PENGARUH PENYULUHAN KESEHATAN TERHADAP

PENGETAHUAN DALAM PEMERIKSAAN PAYUDARA

SENDIRI (SADARI) PADA REMAJA PUTRI DI SMA
AWALULHUDA KABUPATEN CIANJUR
TAHUN 2022

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh

Gelar Sarjana Kebidanan

Eni Nuraeni
6221531

PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

FAKULTAS KEBIDANAN
INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI
BANDUNG
2023
 PERSETUJUAN SIDANG AKHIR

Judul Tugas Akhir : Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan

Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada
Remaja Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur
Tahun 2022

Nama Mahasiswa : Eni Nuraeni

NPM : 6221531

Program Studi : Sarjana Kebidanan

Menyetujui

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Erni Hernawati, S.S.T., Bd., M.M.M.Keb Liawati, S.S.T., M.Kes

ii
 Program Studi Sarjana Kebidanan
Institut Kesehatan Rajawali Bandung 2023

ABSTRAK

PENGARUH PENYULUHAN KESEHATAN TERHADAP

PENGETAHUAN DALAM PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI
(SADARI) PADA REMAJA PUTRI DI SMA AWALULHUDA
KABUPATEN CIANJUR TAHUN 2022

Nuraeni E, Hernawati E, Liawati

Pengetahuan remaja dalam mendeteksi kanker payudara sangatlah penting

dimiliki oleh setiap remaja agar bisa ditangani dengan cepat dan tepat.
Pemeriksaan payudara, untuk menegakkan diagnosis kelainan yang terjadi
dipayudara diperlukan beberapa pemeriksaan yaitu; pemeriksaan fisik
pemeriksaan imaging yang umumnya terdiri dari ultrasonografi dan mamografi.
Pemeriksaan sel dan jaringan yaitu pemeriksaan sitology dengan fine needle
aspiration biopsy (FNAB) atau pemeriksaan histopatologi dari specimen biopsy
atau operasi.
Tujuan penelitian ini Untuk mengetahui Pengaruh Penyuluhan Kesehatan
Terhadap Pengetahuan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada
Remaja Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur Tahun 2022.
Metode penelitian yang digunakan adalah Quasi eksperimental dengan
desain penelitian One Group Pre-test Post-test Design. Populasi dalam penelitian
ini adalah remaja putri di SMA Awalulhuda sejumlah 138 orang dan jumlah
sampel 58 orang menggunakan rumus slovin. Pengambil sampel menggunakan
teknik proportional stratified random sampling
Hasil penelitian menyatakan sebagian besar remaja putri di SMA
Awalulhuda memiliki tingkat pengetahuan cukup dalam pemeriksaan payudara
sendiri (SADARI) sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan sebesar 60,3%.
Sedangkan setelah penyuluhan sebagian besar pengetahuan sebesar 51,3%.
Simpulan dalam penelitian ini adalah Ada perbedaan tingkat pengetahuan
sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan pada remaja putri di SMA
Awalulhuda Kabupaten Cianjur.

Kata Kunci : Pemeriksaan payudara, remaja putri, penyuluhan SADARI

iii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena
atas rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pengaruh
Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dalam Pemeriksaan Payudara
Sendiri (SADARI) Pada Remaja Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur
Tahun 2022". Adapun tujuan pembuatan skripsi ini adalah untuk memenuhi salah
satu syarat menyelesaikan pendidikan akhir Sarjana Kebidanan di Institut
Kesehatan Rajawali Bandung.
Penulis menyadari selama pembuatan skripsi ini banyak menemukan
hambatan dan kesulitan. Namun atas segala bantuan, bimbingan dan arahan dari
berbagai pihak, penulis mampu menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Tonika Tohri, S.Kp., M.Kes. selaku Rektor Institut Kesehatan Rajawali
Bandung sekaligus penguji I yang telah memberikan masukan dan arahan
pada penulis;
2. Erni Hernawati, S.S.T., Bd., M.M.M.Keb. selaku Dekan Fakultas Kebidanan
Institut Kesehatan Rajawali Bandung, sekaligus pemimbing utama yang telah
memberikan bimbingan serta masukan dan arahan pada penulis;
3. Lia Kamila, S.S.T., Bd., M.Keb. selaku Penanggung Jawab Program Studi
Sarjana Kebidanan Institut Kesehatan Rajawali Bandung;
4. Liawati, S.S.T., M.Kes selaku dosen pembimbing pendamping yang telah
memberikan bimbingan serta masukan dan arahan pada penulis;
5. Seluruh dosen Institut Kesehatan Rajawali Bandung yang telah membekali
ilmu;
6. Rekan-rekan mahasiswa Sarjana Kebidanan Institut Kesehatan Rajawali
Bandung yang senantiasa memberikan doa, dukungan dan semangatnya.
7. Ali Nuryadin, S.Pd.I, selaku Kepala Sekolah SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur.
Bandung, Februari 2023
Eni Nuraeni
iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL............................................................................................i
PERSETUJUAN SIDANG AKHIR..........................................................................ii
ABSTRAK.................................................................................................................. iii
KATA PENGANTAR................................................................................................ iv
DAFTAR ISI............................................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR............................................................................................... viii
DAFTAR TABEL...................................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN......................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang....................................................................................1
1.2 .Identifikasi Masalah...........................................................................5
1.3 Rumusan Masalah...............................................................................6
1.4 Tujuan Penelitian................................................................................6
1.4.1 Tujuan Umum...............................................................................6
1.4.2 Tujuan Khusus..............................................................................7
1.5 Hipotesis.............................................................................................7
1.6 Manfaat Penelitian..............................................................................7
1.6.1 Manfaat Teoritis............................................................................7
1.6.2 Manfaat Praktis.............................................................................7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................9
2.1 Pengetahuan........................................................................................9
2.1.1 Pengertian Pengetahuan................................................................9
2.1.2 Tingkat Pengetahuan.....................................................................9
2.1.3 Proses terjadinya Pengetahuan....................................................11
2.1.4 Jenis Pengetahuan.......................................................................11
2.1.5 Cara Memperoleh Pengetahuan..................................................12
2.1.6 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan......................14
2.1.7 Pengukuran Pengetahuan............................................................16

