
2 Membuat buku standar/pedoman/juklak/juknis di bid yankep di 01.07.22 s/d 15.12.22 Buku #REF! #REF! Buku
bid yan kep
E Pengembangan Kompetensi di bidang yankep :
1 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 01.07.22 s/d 15.12.22 Sertifikat/lap 0 0 Sertifikat/lap
2 Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh sertifikat
Lamanya antara 30 - 80 Jam 01.07.22 s/d 15.12.22 Sertifikat/lap 0 0 Sertifikat/lap
3 Pelatihan Manajerial/sosial kultural, terkait jabatan fungsional
perawat dan memperoleh sertifikat :
Lamanya antara 30 - 80 Jam 01.07.22 s/d 15.12.22 Sertifikat/lap 0 0 Sertifikat/lap
F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan 01.07.22 s/d 15.12.22 Laporan 0 0 Laporan
profesi yang ditetapkan oleh instansi pembina di bidyankep

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 20 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : dr.ARDANA
NIP : 19750630 200604 1 013
Pangkat / Golongan Ruang : PEMBINA / IV A
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
Unit Kerja : RS………

Menyatakan bahwa :

Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat / Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

Telah melakukan kegiatan Penunjang Pelayanan Keperawatan, sebagai berikut :

JML
URAIAN KEGIATAN PENUNJANG PELAYANAN SATUAN JML KETERANGAN/
NO TANGGAL VOL
KEPERAWATAN HASIL AK BUKTI FISIK
KEG

1 2 3 4 5 6 7

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN

PELAYANAN KEPERAWATAN
Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan Sertifikat/
A 01.01.22 s/d 30.06.22 0 0 Sertifikat/Laporan
bidang pelayanan Kep Laporan
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi 01.01.22 s/d 30.06.22 Laporan #REF! 22.32 Laporan

C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 01.01.22 s/d 30.06.22 Laporan #REF! ### Laporan
pelayanan kep

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 30 Juni 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

SURAT PERNYATAAN
 MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : dr.ARDANA
NIP : 19750630 200604 1 013
Pangkat / Golongan Ruang : PEMBINA / IV A
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
Unit Kerja : RS………

Menyatakan bahwa :

Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat / Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

Telah melakukan kegiatan Penunjang Pelayanan Keperawatan, sebagai berikut :

JML
URAIAN KEGIATAN PENUNJANG PELAYANAN SATUAN JML KETERANGAN/
NO TANGGAL VOL
KEPERAWATAN HASIL AK BUKTI FISIK
KEG

1 2 3 4 5 6 7

II PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN

PELAYANAN KEPERAWATAN
Mengajar/melatih/Membimbing yang berkaitan dengan Sertifikat/
A 01.07.22 s/d 15.12.22 0 0 Sertifikat/Laporan
bidang pelayanan Kep Laporan
B Menjadi anggota Tim Penilai / Tim Uji Kompetensi 01.07.22 s/d 15.12.22 Laporan 0 0 Laporan

C Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 01.07.22 s/d 15.12.22 Laporan #REF! #REF! Laporan
pelayanan kep
0
0

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 20 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : dr.ARDANA
NIP : 19750630 200604 1 013
Pangkat / Golongan Ruang : PEMBINA / IV A
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
Unit Kerja : RS………

Menyatakan bahwa :

Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat / Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

Telah melakukan kegiatan pendidikan dan pelatihan, sebagai berikut :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN SATUAN JML VOL

NO TANGGAL
KEPERAWATAN HASIL KEG

1 2 3 4 5

Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh

1
sertifikat :

Lamanya antara 81 - 160 Jam 01.01.22 s/d 30.06.22 Sertifikat/lap 279

Lamanya antara 30 - 80 Jam 01.01.22 s/d 30.06.22 Sertifikat/lap 279

Lamanya kurang dari 30 Jam 01.01.22 s/d 30.06.22 Sertifikat/lap 279

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 30 Juni 2022

 Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : dr.ARDANA
NIP : 19750630 200604 1 013
Pangkat / Golongan Ruang : PEMBINA / IV A
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
Unit Kerja : RS………

Menyatakan bahwa :

Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat / Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

Telah melakukan kegiatan pendidikan dan pelatihan, sebagai berikut :

URAIAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN SATUAN JML VOL

NO TANGGAL
PELATIHAN HASIL KEG
 URAIAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN SATUAN JML VOL
NO TANGGAL
PELATIHAN HASIL KEG

