1 Ny. Hapu, 28 tahun, G2P1A0, UK 24 minggu datang ke poli kandungan
Tetrasiklin
untuk ANC rutin. Pasien mengeluh 2 hari yang lalu sempat keluar
darah dan kemaluan yang berhenti sendiri. Keluhan nyeri perut
disangkal. Janin masih bergerak aktif. Anak pertama pasien dilahirkan
secara SC. Pada pemeriksaan tanda vital dftemukan TD 110/70
mmHg, HR 88 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 36,8°C. Pada
inspekulo tidak ditemukan darah yang keluar dan serviks. TFU 2 jan
diatas umbilikus dan DJJ 130 kali/menit. Penyaklt pasien dapat dipicu
oleh faktor risiko dl bawah ini, kecuali...
A. Riwayat SC sebelumnya
B. Merokok
C. Primigravida
D. Usia maternal >35 tahun
E. Serum alfa-fetoprotemn maternal tinggi
2 Ny. Sabrina, 23 tahun , G1P0A0, UK 12 minggu datang ke
perpustakaan dengan keluhan mual muntah yang memberat sejak 5
hari lalu. Pasien tidak dapat makan dan minum dan terjadi penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan kesadaran
compos mentis, TD 95/60 mmHg, RR 20 kali/menit, HR 90/menit,
suhu 370C. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan keton urin +.
Apakah diagonsis yang paling tepat pada kasus ii ?
A. Emesis gravidarum
B. Hiperemesis gravidarum grade I
C. Hiperemesis gravidarum grade II
D. Hiperemesis gravidarum grade III
E. Hiperemesis gravidarum grade IV
3 Ny. Gladion, 31 tahun, dibawa ke UGD karena keluar pndarahan dari
jalan lahir yang tidak berhenti. Pasien pasca melahirkan di rumah 1
jam yang lalau oleh bidan setempat. Bidan mengaku perlu menarik
kertas sebelum akhirnya ari-ari keluar. Pada pemeriksaan tanda vital
ditemukan TD 90/70 mm Hg, HR 125 kali/menti, RR 29/menit, suhu
37,30C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan uterus kencang, uterus
subinvolusi, dan terdapat darh merah segar mengali memalui seviks.
Tidak ditemukan kelainan pada anatomi jalan lahir. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus ini ?
A. sisa plasenta
B. renesio plasenta
C. Inversio uteri
D. Atonia uteri
E. Robekan jalan lahir
4 Ny. May, 30 tahun, G3P2A0, UK 40 minggu datang untuk pemeriksaan
ANC. Pada pemeriksaan tanda vital dan fisik umum tidak didapatkan
kelainan. Pada pemeriksaan TFU didapatkan setinggi pertengahan
processus xiphoideus dan pusat. Pemeriksaan leopold I didapatkan
bagian datar, leopold II ditemukan ballotement (+) pada sisi kiri,
leopold III tidak teraba bagian janin. DJJ 135 kali/menit.
Bagaimanakah letak janin berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut
A. Letak melintang
B. Letak sungsang
C. Letak longitudinal
D. Letak oblik
E. Letak kepala
5 Ny. Erika, 29 tahun, post partum anak ke 2 3 hari yang lalu datang
dengan keluhan demama yang tidak kunjung turun. Pasien juga
mengeluh keluar lochia kekuningan yang berbau. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan TD 100/70 mm Hg, Har85 kali/menit, suhu
38,30C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TFU tepat di umbilikus
dengan nyeri tekan fundus (+). Apakah tata laksana yang paling tepat
pada kasus tersebut ?
A. Adilatasi kuretase
B. Eksplotasi kavum uteri
C. Perbaikan keadaan umum dan rencanakan kuretasi
D. Perbaikan keadaaan umum dan antibiotik
E. Perbaikan keadaan umum dn tampon uterus
6 Ny. Misty, 24 tahun, G1P0A0, hamil 24 minggu datang dengan
keluhan nyeri saat berkemih sejak 4 hari yang lalu. Nyeri dirasakan
seperti perih dan panas. Kencing berwarna kuning tanpa darah. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 77
kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 37,80C. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri pada penekanan suprapubis, nyeri ketok CVA (-)/(-).
Pemeriksaan obstetri dalam batas normal. Terapi apakah yang paling
tepat diberikan pada pasien ini?
A. Kloramfeniikol
B. Ciprofloxiin
C. Kotrimoxazole
D.
E. Amoksilin
7 Ny. Lusamine, 26 tahun P1A0, pasca melahirkan di IGD 30 menit yang
lalu. Pasien merupakan seorang penderita diabetes mellitus. Anak
dilahirkan dengan BB 4.300 g secara per vaginam. Setelah melahirkan
terdapat perdarahan dan jalan lahir yang tidak berhenti. Dokter IGD
menemukan adanya laserasi jalan lahir yang menembus hingga
muskulus perineum. Sfingter ani masih intak. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien ini ?
A. Ruptur perineum grade 1
B. Ruptur perineum grade 2
C. Ruptur perineum grade 3a
D. Ruptur perineum grade 3b
E. Ruptur perineum grade 3c
8 Ny. Caitlin, 37 tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan
keluar perdarahan dan jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu. Darah
terutama keluar setelah bersenggama. Pasien juga mengaku
beberapa bulan ini mengalami haid yang tidak teratur. Pasien
memiliki riwayat bekerja sebagal PSK 15 tahun yang lalu namun sudah
berhenti sejak menikah. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan duh vagina berwarna
kecoklatan dengan bau tidak sedap. Pada pemeriksaan inspekulo
ditemukan serviks yang mudah berdarah dengan sentuhan.
Pemeriksaan penunjang biopsi serviks menunjukkan karsinoma sel
skuamosa. Manakah lokasi tersering awal penyakit ini ?
A. Squamocolumnar junction
B. Isthmus
C. Endoserviks
D Os interna
E. Ektoserviks
9 Ny. Olivia, 29 tahun, datang ke poli dengan keluhan nyeri berat saat
hald sejak 3 bulan yang lalu. Terkadang nyeri dirasakan hingga pasien
tidak bisa bangun dan tempat tidur. Pasien juga mengeluhkan nyeri
perut bawah. Pasien belum memiliki anak walaupun sudah mencoba
selama 3 tahun. Pada pemeriksaan tanda vital tidak didapatkan
kelainan. Pada pemeniksaan fisik hanya ditemukan nyeri tekan perut
di bawah umbilikus. Pada pemeniksaan USG ditemukan uterus
.ukuran 14 minggu dengan massa intrauterin. Apakab tata laksana
yang tepat pada kasus ini ?
A. Analog GnRH
B. Observasi
C. Ablasi radiofrekuensi
D. Myomektomi
E. Histerektomi
10 Ny. Iris, 22 tahun datang ke klinik dengan keluhan mudah tumbuh
brewok dan kumis sejak 1 bulan lalu. Pasien juga mengeluh mudah
sekali tumbuh jerawat. Pada pemeniksaan tanda vital tidak ditemukan
kelainan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan BB 110 kg dengan tinggi
170cm. Pada LJSG ditemukan ovarium polikistik. Dokter memberikan
terapi kontrasepsi hormonal oral kombinasi. Manakah berikut ini yang
bukan merupakan kriteria Rotterdam?
A. Poli-ovulasi
B. Oligo-ovulasi
C. Anovulasi
D. Testosterone >70 ng/dL
E. Volume ovarium >10 cc
11 Ny. Hilda, 24 tahun, G1P0A0, UK 25 minggu datang ke poli kebidanan
untuk ANC. Pasien mengeluh belakangan sering haus namun juga
sering kencing. Pada pemeriksaan tanda vital tidak ditemukan
kelainan. Pada pemeriksaan obstetni ditemukan TFU di pertengahan
umbilikus dan processus xiphoideus. Pada pemeriksaan penunjang
ditemukan GDS 120 mg/dl dengan TTGO 1 jam 200 mg/dL Apakah
terapi farmakologi awal yang paling tepat pada pasien ini?
A. Acarbose
B. glimepirid
C. metformin
D. pioglitzone
E. insulin
12 Ny. Rosa, 38 tahun datang ke dokter untuk melakukan check up rutin.
Pasien belum memiliki anak. Pasien merupakan seorang perokok
berat selama 10 tahun terakhir. Ibu pasien sudah menjalani
mastektomi pada usia 40 tahun dengan penyebab yang tidak
diketahui. Pada pemeriksaan fisik ditemukan patch berskuama pada
pailla mamma dextra disertai ulserasi. Pada papasi regio tersebut
 terdapat massa keras dan keluar darh dari puting. Manakah
pemeriksaan penunjang terbaik pada kasus ini ?
