PT.

MULTI ARDECON PEMBANGUNAN MINING SUPPORT FACILITY PAMA

A rchitect - Design - Contrac tor
Ruko PUP Blok AL-3/18 Bekasi Utara Telp. 021 - 888 797 63/66 Fax. 021- 8897 3633 K3 PERTAMBANGAN
E-mail : multi_ardecon@yahoo.co.id

PT. MULTI ARDECON FORMULIR INSPEKSI TIDAK TERENCANA

Hari : Sabtu Waktu : 10.00 – 11.00 WIB Area : MSF Temp

Tanggal : 8 September 2022 Shift : Pagi Pelaksana : Luthfi N.P

Tanggal Penyelesaian
No. Lokasi Temuan Tindakan Perbaikan Dasar Inspaksi
Rencana Action

1 Office Temp Ditemukan material baut - Melakukan Kondisi tidak aman 2 Oktober 2022 2 Oktober 2022
roofing berceceran housekeeping
(KTA)

2 Office Temp Ditemukan pekerja tidak - Memberhentikan Tindakan tidak aman 4 Oktober 2022 4 Oktober 2022
menggunakan Full body sementara pekerjaan
harness ,saat melakukan dan memberikan Full (TTA)
pemasangan rangka atap body harness kepada
pekerja.

- Membuat laporan
tindakan tidak aman

3 Warehouse Ditemukan pekerja tidak - Memberikan choacing Tindakan tidak aman 4 Oktober 2022 4 Oktober 2022
PAMA memakai sarung tangan saat kepada pekerja terkait
melakukan pemasangan penggunaan APD (TTA)
patok
4 Workshop Ditemukan stok material - Memberikan pita Kondisi tidak aman 7 Oktober 2022 7 Oktober 2022
Temp wiremesh tidak diberi pita demarkasi disekitar
demarkasi disekitarnya area stok wiremesh (KTA)

5 Masjid Ditemukan stok material - Memberikan pita Kondisi Tidak Aman 7 Oktober 2022 7 Oktober 2022
baja ringan tidak diberi pita demarkasi disekitar
demarkasi disekitarnya area stok baja ringan ( KTA )

Nama Pelaksana Tanda Tangan

Luthfi Noor Prabawa

Supervisor Sipil