File Unggahan Akreditasi

NO DATA UNGGAHAN ADA

RPP Tahun Berjalan
Kisi-kisi soal, instrumen penilaian dan catatan hasil penilaian
Catatan hasil penilaian dan hasil analisis capaian kompetensi
Program pelaksanaan remidial/pengayaan
Program literasi sekolah/madrasah

1 Siswa menunjukkan perilaku disiplin dalam berbagai situasi.

a Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, kewajiban,
penghargaan, dan sanksi (antara lain sistem poin)
b Buku piket yang berisi keterlambatan siswa dan ketidakhadiran
siswa di sekolah/madrasah
c Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan yang memuat
kedisiplinan waktu siswa
d Jurnal kelas yang mencantumkan data ketidakhadiran siswa di kelas
dan data mata pelajaran yang diikuti siswa

2 Siswa menunjukkan perilaku religius dengan pengamalannya dalam

aktivitas di sekolah/madrasah.
a Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa dan jenis kegiatan
ibadah sesuai ajaran agama/kepercayaan yang dianut & Catatan guru
tentang sikap toleran dan kerukunan hidup antarpemeluk agama/
kepercayaan
b Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius siswa yang mencakup
agenda/jadwal dan jenis kegiatan & Laporan kegiatan peringatan hari
besar keagamaan yang mencakup jenis kegigiatan dan partisipasi
siswa

3 Siswa menunjukkan perilaku kerja keras, tangguh, dan bertanggung

jawab dalam aktivitas di sekolah/madrasah.
a Portofolio tugas dalam pembelajaran yang mencakup materi dan nilai
yang diperoleh siswa
b Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler yang mencakup jenis
kegiatan, partisipasi siswa, dan dokumentasi kegiatan

4 Siswa terbebas dari perundungan (bully) di sekolah/madrasah.

a Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis perundungan yang
terjadi, bentuk pembinaan yang diberikan, dan jenis sanksi yang
diberikan
b Laporan kegiatan pencegahan perundungan yang mencakup agenda,
panduan, dan partisipasi siswa
c Media afirmasi dalam bentuk poster/banner/spanduk/leaflet

5 Siswa menunjukkan keterampilan abad ke-21 pada aspek

berkomunikasi.
a Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi
yang efektif secara lisan & tertulis
b Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui media daring, media
 uring, dan Nilai yang diperoleh siswa/td>

6 Siswa menunjukkan keterampilan abad ke-21 pada aspek

berkomunikasi.
a Jadwal piket harian di kelas
Jadwal kegiatan upacara yang berisi data siswa petugas upacara hari
senin, upacara peringatan hari besar nasional, dan upacara peringatan
b hari-hari khusus

Laporan kegiatan ekstrakurikuler yang berisi data partisipasi kolaborasi

siswa, kegiatan OSIS, dan jenis kegiatan ekstrakurikuler lainnya
c
Laporan kegiatan bersama di luar sekolah/madrasah selain kegiatan
ekstrakurikuler yang mencakup jumlah dan jenis kegiatan serta data
d keterlibatan siswa

7 Siswa menunjukkan keterampilan abad ke-21 pada aspek

berpikir kritis dan pemecahan masalah.
Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai yang diperoleh
a siswa
b Laporan pelaksanaan kegiatan yang terkait keterampilan
berpikir kritis dan pemecahan masalah yang mencakup data
partisipasi siswa, data karya dan prestasi siswa, dan dokumentasi
kegiatan.

8 Siswa menunjukkan keterampilan abad ke-21 pada aspek

kreativitas dan inovasi.
a Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai yang diperoleh
siswa
b Laporan pelaksanaan kegiatan yang terkait keterampilan berpikir
kritis dan pemecahan masalah yang mencakup data partisipasi siswa,
data karya dan prestasi siswa, dan dokumentasi kegiatan.