A. Mamografi
B. USG
C. Biopsi
D. Rontgen dada
E. Simple masterctomy
13 Ny. Elanine, 23 tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan
keluar cairan dari kemaluannya sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan demam dan nyeri perut bawah. Pasien juga mengaku
mengalami nyeri saat berhubungan seksual sejak 1 bulan lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri goyang portio dan nyeri pada
adneksa. Pada VT ditemukan duh tubuh vagina purulen. Dokter
menyarankan untuk melakukan pemeriksaan mikroskopis. Apakah
etiologi yang paling sering menyebabkan penyakit ini ?
luka tersebut telah ada. Dokter berencana untuk mengambil sampel
swab dan dasar ulkus tersebut. Apakah penyakit yang kemungkinan
mendasari munculnya luka tersebut?
A. Herpes simpleks
B. HIV
C. Sifilis
D. Charicroid
E. Gonore
19 Tn. Brock, 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada
kemaluan yang dirasakan sejak 3 hari lalu. Nyeri disertai dengan
muncul lenting-lenting pada kemaluan. Pasien mengaku berpacaran
dengan 5 wanita sekaligus dan sering berhubungan tanpa pengaman.
Pada pemeriksaari fisik ditemukan vesikel berkelompok, nyeni pada
kulit sekitar bib disentuh. Dokter kemudian melakukan Tzanck test
dengan hasil di bawah ini.

A. Pseudohifa dengan blastospora

B: Kokobasil dengan clue cells
C. Kokus Gram (+), catalase (.), resisten bacitracin
D. Bakteri intraselular obligat
Apakah temuan patognomonik pada hasil tersebut ?
E. Trofozoit
A. Auer rod
B. Badan Call-Exner
14 Ny. Ali, 25 tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan nyeri
C. Badan Lewy
pada saat haid yang dirasakan selama 3 bulan terakhir. Keluhan
D. Badan Mallory
disertai nyeri pada saat berhubungan. Pada pemeriksaan tanda vital
E. Sel datia berinti banyak
ditemukan TD 110/70 mmHg, HR 90 kali/menit, RR 21 kali/menit,
Suhu 36,7°C. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pada
20 Tn. Dugem, 27 tahun datang ke klinnik karena nyeri pada penis yang
USG transvaginal ditemukan kista coklat dengan gambaran ground
dirasakan 1 hari yang lalu. Pasien mengaku 1 minggu lalu
glass. Apakah manifestasi yang biasanya menyertai penyakit ini ?
berhubungan seksual dengan wanita yang tidak dikenal. Pada
A. Hiperplasia endometrium
pemeriksaan fisik ditemukan ulkus dengan diameter 1,5 cm dengan
B. Infertilitas
dasar eritem dan batas tegas. Dasar ulku ditutupi eksudat purulen
C. Maskulinisasi
yang berdarah bila dikerok. Terdapat limfadenopati inguinal yang
D. Obesitas
nyeri bila ditekan . pemeriksaan Gram dari eksudat tersebut
E. Amenorrhea
menunjukkan banyak kuman batang Gram(-)yang membentuk rantai.
Apakah tata laksana yang tepat pada kasus ini ?
15 Ny. Kriket, 32 tahun, Gi P0A0, UK 30 minggu datang ke IGD dengan
A. Asiklovir PO selama 10 hari
keluhan pendarahan dari jalan lahir sejak 30 menit yang lalu. Darah
B. ARV hingga lesi menghilang
berwarna merah gelap. Perdarahan disertai dengan keram perut.
C. Nistatin bubuk selama 1 minggu
Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 125/80 mmHg, HR 100
D. Penicillin G IM singgle dose
kali/menit, RR 28 kali/menit suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan fisik
E. Azithromisin PO single dose
ditemukan TFU sesuai usia kehamilan, kontraksi uterus kuat, DJJ 140
kali/menit. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan hemolisis dengan
21 By. Dolores, laki- laki, usia 4 bulan, dibawa ibunya ke Praktik anda
skistosit. Apakah diagnosis yang paling munglclfl pada pasien ini ?
dengan keluhan ruam kemerahan di kedua pipi dan kedua lipat
A. Abruptio placenta
lengan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien menjadi lebih rewel daripada
B. Ernboli cairan amnion
biasanya. Ibu pasien memiliki riwayat penyakit asma terkontrol dan
C. Hidrops fetalis
ayahnya pasien memiliki alergi terhadap udang . pada pemeriksaan
D. Plasenta previa
tanda vital dalam batas normal. Dan status lokalis didapatkan papu
E. Preeklampsia
dan plak eritematosa engan veesikel, krusta, dan xerosis (+). Apakah
tatlaksana yang tepa untuk By. Dolores?
16 Ny. Kirlia, 24 tahun datang ke IGD rumah sakit setelah menjadi korban
A. Krim hdidrokortison 2,5 %
pemerkosaan. Pasien mengaku telah disetubuhi sekitar jam lalu.
B. Krim triamsinolon asetonid 0,1 %
Pasien mengaku haid terakhir 3,5 minggu yang lalu dan meminta
C. Salep klobetasol propianat 0,05 %
untuk mencegah kehamilan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
D. Salep fluosinolon asetonid 0,025%
hematoma sekitar labia dengan laserasi sebesar 0,5 cm. Tidak ada duh
E. Losio desonid 0,5%
tubuh maupun nyeri goyang portio. Dokter memberikan 1 tablet
mifepristone 600 mg. Obat tersebut mengandung....
22 Ny. Bella, 40 tahun, datang ke Praktik dokter umum dengan keluhan
A. Estrogen dan progestrin
bercak bulat kemerahan dan gatal di kedua tungkai. Saat ini bercak
B. High dose estrogen
menebal dan mengering karena sering digaruk. Pasien diketahui
C. Progestin
sering mengkonumsi alkohol akibat stres pekerjaan. Dari pemeriksaan
D. Antagonis progesteron
didapaktn ujud kelainan kulit berupa plat eritematosa, bilateral,
E. Prostaglandin
berbentuk seperti koin, dengan permukaanya terdapat eksudat
mengering. Kemungkinan penyakit yang diderita oleh Ny.Bella
17 Ny. Flimsi, 22 tahun datang dengan keluhan keputihan yang dirasakan
adalah....
sejak 1 minggu yang lalu. Keputihan berwarna kuning kehijauan
A. Liken simpleks kronik
disertai dengan bau busuk. Dokter melakukan inspekulo dan
B. Dermatitis seboroik
ditemukan gambaran strawberry cervix. Pada pemeriksaan wet
C. Dermatitis kontak alergi
mount ditemukan trofozoit. Apakah etiologi dan penyakit yang diabmi
D. Dermatitis kontak iritan
pasien ini ?
E. Dermatitis numularis
A. Thchomonas vaginalis
B. Candida albicans
23 Nn. Karen, 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan botak
C. Gardnerella vaginalis
setempat di kepalanya tanpa rasa gatal. Dari anamnesis lebih lanjut
D. Treponema pallidum
didapatkan pasien baru saja menyelesaikan hubungan
E. Chiamydia trachomatis
pertunagannya. Pemeriksaan fisik didapatkan anda vital normal.
Status dematologis menunjukan adanya bercak soliter, bebatas tegas,
118 Ny. Gardeon, 23 tahun datang ke poli kandungan untuk melakukan
bulat dengan diameter 4 cm. Disertai exlamation mark pada tepi lesi.
kontrasepsi. Pasien tidak memiliki keluhan dan haid teratur. Pada
Diagnosis yangn tepat untuk kasus Nn. Karen adalah........
pemeriksaan fisik ditemukan 2 ulkus simetris pada vulva dengan batas
A. Anagen effluvium
tegas dan dasar yang keras. Pasien tidak pernah memperhatikan
B. Alopesia areata
adanya luka tersebut sebelumnya dan tidak mengetahui berapa lama
 C. Alpesia androgenik
D. Telogen effluvium
E. Dermatitis seboroik
24 Ny. Sukijan, usia 54 tahun, datang ke Klinik dengan keluhan merah
dan bengkak pada kaki kirinya sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya juga
sempat mengeluhkan demam tapi tidak sampai menggigil sejak 3 hai
terakhir. Pasien memiliki riwayat DM terkontrol sejak 10 tahun lalu.
Pada pemeriksaan ditemukan bercak merah difus batas tega si regio
kruris dengan perabaan dirasakan hangat dan nyeri. Pus(-), Fluktuasi(-
). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus Ny. Sukijan ?
