Anda di halaman 1dari 38

Daftar Isi

Kata Pengantar.........................................................................................................1
A. Pengenalan Aplikasi Carik Jakarta................................................................ 2
B. Login ke Carik Jakarta.....................................................................................2
C. Instrumen Carik Jakarta.................................................................................. 2
D. Instrumen Pendataan Rumah Tangga............................................................5
D.I. Informasi Dasar.........................................................................................5
D.II. Kriteria Rumah Sehat dan Layak Huni....................................................8
D.III. Pemanfaatan Lahan Rumah.................................................................29
D.IV. Pemantauan Antisipasi Kebakaran.....................................................34
Kata Pengantar

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
buku saku ini telah selesai disusun. Penyusunan Buku Saku Pendataan Keluarga ini
dilakukan untuk menindaklanjuti amanat Surat Edaran Menteri Dalam Negeri No.
470/544/SJ tentang Dukungan Pelaksanaan Pendataan Keluarga Tahun 2021,
diminta kepada Gubernur dan Bupati/Wali Kota memberikan dukungan untuk
menyukseskan pelaksanaan pendataan keluarga tahun 2021. Dukungan
Pemerintah Provinsi DKI Jakarta ditandai dengan adanya Instruksi Gubernur
Nomor 15 tentang Pelaksanaan Pendataan Keluarga tahun 2021.

Buku Saku ini disusun agar dapat membantu para kader dasawisma dalam
memahami definisi operasional variabel pendataan serta mempermudah
mempelajari makna dari setiap pertanyaan yang ada pada kuesioner pendataan
Carik Jakarta.

Tim penulis pun menyadari jika didalam penyusunan buku saku ini mempunyai
kekurangan, namun penulis meyakini sepenuhnya bahwa sekecil apapun buku saku
ini tetap akan memberikan sebuah manfaat bagi pembaca/penggunanya.

Akhir kata untuk penyempurnaan buku saku ini, maka kritik dan saran dari
pembaca sangatlah berguna untuk penulis kedepannya. Semoga Petunjuk Teknis
Pelaksanaan Pendataan Keluarga tahun 2021 yang telah disusun dapat berguna
sebagai pedoman pelaksanaan Pendataan Keluarga tahun 2021.

Jakarta, April 2021

Tim Penulis

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 1
A. Pengenalan Aplikasi Carik Jakarta
Aplikasi “Carik Jakarta” (selanjutnya disebut sebagai “Carik Jakarta’’)
merupakan sistem mobile untuk pengumpulan data penduduk, keluarga, rumah
tangga, dan bangunan yang ada di Provinsi DKI Jakarta oleh kader
Dasawisma. Aplikasi ini dikembangkan oleh Tim Pusdatin Keluarga Dinas
PPAPP Provinsi DKI Jakarta yang bermitra dengan TP-PKK Provinsi DKI
Jakarta. Sebagai sebuah sistem mobile, Carik Jakarta dapat diunduh dan di-
install di telepon selular yang memiliki sistem minimum android versi 6.

Gambar 1. Tampak depan aplikasi Carik Jakarta versi 1.1. di Google Playstore

Saat ini, aplikasi ini dapat diakses terbatas oleh kader Dasawisma dengan
menggunakan username dan password unik kader yang bersangkutan.

B. Login ke Carik Jakarta


Kader Dasawisma yang hendak menggunakan apikasi ini, diwajibkan
memasukkan username dan password unik dirinya sendiri
Username : xxxx
Password : xxx

C. Instrumen Carik Jakarta


Aplikasi Carik Jakarta terdiri dari 5 (lima) instrumen, yaitu:
1. Instrumen Kelompok, berisikan pertanyaan terkait fasilitas umum dan
hal-hal yang berada di lingkup kelompok dasawisma.
2. Instrumen Bangunan, berisikan pertanyaan terkait jenis-jenis bangunan
(termasuk bangunan untuk perkantoran, bangunan tempat tinggal,
bangunan tempat usaha, dan lainnya) yang terdapat di sekitar tempat
tinggal anggota rumah tangga maupun keluarga yang didata.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 2
3. Instrumen Rumah Tangga, berisikan pertanyaan detail terutama terkait
bangunan yang ditempati/dikuasai lanjutan dari instrumen bangunan.
4. Instrumen Keluarga, berisikan pertanyaan yang menyangkut satu
kesatuan keluarga dalam rumah tangga yang sedang didata; dan
5. Instrumen Individu, berisikan pertanyaan terkait masing-masing
individu/anggota rumah tangga dalam sebuah rumah tangga yang
didata.

Dalam pedoman ini akan dibahasa secara khusus mengenai instrumen


pendataan rumah tangga.

Format pertanyaan dalam instrumen Carik Jakarta dapat berupa:


1. Pertanyaan tertutup yaitu pertanyaan dengan pilihan jawaban sudah
ditetapkan. Contoh:
Jenis Kelamin 1. Laki-laki
2. Perempuan

2. Pertanyaan terbuka yaitu pertanyaan yang tidak ada pilihan


jawabannya sehingga jawabannya harus diketik dalam bentuk huruf atau
angka. Contoh:
Nama
Lengkap: …………………………………………………………………
……..
Lainnya,
sebutkan: …………………………………………………………………
….
Luas
bangunan: …………………………………………………………………
……..

