DAFTAR CHECK LIST DOKUMEN IASP 2020

YANG HARUS DISIAPKAN OLEH SEKOLAH

1. MUTU LULUSAN = 11 Butir

3 Tahun terakhir
Butir Nama Dokumen Ket/media
2018 -2019 2019 - 2020 2020 - 2021
1. a. Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi (antara lain sistem
poin) Disiplin dalam waktu, berwaktu dan kepatuhan.
b. Buku piket: yang berisi keterlambatan siswa dan ketidakhadiran siswa di sekolah/madrasah; disiplin dalam
berpakaian dan kepatuhan dalam ruangan belajar, lab dll
c. Catatan guru / wali kelas tentang kepatuhan siswa terhadap tata tertib
d. Jadwal kegiatan keagamaan

2. a. Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius siswa yang mencakup agenda/jadwal dan jenis kegiatan Foto, video
b. Catatan guru tentang sikap toleran dan kerukunan hidup antarpemeluk agama/ kepercayaan.

3. a. Portofolio tugas dalam pembelajaran yang mencakup materi dan nilai yang diperoleh siswa;
b. Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler yang mencakup jenis kegiatan, partisipasi siswa, dan Foto, video
dokumentasi kegiatan
c. Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi (antara lain sistem
poin)

4. a. Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis perundungan yang terjadi, bentuk pembinaan yang diberikan,
dan jenis sanksi yang diberikan
b. Laporan kegiatan pencegahan perundungan yang mencakup agenda, panduan, dan partisipasi siswa Foto, video
c. Media afirmasi dalam bentuk poster/banner/spa nduk/ leaflet. Website, FB,
you tube
sekolah

5. a. Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui media daring, media luring, dan Nilai yang diperoleh siswa
b. Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif secara lisan. Foto, video
c. Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif secara lisan maupun tertulis
dalam bentuk: video/medsos siswa,
6. a. Catatan penilaian sikap kolaborasi/kerja sama.
b. Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler dan OSIS. Foto, video
c. Laporan kegiatan bersama di luar sekolah/madrasah yang mencakup jumlah dan jenis kegiatan serta data Foto, video
keterlibatan siswa.
d. Sertifikat prestasi, foto piagam/piala/medali siswa dan guru
e. Laporan prestasi siswa, untuk melengkapi

7. a. Ketrampilan berpikir kritis dan pemecahan masalah: Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai Foto, video
yang diperoleh siswa dalam hal: identifikasi, analisis dan penyelesaian masalah secara kreatif
b. Hasil karya dan prestasi siswa yang menunjukkan keterampilan berpikir kritis dan pemecahan masalah secara Foto, video,
lisan maupun tulisan. sertifikat,
penghargaan,
dokumen
mading
a. Laporan prestasi siswa, untuk melengkapi

8. a. Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup materi tentang pengembangan kreativitas dan inovasi, serta
nilai yang diperoleh siswa, a.l: ketrampilan siswa menemukan gagasan/konsep baru, analisa die/konsep,
mengembangkan ide/gagasan baru serta menerapkan gagasan baru.
b. Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan, data Foto, video,
partisipasi siswa, data karya dan prestasi sertifikat,
penghargaan
c. Laporan prestasi siswa, untuk melengkapi
d. Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang terkait dengan minat dan bakat

9. a. Laporan daring/luring tentang partisipasi siswa dalam kegiatan lomba yang terkait dengan pengembangan Foto, video,
minat dan bakat, serta tautan media sosial. sertifikat,
penghargaan
b. Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang terkait dengan minat dan bakat

10. a. Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga) tahun terakhir. Data base
b. Nilai rapor kelas akhir dalam 3 tahun terakhir Raport

11. a. Laporan hasil tracer study {misalnya dari alumni} tentang kepuasan pemangku kepentingan {kepuasan
terhadap aspek sikap religus, kejujuran, tanggungjawab dan disiplin}
 b. Laporan hasil tracer study {misalmnya dari alumni} tentang kepuasan pemangku kepentingan {kepuasan
terhadap aspek ilmu pengetahuan, teknologi, seni dan budaya
c. Laporan hasil tracer study {misalmnya dari alumni} tentang kepuasan pemangku kepentingan {kepuasan
terhadap aspek ketrampilan lulusan: kreativitas, produktivitas, komunikasi dan kolaborasikolaborasi