A. Ektima
B. Erisipelas
C. Selulitis
D. Karbunkel
E. flegmon
25 Ny. Lola, 29 tahun, datang ke dokter dengan keluhan rambut kepala
bagian depan rontok sejak 1 minggu yang lalu disertal rambut
menipis. Pasien memiliki riwayat persalinan per vaginam 1 bulan
sebelumnya. Riwayat penyakit di keluarga disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal dengan
rambut tipis difus dan hair pull lest 10 helai rambut. Apa diagnosis
yang tepat pada Ny. Lola?
A. Telogen effluvium tipe immediate anagen release
B. Tetogen effluvium tipe delayed anagen release
C. Telogen eufluvium tipe immediate telogen release
D. Telogen effluvium tipe delayed telogen release
E. Telogen effluvium tipe short anagen release
26 Tn. Barret, 32 tahun. datang Ke Puskesmas dengan keluhan gatal di
area kemaluan sejak 3 hari lalu. Gatal terutama di pangkal penis
kemudian meluas sampai ke area perut bagian bawah dan pangkal
paha sisi dalam. Ia mengatakan pada pagi hari sering menemukan
bercak. Bercak hitam pada pakaian dalamnya. Pasien tinggal di
lingkungan yang kumuh dan padat. Istri pasien juga memiliki keluhan
yang serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan maculae cerulae pada
area fernoral bagian medial dan pembesaran KGB inguinal. Status
dermatologis clidapaikan erosi dan ekskoriasi multipel pada mons
pubis. Diagnosis yang tepat untuk kasus Tn. Barret adalah...
A. Pedikulosis kapitis
B. Pedikulosis pubis
C. Skabies
D. Tinea kruris
E. Herpes simpleks
27 An. Wiggin, 3 tahun, dibawa ibunya datang ke Puskesmas dengan
keluhan ada bintil-bintil di dahi dan punggung sejak 1 minggu lalu.
Terdapat riwayat demam sebelumnya. Bintil kadang terasa sedikit
gatal dan panas. Riwayat higiene buruk pada penderita. Dan
pemeriksaan status lokalis didapatkan beberapa pustula kecil
berbentuk kubah dengan rambut di tengah pada daerah yang banyak
keringat. Fluktuasi (-). Riwayat keluhan serupa dalam keluarga
disangkal. Apa kemungkinan diagnosis kasus An.Wiggin?
A. Ektima
B. Folikulitis
C. Miliaria profunda
D. Miliaria kristalina
E. Skabies
28 Tn. Zo, usia 24 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal di
kedua kaki pasien sejak 1 hari yang lalu. Hal ini dirasakan pasien
setelah 4 hari pulang berkemah di Gunung Semeru. Dan pemeriksaan
fisik diperoleh tanda vital normal, status dermatologis berupa papul
multipel dengan punctum di puncaknya dikelilingi urtika dan makuta
eritematosa. Tatalaksana topikal yang tepat untuk kasus Tn. Zo?
A. Knim mometason furoat 0,1%
B. Cetinizine lx 10mg
C. Krim klindamisin 1%
D. Salep ketokonazole 2%
E. Krim permetrin 1%
29 Tn. Moran, usia 31 tahun, datang ke Klinik dengan keluhan bercak
kemerahan di lipat paha kanan. Bercak ini dirasakan sejak 3 minggu
terakhir. Pasien memiliki riwayat DM yang rutin minum obat setiap
haninya. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pada pemeriksaan
status lokalis didapatkan makula hiperpigmentasi berbatas tegas
dengan skuama halus. Pemeriksaan dengan lampu wood ditemukan
lesi berfluoresensi merah membara. Apakah penyebab kasus Tn.
Moran?
A. Malassezia furfur
B. Microsporum canis
C. Corynebacteriurn diphthenjae
D. Staphylococcus aureus
E. Corynebacterium minitussismum
30 Tn. Kamisama, usia 22 tahun, datang ke klinik dengan keluhan
mengalami kebotakan di beberapa tempat di kepala. 2 minggu
sebelumnya pasien mengeluhkan banyak sekali ketombe di
rambutnya dan sangat gatal. Pasien diketahui memelihara kucing liar
dalam 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan tanda – tanda
vital dalam batas normal. Status lokalis ditemukan rambut kusam,
dengan skuama halus, rambut putus di bagian tepi, dan tand
exclamation(-). Pada pemeriksaan lampu wood memberikan
fluorensensi warna hijau. Apakah tatalaksana yang tepat untuk kaus
Tn. Kamisama?
A. Griseofulvin microsize 10-15 mg/kg/BB/hari selama 6 minggu
B. Sampo ketokonazo 2% 2x/hari selama 2 minggu
C. Sampo ketokonazo 2% 2x/hari selama 1 minggu
D. Griseofulvin ultramicrosize 20-25 mg/kgBB/hari selama 1 minggu
E. Itrakonazol mg/hari dalam 6 minggu
31 Nn. Dilda, usia 20 tahun, datang ke Klinik dengan keluhan benjolan
pada ketiaknya sejak 3 hari ini.Benjolan banyak teraba dan terkadang
suka digaruk hingga luka. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak
eritema disertai nodul multipel dan perabaan, nyeri tekan (+), pus (+)
dan tampak adanya fistul. Manakah dan pilihan berikut ml yang tidak
tepat sebagai faktor predisposisi pada kasus Nn. Dida?
A. Merokok
B. Konsumsi NSAID
C. Obesitas
D. Banyak berkeringat
E. Pemakaian deodorant
32 An. Biski, perempuan, 9 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan bintil merah di punggung sejak 3 hari lalu. Bintil merah mulai
muncul sejak sering bermain bola di luar rumah merasakan gatal yang
sangat mengganggu hingga anak tidak bisa tidur. Demam sebelum
ruam disangkal Dan status dermatologis didapatkan pada sisi
punggung terdapat papulovesikel multipel dengan dasar eritem,
tersebar. Diagnosis yang tepat untuk An. Biski adalah...
A. Miliaria rubra
B. Morbili
C. Miliania kristalina
D. Vanicella zoster
E. Miliaria profunda
33 Ny. Bistie, usia 40 tahun, datang ke Praktik dokter umum dengan
keluhan ada benjolan di punggung yang makin membesar sejak 6
bulan yang lalu. Benjolan tidak nyeri. Dan pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan berdiameter 2.5 cm, batas tegas warna seperti
kulit, terdapat titik hitam di atasnya. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus Ny. Bistie?
A. Kista dermoid
B. Kista atheroma
C. Kista baker
D. Kista ganglion
E. Lioom
34 Ny. Susano, usia 45 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan
bercak di leher dan wajah bercak tersebut terasa agak gatal terutama
saat pasien sedang beraktivitas. Pasien tidak memiliki riwayat
penyakit lainnya. Status dermatologis ditemukan bercak
hippigmentasi tersebar di wajah danlehar, berkonfluens dengan
skuama halus di atasnya. Dokter yang bertugas beerenca memberikan
ketokonzol sebagai terapi. Efek samping yang ditemukan dari terapi
tersebut adalah...........
A. Peningkatan CKMB
B. Peningkatan enzim hepar
C. Peningkatan jumlah trombosit
D. Peningkatan jumlah leukosit
E. Peningkatan enzim toponin T
35 An. Lamelo, lakilaki, 8 tahun, datang dibawa ayahnya ke Puskesmas
dengan keluhan timbul bintil-bintil sejak 5 hari yang lalu. Bintil
tersebut berdiameter sekitar 0.5 cm. Bintil-bintil tersebut mulanya
terdapat di paha kiri, kemudian menjalar ke tungkai bawah tanpa
disertai nyeri maupun gatal. Pada pemeriksaan didapatkan papul
multipel serupa warna kulit sekitar berbentuk kubah dengan cekung
di tengahnya. Bagaimana proses penyebaran penyakit tersebut pada
 kasus An. Lamelo?
A. Mellui infeksi sebelumnya
B. Kontak kulit
C. Melalui plasenta
D. Melatui unin
E. Melalui hubungan seksual
42
36 Tn. Gamal. usia 45 tahun, seorang polisi, datang ke Puskesmas dengan
keluhan rasa gatal dan terbakar di sela-sela jari kaki sejak 8 bulan lalu.
Gatal terutama dirasakan apabila pasien banyak beraktivitas. Riwayat
DM (+) sejak 2 tahun lalu dan tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan
didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, dengan status
lokalis ditemukan plak eritema berbatas tegas di sela jari, disertal
erosi (+), skuama dengan dasar kemerahan (+). Apa pemeriksaan yang
tepat untuk menunjang diagnosis kasus Tn. Gamal?