3. Pertanyaan dengan “satu jawaban/single answer”, yaitu pertanyaan


dengan pilihan jawaban yang sudah ditentukan dan HANYA memilih
SATU jawaban yang benar. Contoh:
Hubungan dengan Kepala Keluarga?
1. KK
2. Istri
3. Anak
4. Keluarga Lain

4. Pertanyaan dengan “jawaban boleh lebih dari satu/multiple answer”,


yaitu pertanyaan dengan pilihan jawaban yang sudah ditentukan dengan
pilihan jawaban DAPAT lebih dari satu pilihan.
Contoh:

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 3
Apakah Anda memiliki peternakan? (Jawaban bisa lebih dari 1)
1. Ya, perternakan Sapi
2. Ya, perternakan kerbau
3. Ya, perternakan kuda
4. Ya, perternakan babi
5. Ya, perternakan Kambing

Selain format pertanyaan dan jawaban di atas, ada juga format pertanyaan
dan jawaban lainnya, seperti:

1. Pertanyaan terbuka dengan jawaban yang diketik dalam format angka.


Contoh:
Luas bangunan: ………….m2

2. Pertanyaan terbuka dengan jawaban dalam format tanggal. Contoh:


Tanggal pernikahan: hh/bb/tttt

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 4
D. Instrumen Pendataan Rumah Tangga
Dalam aplikasi Carik Jakarta, informasi selanjutnya yang dikumpulkan adalah
tentang “Rumah Tangga”. Instrumen pendataan rumah tangga terdiri dari 4
komponen pertanyaan:

I. Informasi Dasar
II. Kriteria Rumah Sehat dan Layak Huni
III. Pemanfaatan Lahan Rumah
IV. Pemantauan Antisipasi Kebakaran

D.I. Informasi Dasar


No Pertanyaan Deskripsi
Provinsi adalah satuan territorial nama sebuah
wilayah administratif pemerintahan di bawah
1 Provinsi wilayah negara. Provinsi tempat bangunan berdiri,
dalam pendataan dasawisma kali ini semua berada
di provinsi DKI Jakarta dengan Kode "31”.
Kabupaten/kota adalah pembagian wilayah
administratif di Indonesia dibawah provinsi.
2 Kabupaten/kota
Kabupaten/Kota diisi dengan menggunakan 2-digit
kode yang ditetapkan Kemendagri.
Kecamatan adalah pembagian wilayah
administratif di Indonesia di bawah
3 Kecamatan Kabupaten/Kota. Kecamatan diisi dengan
menggunakan 2-digit kode yang ditetapkan
Kemendagri.
Kelurahan adalah pembagian wilayah administratif
di Indonesia di bawah kecamatan. Kelurahan diisi
4 Kelurahan
dengan menggunakan 2-digit kode yang ditetapkan
Kemendagri.
RW adalah pembagian wilayah di Indonesia di
bawah Dusun atau Lingkungan. Rukun Warga bukan
pembagian administrasi pemerintahan, dibentuk
5 RW melalui musyawarah masyarakat setempat dalam
rangka pelayanan kemasyarakatan yang
ditetapkan oleh Desa atau Kelurahan. RW diisi
dengan menggunakan 3-digit nomor RW.
RT adalah pembagian wilayah di Indonesia di
bawah Rukun Warga (RW). Rukun Tetangga (RT)
bukanlah termasuk pembagian administrasi
6 RT pemerintahan, dan dibentuk melalui musyawarah
masyarakat setempat dalam rangka pelayanan
kemasyarakatan yang ditetapkan oleh Desa atau
Kelurahan. RT tempat bangunan berdiri, diisi

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 5
dengan menggunakan 3-digit nomor RT.
Alamat domisili adalah alamat pada saat
7 Alamat domisili pendataan yang terdiri dari nama jalan, nama
gang, nama blok dan nomor rumah.
Kode kader adalah kode unik yang dimiliki setiap
8 Kode kader
kader dasawisma.
Nama Kepala
Rumah Tangga
*Mandatory Kepala rumah tangga adalah orang/pihak yang
*Hubungkan dengan paling dominan dan bertanggung jawab terhadap
variabel hubungan
dengan KRT, isikan bangunan tersebut dan seluruh anggota
9
Nama KRT dengan keluarganya yang mendiami rumah. Kepala rumah
nama pada data tangga tidak harus anggota tertua, serta bisa laki-
anggota keluarga laki atau perempuan.
jika hubungan
dengan KRT adalah
KRT.
Alamat sesuai domisili adalah untuk mengetahui
apakah alamat yang tertera dalam kartu identitas
sama dengan alamat saat pendataan.
Apakah alamat Alamat domisili adalah alamat pada saat
10 KRT di KTP sesuai pendataan, sedangkan alamat KTP adalah alamat
domisili? yang ada di KTP Kepala Rumah Tangga.
1. Ya, apabila alamat pada saat pendataan sama
dengan alamat di KTP KRT
2. Tidak
Alamat yang terdapat pada KTP KRT.
Alamat sesuai KTP
11
KRT

Ukuran bidang rumah dalam satuaan m2, yang


digunakan sebagai tempat tinggal dan beraktivitas
sehari-hari oleh anggota rumah tangga, nilainya
tertulis dalam dokumen pertanahan (SPPT) atau
Berapa luas melalui pengakuan pemilik rumah.
lahan dan Lahan ditempati : ............ m2
rumah/bangunan Bangunan ditempati : ............ m2
yang Anda
12 kuasai/tempati
saat ini?
*Diisi maks. 5-digit
tanpa karakter
*Mandatory Apabila ukuran bangunan dirasa lebih lebar
dibandingkan nilai yang tertera dalam SPPT,
silahkan lakukan penyesuaian/pengukuran.
Apabila dalam satu SPPT terdapat lebih dari satu
bangunan maka lakukan penilaian terhadap

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 6
masing-masing bangunan secara manual.