1 2 3 4 5

Pelatihan teknis/magang di bid yankep dan memperoleh

1
sertifikat :
Lamanya antara 81 - 160 Jam 01.07.22 s/d 15.12.22 Sertifikat/lap 0

Lamanya antara 30 - 80 Jam 01.07.22 s/d 15.12.22 Sertifikat/lap 0

Lamanya kurang dari 30 Jam 01.07.22 s/d 15.12.22 Sertifikat/lap 0

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 20 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013
ATIHAN

TOBER 2020

KETERANGAN/
JML AK
BUKTI FISIK

6 7

SERTIFIKAT /
1.8414
LAP
SERTIFIKAT /
1.116
LAP
SERTIFIKAT /
1.5624
LAP

Madiun, 30 Juni 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013

ATIHAN

TOBER 2020

KETERANGAN/
JML AK
BUKTI FISIK
 KETERANGAN/
JML AK
BUKTI FISIK

6 7

SERTIFIKAT /
0
LAP
SERTIFIKAT /
0
LAP
SERTIFIKAT /
0
LAP

Madiun, 20 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TUGUREJO
Alamat : Jl. Raya Tugurejo Semarangt Telp. 024-7605297, 7605398

USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT RUMPUN KESEHATAN

PADA JABATAN KHUSUS FUNGSIONAL PERAWAT KETRAMPILAN

I A 1. Periode Penilaian : 1 JANUARI 2022 s/d 31 DESEMBER 2022

2. Diajukan untuk usulan : KENAIKAN PANGKAT

B 1. Nama Pengusul : GUS AGUS, S.Kep, Ners

2. NIP : 19800826 199803 1005
3. Tempat /. Tgl. Lahir : NGAWI / 26 Agustus 1974
4. No. Seri Karpeg : D 404546
5. Pangkat / Gol. Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
6. TMT : 01 OKTOBER 2020
7. Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
8. Masa Kerja Golongan : 36 TAHUN 06 BULAN
9. Masa Kerja Keseluruhan: 37 TAHUN 00 BULAN

II RINCIAN PERIODE DAN JUMLAH USULAN PAK :

J U M L A H
PERIODE
NILAI NILAI PEGEMBANGAN PROFESI NILAI
NO DIKLAT PELAYANAN TOTAL
SEME PENGABDIAN PENGEMBANG
BULAN PENDIDIKAN DENGAN KEPERAWAT PENUNJANG
STER MASYARAKAT AN PROFESI
STTPL AN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PAK LAMA 100,000 5,000 669,255 2,525 27,500 63,930 868.210

1 I JAN - JUN 2022 - 0 0 0,000 0 #REF! #REF!

II JULI - DES 2022 - 0 0 0,000 0 #REF! #REF!

JML. 2 SMSTR - 0 0 0 0 #REF! #REF!

JML. SELURUHNYA 100.000 5,000.000 ### 2,525.000 27,500.000 #REF! #REF!

III Catatan dan Pertimbangan Kepala Bidang Keperawatan :

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….....

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….....

Madiun, 31 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Awuran

RSUD Tugurejo Provinsi Jawa Tengah,

dr.ARDANA
NIP. 19750630 200604 1 013
 LEMBAR PENGESAHAN
PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL RUMPUN KESEHATAN

JABATAN FUNGSIONAL : PERAWAT

JENIS : 1. PENGANGKATAN PERTAMA

2. KENAIKAN PANGKAT
3. KENAIKAN JABATAN
4. PENGANGKATAN KEMBALI
5. SEMESTERAN
6. PEMELIHARAAN
7. ALIH JENJANG JABATAN

PERIODE : 1 JANUARI 2022 s/d 31 DESEMBER 2022

DISETUJUI & DISYAHKAN OLEH TIM PAK

PEJABAT FUNGSIONAL YANG DINILAI
NAMA TIM PENILAI PARAF

NAMA / JENIS KELAMIN GUS AGUS, S.Kep, Ners

TEMPAT, TGL. LAHIR NGAWI / 26 Agustus 1974

NIP 19800826 199803 1005

NO. KARPEG. D 404546
PENDIDIKAN S1 KEPERAWATAN + Ners

GOLONGAN / TMT PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020

MASA KERJA LAMA LAMA 36 TH 06 BL
( Sesuai SK Terakhir ) BARU 37 TH 00 BL
JABATAN PERAWAT AHLI MUDA
UNIT KERJA RS………
NO. HP 0

