:

XXXIX. Penatalaksanaan Nyeri 467

PERJALANAN IMPULS NYERI
Rangsang nyeri akan menyebabkan kita menghindarkan diri untuk melindungi kita terhadap kerusakan
jaringan, sehingga sensibilitas nyeri disebut juga sensibilitas protektif atau protopatis. Rangsang nyeri
yang diterima oleh nosiseptor, akan disalurkan ke ganglion radiks posterior medula spinalis yang disebut
ganglion spinalis. Melalui serabut-serabut radiks dorsalis yang menyusun bagian lateralnya, impuls
tersebut akan tiba di nukleus proprius pada daerah kornu dorsalis medula spinalis yang disebut
substansia gelatinosa Rolandi. Neuron sekunder ini akan menyilang garis tengah dan berjalan ke atas
didalam traktus spinotalamikus lateralis. Serabut-serabut tersebut sambil berjalan keatas akan terdorong
kearah pposterolateral oleh serabut-serabut yang datang dari segmen-segmen diatasnya sehingga
susunan traktus tersebut di medula oblongata dari posterolateral keatas ventromedial adalah sakral-
lumbal-torakal-servikal. Susunan ini tetap dipertahankan dimana di medula oblongata akan terletak
sebelah dorsolateral oliva inferior, sedangkan di pons akan berada di- antara lemniskus medialis dan
brakium konyungtivum dan di mesensefalon
Hypothalamica
Wood
of pleura
Gambar 1. Jaras Nyeri
MIEDULA

1. here...