Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini;


Nama : Agus Fajar Sodiq
Tempat, Tanggal Lahir : Banyuwangi, 05 Agustus 1992
Umur : 31 Tahun
Agama : Islam
Alamat : Dsn. 08/ Gunung Jaya RT.05, Des. Gunung Batin
Baru, Kec. Terusanunyai, Kab. Lampung Tengah.
Pekerjaan :
Selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.
Dengan Ini memberikan Kuasa Kepada;
Nama : Rochim
Tempat, Tanggal Lahir : Kendal, 14 Februari 1971
Umur : 52 Tahun
Agama : Islam
Alamat : Dsn. 08/ Gunung Jaya RT.05, Des. Gunung Batin
Baru, Kec. Terusanunyai, Kab. Lampung Tengah.
Pekerjaan : Karyawan Swasta

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - KHUSUS- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Untuk dan atas nama pemberi kuasa, mewakili pemberi kuasa dalam pengambilan
Akta Cerai terhadap perkara Cerai Gugat dengan nomor perkara :
285/Pdt.G/2023/PA. Gsg. pada Pengadilan Agama Gunung Sugih (Lampung
Tengah) .
-
Untuk itu kepada Penerima Kuasa, diberi hak dan wewenang:
- Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa (lastgever) mewakili, menghadap,
menemui dan berbicara pada, Pengadilan dan / atau dimuka pejabat / instansi
Pemerintah lainnya yang berwenang, perorangan atau semua pihak yang ada
hubungannya dengan perkara tersebut.
- Untuk mewakili pemberi kuasa dalam pengabilan Akta Cerai dan
menandatangani segala surat-surat.
- Pada pokoknya mengerjakan segala sesuatu yang dipandang baik dan perlu
dalam urusan tersebut, guna kepentingan Kuasa dan tidak bertentangan
dengan Hukum.

Banyuwangi, _____________________
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai
10000

Rochim Agus Fajar Sodiq

Anda mungkin juga menyukai