9 Siswa menunjukkan kemampuan mengekspresikan diri dan berkreasi

dalam kegiatan pengembangan minat dan bakat.
a Laporan tentang partisipasi siswa dalam kegiatan lomba yang terkait
dengan pengembangan minat dan bakat
b Laporan tentang prestasi/penghargaan dalam kegiatan pengembangan
minat dan bakat

10 Siswa menunjukkan peningkatan prestasi akademik.

a Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga) tahun terakhir
b Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun terakhir

11 Pemangku kepentingan (stakeholders) puas terhadap mutu lulusan

sekolah/madrasah.
a Laporan hasil tracer study tentang kepuasan pemangku kepentingan
 12 Proses pembelajaran berlangsung secara efektif dengan
melibatkan seluruh siswa sehingga terjadi proses pembelajaran
secara aktif serta mengembangkan keterampilan berpikir tingkat tinggi
sesuai tujuan pembelajaran pada satuan pendidikan.
a1 Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP)
[Telaah RPP dilakukan ketika asesor melakukan observasi]
a2 Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja Siswa

13 Penilaian proses dan hasil belajar digunakan sebagai dasar

untuk perbaikan dan dilaksanakan secara sistemis.
a Rencana pembelajaran (RPP)
Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian [Cermati untuk beberapa jenis
b1 penilaian seperti ujian formatif, sumatif]
Catatan Hasil Penilaian [Cermati untuk beberapa jenis penilaian seperti
hasil penilaian harian, mingguan, bulanan, hasil penilaian tugas, ujian
b2 formatif, sumatif dll]

14 Program remedial dan/atau pengayaan diberikan kepada

siswa yang memerlukan.
a Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis Pencapaian Kompetensi
b Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan

15 Siswa berpartisipasi aktif dalam belajar dan suasana

pembelajaran di kelas menyenangkan.

16 Guru melakukan pembiasaan literasi membaca dan menulis.

1 Program literasi sekolah/madrasah
a Dokumen program sekolah/madrasah yang terkait dengan pelaksanaan
literasi membaca dan menulis.
b Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi siswa
2 Dokumen inventaris buku dan dokumen penggunaan buku.

17 Guru menciptakan suasana belajar yang memperhatikan keamanan,

kenyamanan, kebersihan, dan memudahkan siswa untuk belajar.

18 Sarana dan prasarana yang tersedia di sekolah/madrasah

dimanfaatkan dengan optimal dalam proses pembelajaran.
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)
[Cermati tentang penggunaan sarana dan prasarana sebagai media
dan sumber belajar]
2 Daftar Inventaris Media/Sumber belajar

19 Guru menyusun perencanaan pembelajaran aktif, kreatif, dan inovatif

dengan mengoptimalkan lingkungan dan memanfaatkan TIK atau cara
lain yang sesuai dengan konteksnya.
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)
20 Guru melakukan evaluasi diri, refleksi dan pengembangan
kompetensi untuk perbaikan kinerja secara berkala.
1 Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh siswa
Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh teman sejawat
Form/instrumen observasi kelas oleh kepala sekolah
2 Rekaman audio/video tentang kinerja guru
3 Dokumen kegiatan desiminasi hasil evaluasi dan refleksi guru
kepada teman sejawat yang difasilitasi oleh sekolah (misal: daftar hadir,
notulen, foto, video dll.)

21 Guru melakukan pengembangan profesi berkelanjutan

untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan wawasan.
1 Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh siswa
Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh teman sejawat
Form/instrumen observasi kelas oleh kepala sekolah
2 Dokumen kegiatan pengembangan profesi guru
Dokumen kegiatan sharing/desiminasi hasil pengembangan profesi guru

22 Guru mengembangkan strategi, model, metode, dan teknik

pembelajaran yang kreatif dan inovatif.
1 Rencana pembelajaran (RPP)