JUMLAH PAK LAMA JUMLAH ANGKA KREDIT YANG DIREKOMENDASIKAN

( Diisi oleh Tim Sekretariat PAK ) OLEH TIM PENLAI
JUMLAH PAK LAMA 868.210
1. PENDIDIKAN LAMA 100,000 1. PENDIDIKAN LAMA
2. STTPL 5,000 2. STTPL
3. KEGIATAN PELAYANAN KEP. 669,255 3. KEGIATAN PELAYANAN KES.
4. PENGABDIAN MASYARAKAT 2,525 4. PENGABDIAN MASYARAKAT
5. PENGEMBANGAN PROFESI 27,500 5. PENGEMBANGAN PROFESI

6. PENUNJANG 63,930 6. PENUNJANG

JUMLAH PAK LAMA 868.210 JML PAK YANG DIREKOMENDASIKAN 868.210

Madiun, ……………………………………….
Catatan Tim Penilai :

.................................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................................
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

1 JANUARI 2022 s/d 31 DESEMBER 2022

Nama Pegawai : GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP : 19800826 199803 1005
Pangkat Golongan Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
Unit Kerja : RS………

RS………
TAHUN 2022
 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

UNIT KERJA : RS………

JANGKA WAKTU PENILAIAN : 1 JANUARI 2022 s/d 31 DESEMBER 2022

1 YANG DINILAI
a. Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners
b. NIP : 19800826 199803 1005
c. Pangkat/Gol.Ruang : PENATA / III C / 01 OKTOBER 2020
d. Jabatan : PERAWAT AHLI MUDA
e. Unit Kerja : RS………
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : dr.ARDANA
b. NIP : 19750630 200604 1 013
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA / IV A
d. Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Awuran
e. Unit Kerja : RS………
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : KURNIA YULIASTUTI, S.Kep, Ns, M.Kep
b. NIP : 19750718 199803 2 002
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA / IV A
d. Jabatan : KA. BIDANG KEPERAWATAN
e. Unit Kerja : RS………
 MONITORING PELAKSANAAN SASARAN KERJA PEGAWAI
TAHUN 2022

BULAN
ANGKA
NO KEGIATAN TUGAS JABATAN TARGET OUTPUT CAPAIAN OUTPUT JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUST SEP OKT
KREDIT
T R T R T R T R T R T R T R T R T R T R
1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0.0066 168 CK / LB 279 CK / LB 14 CK / LB 279 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0
240 558
2 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0.004 72 CK / LB 279 CK / LB 6 CK / LB 279 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0.0056 1800 1800 CK / LB 279 279 CK / LB 150 CK / LB 279 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0

4 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Medikal Bedah 0.0056 3360 CK / LB 279 CK / LB 280 CK / LB 279 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0

5 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Anak 0.004 156 CK / LB 279 CK / LB 13 CK / LB 279 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0

6 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area Komunitas 0.005 12 CK / LB 279 CK / LB 1 CK / LB 279 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0

7 Melakukan Perawatan Luka 0.008 12 CK / LB 279 CK / LB 1 CK / LB 279 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0

8 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka Melakukan Upaya Preventif 0.0044 24 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0

9 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / Bencana / Kritikal 0.0074 24 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas Risiko Penularan Infeksi
10 0.0063 24 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0.0058 24 3780 CK / LB 279 Err:509 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0

12 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi Pembedahan pada Tahap Pre / 0.0058 24 CK / LB Err:509 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0
Intra / Post Operasi

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi Kehilangan, Berduka atau
13 Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan 0.0058 24 CK / LB Err:509 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0.0036 24 CK / LB Err:509 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0.004 24 CK / LB Err:509 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0.003 24 CK / LB Err:509 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ###

17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur 0.0027 24 CK / LB Err:509 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ###

18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0.002 24 24 CK / LB Err:509 Err:509 CK / LB 2 CK / LB 270 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0

19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman dan Pengaturan Suhu 0.0038 24 24 CK / LB 279 279 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0
Tubuh

20 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada Pasien / petugas / 0.002 24 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 279 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0
Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi

Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama dilakukan Tindakan Keperawatan
21 Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi Pasien 0.0052 60 CK / LB 279 CK / LB 5 CK / LB 279 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0.0048 72 CK / LB 279 CK / LB 6 CK / LB 279 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0
1196 1116
23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan Kesehatan Anggota 0.008 120 CK / LB 279 CK / LB 10 CK / LB 279 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0
Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan petugas) 0.0046 120 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0.005 800 CK / LB 0 CK / LB 67 CK / LB 0 CK / LB 66.67 CK / LB 0 CK / LB 66.67 CK / LB 0 CK / LB 66.67 CK / LB 0 CK / LB 66.67 CK / LB 0 CK / LB 66.667 CK / LB 0 CK / LB 66.67 CK / LB 0 CK / LB 66.667 CK / LB 0 CK / LB 66.667 CK / LB 0 CK / LB 66.667 CK / LB 0

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 0.004 0 CK / LB 0 CK / LB - CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0

27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 0.002 12 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0

Madiun, 31 Desember 2022

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil yang dinilai,

 dr.ARDANA GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP. 19750718 199803 2 002 NIP. 19800826 199803 1005

 OKT NOP DES
R T R T R
CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB 14 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB 150 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB 280 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB 13 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB

CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB

CK / LB 2 CK / LB ### CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB 2 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB 5 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB 6 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB 10 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 66.67 CK / LB 0 CK / LB 66.67 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB 0 CK / LB

CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB 1 CK / LB 0 CK / LB

1 Desember 2022

geri Sipil yang dinilai,

US, S.Kep, Ners

0826 199803 1005

 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : GUS AGUS, S.Kep, Ners

BULAN : JANUARI 2022 NIP. : 19800826 199803 1005
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kual/
Kuant/ Output Mutu Waktu Biaya

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0.0924 14 CK / LB 100 1 bulan -

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan
2 Keperawatan 0.0240 6 CK / LB 100 1 bulan -

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0.8400 150 CK / LB 100 1 bulan -
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area
4 Medikal Bedah 1.5680 280 CK / LB 100 1 bulan -

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5 Anak 0.0520 13 CK / LB 100 1 bulan -

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6 Komunitas 0.0050 1 CK / LB 100 1 bulan -

7 Melakukan Perawatan Luka 0.0080 1 CK / LB 100 1 bulan -

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8 0.0088 2 CK / LB 100 1 bulan -
Melakukan Upaya Preventif

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9 Bencana / Kritikal 0.0148 2 CK / LB 100 1 bulan -

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas

10 Risiko Penularan Infeksi 0.0126 2 CK / LB 100 1 bulan -

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0.0116 2 CK / LB 100 1 bulan -

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 0.0116 2 CK / LB 100 1 bulan -
Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 0.0116 2 CK / LB 100 1 bulan -
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0.0072 2 CK / LB 100 1 bulan -

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0.0080 2 CK / LB 100 1 bulan -

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0.0060 2 CK / LB 100 1 bulan -

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17 Tidur 0.0054 2 CK / LB 100 1 bulan -

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18 Kebersihan Diri 0.0040 2 CK / LB 100 1 bulan -

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa

19 0.0076 2 CK / LB 100 1 bulan -
Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh

20 Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada 0.0040 2 CK / LB 100 1 bulan -
Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama
21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 0.0260 5 CK / LB 100 1 bulan -
Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0.0288 6 CK / LB 100 1 bulan -

23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan 0.0800 10 CK / LB 100 1 bulan -
Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan 0.0460 10 CK / LB 100 1 bulan -
petugas)

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0.3333 67 CK / LB 100 1 bulan -

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 0.0000 0 CK / LB 0 0 bulan -
27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 0.0020 1 CK / LB 100 1 bulan -

#REF!
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

 Madiun, 31 Januari 2022
PNS yang dinilai,

GUS AGUS, S.Kep, Ners

NIP.19800826 199803 1005

19750630 200604 1 013

SARAN KERJA PEGAWAI

REALISASI NILAI
PENGHITU
AK Kual/ NGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Mutu Waktu Biaya SKP
1.8414 279 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1 58.666667
1.1160 279 CK / LB 100 1 bulan 4826 1608.67 1 1608.6667
1.5624 279 CK / LB 100 1 bulan 362 120.67 1 120.66667
1.5624 279 CK / LB 100 1 bulan 276 91.88 1 91.880952