A. Giemsa
B. Gram
C. Zielh Neelsen
D. KOH
E. PAS
37 Ny. Jidi, 45 tahun, datang dengan keluhan keluar lendir hijau berbau
dan hidung sejak 3 hari Pasien juga merasa nyeri pada dahi, terutama
saat sujud atau menunduk. Pada pemeriksaan. didapatkan suhu
37,8°C dengan nyeri ketok glabela positif. Apakah pemeriksaan
penunjang paling baik untuk kasus Ny. Jidi?
A. CT-scan sinus 43
B. Rontgen Schuller
C. Rontgen Waters
D. Rontgen Caidweil
E. Darah rutin
38 Ny. Verti, 45 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing
sejak 1 jam yang lalu. Pusing dirasakan terutama saat bangun tidur
dan berlangsung kurang lebih selama 3 menit. Keluhan disertai
dengan nasa mual dan muntah. Pada saat dilakukan pemeniksaan Dix-
Hailpike didapatkan hasil positif. Terapi farmakologi yang paling tepat
untuk diberikan pada kasus Ny. Verti?
A. Dimenhidninat 4 x 25 mg 44
B. Manuver epley
C. Betahistin 1 x 6 mg
D. Manuver brand-daroff
E. Labyrintectomy
39 By. Himari, perempuan, usia 8 bulan, datang ke Praktik anda dengan
keluhan benjolan di leher bagian tengah yang terlihat sekitar 1 bulan
yang lalu dan dirasakan sedikit membesar. Pada pemeriksaan
didapatkan benjolan di atas tulang hioid sewarna kulit dengan
konsistensi kenyal, ikut bergerak saat menelan, dan tidak nyeri.
Menurut orang tua pasien benjolan tersebut sudah ada sejak lahir.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus An. Himari?
A. Cervical teratoma
B. Kista dukius tiroglosus
C. Hemangioma 45
D. Branchial Cleft Cyst
E. Cystic hygroma
40 An. Cuby, laki-laki, usia 7 tahun, sering bersin-bersin setiap pagi hari
dan apabila trkena debu sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga sering
terbangun malam hari, sehingga sering mengantuk di kelas. Pada
pemeriksaan, tampak konka hipertrofi danlivid disertai cairan serosa.
Apakah mekanisme yang mendasari untuk kasus An. Cuby?
A. Infeksi oleh Rhinovirus
B. Rebound dilatation berulang akibat vasokonstriktor topikal
C. Peningkatan aktivitas n. Vidanus
D. Pelepasan histamin akibat sensitisasai lg E dengan alergen 46
E. Infeksi oleh Klebsiella ozaena
41 Tn. Mapele, 50 tahun, di bawa oleh anaknya ke IGD karena mimisan
tiba-tiba sejak 1 jam yang lalu. Mimisan tidak bisa dihentikan
meskipun pasien sudah memencet hidungnya. Pasien juga merasakan
darah tertelan. Tekanan darah pasien 160/90 mmHg, frekuensi nadi
86 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit (melalui mulut), suhu
alebris. Pemeriksaan umum lain dalam batas normal. Pada
pemeriksaan rhinoskopi anterior, ditemukan darah yang mengalir
dengan post nasal drip. Bagaimana penanganan yang sebaiknya
segera dilakukan dokter?
A. Rawat jalan, pemasangan tampon anterior 3 hari
B. Rawatjalan, pemasangan tampon posterior 3 hari
C. Rawat map, pemasangan tampon posterior 5 hari + antihipertensi
oral
D. Rawat map, pemasangan tampon anterior + posterior selama 3
hari + antihipertensi oral
E. Rawat map, pemasangan tampon anterior + posterior selama 3 hari
+ antihipertensi IV
1An. Embid, usia 6 tahun, dibawa ibunya datang kepada Praktik anda
dengan mengeluh sakit di daerah gigi dan rahang bagian bawah yang
hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh
sakit di area leher dan mengeluhkan demam sejak 2 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan oral didapatkan kebersihan yang buruk, kanies
multipel pada premolar dan molar di 4 sisi rongga mulut inspeksi
leher menunjukkan gambar sebagai benikut :
Apakah diagnosis yang mungkin untuk kasus tersebut?
A. Angina Ludwig
B. Abses Citeli
C. Abses Submandibula
D. Abses Quincy
E. Abses Bezold
Tn. Hihio, 30 tahun, datan ke Puskesmas dengan keluhan
pendengaran berkurang sejak 2 bulan yang lalu. Terdapat riwayat
sering keluar cairan warna kuning kehijauan kadang disertai darah
dari telinga kiri sejak 1 tahun. Pada pemeriksaan otoskopi, terdapat
perforasi marginal di membran timpani. Berikut ini adalah komplikasi
yang paling mungkin dialami Tn. Hihio, kecuali
A. Pertrositis
B. Labirinitis
C. Mastoiditis akut
D. Tromboflebitis sinus lateral
E. Ramsay hunt syndrome
Ny hop, 25 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan hidung
tersumbat sejak 2 minggu. Keluhan juga disertai penurunan penghidu.
Pasien juga sering bersin di pagi hari dan mengeluarkan ingus yang
encer. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior, didapatkan massa
soliter bertangkai berwarna putih dengan permukaan rnengkilat dan
meatus media. Pada pemeriksaan foto rontgen sinus paranasal.
terdapat kesuraman yang jelas pada proyeksi waters, tidak ada
air.fluid level. Apakah faktor predisposis pada diagnosis kasus
tersebut?
A. Trauma
B. Kartagener syndrome
C. Rhinitis alergi
D. Rhinitis akut
E. Sinusitis maksilanis
An, Didimat, 5 tahun, dibawa oleh ibunya ke Puskesmas karena rewel
dan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk pilek. Anak
juga terlihat sering menarik telinga kanannya. Dan pemeniksaan fisik,
didapatkan suhu 38,5°C, dengan telinga kanan ditemukan sekret
mukopurulen dan membran timpani sulit dinilai. Apakah tatalaksana
yang tepat untuk An. Didimat?
A. Tetes hidung efed tin 0,5%
B. Antibiotik dan analgetik
C. Miningotomi
D. Antibiotik
E. Cud telinga dengan HzO 3% + Anitibiotik
Ny. Dionis, 40 tahun, datang ke Paktik anda dengan keluhan nyeri
pada pipi yang hilang timbul sejak 6 minggu yang lalu. Pasien juga
mengeluh pilek mengeluarkan ingus kental kehijauan yang berbau
tidak sedap. Post nasal drip (+) nyeri tekan Sinus maksilanis dextra
dan sinistra (+) transluminasi (+). Apakah diagnosis yang paling tepat
untuk Ny. Dionis?
A. Rhinitis akut
B. Rhinitis kronis
C. Sinusitis akut
D. Sinusitis subakut
E. Sinusitis kronik
47 An. Cimol, perempuan, 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke Dokter Umum
karena pasien rnemasukkan kelereng ke dalam hidungnya saat
bermain dengan kakaknya. Setelahnya, hidung kiri anak
mengeluarkan cairan kental yang berbau. Pada rhinoskopi anterior,
tampak cairan kental berwarna hijau dengan benda berbentuk bulat.
Instrumen yang paling sesuai untuk mengeluarkan benda asing
tersebut adalah...
A. Ekstraksi dengan suction
B. Ekstraksi dengan kiem lurus panjang
C. Ekstraksi dengan pinset sirurgis
D. Ekstraksi derigan pinset anatomis
E. Ekstraksi dengan hook
48 Tn. Vegito, usia 30 tahun, dibawa ke Dokter dengan keluhan telinga
berdenging dan penurunan pendengaran sejak 6 bulan yang lalu.
Keluhan pusing berdenyut dan pusing berputar disangkal. Ayahnya
juga mengalami keluhan yang serupa. Pasien merasa dapat
mendengar lebih jelas jika keadaan ramai. Pada pemeriksaan fisik
telinga kanan dan kiri didapatkan membran timpani intak, sekret (-),
nyeri (-). Bagian anatomi apakah yang dapat menjadi etiologi kasus
tersebut...
A. Kanalis semisirkularis
B. Liang telinga
C. Tulang stapes
D. Membran timpani
E. Tulang incus
49 Sebuah klinik pratama mengadakan kegiatan skrining TB untuk
dokter dan perawat yang bekerja di klinik tersebut. Keputusan ini
diambil oleh manajer klinik karena jumlah penderita TB yang
memeriksakan diri di Klinik tersebut meningkat. Berdasarkan printsip
pengendalian infeksi TB, upaya tersebut termasuk ke dalam ...........