v
 2.2 Remaja..............................................................................................17
2.2.1 Pengertian...................................................................................17
2.2.2 Ciri-Ciri Perkembangan Remaja.................................................18
2.3 Deteksi Dini Kanker Payudara Melalui SADARI (Pemeriksaan
Payudara Sendiri)..............................................................................19
2.3.1 Kanker Payudara.........................................................................19
2.3.2 Tanda dan gejala.........................................................................19
2.4 Periksa payudara Sendiri (SADARI)................................................20
2.5 Peran Bidan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI).......23
2.6 Kerangka Teori.................................................................................23
BAB III METODOLOGI PENELITIAN...............................................................24
3.1 Rancangan Penelitian........................................................................24
3.2 Kerangka Penelitian..........................................................................24
3.3 Variabel Penelitian............................................................................25
3.4 Definisi Operasional.........................................................................25
3.5 Populasi dan Sampel Penelitian........................................................25
3.5.1 Populasi....................................................................................... 25
3.5.2 Sampel......................................................................................... 25
3.5.3 Teknik Pengambilan Sampel.......................................................27
3.6 Teknik Pengumpulan Data dan Prosedur Penelitian........................27
3.6.1 Teknik Pengumpulan Data..........................................................27
3.6.2 Prosedur Penelitian.....................................................................28
3.7 Pengolahan dan Analisis Data..........................................................29
3.7.1 Pengolahan Data.........................................................................29
3.7.2 Analisis Data...............................................................................30
3.8 Lokasi dan Waktu Penelitian............................................................31
3.8.1 Lokasi.......................................................................................... 31
3.8.2 Waktu Penelitian.........................................................................31
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.........................................32
4.1 Hasil Penelitian.................................................................................32
4.1.1 Hasil analisis Univariat...............................................................32

vi
 4.1.2 Hasil analisis Bivariat.................................................................33
4.2 Pembahasan......................................................................................34
BAB V SIMPULAN DAN SARAN........................................................................39
5.1 Simpulan...........................................................................................39
5.2 Saran.................................................................................................39
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................ 41
LAMPIRAN

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Langkah – langkah SADARI .............................................. 22

Gambar 2.2 Kerangka Teori .................................................................... 22
Gambar 3.1 Desain Penelitian ................................................................. 23
Gambar 3.2 Kerangka Penelitian ............................................................ 23

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional 24

Tabel 4.1 Tingkat Pengetahuan remaja putri di SMA Awalulhuda 32
Kabupaten Cianjur Sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan
Tabel 4.2 Tingkat Pengetahuan remaja putri di SMA Awalulhuda 32
Kabupaten Cianjur Sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan
Tabel 4.3 Uji Normalitas tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah 33
dilakukan penyuluhan pada remaja putri di SMA Awalulhuda
Tabel 4.4 Perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah 33
dilakukan penyuluhan pada remaja putri di SMA Awalulhuda
Kabupaten Cianjur

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Bimbingan Tugas Akhir

Lampiran 2 Kuesioner Penelitian
Lampiran 3 Literatur Review
Lampiran 4 SOP Pemeriksaan sadari
Lampiran 5 Satuan Acara Penyuluhan
Lampiran 6 Data Penelilitan
Lampiran 7 Hasil Data Penelitian
Lampiran 8 Riwayat Hidup Penulis