1.1160 279 CK / LB 100 1 bulan 2322 774.05 1 774.05128

1.3950 279 CK / LB 100 1 bulan 28076 9358.67 1 9358.6667

2.2320 279 CK / LB 100 1 bulan 28076 9358.67 1 9358.6667

1.2276 279 CK / LB 100 1 bulan 14126 4708.67 1 4708.6667

2.0646 279 CK / LB 100 1 bulan 14126 4708.67 1 4708.6667

1.7577 279 CK / LB 100 1 bulan 14126 4708.67 1 4708.6667

1.6182 279 CK / LB 100 1 bulan 14126 4708.67 1 4708.6667

1.6182 279 CK / LB 100 1 bulan 14126 4708.67 1 4708.6667

1.6182 279 CK / LB 100 1 bulan 14126 4708.67 1 4708.6667

1.0044 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

1.1160 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

0.8370 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

0.7533 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

0.5400 270 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

1.0602 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

0.5580 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

1.4508 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

1.3392 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

2.2320 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

1.2834 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

1.3950 279 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1 25.333333

0.0000 0 CK / LB 100 2 bulan 0 0.00 0 0
0.0000 0 CK / LB 100 3 bulan 78 26.00 1 26

0 0

0 0
34.2990

49,953.27 26
ian SKP
(Sangat Baik)
Madiun, 31 Januari 2022
Pejabat Penilai,

dr.ARDANA 58.66667
19750630 200604 1 013
persen wakpersen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24

0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 4650 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!
0 #DIV/0! 186 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!
0 #DIV/0! 99.642857 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 2146.1538 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 27900 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 27900 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13500 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 13950 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 5580 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 4650 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 2790 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 2790 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! 418.5 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

1 #DIV/0! #DIV/0! 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!
2 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

0 #DIV/0! #DIV/0! 0 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

#REF!
RB>24

#DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! #REF! 76

#DIV/0! 4826 0.0000 #DIV/0! 4826 4826
#DIV/0! 362 0.0000 #DIV/0! 362 362
#DIV/0! 275.6429 0.0000 #DIV/0! 275.642857143 275.6428571

#DIV/0! 2322.154 0.0000 #DIV/0! 2322.15384615 2322.153846

#DIV/0! 28076 0.0000 #DIV/0! 28076 28076

#DIV/0! 28076 0.0000 #DIV/0! 28076 28076

#DIV/0! 14126 0.0000 #DIV/0! 14126 14126

#DIV/0! 14126 0.0000 #DIV/0! 14126 14126

#DIV/0! 14126 0.0000 #DIV/0! 14126 14126

#DIV/0! 14126 0.0000 #DIV/0! 14126 14126

#DIV/0! 14126 0.0000 #DIV/0! 14126 14126

#DIV/0! 14126 0.0000 #DIV/0! 14126 14126

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 14126 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 14126 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 14126 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 14126 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 13676 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 14126 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 14126 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 5756 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 4826 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 2966 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 2966 76

#DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 594.5 76

#DIV/0! 77 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 77
#DIV/0! 78 -200.0000 #DIV/0! -24 78

#DIV/0! 76 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 76

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 76 10 100
4826 9 99.9
362 8 99.8
275.64 7 99.7

2322 6 99.6

28076 5 99.5

28076 4 99.4

14126 3 99.3

14126 2 99.2

14126 + 1 99.1

14126 = 0 99

14126 - 1 98

14126 2 97

14126 3 96

14126 4 95

14126 5 94

14126 6 93

13676 7 92

14126 8 91

14126 9 90

5756 10 89

4826 11 88

2966 12 87

2966 13 86

594.5 14 85
77 14 85
-24 14 85

76

###
 PENILAIAN SASARAN KERJA PE
ABDEKLMR
Periode Penilaian Nama : #REF!
BULAN : PEBRUARI 2022 NIP. : #REF!
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
Kuant/ Output Kual/ Mutu Waktu
1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 0.0924 14 CK / LB 100 1 bulan

2 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan 0.0240 6 CK / LB 100 1 bulan

Keperawatan
3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 0.8400 150 CK / LB 100 1 bulan

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4 Medikal Bedah 1.5680 280 CK / LB 100 1 bulan

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5 Anak 0.0520 13 CK / LB 100 1 bulan

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6 Komunitas 0.0050 1 CK / LB 100 1 bulan

7 Melakukan Perawatan Luka 0.0080 1 CK / LB 100 1 bulan

8 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka 0.0088 2 CK / LB 100 1 bulan
Melakukan Upaya Preventif

9 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / 0.0148 2 CK / LB 100 1 bulan
Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas
10 Risiko Penularan Infeksi 0.0126 2 CK / LB 100 1 bulan

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 0.0116 2 CK / LB 100 1 bulan

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi 0.0116 2 CK / LB 100 1 bulan

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 0.0116 2 CK / LB 100 1 bulan
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0.0072 2 CK / LB 100 1 bulan