23 Sekolah/madrasah mengembangkan, menyosialisasikan,

mengimplementasikan, dan mengevaluasi visi, misi, dan tujuan
sekolah/madrasah.
1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
2 Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) - 2 periode
3 Dokumen sosialisasi visi, misi
4 Laporan kegiatan pelaksanaan program
5 Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian visi, misi, tujuan,
dan rencana sekolah
6 Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi (notulen rapat)

24 Kepala sekolah/madrasah menunjukkan kompetensi

supervisi akademik untuk membantu guru mewujudkan pembelajaran
yang bermutu.
1 Program/rencana pelaksanaan supervisi dan SK penugasan supervisor
Dokumen hasil supervisi tiga tahun terakhir
2 Dokumen hasil supervisi tiga tahun terakhir
3 Dokumen dalam bentuk jadwal pelaksanaan supervisi sekurang-
kurangnya empat tahun terakhir

25 Kepala sekolah/madrasah secara konsisten, partisipatif,

kolaboratif, transformatif dan efektif memimpin guru, tenaga
kependidikan, dan siswa untuk mengembangkan ide-ide kreatif dan
inovatif dalam usaha pengembangan kegiatan/program sekolah/
 madrasah dalam rangka mencapai visi, misi, dan tujuan yang telah
ditetapkan.
1 Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) - 2 periode
2 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
3 Laporan kegiatan pelaksanaan program

26 Sekolah/madrasah membangun komunikasi dan interaksi

antara warga sekolah/madrasah (siswa, guru, kepala sekolah/madrasah,
tenaga kependidikan), orang tua, dan masyarakat untuk mewujudkan
keharmonisan internal dan eksternal sekolah/madrasah.
1 Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan orang tua siswa
dengan masyarakat sekitar (dokumen rapat, foto, video, dll)

27 Sekolah/madrasah melakukan pembiasaan; aman, tertib,

bersih, indah, dan nyaman untuk menciptakan lingkungan sekolah/
madrasah yang kondusif.
1 Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan sekolah/madrasah,
misalnya dokumen pembagian tugas di bidang kebersihan, jadwal
kebersihan, dokumentasi kegiatan

28 Sekolah/madrasah melibatkan orang tua siswa, masyarakat

dari berbagai kalangan dalam perencanaan dan pelaksanaan program
dan kegiatan sekolah/madrasah.
1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
2 Laporan kegiatan penyusunan perencanaan, pelaksanaan, dan
pengawasan program sekolah/madrasah

29 Sekolah/madrasah mengembangkan, mengimplementasikan

dan mengevaluasi pelaksanaan kurikulum secara sistematis, kreatif,
inovatif, dan efektif.
1 Notula Raker/Pertemuan Penyusunan Kurikulum Sekolah/Madrasah
2 Program/Panduan Pembelajaran Sekolah/Madrasah
3 Dokumen Raker/Rapat Evaluasi yang berisi Rekomendasi Perbaikan
hasil Evaluasi
4 Renstra atau Rencana Pengembangan Kurikulum
5 Buku Leger atau Rekap Nilai

30 Sekolah/madrasah menerapkan pengelolaan guru dan tenaga

kependidikan secara efektif, efisien, dan akuntabel pada kegiatan
rekrutmen, seleksi, penugasan, pengembangan kompetensi, penilaian
kinerja, kompensasi, dan penghargaan/sanksi.
1 Panduan atau SOP Pelaksanaan Tugas Guru/Tenaga Kependidikan
2 Dokumen Penugasan Guru/Tenaga Kependidikan
3 Dokumen Penilaian Kinerja
4 Bukti penghargaan/sanksi

31 Sekolah/madrasah melaksanakan pengelolaan sarana dan

prasarana dengan baik untuk mendukung proses pembelajaran yang
 berkualitas.
1 Panduan/ SOP Pengelolaan sarpras

32 Sekolah/madrasah mengelola anggaran pendapatan dan

belanja secara transparan dan akuntabel sesuai perencanaan.
1 RAPBS
2 EDS/M
3 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
4 Laporan kegiatan pelaksanaan dan pengawasan program sekolah/
madrasah
5 Dokumen Audit Pelaksanaan Anggaran/RAPBS