Catatan: Jika terdapat bangunan 2 lantai maka


jumlahkan luas lantai pada bangunan atas dan bawah.
Kartu Identitas Keluarga yang memuat data tentang
susunan, hubungan dan jumlah anggota keluarga.
Dalam satu bangunan mungkin terdapat beberapa
KK karena setiap keluarga memiliki KK masing-
masing.
Jumlah KK yang ada ditunjukan dengan bukti fisik.
Jumlah Kartu Jumlah KK dihitung berdasarkan KK yang anggota
Keluarga dalam keluarganya masih ada di dalam rumah.
13 Rumah Tangga
*Diisi maks. 2-digit
tanpa karakter

Semua orang yang biasanya bertempat tinggal di


satu rumah tangga, baik yang berada di rumah
tangga maupun yang sementara tidak ada pada
waktu pencacahan (kepala ruta, suami/istri, anak,
menantu, cucu, orang tua/mertua, pembantu ruta
atau anggota ruta lainnya). Orang yang telah
tinggal dalam rumah tangga selama 6 bulan atau
lebih, atau yang tinggal kurang dari 6 bulan tetapi
Jumlah Anggota berniat menetap/berencana tinggal selama 6 bulan
Rumah Tangga atau lebih dianggap sebagai anggota rumah
yang menempati tangga. Sebaliknya anggota rumah tangga yang
bangunan yang telah bepergian 6 bulan atau lebih, dan anggota
14 Anda tempati rumah tangga yang bepergian kurang dari 6 bulan
saat ini? tetapi dengan tujuan pindah/akan meninggalkan
*Diisi maks. 2-digit rumah 6 bulan atau lebih, tidak dianggap sebagai
tanpa karakter
*Mandatory anggota rumah tangga.
Termasuk anggota ruta:
1. Bayi yang baru lahir.
2. Tamu yang sudah tinggal 6 bulan atau lebih,
meskipun belum berniat untuk menetap (pindah
datang). Termasuk tamu menginap yang belum
tinggal 6 bulan tetapi sudah meninggalkan
rumahnya 6 bulan atau lebih.
3. Orang yang tinggal kurang dari 6 bulan tetapi

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 7
berniat untuk menetap (pindah datang).
4. Pembantu ruta, tukang kebun atau sopir yang
tinggal dan makannya bergabung dengan ruta
majikan.
5. Orang yang mondok dengan makan (indekos).
6. Kepala ruta yang bekerja di tempat lain (luar
BS), tidak pulang setiap hari tapi pulang secara
periodik (kurang dari 6 bulan) seperti pelaut,
pilot, pedagang antar pulau, atau pekerja
tambang.
Tidak termasuk anggota ruta:
1. Anak yang tinggal di tempat lain misalnya untuk
sekolah atau bekerja, meskipun kembali ke orang
tuanya lebih dari enam bulan sekali atau ketika
libur, dianggap telah membentuk ruta sendiri
atau bergabung dengan ruta lain di tempat
tinggalnya sehari-hari.
2. Seseorang yang sudah bepergian 6 bulan atau
lebih, meskipun belum jelas akan pindah.
3. Orang yang sudah pergi kurang dari 6 bulan
tetapi berniat untuk pindah.
4. Pembantu ruta yang tidak tinggal di ruta
majikan.
5. Orang yang mondok tidak dengan makan.

D.II. Kriteria Rumah Sehat dan Layak Huni


No Pertanyaan Deskripsi
Penutup bagian atas suatu bangunan. Untuk bangunan
bertingkat, atap yang dimaksud adalah bagian
teratas dari bangunan tersebut.
1. Beton/Genteng Beton
Beton atau genteng beton adalah atap yang
terbuat dari campuran semen, kerikil, dan pasir
Apa Jenis yang dicampur dengan air.
bidang terluas
1 atap/penutup
atas rumah
Anda saat ini?
*Mandatory

2. Genteng Keramik
Genteng keramik adalah genteng yang terbuat
dari tanah liat, pasir, padas dan samot. Sebagai
bahan pelapis genteng dapat diberi lapisan

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 8
glazur atau di cat dengan cat akrilik.

3. Genteng Metal
Genteng metal adalah bahan atap yang dibuat
dari logam. Bentuknya berupa lembaran,
menyerupai seng.

4. Genteng Tanah Liat


Genteng tanah liat adalah genteng tanah yang
dicetak. Seperti genteng kodok, plentong, dan
murando.

5. Asbes
Asbes adalah atap yang terbuat dari campuran
serat asbes dan semen.

6. Seng
Seng adalah atap yang terbuat dari bahan
lempengan besi. Atap seng berbentuk rata,
gelombang, termasuk genteng seng yang lazim
disebut decrabond (seng yang dilapisi epoxy dan
acrylic).

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 9
7. Sirap
Sirap adalah atap yang terbuat dari
kayu/kepingan kayu yang tipis dan biasanya
terbuat dari kayu ulin atau kayu besi.

8. Bambu
Tanaman jenis rumput-rumputan dengan rongga
dan ruas di batangnya.

9. Jerami/Ijuk/Daun-Daunan/Rumbia
Atap yang terbuat dari serat pohon aren/enau
atau sejenisnya yang umumnya berwarna hitam.

99. Lainnya
Jenis atap selain yang tersebut di atas, misalnya
kardus
Sisi luar/batas dari suatu bangunan atau penyekat
Apa Jenis dengan bangunan fisik lain. Bila bangunan tersebut
dinding menggunakan lebih dari satu jenis dinding yang
2 terluas rumah luasnya sama.
Anda saat ini? 1. Tembok
*Mandatory
Tembok adalah dinding yang terbuat dari

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 10
susunan bata merah atau batako biasanya
dilapisi plesteran semen.

2. Plesteran Anyaman Bambu/Kawat


Plesteran anyaman bambu/kawat adalah dinding
yang terbuat dari anyaman bambu atau kawat
dengan luas kurang lebih 1 m x 1 m yang
dibingkai dengan balok, kemudian diplester
dengan campuran semen.

3. Kayu/Papan
Kayu/papan adalah bagian dari pohon yang.
Bagian ini bisa berupa batang utama, cabang
atau ranting yang merupakan batang pokok
yang keras, yang biasa dipakai untuk bahan
bangunan.

4. Anyaman Bambu
Anyaman bambu adalah bambu yang di iris tipis-
tipis kemudian di rajut seperti kain dan berbentuk
lebar.