x
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Masa remaja merupakan periode terjadinya pertumbuhan dan
perkembangan yang pesat baik secara fisik, psikologis, maupun intelektual.
Menurut World Health Organization (WHO), remaja adalah penduduk dalam
rentang usia 10-19 tahun, menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI tahun 2020,
batasan usia remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10-19 tahun dan belum
kawin dan menurut Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN)
rentang usia remaja adalah 10-24 tahun dan belum menikah (Kemenkes RI,
2020). Kesehatan reproduksi yang ditetapkan dalam Konferensi Internasional
Kependudukan dan Pembangunan (International Coference on Population
and Development/ICPD) adalah keadaan kesejahteraan fisik, mental, dan
sosial yang utuh, bukan hanya tidak adanya penyakit atau kelemahan, tetapi
dalam segala hal yang berhubungan dengan sistem reproduksi dan fungsi
serta proses-prosesnya (Kemenkes RI, 2020).
Remaja merupakan aset penting dalam peningkatan kualitas sumber
daya manusia. Hal ini menjadi prioritas utama, karena remaja menduduki
proporsi penduduk yang sangat besar. Besarnya proporsi penduduk berusia
muda, secara teoritis mempunyai dua makna. Pertama, besarnya penduduk
usia muda merupakan modal pembangunan yaitu sebagai faktor produksi
tenaga manusia (human resources), apabila mereka dapat dimanfaatkan
secara tepat dan baik. Memanfaatkan mereka secara tepat dan baik diperlukan
beberapa persyaratan. Di antaranya adalah kemampuan keakhlian,
kemampuan keterampilan dan kesempatan untuk berkarya. Kedua, apabila
persyaratan tersebut tidak dapat dimiliki oleh penduduk usia muda, yang
terjadi adalah sebaliknya, yaitu penduduk usia muda justru menjadi beban
pembangunan (Santrock, 2013).
Pengetahuan remaja dalam mendeteksi kanker payudara sangatlah
penting dimiliki oleh setiap remaja agar bisa ditangani dengan cepat dan

1
 2

tepat. Pemeriksaan payudara, untuk menegakkan diagnosis kelainan yang

terjadi dipayudara diperlukan beberapa pemeriksaan yaitu; pemeriksaan fisik
pemeriksaan imaging yang umumnya terdiri dari ultrasonografi dan
mamografi. Pemeriksaan sel dan jaringan yaitu pemeriksaan sitology dengan
fine needle aspiration biopsy (FNAB) atau pemeriksaan histopatologi dari
specimen biopsy atau operasi (Sarwono, 2014)
SADARI merupakan pemeriksaan pada payudara sendiri untuk
menemukan benjolan yang abnormal (Mulyani, 2013). SADARI adalah usaha
atau cara pemeriksaan pada payudara secara rutin dan sistematik yang
digunakan sebagai upaya untuk screening kanker payudara. SADARI
dilakukan dengan tujuan untuk mendeteksi sedini mungkin adanya kanker
payudara, sehingga bisa dilakukan pengobatan sedini mungkin dan untuk
menurunkan angka kematian akibat kanker payudara. Cara ini sangat efektif
dan efisien karena dengan melakukan SADARI secara rutin dapat menekan
angka kematian sebesar 25–30%. Keuntungan yang didapat dengan
melakukan SADARI adalah dapat meningkatkan harapan hidup penderita
kanker payudara, karena dapat terdeteksi secara dini serta metode ini dapat
dilakukan dengan mudah, murah, dan sederhana. Pada pemeriksaan payudara
sendiri ini hampir 85% benjolan abnormal ditemukan oleh penderita sendiri
melalui pemeriksaan dengan langkah yang benar (Nisman, 2011).
SADARI merupakan pemeriksaan payudara yang paling mudah,
sederhana, dan murah karena tidak membutuhkan biaya. Berbeda dengan
jenis-jenis pemeriksaan payudara lainnya seperti mammografi, USG, MRI,
PET Scan dan biopsi, dimana melibatkan tenaga medis dan peralatan canggih,
dan membutuhkan biaya yang mahal. Pada pelaksanaan SADARI yang perlu
dilakukan hanya meraba dan memeriksa payudara untuk memastikan tidak
ada benjolan atau kelainan apapun. Jika rutin dilakukan, dapat mendeteksi
secara lebih dini dan cepat mendapat penanganan jika terdapat masalah atau
kelainan pada payudara (Tim Naviri, 2016)
Di Indonesia pada tahun 2020 menurut data Kementrian Kesehatan
Indonesia, prevalensi pasien kanker mencapai 4,3% jiwa setiap 1000
 3

