Hari dan Tanggal : Rabu, 28 September 2022
Tempat Praktik : Hanifah Medistra Clinic Winong Mancak
Nama
Program Studi
Tanda/Gejala/keluhan secara teori :
Kehamilan risiko tinggi adalah
keadaan yang dapat mempengaruhi
keadaan ibu maupun janin pada
kehamilan yang dihadapi (Manuaba,
2012). Sukarni dan Wahyu (2013)
Golongan yang dimaksud berisiko
tinggi meliputi: Ibu hamil terlalu
muda dan terlalu tua (< 16 tahun dan
> 35 tahun). Ibu baru hamil setelah
perkawinan selama 4 tahun. Jarak
dengan anak terkecil dengan anak >
10 tahun. Jarak kehamilan terlalu
dekat yaitu < 2 tahun. Terlalu
banyak anak yaitu > 4. Tinggi badan
terlalu pendek < 145 cm.
Terlalu gemuk atau terlalu kurus, ini
akan berpengaruh pada gizi
keduanya. Riwayat persalinan jelek.
Riwayat adanya cacat bawaan atau
kehamilan masa lalu. Ibu seorang
perokok berat, kecanduan obat dan
memiliki hobi minum-minuman
keras.
 Asuhan yang diberikan :
 Memberikan Informed Consent
 Memberi tahu ibu hasil
pemeriksaan yang telah
dilakukan
 Menjelaskan pada ibu
mengenai jarak kehamilan
kurang dari 2 tahun.
 Menjelaskan Dampak
kehamilan jarak terlalu dekat
pada kesehatan ibu dan janin :
 Memberikan KIE pada ibu
mengenai nutrisi yang baik
selama hami 6. Memberikan
KIE tentang pola istirahat
 Memberikan therapi :
o Asam folat 1 x 1
(600 mcg)
o Kalsium 1 x 1 (500
mg)
o Tablet Besi 1 x 1
(60 mg)
 Menganjurkan ibu rutin
melakukan pemeriksaan
kehamilan ke Fasilitas
kesehatan untuk memantau
perkembangan janin minimal 1
bulan sekali atau jika terdapat
keluhan.
Tanda/Gejala/keluhan yang dialami
klien:
: Nurhanifah Azhar Hana
DS :
: Pendidikan Profesi Bidan Klien datang ingin periksa kehamilan
DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN - Klien mengatakan hamil ke 2
dan tidak pernah keguguran, anak
Pathway Kasus Kebidanan
pertama berusia 18 bulan - DO:
Nama : Ny.S - TTV : TD : 110/90 mmHg,
Usia :23Th Suhu: 36,8oC, Nadi: 88x/ menit,
Askeb Kehamilan dengan Resiko Tinggi
Pernafasan: 20 x/ menit dan BB : 48
kg, TB : 154 cm, IMT : 17 kg/m2,
LILA : 22,5 cm
Patofisiologi (Sesuai Tanda /Gejala/keluhan yang dialami pasien - LI : diantara pusat dan
simpisis - LII-IV : tidak teraba, DJJ :
Rutstein (2011, dalam Fajarningtyas 2012) menyebutkan bahwa besarnya 140x/mnt
resiko kehamilan dan kelahiran adalah karena jarak kelahiran yang tidak
ideal. Dalam hal ini adalah kelahiran yang kurang dari 24 bulan atau lebih - Pemeriksaan Penunjang :
dari 59 bulan. Selain itu Woolfson (2004, dalam Triwijayanti & Sari) yang HB : 11,5 gr%
mengatakan bahwa adanya perubahan perilaku pada anak yang terjadi HIV : NR
akibat dekatnya jarak kelahiran antara kelahiran pertama dan kelahiran Protein Urine:NR
selanjutnya. Hal ini disebabkan orang tua menjadi terlalu fokus pada anak Gukosa Urine : NR
kedua sehingga proses tumbuh kembang pada anak pertama sedikit Golongan Darah: O
terabaikan. 41
Evaluasi asuhan yang diberikan :
 Ibu sudah mengetahui dan mengerti dengan penjelasan yang diberikan oleh bidan.
 Ibu sudah memahami hasil pemeriksaan
 Ibu sudah memahami penjelasan tentang jarak kehamilan terlalu dekat
 Ibu sudah memahami penjelasan tentang dampak jarak kehamilan
 terlalu dekat
 Therapi sudah diberikan dan Ibu bersedia mengkonsumsi sesuai
 penjelasan yang telah diberikan
 Ibu bersedia untuk kunjungan ulan 1 bulan sekali atau jika terdapat keluhan
 Seluruh asuhan telah didokumentasikan
Rasionalisasi dari asuhan yang diberikan :
Memberikan Informed Consent , bertujuan mendapatkan persetujuan dari ibu sebelum
tindakan dilakukan
Memberi tahu ibu hasil pemeriksaan yang telah dilakukan, ibu termasuk golongan ibu hamil
dengan resiko tinggi karena kehamilan jarak terllau dekat < 2 tahun (Manuaba, 2012)
Menjelaskan pada ibu mengenai jarak kehamilan kurang dari 2 tahun Sukarni dan Wahyu
(2013).
Menjelaskan Dampak kehamilan jarak terlalu dekat pada kesehatan ibu dan janin
Prawiroharjo (2011).
Memberikan KIE pada ibu mengenai nutrisi yang baik selama hamil. Jika kebutuhan gizi ibu
hamil tidak tercukupi, kondisi ini bisa menimbulkan berbagai masalah bagi kesehatan ibu maupun
janin.
Memberikan KIE tentang pola istirahat, ibu hamil perlu memperhatikan kebutuhan istirahat
tidurnya karena akan mempertahankan keseimbangan tekanan darah dalam tubuh, sebaiknya tidur
8 jam pada malam hari dan 1 jam pada siang hari harinya.
Memberikan therapi : Asam folat, Kalsium dan tablet besi. Asam folat sangat penting untuk
dikonsumsi selama kehamilan karena dapat membantu mencegah cacat lahir pada otak dan saraf
bayi. kalsium untuk Ibu hamil sebagai bantuan untuk pembentukan gigi dan tulang yang kuat pada
janin. Tablet Fe diperlukan oleh tubuh untuk pembentukan sel darah merah atau hemoglobin, pada
ibu hamil untuk mencegah anemia.
Menganjurkan ibu rutin melakukan pemeriksaan kehamilan ke Fasilitas kesehatan untuk
memantau perkembangan janin minimal 1 bulan sekali atau jika terdapat keluhan.
Melakukan pendokumentasian asuhan yang telah diberikan