A. Pengendalian infeksi
B. Pengendalian manajerial
C. Pengendalian administratif
D. Pengendalian lingkungan fasyankes
E. Pemanfaatan alat pelindung diri
50 Di Kecamatan Niki tahun 2018, didapati jumlah kelahiran bayi hidup
290. Kemudian hasil dari pendataan Puskesmas didapatkan kematian
ibu saat hamil 12 kasus, kematian ibu pada masa ibu melahirkan 6
kasus, kematan kematian bayi usia lebih dan 28 ha 14 kasus, kematian
bayi usia kurang dan 28 han 5 kasus, dan kematian bayi usia dari 28
hari 10 kasus. Berapa jumlah angka kematian neonatus di kecamatan
niki ?
A. (5/290) x 1000
B. (32/290) x 100000
C. (1S/290) x 1000
D. (15/290) x 100000
E. (51290) x 100000
51 Survei kesehatan yang dilakukan oleh sekelompok mahasiswa
kedokteran menunjukkan bahwa perilaku buang air besar sembarang
masih sening dilakukan oleh suatu kelompok masyarakat. Saat
diwawancarai, anggota masyarakat menyebutkan bahwa mereka
tidak terganggu dengan penilaku tersebut karena sudah dilakukan
sejak turun-temurun dan menjadi kebiasaan. Apakah faktor yang
memerigaruhi perilaku masyarakat ini ?
A. Faktor pemungkin
B. Faktor predisposisi
C. Faktor penguat
D. Sarana dan prasarana
E. Peraturan perundang-undangan
52 Puskesmas Poto bekerjasama dengan Perusahaan Kolba untuk
melakukan pemeriksaan Dual Energy X ray absorptiometri/ (DEXA)
bagi lansia di wilayah cakupannya setiap 6 bulan. Hal ini dilakukan
mengingat meningkatnya jumlah lansia dan tingginya angka
osteoporosis daiam 2 tahun terakhir. Thidakan yang dilakukan
Puskesmas termasuk ke dalam...
A. Health promotiOn
B. Specific protection
C. Early diagnosis
D. Disability limitation
E. Rehabilitation
53 Puskesmas kecamatan Kwitang ingin menjalankan program
penyuluhan ASI ekslusif. Pimpinan Puskesmas, dr. Deksofl, telah
menginformasikan pada penanggungjawab program dan pihak
terkait untuk menyiapkan materi yang akan disampaikan dan
mengumpulkan data yang ada untuk dibahas di dalam rapat. Fungsi
manajemen yang dilakukan pada kasus ini adalah.........
A. Planning
B. Organizing
C. Actuating
D. Controlling
54 Tn. Wakanada, usia 35 tahun , datang ke IGD RS setelah dipukuli oleh
mantan kekasih istrinya. Pasien mengalami patah tulang belakang
regio lumbal yang mengakibattkan kelumpuhan fungsi ereksi. Setelab
6 buIan keluhan pasien tidak membaik Akibat keluhan tersebut pasien
dituntut cerai oleh istrinya. Dokter yang menangani pasien dipanggil
ke pengadilan melalui surat tertulis dari pihak pengadilan. Dokter
tersebut merasa pasien adalah rahasia medis yang harus dijaga. Apa
tindakan yang sebaiknya dilakukan olah dokter tersebut ?
A. Menghadiri prose peradilan dan menyertakan rekam medis
B. Menyampaikan hak undur diri
C. Tidak datang ke pangadilan untuk tetap menjaga informasi pasien
D. Meminta informed consent terlebih dahulu ke pasien
E. Tidak datang ke pengadilan tetapi mengirimkan surat tidak dapat
hadir
55 Tn. Adrian, usia 40 tahun, datang ke tepat Praktik anda, karena
demam sudab 5 hari dan memiliki riwayat berpergian ke Manokwari.
Dan hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik, anda memutuskan untuk
merujuk Tn. Adrian ke RSUD setempat untuk pemeniksaan lab dan
tatalaksana lebih lanjut karena tidak ada fasilitas pemeriksaan
penunjang di tempat praktik tersebut. Upaya.rujukan yang terdapat
pada kasus tersebut adalah...
A. Rujukan kasus
B. Rujukan spesimen
C. Rujukan pengetahuan
D. Rujukan sarana
E. Rujukan operasional
56 Tn. Danil, 25 tahun, dibawa oleh Penyidik Kepolisian ke IGD Rumah
Sakit setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan
pemeriksaan, pasien ternyata mengalami cedera kepala berat dan
memerlukan tindakan operasi segera. Saat ini pasien dalam kondisi
tidak sadar dan tidak ada pihak keluarga yang menemani pasien di
Rumah Sakit. Berdasarkan Undang-undang Praktik Kedokteran1 maka
persetujuan tindakan yang tepat dimintakan kepada..
A. Istri pasien
B. Ayah kandung
C. Anak kandung
D. Penyidik kepolisian
E. Tidak perlu tindakan persetujuan
57 Tn. Jerry, 30 tahun, ditemukan meninggal di persawahan dengan baju
robek di sebagian tempat. Korban diketahui sedang mengambil alat
penebas rumputnya yang tertinggal saat sedang hujan deras. Saat
dilakukan pemeriksaan didapatkan bercak kemerahan di punggung
seperti pada gamba
A. Luka akibat sengatan listrik
B. Luka bakar
C. Luka akibat benda tajam
D. Luka akibat benda tumpul
E. Luka akibat sambaran petir
58 Seorang dokter forensik melakukan pemeriksaan luar pada jenazah.
Pada pemeriksaan didapatkan warna merah keunguan pada tengkuk,
punggung, dan bokong jenazah. Sambil memeriksa, dokter
mengatakan bahwa warna tersebut terjadi akibat pengendapan
eritrosit karena berhentinya sirkulasi dan akibat adanya gravitasi bumi
yang membuat eritrosi menempati bagian terbawah badan dan pada
bagian yang bebas dari tekanan. Hasil pemeriksaan yang dijelaskan
dokter tersebut adalah..........
A. Rigor mortis
B. Livor mortis
 C. Heat stiffening
D. Cold stiffening
E. DeComposition
59 Sdr. Thomas, 25 , Datang dibawa polisike Puskesmas untuk dibuatkan
visum setelah kecelakaan tunggal menabrak bukit saat melewati
tikungan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pada bagian tengan kiri
atas dan tungkai kiri atas terdapat luka terbuka, bentuk dan tepi tidak
beraturan, terdapat jembatan jaringan dengan dasar luka tidak
beraturan, serta memar di sekitarnya pelaporan pada kesimpulan
visum et repertum yang paling tepat untuk Sdr. Thomas adalah...
A. Pada lengan atas kiri dan tungkai atas kiri ditemukan luka lecet
geser dengan memar disekitarnya akibat trauma tumpul
B. Pada lengan atas kiri dan tungkai atas kiri ditemukan luka terbuka
akibat trauma tumpul
C. Pada lengan atas kiri dan tungkai atas kiri ditemukan abrasi dengan
memar di sekitarnya akibat trauma tumpul
D. Pada lengan atas kiri dan tungkai atas kiri ditemukan luka memar
akibat trauma tumpul
E. Pada lengan atas kiri dan tungkai atas kiri ditemukan luka robek
dengan memar di sekitarnya akibat trauma tumpul
60 Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa oleh pihak polisi ke RS
dengan kondisi death on arrival (DoA). Pada pemeriksaan luar
ditemukani lebam mayat di seluruh tubuh bagian bawah berwarna
gelap dan hilang dengan penekanan, ada luka lecet seperti bulan sabit
di sekitar mulut, hidung, dan pipi. Ditemukan sianosis bibir dan ujung
jari. Penyebab kematian pada kasus pasien ini adalah...
A. Chokirig
B. Strangulation
C. Bunkirig
D. Smothering
E. Hanging
61 An. Belekwindou, 12 tahun, dibawa berobat oleb ibunya karena
sering mengeluarkan suara-suara aneh sambil memukul dahi dan
memiringkan lehernya berulang-ulang. Gejala mulai dirasakan sejak
usia 9 tahun dan bertambah parah. Keluhan hilang saat pasien tidur.
Apakah diagnosis dan tatalaksana yang tepat untuk pasleri ini ?