penduduk atau jika jumlah penduduk di tahun 2020 adalah 237,6 juta jiwa,
maka sekitar 1,02 juta jiwa diperkirakan merupakan pasien kanker. Jika tidak
segera ditangani, Departemen Kesehatan Republik Indonesia memperkirakan
bahwa tahun 2030 akan ada 26 juta jiwa pasien kanker dan sebanyak 17 juta
jiwa akan meninggal karena penyakit kanker. Data Globocan tahun 2020,
jumlah kasus baru kanker payudara mencapai 68.858 kasus (16,6%) dari total
396.914 kasus baru kanker di Indonesia. Sementara itu, untuk jumlah
kematiannya mencapai lebih dari 22 ribu jiwa kasus. Upaya penurunan angka
kesakitan dan kematian akibat kanker payudara diperlukan dukungan dari
berbagai pihak. Hal ini bukan hanya menjadi tanggung jawab tenaga medis,
namun peran aktif dari setiap wanita sangat diperlukan. Setiap wanita harus
mengetahui apabila terdapat perubahan pada payudaranya menjadi tidak
normal. Sedangkan sebagai tenaga medis, harus memberikan penanganan
yang tepat, pada tahun 2021 dinyatakan estimasi insiden kanker payudara di
Indonesia mencapai 26 per 100.000 wanita. Jumlah penderita kanker
payudara meningkat baik di negara maju maupun di negara berkembang
termasuk Indonesia. (Kemenkes RI, 2020)
Yayasan Kanker Payudara Indonesia menyatakan ada kecenderungan
penurunan usia penderita kanker payudara di Indonesia terutama pada remaja.
Kasus yang pernah ditangani dilaporkan berusia 15 tahun. Kecenderungan ini
diperkirakan karena gaya hidup terutama makanan yang tidak sehat (junk
food), kurang konsumsi sayur dan buah, merokok dan alkohol. Pada masa
remaja, komposisi diet saat pubertas yang tidak seimbang serta gaya hidup
yang tidak sehat juga memiliki peran besar sebagai penyebab kanker
payudara di kemudian hari. Hal ini disebabkan, gizi merupakan salah satu
faktor yang mempengaruhi kadar esterogen dan estradiol dalam tubuh (YKPI,
2013). Saat ini telah banyak ditemukan penderita kanker payudara pada usia
muda, tidak sedikit remaja putri usia empat belas tahun menderita tumor di
payudaranya. Dimana tumor yang terjadi bisa menjadi kanker, bila tidak
terdeteksi lebih awal. Meskipun tidak semuanya ganas, tetapi ini
 4

menunjukkan bahwa saat ini sudah ada tren gejala kanker payudara yang
semakin tinggi di usia remaja ( Riskesdas, 2018).
Wilayah Jawa Barat Pada tahun 2018 dilakukan upaya pencegahan
kanker payudara dan kanker leher Rahim menggunakan metode insfeksi
visual asam asetat (IVA-test). Adapun deteksi kanker payudara oleh tenaga
klinis yaitu perabaan pada payudara dan sekitarnya oleh tenaga klinis untuk
mendeteksi adanya benjolan pada payudara. Upaya tersebut tertuang dalam
peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2015
tentang penanggulangan kanker payudara dan kanker leher rahim. Upaya
tersebut dikatakan kurang efektif karena tidak adanya biaya untuk melakukan
tes, juga tidak sadarnya mereka pada gejala awal kanker payudara.
Berdasarkan data yayasan kanker Indonesia (YKI), kanker payudara
terus mengalami peningkatan. Tahun 2019 sebanyak 162 orang menderita
kanker payudara, pada tahun 2020 kanker payudara meningkat dengan jumlah
189 orang, tahun 2021 jumlah penderita kanker payudara mengalami
peningkatan hampir 2x lipat dengan jumlah menjadi 226 orang. Rogers
(1974) dalam Notoatmojo (2012) menyatakan bahwa perilaku akan bertahan
lama apabila seseorang tersebut memiliki kesadaran dan pengetahuan yang
baik dan sebaliknya, apabila seseorang tersebut tidak memiliki kesadaran dan
pengetahuan maka perilaku tersebut akan bertahan sementara.
Berdasarkan hasil penelitian Rasemi (2016) dengan judul pengaruh
penyuluhan terhadap tingkat pengetahuan tentang cara pemeriksaan payudara
sendiri pada ibu – ibu PKK. Hasil peneltiian terhadap 33 orang responden
didapat bahwa tingkat pengetahuan responden sebelum diberikan penyuluhan
didapatkan hasil lebih dari 50% (58%) responden memiliki tingkat
pengetahuan cukup dan setelah dilakukan penyuluhan didapatkan lebih dari
50% (61%) responden memiliki tingkat pengetahuan baik. Hasil uji statistik
Wilcoxon dengan tingkat signifikan α= 0,005 didapatkan harga p= 0,000 dan
nilai Zhitung = -3,752 > Ztabel = ±1,96. Oleh karena harga p<α, maka H0
ditolak dan H1 diterima artinya ada pengaruh penyuluhan terhadap tingkat
pengetahuan tentang cara pemeriksaan payudara sendiri.
 5

Hasil penelitian yang dilakukan oleh Ardinai Sulistiani (2015) dengan

judul pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan remaja putri
tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI). Hasil uji paired sample t-
test antara rata-rata pengetahuan remaja putri tentang sadari sebelum
perlakuan sebesar 15,2. Rata-rata pengetahuan remaja putri tentang sadari
setelah perlakuan sebesar 19,9 dengan nilai t 25,192 dan terdapat pengaruh
penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan remaja putri tentang SADARI
dilihat dari pvalue 0,001 (p<0,05). Dengan terujinya penelitian ini terdapat
pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan remaja putri tentang
sadari.
Hasil penelitian Rabiathul Irfaniah (2016) dengan judul pengaruh
penyuluhan kesehatan tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) hasi
penelitian didapatkan bahwa Tingkat pengetahuan sebelum dilakukan
penyuluhan kesehatan dengan kategori baik hanya sebesar 3.66%, sedangkan
setelah dilakukan penyuluhan kesehatan dengan kategori baik meningkat
menjadi 56.10%. Hasil yang didapatkan menggunakan uji Wilcoxon
diperoleh nilai Z hitung -7.686, dengan nilai p=0.000 (p<0.05) yang
menunjukkan bahwa terdapat perubahan tingkat pengetahuan sesudah
diberikan penyuluhan kesehatan tentang SADARI.