33 Sekolah/madrasah menyelenggarakan pembinaan kegiatan

kesiswaan untuk mengembangkan minat dan bakat siswa.
1 Dokumen program/kegiatan ekstrakurikuler
2 Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi
3 Bukti Prestasi (Piagam dan/atau Piala)

34 Sekolah/madrasah memberikan layanan bimbingan dan

konseling siswa dalam bidang pribadi, sosial, akademik, pendidikan
lanjut dan karier untuk mendukung pencapaian dan pengembangan
prestasi.
Dokumen rencana layanan BK bidang pribadi
Dokumen rencana layanan BK bidang sosial
Dokumen rencana layanan BK bidang akademik
Dokumen rencana layanan BK bidang pendidikan lanjut dan/atau karier

35 Sekolah/madrasah melaksanakan Penjaminan Mutu Internal

Sekolah/Madrasah setiap tahun terkait pencapaian standar nasional
pendidikan, yang meliputi kegiatan: pelaksanaan evaluasi diri sekolah/
madrasah (EDS/M), penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/
Madrasah (RKA-S/M) yang merujuk pada peta mutu.
1 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah
2 Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M
TIDAK
 DATA DOKUMEN AKREDITASI YANG DIKERJAKAN

PENANGGUNG
NO DATA UNGGAHAN KET
JAWAB

1 Siswa menunjukkan perilaku disiplin dalam berbagai situasi.

Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, kewajiban,
a
penghargaan, dan sanksi (antara lain sistem poin)
Buku piket yang berisi keterlambatan siswa dan ketidakhadiran
b IKA SETYA W.
siswa di sekolah/madrasah (KOORDINATOR)
Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan yang memuat KOMPONEN MUTU
c LULUSAN
kedisiplinan waktu siswa
Jurnal kelas yang mencantumkan data ketidakhadiran siswa di kelas
d
dan data mata pelajaran yang diikuti siswa

2 Siswa menunjukkan perilaku religius dengan pengamalannya dalam

aktivitas di sekolah/madrasah.
Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa dan jenis kegiatan
ibadah sesuai ajaran agama/kepercayaan yang dianut & Catatan guru
a
tentang sikap toleran dan kerukunan hidup antarpemeluk agama/
kepercayaan
SITI KHOTIJAH
Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius siswa yang mencakup
agenda/jadwal dan jenis kegiatan & Laporan kegiatan peringatan hari
b
besar keagamaan yang mencakup jenis kegigiatan dan partisipasi
siswa

3 Siswa menunjukkan perilaku kerja keras, tangguh, dan bertanggung

jawab dalam aktivitas di sekolah/madrasah.
Portofolio tugas dalam pembelajaran yang mencakup materi dan nilai
a
yang diperoleh siswa
IKA SETYA W.
Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler yang mencakup jenis
b
kegiatan, partisipasi siswa, dan dokumentasi kegiatan

4 Siswa terbebas dari perundungan (bully) di sekolah/madrasah.

Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis perundungan yang
a terjadi, bentuk pembinaan yang diberikan, dan jenis sanksi yang
diberikan
SITI ROFIAH
Laporan kegiatan pencegahan perundungan yang mencakup agenda,
b
panduan, dan partisipasi siswa
c Media afirmasi dalam bentuk poster/banner/spanduk/leaflet

Siswa menunjukkan keterampilan abad ke-21 pada aspek

5
berkomunikasi.
Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi
a
yang efektif secara lisan & tertulis
AHMAD HABIBI
Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui media daring, media
b
uring, dan Nilai yang diperoleh siswa/td>
6
Siswa menunjukkan keterampilan abad ke-21 pada aspek berkomunikasi
a Jadwal piket harian di kelas
Jadwal kegiatan upacara yang berisi data siswa petugas upacara hari senin,
b upacara peringatan hari besar nasional, dan upacara peringatan hari-hari
khusus
Laporan kegiatan ekstrakurikuler yang berisi data partisipasi kolaborasi siswa, SITI KHOTIJAH
c
kegiatan OSIS, dan jenis kegiatan ekstrakurikuler lainnya
Laporan kegiatan bersama di luar sekolah/madrasah selain kegiatan
d ekstrakurikuler yang mencakup jumlah dan jenis kegiatan serta data
keterlibatan siswa