5. Batang Kayu

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 11
Batang kayu adalah batang dari pohon langsung
(masih bulat), tanpa dibelah terlebih dahulu.

6. Bambu
Bambu adalah tanaman jenis rumput-rumputan
dengan rongga dan ruas di batangnya.

7. Seng
Meterial berbahan dasar logam bentuk
lembaran.

99. Lainnya
Lainnya adalah jenis dinding selain yang tersebut
di atas seperti dari seng, kardus.
Lantai adalah bagian bawah/dasar/alas suatu
ruangan dalam rumah/bangunan.
1. Marmer/Granit
Marmer adalah batu gamping yang telah
mengalami metamorfosis, dan dapat dipakai
Apa Jenis untuk lantai, dinding, dsb, marmer biasa juga
lantai terluas disebut batu pualam.
3 rumah Anda
saat ini?
*Mandatory

Granit adalah batuan keras yang keputih-


putihan, bila digunakan sebagai bahan lantai

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 12
dapat bertahan lebih lama dari marmer/keramik.

2. Keramik
Keramik adalah tanah liat yang dibakar,
dicampur dengan mineral lain.

3. Parket/Vinil/Permadani
Parket (parquetted) berarti menyusun potongan-
potongan kayu untuk dijadikan penutup lantai.

Vinil adalah karpet yang berbahan dasar dari


campuran karet dan plastik, yang di lapis dengan
motif pada permukaannya.

Permadani adalah bahan yang digunakan


sebagai penutup lantai, biasanya terbuat
daribenang tebal yang dirajut/dianyam.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 13
4. Ubin/Tegel/Teraso
Ubin/Tegel adalah ubin yang dibuat dari semen.

Teraso adalah jenis lantai yg dibuat dari batu


alam kecil-kecil, diaduk dulu adukan kapur
pasir,dituang di atas dasar batu, lalu digiling.

5. Kayu/Papan Kualitas Tinggi


Lantai yang terbuat dari kayu/papan yang
dapat bertahan lama (lebih dari 20 tahun) dan
kuat. Biasanya harga kayu/papan ini lebih mahal
dari kayu biasa, seperti kayu jati, kayu ulin.

6. Semen/Bata Merah
Lantai semen adalah lantai yang terbuat dari
adukan semen ditambah pasir atau semen saja.
Lantai bata merah adalah lantai yang tersusun
dari bata merah.

7. Bambu
Lantai yang terbuat dari tanaman jenis rumput-
rumputan dengan ronggadan ruas di batangnya.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 14
8. Kayu/Papan Kualitas Rendah
Lantai yang terbuat dari kayu/papan yang
dapat bertahan kurang dari 10 tahun, seperti
kayu meranti, kayu kamper.

9. Tanah
Tanah adalah lantai langsung ke permukaan bumi
tanpa ada alas lain diatasnya seperti pasir,
tanah atau batu.

99. Lainnya
Lainnya adalah jenis lantai selain yang
disebutkan di atas.
4 Sumber penerangan utama adalah sumber
penerangan yang paling lama dipakai satu bulan
terakhir.
1. Listrik PLN Pribadi 450 watt
2. Listrik PLN Pribadi 900 watt
Apa sumber 3. Listrik PLN Pribadi 1300 watt
penerangan 4. Listrik PLN Pribadi 2200 watt
utama rumah 5. Listrik PLN Pribadi >2200 watt
Anda saat ini? 6. Genset/Disel
*Mandatory
Listrik non PLN yaitu sumber penerangan listrik
yang dikelola oleh instansi/pihak lain selain PLN
termasuk yang menggunakan sumber penerangan
dari accu (aki), generator, dan pembangkit listrik
tenaga surya (yang tidak dikelola oleh PLN).

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 15
8. Listrik Bersama
Listrik PLN adalah sumber penerangan listrik yang
dikelola oleh PLN baik itu berupa meteran yang
berbayar per bulan maupun token.

9. Non Listrik
Bukan Listrik, seperti petromak, aladin, pelita,
sentir, obor, lilin, karbit, biji jarak, kemiri, dan
lain-lain.

5 Sumber air yang digunakan oleh rumah tangga untuk


kebutuhan masak, MCK, dll (bukan untuk minum).
Perlu diingat bahwa yang ditanyakan di sini adalah
sumbernya. Jika rumah tangga responden
mendapatkan air dari mata air yang disalurkan
sampai ke rumah, maka sumber airnya adalah mata
air.
Apa sumber 1. Air Kemasan Bermerk
air bersih Air kemasan bermerek adalah air yang
rumah Anda diproduksi dan didistribusikan oleh suatu
saat ini? perusahaan dalam kemasan botol dan kemasan
*Mandatory gelas; misalnya air kemasan merk Aqua, 2-Tang,
VIT, dsb.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 16
2. Air Isi Ulang
Air isi ulang adalah air yang diproduksi melalui
proses penjernihan dan tidak memiliki merek serta
ada proses pengisian ulang didalamnya.

3. Leding Bermeteran
Leding meteran adalah air yang diproduksi
melalui proses penjernihan dan penyehatan
sebelum dialirkan kepada konsumen oleh PAM
(Perusahaan Air Minum), PDAM (Perusahaan
Daerah Air Minum), atau BPAM (Badan Pengelola
Air Minum), baik dikelola oleh pemerintah maupun
swasta.

4. Leding Eceran
Leding eceran adalah air yang diproduksi melalui
proses penjernihan dan penyehatan (air PAM)
namun disalurkan ke konsumen melalui pedagang
air keliling/pikulan, dll.

5. Sumur Bor/Pompa
Sumur bor/pompa adalah air tanah yang cara
pengambilannya dengan menggunakan pompa
tangan, pompa listrik, atau kincir angin, termasuk
sumur artesis (sumur pantek).