1.2 .Identifikasi Masalah

Sekolah Menengah Atas (SMA) Awalulhuda merupakan Sekolah yang
berada di Kecamatan Agrabinta Kabupaten Cianjur. SMA ini berdiri sejak
tahun 2015 dengan jumlah siswa 304 yang terdiri dari 166 siswa laki-laki dan
138 siswa perempuan dengan rentang usia 15-19 Tahun. Sekolah tersebut
memiliki Unit Kesehatan Sekolah (UKS) dengan 1 orang petugas perawat
sebagai penanggung jawab. Setiap tahun SMA Awalulhuda mendapat
kunjungan dari Puskesmas setempat untuk dilakukan pemeriksaan kesehatan
dan penyuluhan kesehatan salah satunya mengenai SADARI. Namun
penyuluhan tersebut kurang maksimal karena dibatasi oleh waktu dan terbatas
nya media penyampaian dalam setiap kegiatan penyuluhan.
 6

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada 25 Juli 2022 di

SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur, masih banyak Remaja yang belum
mengetahui mengenai SADARI, dari 10 orang remaja putri usia 14-19 tahun
hanya 2 yang mengetahui tentang sadari dan keduanya melakukan sadari
karna 2 remaja putri ini mempunyai pengetahuan tentang sadari dan kanker
payudara yang cukup mereka mendapatkan informasi tentang sadari dan
kanker payudara dari sekolahannya yang pernah diberikan penyuluhan
tentang kanker payudara dan sadari serta pengetahuan tentang kesehatan
payudara yang diberikan oleh keluarga, dan 8 orang remaja putri lainnya
tidak mengetahui perilaku tentang sadari alasannya mereka tidak pernah
mendengar sadari dan cara melakukannya. Berdasarkan hal tersebut, maka
perlu dilakukan upaya peningkatan pengetahuan Remaja Putri tentang
SADARI dengan cara memberikan pendidikan kesehatan SADARI terhadap
Remaja Putri dengan metode seminar kesehatan dan media leaflet.
Berdasarkan pemaparan di atas peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian dengan judul “Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap
Pengetahuan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada Remaja
Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur Tahun 2022”.

1.3 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang masalah diatas, maka rumusan masalah
dalam penelitian ini adalah “Apakah ada Pengaruh Penyuluhan Kesehatan
Terhadap Pengetahuan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)
Pada Remaja Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur Tahun 2022?”

1.4 Tujuan Penelitian

1.4.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap
Pengetahuan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada Remaja
Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur Tahun 2022.
 7

1.4.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan dalam pemeriksaan payudara
sendiri (SADARI) pada remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur Tahun 2022 sebelum dilakukan Penyuluhan kesehatan.
2. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan dalam pemeriksaan payudara
sendiri (SADARI) pada remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur Tahun 2022 setelah dilakukan penyuluhan kesehatan
3. Untuk mengetahui perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah
dilakukan penyuluhan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) pada
remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur Tahun 2022.

1.5 Hipotesis
Hipotesis pada penelitian ini adalah terdapat pengaruh penyuluhan
kesehatan terhadap pengetahuan dalam pemeriksaan payudara sendiri
(SADARI) Pada Remaja Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur
Tahun 2022.

1.6 Manfaat Penelitian

1.6.1 Manfaat Teoritis
Penelitian ini digunakan sebagai media pembelajaran untuk
mengaplikasikan ilmu pengetahuan tentang kebidanan yang di dapat di
perkuliahan, yang di harapkan mampu menjadi pelaksana, pendidik,
pengelola, peneliti dan akan melakukan penelitian tentang pengaruh
penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan dalam pemeriksaan payudara
sendiri (SADARI) Pada Remaja Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur Tahun 2022.
1.6.2 Manfaat Praktis
1. Bagi Responden
Mendapatkan berbagai informasi tentang Sadari yang lebih
lengkap dan mendapat pengetahuan yang lebih luas tentang sadari.
 8

2. Bagi Tempat Penelitian

Disarankan bagi masyarakat untuk berpartisipasi dalam
melaksanakan program-program kesehatan seperti, posyandu,
konseling,kelas ibu hamil dan lain- lain yang berkaitan dengan
kesehatan.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengetahuan
2.1.1 Pengertian Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu melalui proses
pengindraan penglihatan dengan mata dan pendengaran dengan telinga
(Notoatmodjo, 2012)
Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk
terbentuknya tindakan seseorang. Pengetahuan diperlukan sebagai dukungan
dalam membutuhkan rasa percaya diri maupun sikap dan prilaku setiap hari,
sehingga dapat dikatakan bahwa pengetahuan merupakan fakta yang
mendukung tindakan seseorang (Notoatmodjo, 2011)
Pengetahuan menurut Reber (2010) dalam makna kolektifnya,
pengetahuan adalah kumpulan informasi yang dimiliki oleh seseorang atau
kelompok, atau budaya tertentu.sedangkan secara umum pengetahuan
menurut Reber (2010) adalah komponen-komponen mental yang dihasilkan
dari semua proses apapun, entah lahir dari bawaan atau dicapai lewat
pengalaman.
2.1.2 Tingkat Pengetahuan
Pengetahuan yang dicakup dalam domain kognitif mempunyai 6
tingkatan yaitu:
1. Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya, pada tingkatan ini reccal (mengingat kembali) terhadap
sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsang
yang diterima.Oleh sebab itu tingkatan ini adalah yang paling rendah.