2. MUTU PROSES PEMBELAJARAN = 7 BUTIR

3 Tahun terakhir
Butir Nama Dokumen Ket/Media
2018-2019 2019-2020 2020-2021
12. a. Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) Dok RPP
b. Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja Siswa Portofolio
lembar
praktik/kerja
c. Jenjang SD: tematik tahun berjalan (diwakili oleh kelas 1, 4 dan 6)
d. Jenjang SMP, SMK dan SMA: tahun berjalan mapel Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa Inggris, IPA, IPS
(diwakili oleh 3 tingkat)
13. a. RPP
b. Kisi-kisi soal
c. Instrumen penilaian formatif dan submatif
d. Hasil penilaian
e. Jenjang SD: tematik tahun berjalan (diwakili oleh kelas 1, 4 dan 6)
f. Jenjang SMP, SMK dan SMA: tahun berjalan mapel Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa Inggris, IPA, IPS
(diwakili oleh 3 tingkat)

14. a. Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis Pencapaian Kompetensi berdasarkan KKM (analisis butir soal dan
analisis ketuntasan)
b. Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan

15. Untuk butir 15 ini, asesor hanya melaksanakan observasi dan wawancara ttg proses pembelajaran di kelas
16. Dokumen program sekolah/madrasa h yang terkait dengan pelaksanaan literasi membaca dan menulis.
a. Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi siswa : Siswa ikut lomba karya tulis di pelbagai tingkatan, publikasi Foto, video,
karya tulis di madding, media {cetak dan elektronik} sertifikat,
penghargaan,
kliping berita
lomba karya
tulis
 b. Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang terkait dengan minat dan bakat

17. Untuk butir 17 ini, asesor hanya melaksanakan observasi dan wawancara ttg proses pengelolaan kelas
18. a. RPP yang memuat komponen pemilihan sarana dan prasarana sebagai media/sumber belajar yang selaras Sarpras,
dengan tujuan pembelajaran serta penggunaan sarana dan fasilitas sebagai media pembelajaran. fasilitas,
media belajar
b. Jenjang SD: tematik tahun berjalan (diwakili oleh kelas 1, 4 dan 6)
c. Jenjang SMP, SMK dan SMA: tahun berjalan mapel Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa Inggris, IPA, IPS
(diwakili oleh 3 tingkat)

3. MUTU GURU = 4 BUTIR

3 Tahun terakhir
Butir Nama Dokumen Ket/Media
2018-2019 2019-2020 2020-2021
19. a. RPP yang memfasilitasi siswa aktif, kreatif, inovatif, efektif, dan menyenangkan, dapat ditelaah dari: a.
penggunaan metode pembelajaran bervariasi dan menantang, rancangan penelitian sederhana, tugas proyek,
aspek kooperatif, metode, pendekatan, model pembelajaran, penggunaan media pembelajaran yang bervariasi
dan inovasi dengan pendekatan TIK & internet dengan pelbagai aplikasi pembelajaran serta sumber
belajar/lingkungan sekitar
b. Jenjang SD: tematik tahun berjalan (diwakili oleh kelas 1, 4 dan 6)
c. Jenjang SMP, SMK dan SMA: tahun berjalan mapel Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa Inggris, IPA, IPS
(diwakili oleh 3 tingkat)

20 a. Laporan evaluasi dan refleksi diri (sampel laporan evaluasi diri dari 3 orang guru dengan mapel berbeda)
b. Laporan umpan balik dari siswa (3 orang guru dengan mapel berbeda)
c. Laporan umpan balik dari teman sejawat (3 orang guru dengan mapel berbeda)
d. Bukti daftar hadir/foto/bahan paparan kegiatan diseminasi hasil evaluasi dan refleksi

21. a. Laporan kegiatan pengembangan profesi guru: undangan, surat tugas, daftar hadir, materi paparan, foto
kegiatan, laporan kegiatan
b. okumen kegiatan diseminasi  hasil pengembangan profesi guru: makalah, video, buku, karya ilmiah, jurnal,
paparan (PPT), artikel, panduan
22. a. RPP yang memfasilitasi siswa aktif, kreatif, inovatif, efektif, dan menyenangkan, dapat ditelaah dari: a.
penggunaan metode pembelajaran bervariasi dan menantang, rancangan penelitian sederhana, tugas proyek,
aspek kooperatif, metode, pendekatan, model pembelajaran, penggunaan media pembelajaran yang bervariasi
dan inovasi dengan pendekatan TIK & internet dengan pelbagai aplikasi pembelajaran serta sumber
belajar/lingkungan sekitar
b. Jenjang SD: tematik tahun berjalan (diwakili oleh kelas 1, 4 dan 6)
c. Jenjang SMP, SMK dan SMA: tahun berjalan mapel Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa Inggris, IPA, IPS
(diwakili oleh 3 tingkat)

