INSTITUT TEKNOLOGI NASIONAL FAKULTAS

TEKNOLOGI INDUSTRI PROGRAM STUDI TEKNIK

ELEKTRO S-1
JL. Raya Karanglo, Km. 2 MALANG

PERMOHONAN PERSETUJUAN KERJA PRAKTEK

Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini:

Nama : Aqshal Jadhuk Prasetyo

NIM : 2012036
Semester : 6 (enam)
Fakultas : Teknologi Industri
Program Studi : Teknik Elektro S-
I
Peminatan : TEKNIK ELEKTRONIKA
No. HP : 085258268551
Email : aqshalprasetyo@gmail.com
Alamat : Dusun Jalen 1 Desa Setail Rt 4 Rw 4 Kecamatan Genteng Kabupaten Banyuwangi

Dengan ini kami mengajukan permohonan persetujuan melaksanakan KERJA PRAKTEK. Bersama ini
kami lampirkan persyaratan-persyaratan yang harus dipenuhi untuk KERJA PRAKTEK sebagai
berikut:
1. Telah menempuh > 90 sks (...............)
2. IPK > 2,00 (...............)
3. Mengumpulkan Kartu Peserta Seminar (...............)
4. Mengumpulkan fotokopi sertifikat kuliah tamu / materikulasi /
seminar / workshop >3 (...............)
5. Mengumpulkan fotokopi bukti telah mengikuti program PKM dikti (...............)
6. Telah melunasi persyaratan administrasi (...............)
Demikian permohonan ini untuk mendapatkan penyelesaian lebih lanjut dan atas perhatiannya
kami ucapkan terima kasih

Malang, 27 Februari 2023

Telah diteliti kebenarannya data tersebut Pemohon
diatas Recording Teknik Elektro S-I

(........................................................) (Aqshal Jadhuk Prasetyo)

NIM. 2012036
Disetujui
Sekretaris Program Studi Teknik Elektro S-I

Sotyohadi, ST.,
MT. NIP. P.
1039700309

Catatan:
1. Bagi mahasiswa yang telah memenuhi persyaratan disarankan membuat proposal kerja
praktek yang disetujui Ketua Program Studi
2. *) Coret yang tidak perlu