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 0.0080 2 CK / LB 100 1 bulan

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0.0060 2 CK / LB 100 1 bulan

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17 Tidur 0.0054 2 CK / LB 100 1 bulan

18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan 0.0040 2 CK / LB 100 1 bulan

Kebersihan Diri

19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa 0.0076 2 CK / LB 100 1 bulan

Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada
20 Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi 0.0040 2 CK / LB 100 1 bulan
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama
21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 0.0260 5 CK / LB 100 1 bulan
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 0.0288 6 CK / LB 100 1 bulan

23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan 0.0800 10 CK / LB 100 1 bulan
Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan 0.0460 10 CK / LB 100 1 bulan
petugas)

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 0.3333 67 CK / LB 100 1 bulan

26 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Kelompok 0.0000 0 CK / LB 0 0 bulan

27 Melakukan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan 0.0020 1 CK / LB 100 1 bulan

3.22
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

 Nilai Capaian SKP

Madiun, 02 M
PNS yang dinilai,

#REF!
#REF!
AIAN SASARAN KERJA PEGAWAI
ABDEKLMR

ARGET REALISASI NILAI

PENGHITUN
AK GAN CAPAIAN
Biaya Kuant/ Output Kual/ Mutu Waktu Biaya SKP
- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1
- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1
- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 176 58.67 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

- 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

1 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 0 0.00 0

2 0.00 0 CK / LB 100 1 bulan 76 25.33 1

0
0.00

45.40 26
Nilai Capaian SKP
Nilai Capaian SKP
(Buruk)

Madiun, 02 Maret 2022

Pejabat Penilai,

#REF! 58.66667
#REF!
 persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24
58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76
58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76
58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

58.66666667 0 #DIV/0! 0 100 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25.33 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 #DIV/0! 0 0 76 #DIV/0! 76

25 0 100 #DIV/0! 0 76 0 76

25 0 100 0 0 76 0 76

0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

76
RW>24 RB<24 RB>24
100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176
100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176
100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 176 0.0000 #DIV/0! 176 176

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 #DIV/0! #DIV/0! 76 0.0000 #DIV/0! 176 76

100 176 0 #DIV/0! #DIV/0! 100.0000 #DIV/0! 77

100 176 0 76 0.0000 100.0000 352 78

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 176 10
176 9
176 8

176 7

176 6

176 5

176 4

176 3

176 2 90,2

176 + 1 90,1

176 = 0 90

176 -1 1 89,9

176 2 89,8

176 3 89,7

176 4

176 5

176 6

176

176

176

176

176

176

176

176 7

77 8

352 9

#DIV/0! 8
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama #REF!

BULAN : MARET 2022 NIP. #REF!
TARGET REALISASI
NILAI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/ CAPAIA
Kuant/ Output Kuant/ Output Mutu N SKP

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan

2 Keperawatan 6 CK / LB 0 CK / LB 25.33

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4 280 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Medikal Bedah

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5 13 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Anak

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6 Komunitas 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Melakukan Upaya Preventif
Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /
9 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas
10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

13 Memberikan
Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi
2 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB ### CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17 Tidur 2 CK / LB ### CK / LB Err:509

18 Melakukan
Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan
2 CK / LB ### CK / LB Err:509
Diri

19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa 2 CK / LB ### CK / LB Err:509

Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20 Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi 2 CK / LB ### CK / LB Err:509

Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama

21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB ### CK / LB Err:509
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB ### CK / LB Err:509

23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan 10 CK / LB ### CK / LB 25.33

Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan

24 petugas) 10 CK / LB ### CK / LB Err:509

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.667 CK / LB ### CK / LB Err:509

 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)
2 (kreatifitas)

#REF!
Nilai Capaian SKP
#REF!

Madiun, 31 Maret 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!

#REF! #REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : APRIL 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/
Kuant/ Output Kuant/ Output Mutu

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB

2 Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan 6 CK / LB 0 CK / LB

Keperawatan

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4 Medikal Bedah 280 CK / LB 0 CK / LB

5 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area 13 CK / LB 0 CK / LB

Anak

6 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area 1 CK / LB 0 CK / LB

Komunitas

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB

8 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka 2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Upaya Preventif

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9 Bencana / Kritikal 2 CK / LB 0 CK / LB

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas

10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB

12 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi 2 CK / LB 0 CK / LB

Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB

17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Tidur

18 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Kebersihan Diri

19 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20 Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama

21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB

23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan 10 CK / LB Err:509 CK / LB

Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan 10 CK / LB Err:509 CK / LB

petugas)

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB

 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)
2 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Madiun, 30 April 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!

