Pencatatan Hasil Kegiatan Kesehatan Pra Lanjut Usia

PENCATATAN HASIL KEGIATAN KESEHATAN PRA LANJUT USIA FORM 2
KABUPATEN TABANAN
BULAN …………
JMLH POSYANDU YG DIBINA/YANG ADA ……./ ……..
JUMLAH KLPK USIA LANJUT YG DIBINA/ YANG ADA: ….../…….
JUMLAH PRA USIA LANJUT/USIA LANJUT DI WIL.KERJA KAB/KOTA: ……./………
JUMLAH KEG.SEHARI-HARI LANJUT USIA DENGAN KELAINAN LANJUT USIA PENGOBATAN JML.KASUS KONSELING PENYU KET
NO DESA KUNJUNGAN KEMANDIRIAN GGN. IMT TKN. DARAH ANEMI DM GGN PENYK DG KELAINAN DI DI BARU LAMA SELESAI LUHAN
B L B+L KOM B 45 -59 A B C MENTAL L K T R GINJAL LAIN YA TIDAK OBATI RUJUK
L P L P L P L P L P EMO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Mengetahui Tabanan, ……………..

Ka. UPTD Pusk. …………………….. Yang Membuat Laporan
……………………………………. ………………………….
NIP. NIP. ………………….
KABUPATEN TABANAN
BULAN : JANUARI 2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 TANGGUNTITI 14 9 0 0 14 9 14 9 14 9 23 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 21 23 0 23 0 23 0 23 23
2 BERABAN 12 45 0 0 12 45 12 45 12 45 57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 57 57 0 57 0 57 0 57 57
3 TEGALMENGKEB 27 99 0 0 27 99 27 99 27 99 126 0 0 0 0 0 32 3 0 11 0 80 126 0 46 0 126 0 126 126
JUMLAH 53 153 0 0 53 153 53 153 53 153 206 0 0 0 0 0 32 5 0 11 0 158 206 0 126 0 206 0 206 206
Mengetahui Tabanan, 8 Pebruari 2022

Ka. UPTD Puskesmas Selemadeg Timur II Yang Membuat Laporan
dr. Ni Putu Partini Ni Luh Gede Suartini,A.Md.Keb

NIP. 10660726 200212 2 003 NIP. 19760607 200604 2 024
KABUPATEN TABANAN
BULAN : PEBRUARI 2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 TANGGUNTITI 11 23 14 9 25 32 25 32 25 32 57 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 53 57 0 57 0 34 23 57 57
2 BERABAN 17 29 12 45 29 74 29 58 29 74 103 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 95 103 0 103 0 46 57 103 103
3 TEGALMENGKEB 27 79 27 99 54 178 54 178 54 178 232 0 0 0 0 0 32 3 0 11 0 186 232 0 46 0 106 126 232 232
JUMLAH 55 131 53 153 108 284 108 268 108 284 392 0 0 0 0 0 39 8 0 11 0 334 392 0 206 0 186 206 392 392
Mengetahui Tabanan, 10 Maret 2022


NIP. 10660726 200212 2 003 NIP. 19760607 200604 2 024
KABUPATEN TABANAN
BULAN : Maret 2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 TANGGUNTITI 11 23 14 9 25 32 25 32 25 32 57 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 53 57 0 57 0 34 23 57 57
2 BERABAN 17 29 12 45 29 74 29 58 29 74 103 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 95 103 0 103 0 46 57 103 103
3 TEGALMENGKEB 27 79 27 99 54 178 54 178 54 178 232 0 0 0 0 0 32 3 0 11 0 186 232 0 46 0 106 126 232 232
JUMLAH 55 131 53 153 108 284 108 268 108 284 392 0 0 0 0 0 39 8 0 11 0 334 392 0 206 0 186 206 392 392
Mengetahui Tabanan, 8 April 2022


NIP. 10660726 200212 2 003 NIP. 19760607 200604 2 024
KABUPATEN TABANAN
BULAN : April 2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 TANGGUNTITI 11 23 14 9 25 32 25 32 25 32 57 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 53 57 0 57 0 34 23 57 57
2 BERABAN 17 29 12 45 29 74 29 58 29 74 103 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 95 103 0 103 0 46 57 103 103
3 TEGALMENGKEB 27 79 27 99 54 178 54 178 54 178 232 0 0 0 0 0 32 3 0 11 0 186 232 0 46 0 106 126 232 232
JUMLAH 55 131 53 153 108 284 108 268 108 284 392 0 0 0 0 0 39 8 0 11 0 334 392 0 206 0 186 206 392 392
Mengetahui Tabanan, 8 Mei 2022