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 17
6. Sumur Terlindung
Sumur terlindung adalah air yang berasal dari
dalam tanah yang digali dan lingkar sumur
tersebut dilindungi oleh tembok, dan ada lantai
semen sejauh 1 meter dari lingkar sumur/perigi,
serta terlindung dari air bekas pakai, bekas
mandi, mencuci, atau lainnya.

7. Sumur Tak Terlindung


Sumur tak terlindung adalah sumur yang tidak
memiliki dinding sumur serta tidak memiliki tutup
pada permukaannya.

8. Mata Air Terlindung


Mata air terlindung adalah sumber air
permukaan tanah di mana air muncul dengan
sendirinya dan terlindung dari air bekas pakai,
bekas mandi, mencuci, atau lainnya.

9. Mata Air Tak Terlindung


Mata air tak terlindung adalah sumber air
permukaan tanah di mana air muncul dengan
sendirinya tetapi tidak terlindung dari air bekas
pakai, bekas mandi, mencuci, atau lainnya.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 18
10. Air Sungai/Danau/Waduk
Air sungai/danau/waduk adalah air yang
berasal dari sungai/danau/waduk.

11. Air Hujan


Air hujan adalah air yang berasal dari hujan.

12. Air laut


Air Laut adalah air yang berasal dari laut.

99. Lainnya
Lainnya adalah sumber air selain yang tersebut
di atas.
6 Tempat cuci tangan dapat berupa kran air beserta
Apakah pipa, kran disertai wastafel, ember yang disertai
terdapat kran, galon disertai kran, dan sejenisnya.
tempat cuci
tangan
disertai sabun
diluar rumah?

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 19
Sabun dapat berupa sabun cair, atau sabun
sejenisnya.

1. Ya, terdapat tempat cuci tangan disertai sabun


2. Ya, hanya terdapat tempat cuci tangan tanpa
sabun
3. Tidak ada keduanya
7 Sumber air yang digunakan oleh rumah tangga
tersebut untuk kebutuhan konsumsi (minum). Perlu
diingat bahwa yang ditanyakan di sini adalah
sumbernya. Jika rumah tangga responden
mendapatkan air dari mata air yang disalurkan
sampai ke rumah, maka sumber airnya adalah mata
air.
Opsi Jawaban mengikuti jawaban sumber air minum.
Apa sumber 1. Air Kemasan Bermerk
air minum 2. Air Isi Ulang
bangunan 3. Leding Bermeteran
rumah Anda 4. Leding Eceran
saat ini? 5. Sumur Bor/Pompa
*Mandatory
6. Sumur Terlindung
7. Sumur Tak Terlindung
8. Mata Air Terlindung
9. Mata Air Tak Terlindung
10. Air Sungai/Danau/Waduk
11. Air Hujan
12. Air laut
99. Lainnya
7a. Dari mana Asal sumber air minum adalah asal sumber air yang
keluarga paling banyak digunakan oleh rumah tangga tersebut
Anda untuk kebutuhan konsumsi. Perlu diingat bahwa yang
mendapatkan ditanyakan di sini adalah cara
sumber air mendapatkan/memperoleh.
minum 1. Membeli Eceran

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 20
tersebut? Jika tidak membayar secara rutin misalnya
*Mandatory melalui penjual air untuk minum eceran, air minum
isi ulang, dll
2. Langganan
Jika air minum berasal dari air ledeng/kran.
3. Tidak membeli
Jika air minum tidak perlu mengeluarkan biaya
misalnya air dari sungai, sumur, dll.
99. Lainnya
8 Bahan bakar utama adalah bahan bakar yang paling
banyak/sering digunakan untuk memasak.
1. Listrik
Apabila rumah tangga menggunakan kompor
yang menggunakan sumber energi listrik.

2. Gas >3 Kg
Apa sumber Apabila rumah tangga menggunakan bahan
bahan bakar bakar LPG "liquified Petroleum gas" dalam
utama untuk tabung ukuran >3 kg
memasak di
rumah Anda
saat ini?
*Mandatory
*Jika pada
pertanyaan No.4
menjawab Kode 8
opsi 1 (Listrik) tidak 3. Gas <=3 Kg
muncul Apabila rumah tangga menggunakan bahan
bakar LPG "liquified Petroleum gas" dalam
tabung ukuran <=3 kg.

4. Gas Kota/Biogas
Apabila rumah tangga menggunakan bahan
bakar kota yang disalurkan melalui perpipaan.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 21
Apabila rumah tangga menggunakan bahan
bakar pengolahan biogas yang disalurkan
melalui perpipaan.

5. Minyak Tanah
Apabila rumah tangga menggunakan bahan
bakar minyak tanah cair.

6. Briket
Apabila rumah tangga menggunakan bahan
bakar fosil (batubara) yang dipadatkan.

7. Arang
Apabila rumah tangga menggunakan bahan
bakar kayu yang sudah menjadi arang.

8. Kayu Bakar
Apabila rumah tangga menggunakan bahan

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 22
bakar kayu.

9. Tidak Memasak Dirumah


Apabila rumah tangga tidak memasak di
rumahnya sehingga tidak memerlukan bahan
bakar.

99. Lainnya
Apabila rumah tangga menggunakan bahan
bakar selain yang disebutkan diatas.
9 Fasilitas tempat buang air besar adalah ketersediaan
jamban atau kakus yang digunakan oleh rumah
tangga.
1. Ya, Jamban sendiri
Sendiri, bila fasilitas tempat buang air besar
yang digunakan khusus oleh rumah tangga
tersebut saja, walaupun kadang-kadang ada
yang menumpang.

Apakah
rumah yang
Anda tempati 2. Ya, Jamban bersama
saat ini Bersama, bila fasilitas tempat buang air besar
memiliki digunakan bersama dengan beberapa rumah
fasilitas tangga tertentu. Tidak ada batasan berapa
jamban? rumah tangga yang menggunakan secara
*Mandatory
bersama-sama, asalkan penggunaannya terbatas
pada beberapa rumah tangga.