9
 10

2. Memahami (Comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan
secarabenar tentang objek yang diketahui dan dapat
menginterprestasikan materi tersebut secara benar tentang objek yang
dilakukan dengan menjelaskan, menyebutkan contoh dan lain-lain
3. Aplikasi (Application)
Aplikasi diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi dan kondisi sebenarnya.
Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan
hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya dalam kontak
atau situasi yang lain.
4. Analisis (Analysis)
Analisis adalah kemampuan untuk menjabarkan suatu materi atau
objek ke dalam komponen-komponen tetapi masih didalam suatu
struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitan satu sama lain,
kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kerja dapat
menggambarkan, membedakan, memisahkan, mengelompokkan dan
sebagainya.
5. Sintesis (Synthesis)
Sintesis menunjukkan pada suatu kemampuan untuk meletakkan
atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan
yang baru. Dengan kata lain sintesis ini suatu kemampuan untuk
menyusun, dapat merencanakan, meringkas, menyesuaikan terhadap
suatu teori atau rumusan yang telah ada.
6. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakuksan
penilaian terhadap suatu materi atau objek penilaian-penilaian itu
berdasarkansuatu kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan
kriteria-kriteria yang telah ada. Dari teori tingkat pengetahuan diatas
dapat disimpulkan bahwa pengetahauan memiliki 6 tingkatan
pengetahuan dimana tingkat pengetahuan tersebut diantaranya tingkat
 11

pertama tahu setelah mendapatkan pengetahuan, tingkat kedua

memahami pengetahuan yang didapatkan, tingkat ketiga dapat
mengaplikasikan pengetahuan dalam kehidupan sehari-hari, tingkat
keempat mampu menjabarkan suatu materi atau menganalisis, tingkat
kelima dapat mensintesis atau menunjukan kemampuan untuk
meringkas suatu materi, dan tingkat pengetahuan yang keenam
seseorang mempunyai kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap
suatu materi (Notoatmodjo, 2012).

2.1.3 Proses terjadinya Pengetahuan

Pengetahuan mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi
perilaku baru didalam diri orang tersebut terjadi proses sebagai berikut:
1. Kesadaran (Awareness), dimana orang tersebut menyadari dalam arti
mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulasi (obyek).
2. Merasa (Interest), tertarik terhadap stimulasi atau obyek tersebut disini
sikap obyek mulai timbul.
3. Menimbang-nimbang (Evaluation), terhadap baik dan tidaknya
stimulasi tersebut bagi dirinya, hal ini berarti sikap responden sudah
lebih baik lagi.
4. Mencoba (Trial), dimana subyek mulai mencoba melakukan sesuatu
sesuai dengan apa yang dikehendaki.
5. Adaption, dimana subyek telah berperilaku baru sesuai dengan
pengetahuan, kesadaran dan sikap terhadap stimulasi (Budiman, 2013).

2.1.4 Jenis Pengetahuan

Pemahaman masyarakat mengenai pengetahuan dalam konteks
kesehatan sangat beraneka ragam.Pengetahuan merupakan bagian perilaku
kesehatan. Jenis pengetahuan diantaranya sebagai berikut:
1. Pengetahuan Implisit
Pengetahuanimplisit adalah pengetahuan yang masih tertanam
dalam bentuk pengalaman seseorang dan berisi faktor-faktor yang tidak
 12

bersifat nyata, seperti keyakinan pribadi, persfektif, dan prinsip.

Biasanya pengalaman seseorang sulit untuk ditransfer ke orang lain
baik secara tertulis ataupun lisan. Pengetahuan implisit sering kali berisi
kebiasaan dan budaya bahkan bisa tidak disadari. Contoh seseorang
mengetahui tentang bahaya merokok bagi kesehatan, namun ternyata ia
merokok.
2. Pengetahuan Eksplisit
Pengetahuan eksplisit adalah pengetahuan yang telah
didokumentasikan atau tersimpan dalam wujud nyata, bisa dalam wujud
perilaku kesehatan.Pengetahuan nyata dideskripsikan dalam tindakan-
tindakan yang berhubungan dengan kesehatan. Contoh seseorang yang
telah mengetahui bahaya merokok bagi kesehatan dan ia tidak merokok
(Budiman, 2013).