NIP. 10660726 200212 2 003 NIP. 19760607 200604 2 024
KABUPATEN TABANAN
BULAN : April 2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 TANGGUNTITI 39 42 14 9 53 51 64 74 53 51 104 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 100 104 0 104 0 81 23 104 104
2 BERABAN 33 32 12 45 45 77 62 90 45 77 122 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 114 122 0 122 0 65 57 122 122
3 TEGALMENGKEB 21 28 27 99 48 127 75 206 48 127 175 0 0 0 0 0 32 3 0 11 0 129 175 0 46 0 49 126 175 175
JUMLAH 93 102 53 153 146 255 201 370 146 255 401 0 0 0 0 0 39 8 0 11 0 343 401 0 272 0 195 206 401 401
Mengetahui Tabanan, 14 Juni 2022


NIP. 10660726 200212 2 003 NIP. 19760607 200604 2 024
JUMLAH
NO DESA KUNJUNGAN
B L B+L KOM B
L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 TANGGUNTITI 0 0 12 126 12 126 64
2 BERABAN 0 0 9 11 9 11 62
3 TEGALMENGKEB 0 0 6 9 6 9 26
JUMLAH 0 0 27 146 27 146 152
Mengetahui
Ka. UPTD Puskesmas Selemadeg Timur II
dr. Ni Putu Partini

NIP. 10660726 200212 2 003
KEG.SEHARI-HARI LANJUT USIA DENGAN K
KEMANDIRIAN GGN. IMT TKN. DARAH
KOM B 45 -59 A B C MENTAL L K T
P L P EMO
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
74 12 126 138 0 0 0 0 0 2
90 12 126 138 0 0 0 0 0 5
223 225 271 496 0 0 0 0 0 32
387 249 523 772 0 0 0 0 0 39

LANJUT USIA DENGAN KELAINAN LANJUT USIA PENGOBATAN JML.KASUS KONSE
TKN. DARAH ANEMI DM GGN PENYK DG KELAINAN DI DI BARU
R GINJAL LAIN YA TIDAK OBATI RUJUK
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
2 0 0 0 0 0 138 4 0 0
3 0 0 0 0 0 138 8 0 0
3 0 11 0 0 0 496 32 0 0
8 0 11 0 0 0 772 44 0 0
Tabanan,20 Septem
Yang Membuat Lap
Ni Putu Kusuma Dewi,

NIP. 19750828 20060
JML.KASUS KONSELING PENYU KET
LAMA SELESAI LUHAN
30 31 32 33
0 0 20
0 0 9
0 0 138
0 0 167
Tabanan,20 September 2022

Yang Membuat Laporan
Putu Kusuma Dewi,A.Md.Keb

NIP. 19750828 200604 2 028
JUMLAH
NO DESA KUNJUNGAN
B L B+L
L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8
1 TANGGUNTITI 0 0 12 126 12 126
2 BERABAN 0 0 9 11 9 11
3 TEGALMENGKEB 0 0 6 9 6 9
JUMLAH 0 0 27 146 27 146
Mengetahui
dr. Ni Putu Partini

NIP. 10660726 200212 2 003
KEG.SEHARI-HARI LANJUT USIA
KEMANDIRIAN GGN. IMT
KOM B 45 -59 A B C MENTAL L K
L P L P EMO
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
64 74 12 126 138 0 0 0 0 0
62 90 12 126 138 0 0 0 0 0
26 223 225 271 496 0 0 0 0 0
152 387 249 523 772 0 0 0 0 0

LANJUT USIA DENGAN KELAINAN LANJUT USIA PENGOBATAN
TKN. DARAH ANEMI DM GGN PENYK DG KELAINAN DI DI
T R GINJAL LAIN YA TIDAK OBATI RUJUK
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
2 3 0 0 0 0 0 138 5 0
6 5 0 0 0 0 0 138 11 0
45 5 0 11 0 0 0 496 50 0
53 13 0 11 0 0 0 772 66 0
Yang Mem
Ni Putu Kusum
NIP. 197508
BARU LAMA SELESAI LUHAN
29 30 31 32 33
0 0 0 40
0 0 0 22
0 0 0 126
0 0 0 188
Tabanan,30 Nopember 2022

Ni Putu Kusuma Dewi,A.Md.Keb

NIP. 19750828 200604 2 028
PENCATATAN HASIL KEGIATAN KESEHATAN PRA LANJUT USIA
KABUPATEN TABANAN
BULAN : DESEMBER 2022
JUMLAH
NO DESA KUNJUNGAN
B L B+L
L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8
1 TANGGUNTITI 0 0 12 132 12 132
2 BERABAN 0 0 16 25 16 25
3 TEGALMENGKEB 0 0 17 10 17 10
JUMLAH 0 0 45 167 45 167
Mengetahui
dr. Ni Putu Partini