#REF! #REF!
 NILAI
CAPAIAN
SKP

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

25.33

Err:509

Err:509
#REF!
#REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : MEI 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI
NILAI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Kuant/ Output Mutu SKP

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan
2 Keperawatan 6 CK / LB 0 CK / LB 25.33

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4 280 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Medikal Bedah

5 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area 13 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Anak

6 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Komunitas

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8 Melakukan Upaya Preventif 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

9 Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat / 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Bencana / Kritikal
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas
10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

17 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Tidur

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509
Kebersihan Diri

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa

19 Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509
Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama
21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

23 Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan 10 CK / LB Err:509 CK / LB 25.33

Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif

24 Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan 10 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

petugas)

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

#REF!
Nilai Capaian SKP
#REF!

Madiun, 01 Juni 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!

#REF! #REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : JUNI 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/
Kuant/ Output Kuant/ Output Mutu

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan

2 Keperawatan 6 CK / LB 0 CK / LB

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4 Medikal Bedah 280 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5 Anak 13 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6 Komunitas 1 CK / LB 0 CK / LB

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8
Melakukan Upaya Preventif
2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9 Bencana / Kritikal 2 CK / LB 0 CK / LB
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas
10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi 2 CK / LB 0 CK / LB

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17 Tidur 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18
Kebersihan Diri
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa

19 Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20
Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama

21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB
Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan

23 Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif 10 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan

24
petugas)
10 CK / LB Err:509 CK / LB

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Madiun, 30 Juni 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!
#REF! #REF!
 NILAI
CAPAIAN
SKP

25.33 10

25.33 9 99.9

25.33 8 99.8

25.33 7 99.7

25.33 6 99.6

25.33 5 99.5

25.33 4 99.4

25.33 3 99.3

25.33 2 99.2

25.33 1 99.1

25.33 = 99

25.33 -1 98

25.33 2 97

25.33 3 96

25.33 4 95

Err:509 10

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509
 Err:509

25.33

Err:509

Err:509

#REF!
#REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : JULI 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI NILAI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Kuant/ Output Mutu SKP
1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan
2
Keperawatan
6 CK / LB 0 CK / LB 25.33

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4 Medikal Bedah 280 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5 Anak 13 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6
Komunitas
1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8
Melakukan Upaya Preventif
2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9 Bencana / Kritikal 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas
10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17 Tidur 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18 Kebersihan Diri 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509
 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa
19
Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20 Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509
Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama
21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan

23
Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
10 CK / LB Err:509 CK / LB 25.33

Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan

24
petugas)
10 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

#REF!
Nilai Capaian SKP
#REF!

Madiun, 31 Juli 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!
#REF! #REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : AGUSTUS 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI
NILAI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Kuant/ Output SKP
Mutu

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan

2 Keperawatan 6 CK / LB 0 CK / LB 25.33

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4
Medikal Bedah
280 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5
Anak
13 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6 Komunitas 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8
Melakukan Upaya Preventif
2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9
Bencana / Kritikal
2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas

10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17 Tidur 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18 Kebersihan Diri 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa

19 Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20 Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama

21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan

23
Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
10 CK / LB Err:509 CK / LB 25.33

Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan

24
petugas)
10 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

#REF!
Nilai Capaian SKP
#REF!

Madiun, 02 Sptember 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!
#REF! #REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : SEPTEMBER 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI
NILAI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Kuant/ Output SKP
Mutu

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan

2 Keperawatan 6 CK / LB 0 CK / LB 25.33

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4
Medikal Bedah
280 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5
Anak
13 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6 Komunitas 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8
Melakukan Upaya Preventif
2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9
Bencana / Kritikal
2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas

10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB 25.33

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17
Tidur
2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18
Kebersihan Diri
2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa

19 Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20 Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi 2 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama

21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan

23
Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
10 CK / LB Err:509 CK / LB 25.33

Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan

24 petugas) 10 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB Err:509

 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

#REF!
Nilai Capaian SKP
#REF!