Siswa menunjukkan keterampilan abad ke-21 pada aspek

7
berpikir kritis dan pemecahan masalah.
a Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai yang diperoleh siswa
Laporan pelaksanaan kegiatan yang terkait keterampilan
berpikir kritis dan pemecahan masalah yang mencakup data SITI ROFIAH
b
partisipasi siswa, data karya dan prestasi siswa, dan dokumentasi
kegiatan.

Siswa menunjukkan keterampilan abad ke-21 pada aspek

8
kreativitas dan inovasi.
Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai yang diperoleh
a
siswa
Laporan pelaksanaan kegiatan yang terkait keterampilan berpikir SITI ROFIAH
b kritis dan pemecahan masalah yang mencakup data partisipasi siswa,
data karya dan prestasi siswa, dan dokumentasi kegiatan.

Siswa menunjukkan kemampuan mengekspresikan diri dan berkreasi

9
dalam kegiatan pengembangan minat dan bakat.
Laporan tentang partisipasi siswa dalam kegiatan lomba yang terkait
a
dengan pengembangan minat dan bakat
AHMAD HABIBI
Laporan tentang prestasi/penghargaan dalam kegiatan pengembangan
b
minat dan bakat

10 Siswa menunjukkan peningkatan prestasi akademik.

a Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga) tahun terakhir
IKA SETYA W.
b Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun terakhir

Pemangku kepentingan (stakeholders) puas terhadap mutu lulusan

11
sekolah/madrasah.
a Laporan hasil tracer study tentang kepuasan pemangku kepentingan AHMAD HABIBI

Proses pembelajaran berlangsung secara efektif dengan

melibatkan seluruh siswa sehingga terjadi proses pembelajaran
12
12
secara aktif serta mengembangkan keterampilan berpikir tingkat tinggi
sesuai tujuan pembelajaran pada satuan pendidikan.
Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) ADIF ALI FIKRI
a1
[Telaah RPP dilakukan ketika asesor melakukan observasi] KOOR. KOMPONEN
PEMBELAJARAN
a2 Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja Siswa

Penilaian proses dan hasil belajar digunakan sebagai dasar

13
untuk perbaikan dan dilaksanakan secara sistemis.
a Rencana pembelajaran (RPP)
Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian [Cermati untuk beberapa jenis penilaian
b1
seperti ujian formatif, sumatif]
ADIF ALI FIKRI
Catatan Hasil Penilaian [Cermati untuk beberapa jenis penilaian seperti hasil
b2 penilaian harian, mingguan, bulanan, hasil penilaian tugas, ujian formatif,
sumatif dll]

Program remedial dan/atau pengayaan diberikan kepada

14
siswa yang memerlukan.
a Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis Pencapaian Kompetensi BAYU
b Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan PIKWANTO

Siswa berpartisipasi aktif dalam belajar dan suasana GRENDY

15
pembelajaran di kelas menyenangkan. ARISCO

16 Guru melakukan pembiasaan literasi membaca dan menulis.

1 Program literasi sekolah/madrasah
Dokumen program sekolah/madrasah yang terkait dengan pelaksanaan
a GRENDY
literasi membaca dan menulis.
ARISCO
b Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi siswa
2 Dokumen inventaris buku dan dokumen penggunaan buku.