A. Chronic vocal tic disorder
B. Chronic motor tic disorder
C. Tourette’s Syndrome
D. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
E. Provisional tic disorder
62 Nn. Japuja, 20 tahun. Diantar oleh keluarganya ke IGD sebuah RS
karena terlihat seperti patung. Dari anamnesis diketahui kemarin
pasien berdiri di atas satu kaki selama berjam-jam tanpa bergerak.
Keluhan ini disertai riwayat perilaku aneh sejak 2 bulan lalu. Pasien
sering marah-marah terhadap anggota keluarganya karena pasien
mendapat bisikan dan utusan Tuhan bahwa keluarganya tidak
menyukainya. Perilaku motorik yang tampak pada pasien ini adalah?
A. Fiexibilitas cerea
B. Echopraxia
C. Katalepsi
D. Stereotipik
E. Negativisme
63 Nn. Dhabi, 19 tahun, dibawa polisi ke IGD karena berteriak-teriak
histeris. Pasien baru saja melihat ayah ibu, dan saudaranya di bunuh
di rumahnya karena perampokan 3 hari yang lalu. Pasien selamat
karena bersembunyi di dalam lemari. Selama perawatan di IGD pasien
tidak mau diajak bicara dan hanya menangis. Pasien juga tidak mau
makan dan minum. Diagnosis yang sesuai dengan kondisi pasien
adalah....
A. Gangguan stress pasca trauma
B. Gangguan stress akut
C. Gangguan penyesuaian
D. Gannguan panik
E. Gangguan depresi
64 Tn. Riyad. 27 tahun, seorang guru SMP sering memberikan julukan
aneh dan tidak lazim pada Murid dan rekan kerjanya. Misalnya pada
murid-murid dengan postur tubuh yang tidak terlalu tinggi disebutnya
diskon tuIang. Apakah psikopatologi yang terdapat pada pasien ini ?
A. Waham bizzare
B. Inkoheren
C.Logorrhea
D. Neologisme
E. Word salad
65 Tn. Jekicen. 28 tahun. dibawa istrinya berobat ke dokter. Istri pasien
mengatakan bahwa sudah 1 minggu ini pasien tampak Iebih murung
dan menghindar dan dirinya. Pasien tidak pernah lagi memeluk dan
mencium istrinya, padahal sebelumnya cukup sering. Pasien juga
menolak setiap kali diajak berhubungan badan oleh istrinya. Keluhan
penurunan nafsu makan, ide bunuh din disangkal oleh pasien. Apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien ml?
A. Gangguan depresi
B. Gangguan aversi seksual
C. Gangguan hasrat seks hipoaktif
D. Gangguan kepribadian schizoid
E. Gangguan penyesuaian
66 Tn. Lokev, 37 tahun, datang untuk konseling karena kecanduan
merokok. Pasien mengaku ingin sekali berhenti merokok sejak
mengetahui ayahnya meninggal karena kanker nasofaring. Pasien
sudah berusaha untuk berhenti merokok selama 2 minggu, namun
terasa sulit dan akhimya kernbali merokok.Terapi substitusi dan dosis
target untuk pasien adalah...
A. Naltrexone; 380 mg IM setiap 4 minggu, selama 12 minggu
B. Bupropion SR; 1 x 100mg P0 selama 7-12 minggu
C. Clobazam; 2 x 20mg P0 selama 3-4 minggu
D. Vareniklin tartrat 2 x 1 mg P0 selama 12 minggu
E. Bupropion SR; 2 x 300mg P0 selama 7-12 minggu
67 Tn. Jankuw. 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sulit
tidur dan sulit konsentrasi. Keluhan disertai dengan kewaspadaan
yang berlebihan dan sering merasa takut. Setelah ditanyakan lebih
tanjut. ternyata rasa takut tersebut berasal dan ingatannya mengenal
kecelakaan berat yang dialaminya 6 bulan yang lalu. Pasien tidak
dapat bekerja dengantenang dan selalu was-was. Diagnosis yang
tepat adalah...
A. Gangguan somatisasi
B. Fobiasosial
C. Gangguan stress pasca trauma
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan penyesuaian
68 Tn. Thermos, 24 tahun, datang dengan keluhan dipecat dan kantor
karena tidak bekerja dengan baik. Setelah dianamnesis Iebih dalam,
ternyata pasien sering curiga dan was-was terhadap seluruh teman
kantornya. Pasien mengatakan dirinya merasa pikirannya diketahui
oleb teman-teman kantornya sehingga pasien memilih untuk
menyendiri dan tidak mau bekerja sama dengan rekan-rekan kerja di
kantornya. Psikopatolog gejala tersebut yang tepat adalah...
A. Thought witdrawal
B. Delusion of grandeur
C. Thought insertion
D. Thought broadcasting
E. Thought blocking
69 Ny. Natali, 30 tahun, dibawa berobat oleh keluarga karena menyiram
air panas ke anak tetangga, pasien melakukan perbuatan tersebut
karena mendengar bisikan bahwa anak tetangga yang membuat
dirinya cerai dengan suaminya 3 minggu yang lalu. Sejak cerai pasien
murung , sulit tidur, tidak bersemangat, dan mengurung diri di rumah
sejak 3 minggu yang lalu. Diagnosis yang tepat adalah .....
A. Episode depresi berat dengan gejala psikotik
B. Gangguan bipolar episode kini depresi dengan gejala psikotik
C. Skizofrenia hebefrenik
D. Skizofrenia paranoid
E. Episode depresi sedang dengan gejala psikotik
70 Tn. Anju. 39 tahun diseret warga setempat ke balai desa karena
kedapatan sedang berhubungan badan dengan kambing milik seorang
warga.Setelah digali lebih lanjut, kebiasaan ini ternyata sudah sering
dilakukan Tn. Anju sejak usia 22 tahun. Tn. Anju mengaku sangat
bergairah bila melihat hewan betina, terutama kambing. domba, dan
kuda, Kondisi Tn. Anju sesuai dengan diagnosis...
A. Koprolagnia
B. Nimfomania
C. Nekromania
D. Bestialis
E. Khsmafilia
71 Ny. Menique. 33 tahun, dirujuk ke poli psikiatri karena sering marah-
marah sejak 1 tahun lalu. Suami pasien mengatakan istrinya sering
marah-marah karena merasa tetangganya sering menjelek-j elekkan
dirinya dan bahkan pernah akan dicelakai oleh tetangganya. Pasien
bahkan mengaku sering mendengar bisikan-bisikan yang
 menertawakan dirinya, padahal menurut suami pasien tidak ada 78 An. Estesi, 8 tahun, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan keluar nanah
siapa-siapa. Patomekanisme terjadinya keluhan pasien adalah... dan luka bekas terjatuh saat bermain sepeda 1 minggu yang lalu pada
A. Hiperkinetik dopaminergik pada jalur nigrostriatal tungkai kiri bawah. Saat itu luka hanya diobati seadanya dan tidak
B. Hipokinetik dopaminergik padajalur nigrostriatal dibawa ke fasilitas kesehatan. Pasien juga mengeluhkan nyeri dan
C. Hiperkinetik dopaminergik pada jalur mesokortikal bengkak pada tunigkai bawah kiri sejak 3 hari lalu. Pada pemeniksaan
D. Hipokinetik dopaminergik pada jalur mesokortikal fisik TD 100/70, Nadi 89x/menit, Laju napas 24 x/menit, Suhu 39.2°C.
E. Hipokinetik dopaminergik pada jalur mesolimbik Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema regio cruris sinistra. Apakah
pemeriksaan radiologi terbaik untuk kondisi pasien saat ini ?
72 Ny. Lilienci, 23 tahun, datang untuk kontrol rutin pengobatan A. USG
masalah psikiatrinya.pasien mengeluh sudah 1 minggu keluar air susu B. Cf-Scan
dan putingnya. padahal pasien tidak sedang hamil ataupun menyusul. C. X-ray
Pasien memang sedang rutin mengonsumsi beberapa jenis obat yang D. MRI
diberikan oleh dokter sebelumnya. kemungkinan obat yang E. Bone Mass Density
menyebabkan keluhan pasien adalah...