3. Tidak, Jamban umum


Umum, bila fasilitas tempat buang air besar yang
penggunaannya tidak terbatas pada rumah

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 23
tangga tertentu, tetapi siapa saja dapat
menggunakannya. Contoh MCK yang disediakan
pemerintah untuk masyarakat, dan sejenisnya.

4. Tidak ada
Tidak ada, bila rumah tangga responden tidak
mempunyai fasilitas tempat buang air besar
(BAB), misalnya dengan BAB di lahan terbuka
(tanah/kebun/halaman/ semak belukar), pantai,
sungai, danau, kolam dan lainnya.
10 Kloset adalah tempat duduk/jongkok yang digunakan
di WC/kakus.
1. Leher Angsa
Kloset yang di bawah dudukannya terdapat
saluran berbentuk huruf “U” (seperti leher angsa)
dengan maksud menampung air untuk menahan
agar bau tinja tidak keluar, bisa berbentuk
jongkok atau duduk.
Apa jenis
kloset rumah
yang Anda
tempati saat
ini?
*Mandatory
*Jika No.9 terisi
kode 3 atau 4 2. Plengsengan
maka pertanyaan Kloset yang di bawah dudukannya terdapat
ini wajib terisi saluran rata yang dimiringkan ke pembuangan
kode 4 kotoran.
Jika No.9 terisi kode
1 atau 2 maka
pertanyaan ini tidak
boleh diisi kode 4

3. Cemplung/Cubluk
Kloset yang di bawah dudukannya tidak ada
saluran, sehingga tinja langsung ke tempat
pembuangan/penampungan akhirnya.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 24
4. Tidak Pakai
11 1. Septik tank
Septitank adalah tempat pembuangan akhir
yang berupa bak penampungan, biasanya
terbuat dari pasangan bata/batu atau beton di
semua sisinya baik mempunyai bak resapan
maupun tidak.
Pada beberapa jenis toilet yang disediakan di
tempat umum/keramaian, seperti di taman kota,
tempat penampungannya dapat berupa tong
yang terbuat dari logam atau kayu. Tempat
penampungan ini bisa dilepas untuk diangkut ke
tempat pembuangan. Dalam hal demikian tempat
Apa jenis pembuangan akhir dari toilet ini dianggap
pembuangan sebagai tangki.
akhir tinja
rumah yang
Anda tempati
saat ini?
*Mandatory
*Jika pada
pertanyaan 9
menjawab opsi 3
atau 4 maka
pertanyaan ini 2. SPAL
otomatis terisi
kode 6
SPAL adalah Sistem Pembuangan Air Limbah
(SPAL) terpadu. Dalam sistem pembuangan
limbah tinja, tinja tidak ditampung di dalam
tangki atau wadah, tetapi langsung dialirkan ke
suatu tempat pengolahan yang memisahkan
limbah padat (tinja) dan air. Di tempat
pengolahan tersebut, limbah cair diolah
sedemikian rupa (dengan teknologi tertentu)
sehingga terpilah menjadi 2 bagian yaitu lumpur
dan air. Air hasil pengolahan ini dianggap aman
untuk dibuang ke tanah atau badan air (sungai,
danau, laut). Termasuk disini daerah permukiman
yang mempunyai SPAL terpadu yang dikelola
oleh pemerintah kota.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 25
3. Lubang Tanah
Lubang tanah, bila limbahnya dibuang ke dalam
lubang tanah yang tidak diberi
pembatas/tembok (tidak kedap air).

4. Kolam/Sawah/Sungai/Danau/Laut
Adalah apabila limbah dibuang ke kolam/sawah
atau sungai/danau/laut.

5. Pantai/Tanah Lapang/Kebun
Pantai/tanah lapang/kebun, bila limbahnya
dibuang ke daerah pantai atau tanah lapang,
termasuk dibuang ke kebun.

6. Tidak memiliki jamban


99. Lainnya
Lainnya, bila limbahnya dibuang ke tempat
selain yang telah disebutkan di atas.
12 Apakah Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL) adalah
metode perlengkapan pengelolaan air limbah bisa berupa
pembuangan pipa atau pun selainnya yang dipergunakan untuk
air limbah membantu air buangan dari sumbernya sampai ke
rumah tangga tempat pengelolaan atau ke tempat pembuangan

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 26
anda? seperti got atau selokan.
*Mandatory 1. Saluran pembuangan air limbah (SPAL)
2. Bukan SPAL
13 Tempat atau wadah untuk menampung sampah secara
sementara, yang biasanya terbuat dari logam atau
plastik yang terdapat didalam atau diluar rumah.

Apakah Catatan: Tempat berupa plastik/kresek/asoy tidak


rumah yang termasuk sebagai fasilitas pembuangan sampah.
Anda tempati
saat ini
memiliki
tempat
pembuangan
sampah?
*Mandatory

1. Ya, tercampur
Apabila tempat sampah menampung sampah
dengan berbagai jenis baik organik (misal sampah
sayur, buah, dll) dan anorganik (misal sampah
plastik, sterofoam, logam, dll) menjadi satu tanpa
ada pemisahan.