Guru menciptakan suasana belajar yang memperhatikan keamanan,

17 MUJAHID
kenyamanan, kebersihan, dan memudahkan siswa untuk belajar.

Sarana dan prasarana yang tersedia di sekolah/madrasah

18
dimanfaatkan dengan optimal dalam proses pembelajaran.
Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)
1 [Cermati tentang penggunaan sarana dan prasarana sebagai media
ADIF ALI FIKRI
dan sumber belajar]
2 Daftar Inventaris Media/Sumber belajar

Guru menyusun perencanaan pembelajaran aktif, kreatif, dan inovatif

19 dengan mengoptimalkan lingkungan dan memanfaatkan TIK atau cara
lain yang sesuai dengan konteksnya.
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) NURMALISTI

Guru melakukan evaluasi diri, refleksi dan pengembangan

20
kompetensi untuk perbaikan kinerja secara berkala.
 Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh siswa
1 Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh teman sejawat
Form/instrumen observasi kelas oleh kepala sekolah
NAAM
2 Rekaman audio/video tentang kinerja guru
MASHULA
Dokumen kegiatan desiminasi hasil evaluasi dan refleksi guru
3 kepada teman sejawat yang difasilitasi oleh sekolah (misal: daftar hadir,
notulen, foto, video dll.)

Guru melakukan pengembangan profesi berkelanjutan

21
untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan wawasan.
Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh siswa
1 Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh teman sejawat WIWIK DWI R.
Form/instrumen observasi kelas oleh kepala sekolah KOOR. KOMPONEN
MUTU GURU
Dokumen kegiatan pengembangan profesi guru
2
Dokumen kegiatan sharing/desiminasi hasil pengembangan profesi guru

Guru mengembangkan strategi, model, metode, dan teknik

22
pembelajaran yang kreatif dan inovatif.
1 Rencana pembelajaran (RPP) WIWIK DWI R.

Sekolah/madrasah mengembangkan, menyosialisasikan,

23 mengimplementasikan, dan mengevaluasi visi, misi, dan tujuan
sekolah/madrasah.
1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
2 Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) - 2 periode
3 Dokumen sosialisasi visi, misi
4 Laporan kegiatan pelaksanaan program ARISKA PUTRI
Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian visi, misi, tujuan,
5
dan rencana sekolah
6 Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi (notulen rapat)

Kepala sekolah/madrasah menunjukkan kompetensi

24 supervisi akademik untuk membantu guru mewujudkan pembelajaran
yang bermutu.
Program/rencana pelaksanaan supervisi dan SK penugasan supervisor
1
Dokumen hasil supervisi tiga tahun terakhir
2 Dokumen hasil supervisi tiga tahun terakhir ARISKA PUTRI
Dokumen dalam bentuk jadwal pelaksanaan supervisi sekurang-
3
kurangnya empat tahun terakhir

Kepala sekolah/madrasah secara konsisten, partisipatif,

kolaboratif, transformatif dan efektif memimpin guru, tenaga
kependidikan, dan siswa untuk mengembangkan ide-ide kreatif dan
25
inovatif dalam usaha pengembangan kegiatan/program sekolah/
madrasah dalam rangka mencapai visi, misi, dan tujuan yang telah
ditetapkan.
1 Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) - 2 periode
2 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M DIAN AYU
 DIAN AYU
3 Laporan kegiatan pelaksanaan program

Sekolah/madrasah membangun komunikasi dan interaksi

antara warga sekolah/madrasah (siswa, guru, kepala sekolah/madrasah,

26

tenaga kependidikan), orang tua, dan masyarakat untuk mewujudkan

keharmonisan internal dan eksternal sekolah/madrasah.
Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan orang tua siswa
1 DIAN AYU
dengan masyarakat sekitar (dokumen rapat, foto, video, dll)

Sekolah/madrasah melakukan pembiasaan; aman, tertib,

27 bersih, indah, dan nyaman untuk menciptakan lingkungan sekolah/
madrasah yang kondusif.
Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan sekolah/madrasah,
1 misalnya dokumen pembagian tugas di bidang kebersihan, jadwal ARISKA PUTRI
kebersihan, dokumentasi kegiatan