A. Aiprazolam 79 An. Uku, 3 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kaki terlihat
B. Haloperidol berbentuk huruf O. Baru disadari pada usia 2 tahun. Saat masih bayi
C. Tniheksifenidil bentuk tubuh pasien agak gernuk dan mulai menggunakan “walker”
D. Aripripazole sejak usia 7 bulan. Pada pemeriksaan didapatkan rotasi interna tibia
E. Rispenidone kiri dan kanan seta genu verum. Dokter menduga pasien mengalami
penyakit yang disebabakan oleh kekueranga vitaminn D. Berikut
73 Ny. Tunggu, 40 tahun, datang dengan keluhan kaki kiri tampak meruipakan beberapa fitur klinis kha yang dapat menjadi temuan
bengkok. Diketahui 10 bulan yang lalu pasien mengalami kecelakaan kasus di atas, keuali....
motor dengan hasil pemeriksaan radiologis menunjukkan adanya A. Pectus excavatum
shortening dan angulasi pada os tibia sinistra. Saat itu, dokter B. Harrison grove
menganjurkan operasi namun pasien menolak. Pasien dapat berjalan C. Craniotabes
hanya terganggu saat berlari. Kondisi yang paling tepat D. Rachitic rosary
menggambarkan keadaafl pasien saat ini adalah... E. Frontal bossing
A. Anunion
B. Malunion 80 Ny. Kammenko. 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan kaku dan
C. Delayed union nyeri pada jari-jari tangan kanan dan kiri yang semakin memberat
D. Non. Union sejak 3 bulan terakhir. Saat bangun tidur , pasien merasa jari tanganya
E. Pseudoarthrosis kaku selama kurang lebih 1 jam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda –tanda vital dalam batas normal. Berat badan 52 kg, tinggi
74 Tn. Fresti, 32 tahun, datang ke IGD setelah mengalami kecelakaan badan 148 cm. Dari inspeksi tampak regio manus. Bilateral sedikit
motor. Pada pemeriksaan radiologis, didapatkan kraktur kiavikula edema disertai hiperemis di PIP dan DIP, teraba hangat dn terdapat
dekstra. Kompilkasi berikut mungkin terjadi, kecuali... keterbatasan gerak.terapi yang tergolong DMARDS untuk pasien ini
A. Union adalah ....
B. Pneumotoraks A. Celecoxib
C. Cedera arteri karotis B. Methotrexat
D. Malunion C. Natrium dikloenak
E. Hemotoraks D. Metilprednisolon
E. probenecid
75 Ny. Jebe, 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada jari-jari tangan
sejak 5 minggu yang lalu, kaku terasa pada pagi han, namun semakin 81 Ny. Kumula , 35 tahun, datang dengan keluhan perdarahan setelah
digerakkan semakin rlyaman. Didapatkan hasil pemeriksaan melahirkan, didapatkan Hb 8 gr/gl., MCV 87. Apakah diagnosis pada
laboratorium Anti-CCP (+). Hasil pemeriksaan bone densitometry kasus tersebut?
didapatkan hasil -1. Diagnosis yang tepat adalah... A. Anemia normokrorn normositer
A. Osteoartritis B. Anemia hipokrom hipositer
B. Reumatoid artritis C. Anemia hiperkrom hipositer
C. Gout artritis D. Anemia normokrorn hipositer
D. Osteoporosis E. Anemia hipokrom hipersiter
E. Osteogenesis Imperfekta
82 Tn. Lesam, 40 tahun, datang dengan keluhan pucat dan lemas.
76 Tn. Muni, 22 tahun, datang ke IGD RS Rekor karena nyeni pada kaki Keluhan dirasakan sejak 6 minggu yang lalu. Didapatkan basil
kanan. 2 jamlalu. pasien sedang bermain basket, kemudian tiba-tiba laboratonium Hb 8,6, Leukosit 8.600. trombosit 230.000. MCV 112
terjatuh. lalu terdengar suara “krek”. Pada pemeriksaan didapatkan MCH 32. Apa diagnosis kasus diatas?
krepitasi C, kemudian dokter melakukan pemeriksaan thompson lalu A. Anemia hemolitik
mendiagnosis ruptur tendon achilles. Maka hasil pemeriksaan B. Anemia defisiensi asam folat
thompson yang didapatkan dokter tersebut adalah... C. Anemia defisiensi besi
A. Didapatkan gerakkan dorsofieksi D. Anemia penyakit kronis
B. Tidak didapatkan gerakan dorsofleksi E. Anemia aplastik
C. Didapatkan gerakan plantarfleksi
D. Tidak didapatkan gerakan plantanfleksi 83 An. Perji, 7 tahun, datang dengan keluhan muncul bintik-bintik pada
E. Didapatkan gerakkan eversi tangan. Pasien memiliki riwayat 1 minggu yang lalu demam dan batuk
puiek. Saat ini didapatkan Kb: 12,0. Al. 7.000, AT: 100.000. Apakah
77 Tn. Shendok, 55 tahun, datang ke puskesmas diantar istrinya dengan Diagnosis yang paling sesuai?
keluhan tidak bisa membaca tulisan sejak 3 minggu ini. Pasien bisa A. Hemofilia
bicara dan mengerti isi pembicaraan. Pasien masih bisa menulis. B. Demam Dengue
Riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu tapi tidak rutin kontrol. C. Disseminated Intravascular Coagulation
Pada PF, didapatkan TD 150/100 mmHg, HR 90 kali/menit, RR 16 D. Immune Thrombocytopeic Purpura
kali/menit, suhu afebnis. Apa kelainan yang dialami paslen? E. Thrombotic Thrombocytopec Pupura
A. Apraxia
B. Ataxia 84 An. Lelek, 7 tahun. dibawa oleh keluarganya ke dokter untuk
C. Afasia persiapanwisata ke irian jaya.
D. Jexia pasien ingin menanyakan apakah ada obat yang perlu dibawa untuk
E. Agraphia mencegab terkena periyakit Malaria di claerah tersebut untuk
anaknya. Pada PF, didapatkan berat badan pasien sebesar 25 kg.
Apakah agen farmakologi yang dianjuarkan untuk pasien lni?
A. DHP
B. Kina
 C. Kiorokuin
D. Doksisiklin
E. Artesunat
85 Tn. Popow, 67 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada tulang
belakang. Nyeri bahkan terasa saat tidak digerakkan. Pasien juga
tampak pucat dan lemas. Keluhan dirasakan sejak 2 tahun yang lalu,
dan semakin lama semakin memberat. Pasien juga mengeluhkan
semakin jarang berkemih. Pada pemeriksaan penuniang ditemukan
kadar kalsium 13 mg/dL, kadar kreatinin 3 mg/dL. Dokter
menyarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan elekiroforesis
protein serum. Temuan elektroforesis yang menunjang diagnosis
paslen ini adalah...
A. Protein monokional
B. Sel plasma maligna berbentuk fried egg
C. Protein derigan gambaran punched.out
D. Protein Bence-Jones
E. Rouleaux
86 An. Buspatasase, 7 tahun, datang dibawa orang tuanya dengan
keluhan perdarahan yang tidak kunjung berhenti dan betis kanannya.
Pasien terjatuh saat bermain. Keluarga pasien mengatakan bahwa
beberapa anggota keluarga besarnya memiliki keluhan yang serupa.
Pada pemeriksaan penunjang Didapatkan defisiensi faktor IX.
Diagnosis dan pola penurunan penyakit pada kasus ini ?
A. Hemofilia A dan X.linked resesif
B. Hemofilia A dan autosomal resesif
C. Hemofilia B dan gonosomal resesif
D. Hemofilia B dan autosomal resesif
E. Hemofilia C
87 An. Pulomaz, 2 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan gatal-
gatai pada seluruh badannya. lbunya baru saja memberikan susu
formula kepada pasien 15 menit yang lalu. Pasien belum pernah
mendapatkan susu formula sebelumnya. Keluhan diare dan mual
muntah disangkal. Pada PF, ditemukan wheal dengan ukuran 1-3cm
dengan dasar eritem. Baku emas pemerlksaan dan diagnosis yang
tepat pada paslen mi adalah...
A. IgE terhadap protein susu sapi dan alergi susu sapi
B. Double blind placebo controlled food challenge dan alergi susu sapi
C. Open food challenge dan alergi susu sapi
D. Feses rutin dan Necrotizing enterocolitis
E. Feses rutin dan alergi susu sapi
88 Tn. Pusikat, 67 tahun, datang dengan keluhan mudah lelah dan Ietih
yang memberat sejak 3 buian terakhir. Anda mendapatkan hash
laboratorium pasien berupa Hb 7 gfdL, leukosit 150.000, trombosit
89.000. Pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan gambaran sebagal
berikut.
Apakah diagnosis pada pasien?