2. Ya, terpilah
Apabila tempat beberapa tempat sampah yang
memilah sampah organik dan anorganik.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 27
4. Tidak memiliki
Tidak memiliki jika dirumah tidak terdapat tempat
atau wadah sampah.
14 1. Ya, komposting
Komposting apabila tempat sampah yang ada
Apakah hanya untuk menampung sampah yang dapat
rumah yang terurai (organik) dengan mudah. Misalnya
Anda tempati sampah sayur, buah, dll.
saat ini
memiliki
fasilitas
komposting
sampah?
2. Tidak

15 Pencahayaan adalah sumber penerangan dari


matahari bukan dari cahaya lampu.
1. Bagus
Bagus apabila Pencahayaan di setiap
sudut/seluruh rumah baik (setiap sudut bangunan
rumah terkena cahaya).
2. Cukup
Pencahayaan Cukup baik apabila Pencahayaan didalam rumah
sinar matahari hanya sebagian.
didalam
Rumah
*Mandatory

3. Kurang
Kurang baik apabila tidak ada cahaya yang
masuk ke dalam rumah.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 28
16 Ventilasi udara adalah bagian dari rumah yang
berfungsi sebagai saluran udara dimana udara dapat
mengalir dengan baik dari dan ke dalam rumah.
1. Bagus
Bagus apabila aliran udara di setiap
sudut/seluruh rumah baik dan terdapat ventilasi
dari 2 (dua) arah.

Ventilasi
didalam
Rumah
*Mandatory 2. Cukup
Cukup apabila di sebagian bangunan/rumah
terdapat ventilasi hanya dari 1 (satu) arah.

3. Kurang
Kurang apabila di rumah tidak terdapat ventilasi.

D.III. Pemanfaatan Lahan Rumah


No Pertanyaan Deskripsi
1 Catatan: Pemanfaatan pekarangan rumah dapat
Apakah
dilakukan ketika memiliki lahan maupun tidak (misalnya
pekarangan
didalam pot, dilantai rumah tertentu misalnya di balkon,
rumah yang
dll)
Anda tempati
1. Ya, untuk Warung Hidup
saat ini
Warung hidup adalah tanaman yang ditanam
dimanfaatkan?
pada lahan pekarangan yang bermanfaat untuk
(*dapat diisi
memenuhi kebutuhan dapur seperti sayuran,
lebih dari 1)
bumbu, dan buah buahan.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 29
2. Ya, untuk TOGA
Tanaman obat keluarga (disingkat TOGA)
adalah tanaman hasil budidaya rumahan yang
berkhasiat sebagai obat.

3. Ya, untuk Tanaman Keras-Pelindung


Tanaman keras adalah istilah pertanian yang
diberikan pada suatu kelompok tanaman
perkebunan yang bersifat tahunan (dengan masa
produksi yang dapat mencapai 20 tahun atau
lebih). Contoh : karet, kopi, cengkeh, dll.

4. Ya, untuk Tanaman Keras-Buah-Buahan


Tanaman keras buah-buahan adalah semua jenis
tanaman yang dapat menghasilkan (buah)
sehingga dapat dimanfaatkan oleh manusia yang
ditanah di tanah pekarangan (tidak dalam pot).
Beberapa contoh tanaman produktif diantaranya:
Pohon mangga, pohon rambutan, pohon kelapa
dan lainya

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 30
5. Ya, untuk Tanaman Hias
Tanaman hias mencakup semua tumbuhan, baik
berbentuk terna, merambat, semak, perdu,
ataupun pohon, yang sengaja ditanam orang
sebagai komponen taman, kebun rumah, penghias
ruangan, upacara, komponen riasan/busana,
atau sebagai komponen karangan bunga.

6. Ya, untuk Lumbung Hidup


Lumbung hidup, artiya lahan pekarangan yang
ditanami dengan jenis tanaman yang banyak
mengandung karbohidrat. Misalnya: Talas, ubi
jalar, ubi kayu, jagung, ganyong, dan lainnya.

7. Ya, untuk Tabulapot


TABULAPOT adalah tanaman yang di tanam
didalam pot, polybek karena halamanya sempit

8. Ya, untuk Bio Pori/Sumur Resapan


Biopori adalah lubang silindris yang dibuat
secara vertikal ke dalam tanah sebagai metode
resapan air yang ditujukan untuk mengatasi
genangan air dengan cara meningkatkan daya
resap air pada tanah.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 31
9. Tidak ada pemanfaatan
10. Tidak memiliki pekarangan rumah
11. Ya, lainnya
1a. 1. Ya, untuk Warung Hidup
Komoditi …………… Jumlah
Tambah Komoditi
2. Ya, untuk TOGA
Komoditi …………… Jumlah
Tambah Komoditi
3. Ya, untuk Tanaman Keras-Pelindung
Komoditi …………… Jumlah
Tambah Komoditi
Jika iya, 4. Ya, untuk Tanaman Keras-Tanaman Buah-Buahan
apakah jenis Komoditi …………… Jumlah
komoditi dan Tambah Komoditi
berapa 5. Ya, untuk Tanaman Hias .... pohon
jumlahnya? Komoditi …………… Jumlah
*Hanya boleh diisi Tambah Komoditi
jika pertanyaan 1 6. Ya, untuk Lumbung Hidup.... pohon
menjawab “Ya” Komoditi …………… Jumlah
*Jika No.1
menjwawab kode Tambah Komoditi
11 atau 13 maka 7. Ya, untuk Tanaman Keras Tabulapot .... pohon
tidak relevan (tidak Komoditi …………… Jumlah
perlu menjawab) Tambah Komoditi
8. Ya, untuk Bio Pori/Sumur Resapan
Komoditi …………… Jumlah
Tambah Komoditi
9. Tidak ada pemanfaatan
Komoditi …………… Jumlah
Tambah Komoditi
10. Ya, lainnya
Komoditi …………… Jumlah
Tambah Komoditi
2 Apakah Anda Hewan peliharaan adalah hewan yang dipelihara
memiliki sebagai teman sehari-hari manusia. Hewan timangan
hewan berbeda dari hewan ternak, hewan percobaan,
peliharaan? hewan pekerja, atau hewan tunggangan yang
(Jawaban boleh dipelihara untuk kepentingan ekonomi atau untuk
lebih dari satu) melakukan tugas tertentu.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 32
1. Ya, anjing, jumlah
2. Ya, kucing, jumlah
3. Ya, musang, jumlah
4. Ya, kera, jumlah
5. Tidak memiliki
3 Metode maupun teknik yang digunakan untuk
mengubah bahan mentah menjadi bahan makanan
Apakah Anda atau dalam bentuk lain yang dapat dikonsumsi
memiliki usaha manusia.
pengolahan 1. Ya, pengolahan daging ayam
produk 2. Ya, pengolahan daging sapi
pangan asal 3. Ya, pengolahan susu
hewan? 4. Ya, pengolahan telor
(Jawaban boleh
lebih dari satu) 5. Ya, pengolahan madu
6. Ya, pengolahan daging ikan
7. Tidak memiliki
4 UP2K merupakan salah satu program kerja PKK Pokja
II yang bertujuan meningkatkan kemampuan serta
Apakah rumah keterampilan dalam menambah pendapatan
yang Anda keluarga.
tempati saat ini Catatan: Jika ada lihat dokumen/bukti fisik keikutsertaan
dimanfaatkan UP2K
untuk kegiatan 1. Ya, untuk kegiatan Jasa
UP2K (Usaha 2. Ya, untuk kegiatan Kerajinan
Peningkatan 3. Ya, untuk kegiatan Dagang
Pendapatan 4. Ya, untuk kegiatan Budidaya & Pengolahan
Keluarga)? 5. Ya, untuk kegiatan Industri Kecil /Rumah Tangga
6. Tidak digunakan
7. Ya, lainnya
4a. 1. Ya, untuk kegiatan Jasa, Komoditi ………...
Jika iya, 2. Ya, untuk kegiatan Kerajinan Komoditi ………...
apakah jenis 3. Ya, untuk kegiatan Dagang Komoditi ………...
komoditi dan 4. Ya, untuk kegiatan Budidaya & Pengolahan
berapa Komoditi ………...
jumlahnya? 5. Ya, untuk kegiatan Industri Kecil /Rumah Tangga
*Hanya boleh diisi Komoditi ………...
jika pertanyaan 2
menjawab “Ya” 6. Tidak digunakan
7. Ya, lainnya sebutkan, Komoditi ………...
4b. Apakah 1. Ya
kegiatan UP2K 2. Tidak
(Usaha 3. Tidak relevan
Peningkatan
Pendapatan
Keluarga)
tersebut adalah