Sekolah/madrasah melibatkan orang tua siswa, masyarakat

28 dari berbagai kalangan dalam perencanaan dan pelaksanaan program
dan kegiatan sekolah/madrasah.
1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
Laporan kegiatan penyusunan perencanaan, pelaksanaan, dan DIAN AYU
2
pengawasan program sekolah/madrasah

Sekolah/madrasah mengembangkan, mengimplementasikan

29
dan mengevaluasi pelaksanaan kurikulum secara sistematis, kreatif,
inovatif, dan efektif.
1 Notula Raker/Pertemuan Penyusunan Kurikulum Sekolah/Madrasah
2 Program/Panduan Pembelajaran Sekolah/Madrasah SITI AMINAH +
Dokumen Raker/Rapat Evaluasi yang berisi Rekomendasi Perbaikan NURUL
3 KOORDINATOR
hasil Evaluasi KOMPONEN
MANAJEMEN
4 Renstra atau Rencana Pengembangan Kurikulum SEKOLAH
5 Buku Leger atau Rekap Nilai

Sekolah/madrasah menerapkan pengelolaan guru dan tenaga

kependidikan secara efektif, efisien, dan akuntabel pada kegiatan
30
rekrutmen, seleksi, penugasan, pengembangan kompetensi, penilaian
kinerja, kompensasi, dan penghargaan/sanksi.
1 Panduan atau SOP Pelaksanaan Tugas Guru/Tenaga Kependidikan
2 Dokumen Penugasan Guru/Tenaga Kependidikan SITI AMINAH +
3 Dokumen Penilaian Kinerja NURUL
4 Bukti penghargaan/sanksi

Sekolah/madrasah melaksanakan pengelolaan sarana dan

31 prasarana dengan baik untuk mendukung proses pembelajaran yang
31
berkualitas.
Panduan/ SOP Pengelolaan sarpras
1 DIAN AYU
Sekolah/madrasah mengelola anggaran pendapatan dan

Sekolah/madrasah mengelola anggaran pendapatan dan

32
belanja secara transparan dan akuntabel sesuai perencanaan.
1 RAPBS
2 EDS/M
3 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
DIAN AYU
Laporan kegiatan pelaksanaan dan pengawasan program sekolah/
4
madrasah
5 Dokumen Audit Pelaksanaan Anggaran/RAPBS

Sekolah/madrasah menyelenggarakan pembinaan kegiatan

33
kesiswaan untuk mengembangkan minat dan bakat siswa.
1 Dokumen program/kegiatan ekstrakurikuler
2 Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi ARISKA PUTRI
3 Bukti Prestasi (Piagam dan/atau Piala)

Sekolah/madrasah memberikan layanan bimbingan dan

konseling siswa dalam bidang pribadi, sosial, akademik, pendidikan
34
lanjut dan karier untuk mendukung pencapaian dan pengembangan
prestasi.
Dokumen rencana layanan BK bidang pribadi
Dokumen rencana layanan BK bidang sosial SITI AMINAH +
Dokumen rencana layanan BK bidang akademik NURUL
Dokumen rencana layanan BK bidang pendidikan lanjut dan/atau karier

Sekolah/madrasah melaksanakan Penjaminan Mutu Internal

Sekolah/Madrasah setiap tahun terkait pencapaian standar nasional
pendidikan, yang meliputi kegiatan: pelaksanaan evaluasi diri sekolah/
35

madrasah (EDS/M), penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/

Madrasah (RKA-S/M) yang merujuk pada peta mutu.
1 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah SITI AMINAH +
2 Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M NURUL

Keterangan : 1. Bagi Bapak/Ibu yang sudah menyelesaikan pembuatan dokumen

untuk menceklist √ dikolom keterangan.
2. File yang sudah selesai dibuat berupa : diprint dan pdf
3. Ibu Suci dan Ibu Niken bertanggungjawab untuk menyelesaikan
Administrasi Kepala Sekolah