A. Leukemia limfobiastik akut
B. Leukemia limfoblastik kronis
C. leukemia philadephia
D. Leukemia mieloblastjk akut
E. Leukemia mieloblastik kronjs
89 Nn. Lasoari, 16 tahun, datang dengan keluhan perdarahan gusi sejak 6
hari yang lalu. Sebelumnya, anak sudah mengalami demam sejak 2
hari yang lalu disertai dengan nyeri persendian dan sakit kepala. Pada
PF menunjukkan TO 120/80 mmHg, HR 1 lOx/rn, RR 24xIrn, suhu
38,5°C. Pada perneriksaan laboratonum didapatkan Hb 12,4 g/dL,
hematoknit 38%, Trombosit 128.000. Pemeriksaan yang paling tepat
dilakukan adalab?
A. Widal
B. Tubex
C. IgG anti dengue
D. 1gM anti dengue
E. NS1 antigen
90 Tn. Anank, 21 Tahun datang dengan keluhan demam yang diawali
menggigil dan diakhiri berkeringat sejak 3 hari yang lalu. Tn. Anank
diketahui baru saja pulang konser musik di Sorong selama 2 bulan.
Pada pemeniksaan, didapatkan kesadaran kompos mentiS, TD:
110/80 mmHg, Nadi: 90x/m, RR: 20x/m, suhu 38,4°C. Pada PF,
didapatkan hepar teraba 4 jari di bawah arkus kosta dan perkusi di
ruang Traube timpani baik pada saat inspirasi maupun ekspirasi. Pada
pemeriksaan penunjang, didapatkan Hb 9 g/dL, leukosit 12.000,
trombosit 240.000. Pada pemeriksaan darah didapatkan hasil:
Apakahetiologi demam tersebut?
A. Plasmodium falciparum
B. Plasmodium vivax
C. Piasmodiur’n ovale
D. Plasmodium malariae
E. Plasmodium kriowlesii
91 An. Molahon, 11 tahun, BB 13 kg, berobat ke dokter karena sering
mengompol. cepat haus, dan berat badannya turun 4 kg dalam 6
minggu. Hasil pemeriksaan didapatkan GDP 165 mg/dL, IAA (+).
Dokter kemudian memberikan insulin kerja panjang. Untuk mencegah
efek Somogyi pada An. Molahon, edukasi yang perlu dilakukan oeh
dokter adalah?
A. Menambah dosis insulin di malam hari
B. Mengurangi porsi makan malam
C. MenetaPkafl pola makan intermittent fasting
D. Melakukan penambahar’ makanan kecil sebelum tidur
E.. Melakukan penambahan obat antihiperglikemia oral
92 Ny. Rosa, 54 tahun, datang ke poliklinik untuk kontrol. Pasien memiliki
riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan darah
didapatkan kadar LDL 250 mg/dL dan trigliserida 300 mg/dL. Terapi
DM yang bermanfaat bagi kondisi Ny. Rosa dengan gangguan
kolesterol adalah...
A. Metformin
B. Glibenklamid
C. Penghambat DPP IV
D. Pioglitazon
E. Acarbose
93 Ny. Manis 45 tahun diketahui mengidap diabetes melitus dan telah
menjalani terapi selama 1 tahun. Saat kontrol rutin, didapatkan hash
GDP 116 mg/dL dan GD2PP 230 mg/dL. Obat hipoglikemik oral yang
sebaiknya Anda sarankan untuk nyonya manis adalah...
A. Pioglitazorie
B. Glibeñclamid
C. Acarbose
D. Sitagliptin
E. Dapaglifozin
94 Ny. Santi. 35 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan badan
gemuk. Keluhan lain yang dialami adatah haid tidak teratur dengan
flek-flek ringan setiap 30-45 hari. Pasien tidak mengonsumsi obat-
obatan apapun, merokok (-), minum alkohol (-). Riwayat ibu dan
nenek menderita kanker ovanum. Pada pemeriksaan didàpatkan
rambut rontok dan botak seperti laki-laki. Pemeriksaan fisik lain
dalam batas normal.Pemeniksaan kehamilan dan fungsi tiroid dalam
batas normal. Pemeriksaan apa yang tepat dilakukan pada pasien ini ?
A. Profll bese
B. Mammogram
C. TGO
D. Laparoskopi
E. Tes mutasi BRCA 1
95 Tn. Parse, 59 tahun, dibawa oleh keluarga ke IGD karena tidak
sadarkan diri sejak satu jam yang Lalu. Diketahui pasien
memiIikriwayat DM, tetapi tidak rutin kontrol. Pada PF didapatkan
kesadaran somnolen, TD 130/90 mmHg, HR 120 x/menit, RR 28
x/menit, suhu 39°C.Tampak ulkus air plantar pedis sinistra berukuran
3x5 cm dengan dasar otot Hash laboratorium menunjukkan Hb 9.8
mg/dL, leukosit 19.000 sel/mm3, pH 7,42, HCO3 24, GDS 636, keton (-
). Diagnosis yang tepat urituk pasien tersebut adalah
A. Hiperglikemia hiperosrnolar, suspek syok sepsis e.c ulkus plantar
pedis sinistra
B. Ketoasidosis diabetik, suspek syok sepsis e.c ulkus plantar pedis
 sinistra 100 tampak Iebih pendek dibandingkan anak seusianya. Riwayat kakak
C. Hiperglikemiahiperosmolar, suspek sepsis e.c ülkus plantar pedis pasien menstruasi usia 14 tahun. Ditemukan BB 40 kg, TB 120 cm,
sinistra tidak tampak perkembangan seks sekunder lainnya. Hash USG
D. Asidosis Respiratorik. suspek syok sepsis e.c ulkus plantar.pedis didapatkan uterus dan ovarium normal Hasil pemeriksaan FSH 1,5
sinistra (N:0,3-1 0,0 mlU/mL). Diagnosis yang paling mungkln untuk kasus Nn.
E. Alkalosis Metabolik, suspek sepsis e.c ulkus plantar pedis sinistra Pati adalah
A. Sindrom Klinefelter
96 Nn. Capsa, 23 tahun, datang dengan keluhan pusing, lemas dan B. Hipogonadisme
mudah lelah. Riwayat pasien hanya makan 2x sehari, suka minum teh C. Sindrom hipergorladisme
di pagi hari sebelum berangkat bekerja. Dan pemeriksaan fisik pasien D. Mulleriafl agenesis
tampak puat dan tidak ditemukan pembesaran organ. Hasil E. Hipotiroidisme
pemeriksaan fisik seperti pada gambar. Edukasi yang tepat untuk
diberikan kepada pasien adalah

A. Ganti teh dengan kopi, makan banyak daging merah

B. Hindani rninurn teh, makan buah bervitamin C
C. Hindari minum teh makan dengan diet tinggi serat
D. Hindari makan banyak daging merah
E. Minum dengan susu, makan banyak daging merah

97 An. Jonas, 10 bulan, dibawa orang tuanya ke kilnik karena belum bisa
duduk dan hanya bisa mengangkat kepala. Dan pemeriksaan
didapatkan kulit teraba kering dan kasar, perut buncit, edema
periorbital, hidung datar, lidab besar dan menonjol. Pada status gizi
didapatkan BBIU SD2 dan TB/U SD -3. Apa tindakan yang dapat
diberikan kepada pasien?
A. Pemantauan tumbuh kembang berkala
B. Stimulasi motorik kasar dan halus
C. Pemberian PTU
D. Pemberian Ievotiroksin
E. Pemberian nutrisi adekuat

98 Tn. Bities, Laki-laki 45 tahun datang Ice Polikilnik dengan keluhan

lemas dan leu yang diaami sejak3 bulan yang lalu. Pasien juga
mengafami penurunan berat badan 4 kg dalam 3 bulan terakhir.
Keluhan juga disertai dengan kerontokan rambut ketiak dan pubis,
perubahan warna kulit menjadi Iebih gelap pada mukosa mulut dan
palmar tangan. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak pucat1
terdapat pembesaran kelenjar tiroid, hiperpigmentasi pada mukosa
mufut dan pafmar tangan gangguan hormon yang mendasari keluhan
Tn. Bities adalah
A. Periurunan kadar hormon kortisol
B. Peningkatan kadar hormon tiroid
C. Penurunan kadar hormon tiroid
D. Penurunan kadar vasopressin
E. Peningkatan kadar hormon kortisol

99 An. Lala, 8 tahun, dibawa oleb orang tuanya karena keluar flek darab
dan kemaluan sejak 3 han yang lalu. Selain itu, payudara dirasakan
membesar sejak 7 bulan yang I alu dan kira-kira sejak 1 bulari
belakangan muncul rarnbut pubis. Hormon yang paling mungkin
berperan dalam kondisi yang dialami anak puberita adalah...
A. GnRH
B. GH
C. LH
D. Prolaktin
E. Oksitosin