2.1.5 Cara Memperoleh Pengetahuan

Pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari pengalaman yang
berasal dari berbagai macam sumber, misalnya: media massa, media
elektronik, buku petunjuk, petugas kesehatan, media poster, kerabat dekat
dan sebagainya. Dari berbagai macam cara yang telah digunakan untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan sepanjan gsejarah, dapat
dikelompokkan menjadi dua yakni : (Notoatmodjo, 2012).
1. Cara tradisional atau non ilmiah
Cara tradisional terdiri dari empat cara yaitu:
a. Trial and Error
Cara ini dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan
mungkin sebelum adanya peradaban. Pada waktu itu bila seseorang
menghadapi persoalan atau masalah, upaya yang dilakukan hanya
dengan mencoba-coba saja. Cara coba- coba ini dilakukan dengan
menggunakan kemungkinan dalam memecahkan masalah, dan
apabila kemungkinan tersebut tidak berhasil maka di coba
kemungkinan yang lain sampai berhasil. Oleh karena itu cara ini
 13

disebut dengan metode Trial (coba) dan Error(gagalatau salah atau

metode coba salah adalah coba-coba).
b. Kekuasaaan atau Otoritas
Dalam kehidupan manusia sehari-hari, banyak sekali kebiasaan
dan tradisi yang dilakukan oleh orang, penalaran, dan tradisi-tradisi
yang dilakukan itu baik atau tidak. Kebiasaan ini tidak hanya
terjadi pada masyarakat tradisional saja, melainkan juga terjadi
pada masyarakat modern. Kebiasaan-kebiasaan ini seolah - olah
diterima dari sumbernya berbagai kebenaran yang mutlak. Sumber
pengetahuan ini dapat berupa pemimpin-pemimpin masyarakat
baik formal maupun informal, ahli agama, pemegang pemerintahan
dan sebagainya.
c. Berdasarkan Pengalaman Pribadi
Adapun pepatah mengatakan “Pengalaman adalah guru
terbaik”. Pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman itu
merupakan sumber pengetahuan atau pengalaman itu merupakan
suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan.
d. Jalan Pikiran
Sejalan perkembangan kebudayaan umat kebudayaan umat
manusia cara berpikir umat manusia pun ikut berkembang. Dari
sini manusia telah mampu menggunakan penalarannya dalam
memperoleh pengetahuan. Dengan kata lain, dalam memperoleh
kebenaran pengetahuan manusia telah menjalankan jalan
pikirannya, baik melalui induksi maupun deduksi. Induksi dan
deduksi pada dasarnya adalah cara melahirkan pemikiran secara
tidak langsung melaluipertanyaan-pertanyaan yang dikemukakan.
2. Cara ilmiah dalam memperoleh pengetahuan
Cara baru atau moderen dalam memperoleh pengetahuan pada
dewasa ini lebih sistematis, logis dan ilmiah. Cara ini di sebut ‘metode
penelitian ilmiah’ atau lebih popular di sebut metodologi penelitian
(research methodology) cara ini mula-mula di kembangkan oleh Francis
 14

Bacon (1561-1626). Ia mengatakan bahwa dalam memperoleh

kesimpulan dilakukan dengan mengadakan observasi langsung, dan
membuat percatatan-percatatan terhadap semua fakta sehubungan
dengan objek yang di amati. Pencatatan ini mencakup tiga hal pokok
yakni :
a. Segala sesuatu yang positif, yakni gejala tertentu yang muncul pada
saat yang dilakukan pengamatan.
b. Segala sesuatu yang negatif, yakni gejala tertentu yang muncul
pada saat dilakukan pengamatan.
c. Gejala-gejala yang muncul secara bervariasi, yaitu gejala-gejala
yang berubah-ubah pada kondisi-kondisi tertentu. (Dewi dan
Wawan, 2010)

2.1.6 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan, sebagai berikut:
a. Pendidikan
Pendidikan adalah suatu usaha untuk mengembangkan kepribadian
dan kemampuan didalam dan diluar sekolah (baik formal maupun
nonformal), berlangsung seumur hidup. Pendidikan adalah sebuah
proses pengubahan sikap dan tata laku seseorang atau kelompok dan
juga usaha mendewasakan manusia melalui upaya pengajaran dan
pelatihan. Pendidikan mempengaruhi proses belajar, makin tinggi
pendidian seseorang semakin mudah orang tersebut menerima
informasi.
b. Informasi/media massa
Informasi adalah adalah suatu yang dapat diketahui, namun ada
pula yang menekankan informasi sebagai transfer pengetahuan. Selain
itu, informasi juga dapat didefinisikan sebagai suatu teknik untuk
mengumpulkan, menyiapkan, menyimpan, memanipulasi,
mengumumkan, menganalisis dan menyebarkan informasi dengan
tujuan tertentu (Undang-Undang Teknologi Informasi). Informasi yang
 15