NIP. 10660726 200212 2 003
RA LANJUT USIA
KEG.SEHARI-HARI LANJUT USIA

KEMANDIRIAN GGN. IMT
KOM B 45 -59 A B C MENTAL L K
L P L P EMO
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
76 206 212 315 527 0 0 0 0 0
78 114 284 190 474 0 0 0 0 0
36 240 317 339 656 0 0 0 0 0
190 560 813 844 1657 0 0 0 0 0

LANJUT USIA DENGAN KELAINAN LANJUT USIA PENGOBATAN
TKN. DARAH ANEMI DM GGN PENYK DG KELAINAN DI DI
T R GINJAL LAIN YA TIDAK OBATI RUJUK
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
5 2 0 0 0 0 0 527 10 0
4 4 0 0 0 0 0 474 12 0
42 6 0 11 0 0 0 656 40 0
51 12 0 11 0 0 0 1657 62 0
Tabanan, 6 Januari 2
Yang Mem
Ni Putu Kusum
NIP. 197608
FORM 2

BARU LAMA SELESAI LUHAN
29 30 31 32 33
0 0 0 70
0 0 0 44
0 0 0 156
0 0 0 270
Tabanan, 6 Januari 2023

Ni Putu Kusuma Dewi,A.Md.Keb

NIP. 19760828 200604 2 0 28

Pencatatan Hasil Kegiatan Kesehatan Pra Lanjut Usia

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pencatatan Hasil Kegiatan Kesehatan Pra Lanjut Usia

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENCATATAN HASIL KEGIATAN KESEHATAN PRA LANJUT USIA FORM 2

Mengetahui Tabanan, ……………..

3 TEGALMENGKEB 27 99 0 0 27 99 27 99 27 99 126 0 0 0 0 0 32 3 0 11 0 80 126 0 46 0 126 0 126 126

Mengetahui Tabanan, 8 Pebruari 2022

dr. Ni Putu Partini Ni Luh Gede Suartini,A.Md.Keb

2 BERABAN 17 29 12 45 29 74 29 58 29 74 103 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 95 103 0 103 0 46 57 103 103

Mengetahui Tabanan, 10 Maret 2022

dr. Ni Putu Partini Ni Luh Gede Suartini,A.Md.Keb

2 BERABAN 17 29 12 45 29 74 29 58 29 74 103 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 95 103 0 103 0 46 57 103 103

Mengetahui Tabanan, 8 April 2022

dr. Ni Putu Partini Ni Luh Gede Suartini,A.Md.Keb

2 BERABAN 17 29 12 45 29 74 29 58 29 74 103 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 95 103 0 103 0 46 57 103 103

Mengetahui Tabanan, 8 Mei 2022

dr. Ni Putu Partini Ni Luh Gede Suartini,A.Md.Keb

1 TANGGUNTITI 39 42 14 9 53 51 64 74 53 51 104 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 100 104 0 104 0 81 23 104 104

2 BERABAN 33 32 12 45 45 77 62 90 45 77 122 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 114 122 0 122 0 65 57 122 122

Mengetahui Tabanan, 14 Juni 2022

dr. Ni Putu Partini Ni Luh Gede Suartini,A.Md.Keb

JUMLAH 0 0 27 146 27 146 152

dr. Ni Putu Partini

223 225 271 496 0 0 0 0 0 32

387 249 523 772 0 0 0 0 0 39

Ni Putu Kusuma Dewi,

Tabanan,20 September 2022

Putu Kusuma Dewi,A.Md.Keb

JUMLAH 0 0 27 146 27 146

dr. Ni Putu Partini

26 223 225 271 496 0 0 0 0 0

152 387 249 523 772 0 0 0 0 0

Tabanan,30 Nopember 2022

Ni Putu Kusuma Dewi,A.Md.Keb

JUMLAH 0 0 45 167 45 167

dr. Ni Putu Partini

KEG.SEHARI-HARI LANJUT USIA

78 114 284 190 474 0 0 0 0 0

36 240 317 339 656 0 0 0 0 0

190 560 813 844 1657 0 0 0 0 0

JML.KASUS KONSELING PENYU KET

Tabanan, 6 Januari 2023

Ni Putu Kusuma Dewi,A.Md.Keb

Anda mungkin juga menyukai