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 33
binaan PKK?

D.IV. Pemantauan Antisipasi Kebakaran


No Pertanyaan Deskripsi
1 1. Ya, jika tabung gas diletakkan di tempat
dengan sirkulasi udara yang baik misalnya
Apakah tabung gas dengan ventilasi, cerobong asap, atau
ditempatkan di cooker hood (penghisap asap yang
tempat dengan biasanya ada di atasnya kompor gas)
lobang/jendela 2. Tidak
sirkulasi udara yang 3. Tidak relevan, jika tidak memiliki tabung gas
baik?

2 1. Ya, jika pemasangan selang gas kompor


sudah menggunakan klem yang erat di
Apakah pemasangan kedua ujungnya.
selang gas kompor 2. Tidak
sudah menggunakan 3. Tidak relevan, jika tidak memiliki tabung gas
klem yang erat di
kedua ujungnya?

3 1. Ya, jika pemasangan regulator dengan erat


Apakah pemasangan pada tabung gas kompor
regulator dengan 2. Tidak
erat pada tabung 3. Tidak relevan, jika tidak memiliki tabung gas
gas kompor, sehingga
tidak bocor atau
tidak bau gas ?

4 1. Ya, jika selang tertindih atau tertekuk,


berbeda dengan terlilit.
2. Tidak
Apakah selang gas 3. Tidak relevan, jika tidak memiliki tabung gas
tertindih atau
tertekuk?

5 Jika menggunakan 1. Ya, jika menggunakan kompor minyak dan


kompor minyak gas secara bersamaan, bukan hanya memiliki
bersamaan dengan saja, jarak kompor minyak tanah dengan
kompor gas, apakah kompor gas tidak berdekatan (minimal 1

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 34
jarak kompor minyak meter)
tanah dengan kompor 2. Tidak (jarak kompor minyak tanah dengan
gas tidak kompor gas berdekatan)
berdekatan? 3. Tidak relevan, jika tidak memiliki tabung gas

6 1. Ya, ditemukan instalasi stecker yang


menumpuk
2. Tidak
Apakah ditemukan 3. Tidak relevan, rumah tangga tanpa akses
Instalasi Stecker yang listrik
menumpuk?

7 1. Ya, ditemukan stecker berwarna


hitam/hangus
2. Tidak
Apakah ditemukan 3. Tidak relevan, rumah tangga tanpa akses
stecker berwarna listrik
hitam/hangus?

8 1. Ya
2. Tidak
Apakah ditemukan 3. Tidak relevan, rumah tangga tanpa akses
stop kontak yang listrik
longgar/kendur?

9 1. Ya
2. Tidak
Apakah ditemukan 3. Tidak relevan, rumah tangga tanpa akses
kabel yang rusak listrik
karena panas atau
digigit tikus?

10 Apakah rumah telah APAR (Alat Pemadam Api Ringan) atau fire
memiliki Alat extinguisher adalah alat yang digunakan untuk
Pemadam Api Ringan memadamkan api atau mengendalikan

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 35
(APAR) atau Alat kebakaran kecil. Alat Pemadam Api Ringan
Proteksi Kebakaran (APAR) pada umumnya berbentuk tabung yang
yang berfungsi diisikan dengan bahan pemadam api yang
dengan baik? bertekanan tinggi.
1. Ya, apabila rumah tangga memiliki APAR
jenis dan ukuran apapun yang masih
berfungsi (ketika dikocok masih ada isinya)
dan tidak kadaluarsa
2. Tidak

Catatan: APAR dapat diisi ulang jika isinya sudah


habis.

Buku Saku Pengisian Carik Jakarta untuk Kader Dasawisma – Pendataan Rumah Tangga 36

Anda mungkin juga menyukai