ROLE PLAY MANAGEMENT OF CARE

PERAN KETUA TIM, PERAWAT PRIMER

Disusun Oleh :
Wulan gunawaty : 22300051
Lisnawati : 22300080
Sulissia : 22300056

Preseptor Klinik I (Satu) Preseptor Klinik II (Dua)

Ns. Juis Mirza, S.Kep Ns. Erwan, S.Kep

Preseptor Akademik

Ns. Sirli Agustiani, M.Kep

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
CITRA DELIMA BANGKA BELITUNG
TAHUN 2022/2023
 SKENARIO MANAGEMENT
OPERAN JAGA
Tanggal : 13 April 2023
Narator : Sulissia
Ketua Tim : Sulissia
Perawat malam : Lisnawaty dan wulan gunawaty
Perawat pagi : Akhmad Syukrillah
Robi mili sania
Laraveni
Ketua Tim : Assalamualaikum, terimakasih atas kesempatannya. Kami akan
menyampaikan keadaan secara umum 1 pasien untuk hari ini.
1. Nn. N (57) dengan diagnosa Hipertensi klien mengatakan
pusing, nyeri seperti di tusuk-tusuk dan berputar-putar klien
mengatakan lemas, kesadaran Compos mentis, klien tampak
gelisah, klien tampak menahan nyeri, klien tampak meringgis,
klien tampak lemas, TD : 170/90 mmHg T : 36,5’c HR : 110 x/
menit RR : 20 x/ menit. Terapi cairan yg diberikan : IVFD
NACL 20 TPM, terapi analgetik bthistin 2 x 1 dan amlodipin 1
x 10 mg, klien merupakan resiko jatuh tinggi dan parsial care.
Diagnosa keperawatan nyeri akut b.d gangguan pencedera fisiologis d.d klien
mengatakan pusing nyeri seperti di tusuk-tusuk
1. Identifikasi nyeri
2. Identifikasi skala nyeri
3. Identifikasi respon nyeri non verbal
4. Identifikasi faktor yang memperberat rasa nyeri
5. Berikan teknik non farmakologis untuk mengurangi nyeri
6. Ajarkan teknik non farmakologis untuk mengurangi nyeri
7. Kolaborasi pemberian analgetik
Diagnosa keperawatan : Resiko perfusi serebral tidak efektif d.d Hipertensi
1. Identifikasi penyebab meningkatnya tekanan darah
2. Memonitor status pernafasan
3. Memberikan posisi semi fowler
4. Menghindari pemberian cairan IV hipotonik
5. Mempertahankan suhu tubuh normal
Tindak lanjut untuk Ny. n setelah di evaluasi masalah teratasi sebagian untuk
dinas pagi intervensi di lanjutkan apabila ada masalah tolong koordinasikan
kembali dalam pemberian asuhan keperawatan dan koordinasikan perihal tekanan
darah.
Perawat Primer
( Wulan gunawaty dan lisnawati) : Cukup
Ketua Tim : Demikianlah yang dapat kami sampaikan wasalamualaikum
warahmatullahi wabarakatuh