4. MANAGEMEN SEKOLAH = 13 BUTIR

3 Tahun Terakhir
Butir Nama Dokumen Ket/Media
2018-2019 2019-2020 2020-2021
23. a. Daftar hadir rapat penyusunan RKS/RKAS dan notulensi; Berita Acara dan SK Penetapan RKS/RKAS Foto
b. RKS / RKAS 2 periode
c. Daftar hadir rapat pengembangan visi-misi Foto,
d. Dokumen visi-misi sebelum perbaikan dan sesudah perbaikan
e. Sosialisasi kegiatan misi-misi Foto, leaflet,
brosur, video
f. 2 laporan kegiatan implementasi visi-misi Foto, video
g. Dokumen hasil evaluasi pencapaian visi-misi, tujuan dan rencana sekolah
h. Dokumen rekomendasi dari hasil rapat/notulensi

24. a. Dokumen supervisi kepala sekolah: Jadwal supervisi kepala sekolah/wakil kepalasekolah (3 tahun Foto, video
terakhir),kegiatan pra supervise, pelaksanaan dan RTL supervisi supervisi

b. Dokumen hasil observasi kepala sekolah terhadapguru di kelas 3 (tiga) tahun terakhir: lembar observasi atau
catatan lain(kualitatif) (diwakili guru kelas 2, 3, dan 5 SD) (SMP dan SMA mapel IPA [salah satu], IPS [salah satu],
matematika, bahasa inggris, bahasa indonesia, PKn)

25. a. Daftar hadir rapat RKS/RKAS dan notulensi

b. Laporan kegiatan pelaksanaan program yang melibatkan warga sekolah dan pemangku kepentingan, bisa Foto, video
berupa: video dan/atau foto
c. Laporan kegiatan pelaksanaan program kreatif dan inovatif berupa: video dan/atau foto hasil karya guru/siswa, Foto, video
karya ilmiah
26. Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan orang tua siswa dengan masyarakat sekitar (notulen rapat, daftar Foto, video
hadir rapat, MoU)

27. Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan sekolah/madrasah, misalnya dokumen pembagian tugas di bidang Foto, video
kebersihan, jadwal kebersihan, dan dokumentasi kegiatan

28. a. Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/ Pengembangan sekolah (Daftar hadiri, berita acara penetapan Foto, video
dan Surat Keputusan)
b. Laporan kegiatan penyusunan perencanaan, pelaksanaan, dan pengawasan program sekolah

29. a. Notulen raker/pertemuan penyusunan kurikulum sekolah/madrasah, daftar hadir Foto, video
b. Dokumen raker/rapat evaluasi kurikulum yang berisi rekomendasi perbaikan hasil evaluasi Foto, video
c. Rekap nilai tahun kedua untuk SMP dan SMA, tahun kelima untuk SD (diwakili oleh mapel yang mengalami
peningkatan, 4 tahun terakhir)

30. a. Panduan atau SOP pelaksanaan tugas guru/tenaga kependidikan

b. Jadwal mengajar guru, penugasan lain yang dibebankan kepada guru dan pembagian tugas tenaga kependidikan
c. Dokumen penilaian kinerja guru berupa format penilaian kinerja
d. Hasil penilaian kinerja guru
e. Dokumen penilaian kinerja tenaga kependidikan berupa format penilaian kinerja
f. Hasil penilaian kinerja tenaga kependidikan
g. Bukti penghargaan/ sanksi, seperti: piagam, sertifikat, surat peringatan, SK, surat teguran, buku/catatan Foto, video
pelanggaran, dsb

31. Panduan/SOP pengelolaan sarana dan prasarana (data inventaris sarana dan prasarana, mulai dari perencanaan
sampai penghapusan)

32. a. Dokumen rapat penyusunan RAPBS, berupa: daftar hadir, notulen rapat,
b. RAPBS
c. Laporan keuangan 1 tahun terakhir
d. Hasil catatan audit internal atau eksternal 3 tahun terakhir
e. Jadwal kegiatan keagamaan
33. a. Dokumen program/kegiatan ekstrakurikuler,berupa: foto dan/atau video, laporan kegiatan, jadwal kegiatan
b. Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi siswa, undangan keikutsertaan, foto, sertifikat keikutsertaan
c. Sertifikat prestasi, foto piagam/piala/medali siswa dan guru

34. a. Dokumen program layanan BK dalam bidang:pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan pendidikan
lanjut/karir
a. Dokumen laporan layanan BK bidang: pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan pendidikan lanjut/karir, Foto, video
layanan BK

35. a. Dokumen RKA-S/M tahun sebelumnya

b. Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah tahun sebelumnya