Madiun, 30 September 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!
#REF! #REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : OKTOBER 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI

NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/

Kuant/ Output Kuant/ Output Mutu

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan

2 Keperawatan 6 CK / LB 0 CK / LB

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4
Medikal Bedah
280 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5
Anak
13 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6
Komunitas
1 CK / LB 0 CK / LB

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8 Melakukan Upaya Preventif 2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9
Bencana / Kritikal
2 CK / LB 0 CK / LB

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas

10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12
Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi
2 CK / LB 0 CK / LB

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17
Tidur
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18
Kebersihan Diri
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa

19
Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20 Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama

21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan

23 Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif 10 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan

24 petugas) 10 CK / LB Err:509 CK / LB

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB

 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Madiun, 30 Oktober 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!
#REF! #REF!
 NILAI
CAPAIAN
SKP

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

25.33

Err:509

Err:509
#REF!
#REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : NOPEMBER 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI

NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/

Kuant/ Output Kuant/ Output Mutu

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan

2 Keperawatan 6 CK / LB 0 CK / LB

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4 Medikal Bedah 280 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5
Anak
13 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6
Komunitas
1 CK / LB 0 CK / LB

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8
Melakukan Upaya Preventif
2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9
Bencana / Kritikal
2 CK / LB 0 CK / LB

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas

10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12
Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi
2 CK / LB 0 CK / LB

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17
Tidur
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18 Kebersihan Diri 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa

19
Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20
Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama

21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB
Pasien
22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan

23 Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif 10 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan

24
petugas)
10 CK / LB Err:509 CK / LB

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Madiun, 01 Desember 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!
#REF! #REF!
 NILAI
CAPAIAN
SKP

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509
 Err:509

25.33

Err:509

Err:509

#REF!
#REF!
 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Periode Penilaian Nama : #REF!

BULAN : DESEMBER 2022 NIP. : #REF!
TARGET REALISASI

NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Kual/

Kuant/ Output Kuant/ Output Mutu

1 Melaksanakan Skrining pada Individu / Kelompok 14 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Komunikasi Tarapeutik dalam Pemberian Asuhan

2 Keperawatan 6 CK / LB 0 CK / LB

3 Melakukan Perencanaan Pasien Pulang (discharge planing) 150 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

4 Medikal Bedah 280 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

5
Anak
13 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik yang Kompleks di Area

6
Komunitas
1 CK / LB 0 CK / LB

7 Melakukan Perawatan Luka 1 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Individu pasien dalam rangka

8
Melakukan Upaya Preventif
2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Kondisi Gawat Darurat /

9 Bencana / Kritikal 2 CK / LB 0 CK / LB

Memfasilitasi Suasana Lingkungan yang Tenang dan Aman Serta Bebas

10 Risiko Penularan Infeksi 2 CK / LB 0 CK / LB

11 Melakukan Tindakan Terapi Komplementer / Holistik 2 CK / LB 0 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan pada Pasien dengan Intervensi

12 Pembedahan pada Tahap Pre / Intra / Post Operasi 2 CK / LB 0 CK / LB

Memberikan Dukungan / Fasilitas Kebutuhan Spiritual pada Kondisi

13 Kehilangan, Berduka atau Menjelang Ajal dlam Pelayanan 2 CK / LB 0 CK / LB
Keperawatan

14 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2 CK / LB 0 CK / LB

15 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eleminasi 2 CK / LB 0 CK / LB

16 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat

17
Tidur
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan

18
Kebersihan Diri
2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa

19 Nyaman dan Pengaturan Suhu Tubuh 2 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Upaya Peningkatan Kepatuhan Kewaspadaan Standar pada

20
Pasien / petugas / Pengunjung sebagai Upaya Pencegahan Infeksi
2 CK / LB Err:509 CK / LB
 Melakukan Pemantauan atau Penilaian Kondisi Pasien Selama
21 dilakukan Tindakan Keperawatan Spesifik sesuai Kasus dan Kondisi 5 CK / LB Err:509 CK / LB
Pasien

22 Melakukan Konsultasi Keperawatan dan Kolaborasi dengan Dokter 6 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Edukasi Kesehatan pada Keluarga untuk Meningkatkan

23
Kesehatan Anggota Keluarganya dalam Upaya Promotif
10 CK / LB Err:509 CK / LB

Melakukan Pendidikan Kesehatan pada Kelompok (pengunjung dan

24
petugas)
10 CK / LB Err:509 CK / LB

25 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada Keluarga 66.66667 CK / LB Err:509 CK / LB

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)

2 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Madiun, 31 Desember 2022

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

#REF! #REF!
#REF! #REF!
 NILAI
CAPAIAN
SKP

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

25.33

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509

Err:509
 Err:509

Err:509

25.33

Err:509

Err:509

#REF!
#REF!
157