diperoleh baik dari pendidikan formal maupun nonformal dapat

memberikan pengaruh jangka pendek (immediate impact) sehingga
menghasilka perubahan atau peningkatan pengetahuan.
Berkembangnya teknologi akan menyediakan bermacam-macam media
massa yang dapat mempengaruhi pengetahuan masyarakat tentang
inovasi baru.
c. Pekerjaan
Seseorang yang bekerja di sektor formal memiliki akses yang lebih
baik, terhadap berbagai informasi, termasuk kesehatan.
d. Sosial, budaya dan ekonomi
Kebiasaan dan tradisi yang biasa dilakukan orang-orang tidak
melalui penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan
demikian, seseorang akan bertambah pengetahuannya walaupun tidak
melakukan. Status ekonomi seseorang juga akan menentukan
tersedianya suatu fasilitas yang diperlukan untuk kegiatan tertentu
sehingga status sosial ekonomi ini akan mempengaruh pengetahuan
seseorang.
e. Lingkungan
Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu,
baik lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan
berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan kedalam individu
yang berada dalam lingkungan tersebut.
f. Pengalaman
Pengalaman sebagai sumber pengetahuan adalah suatu cara untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali
pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang
dihadapi masa lalu.
g. Usia
Usia adalah lama waktu hidup atau ada (sejak dilahirkan atau
diadakan), usia adalah lama waktu hidup atau ada sejak dilahirkan atau
diadakan hidup.
 16

Usia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang.

Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap
dan pola pikirnya sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin
membaik. Kemampuan intelektual, pemecahan masalah, dan
kemampuan verbal dilaporkan hampir tidak ada penurunan pada usia
ini (Notoatmodjo, 2012).
Dua sikap tradisional mengenai jalannya perkembangan selama
hidup adalah sebagai berikut:
1) Semakin tua semakin bijaksana, semakin banyak informasi yang
dijumpai semakin banyak hal yang dikerjakan sehingga menambah
pengetahuan.
2) Tidak dapat mengajarkan kepandaian baru kepada orang yang
sudah tua karena telah mengalami kemunduran baik fisik maupun
mental. Beberapa teori berpendapat ternyata IQ seseorang akan
menurun cukup cepat sejalan dengan bertambahnya usia
(Budiman, 2013).

2.1.7 Pengukuran Pengetahuan

Pengukuran dapat dilakukan dengan cara wawancara atau angket yang
menanyakan tentang isi materi yang diukur dari subjek penelitian atau
responden. Dalam mengukur pengetahuan harus diperhatikan rumusan
kalimat pertanyaan menurut tahapan pengetahuan
Skala ini menggunakan data kuantitatif yang berbentuk angka-angka
yang menggunakan alternatif jawaban serta menggunakan peningkatan yaitu
kolom menunjukkan letak ini maka sebagai konsekuensinya setiap
centangan pada kolom jawaban menunjukkan nilai tertentu. Dengan
demikian analisa data dilakukan dengan mencermati banyaknya centangan
dalam setiap kolom yang berbeda nilainya lalu mengalihkan frekuensi pada
masing-masing kolom yang bersangkutan. Disini peneliti hanya
menggunakan 2 pilihan yaitu: “Ya” (Y) dan “Tidak” (T). Prosedur berskala
atau (scaling) yaitu penentu pemberian angka atau skor yang harus
 17

diberikan pada setiap kategori respon perskalaan. Skor yang sering

digunakan untuk mempermudah dalam mengategorikan jenjang/ peringkat
dalam penelitian biasanya dituliskan dalam persentase. Misalnya:
Pengetahuan: Baik : 76 – 100%;
Cukup : 56 – 75%; dan
Kurang : < 56%
(Notoatmodjo, 2012)

2.2 Remaja
2.2.1 Pengertian
Remaja adalah anak usia 10-24 tahun yang merupakan usia antara
masa kanak-kanak dan masa dewasa dan sebagai titik awal proses
reproduksi, sehingga perlu dipersiapkan sejak dini. (Aryani, 2010).
Sesuai dengan pertumbuhan dan sifat perkembangannya masa remaja
dibagi menjadi 3 periode yaitu :
1) Remaja awal (early adolescence)
Remaja awal (early adolescence), yaitu remaja yang berusia 10-14
tahun. Pada tahap ini, remaja berada pada masa pertumbuhan yang
sangat cepat dan merupakan awal dari kematangan seksual. Remaja
awal sudah mulai berpikir secara abstrak.
2) Remaja pertengahan (middle adolescence)
Remaja pertengahan (middle adolescence), yaitu remaja yang
berusia 15-17 tahun. Perubahan fisik yang penting telah sempurna,
sementara perkembangan individu berada pada tahap pencarian
identitas diri dan sangat dipengaruhi oleh teman sebaya. Selain itu,
remaja berada pada kondisi kebingungan antara peka atau tidak peduli,
optimis atau pesimis, idealis atau materialistis dan sebagainya. Remaja
pertengahan sudah mulai berpikir lebih reflektif.
3) Remaja akhir (late adolescence)
Remaja akhir (late adolescence) yaitu remaja yang berusia 18-24
tahun. Pada tahap ini, pertumbuhan fisik telah sempurna dan
 18

menyerupai orang dewasa, sementara remaja telah memiliki identitas

diri yang jelas dan memiliki ide dan pendapat yang mapan. Fungsi
intelektualitas semakin mantap, identitas seksual semakin mantap,
memperhatikan keseimbangan antara kepentingan diri sendiri dan orang
lain (Santrock, 2007).

2.2.2 Ciri-Ciri Perkembangan Remaja

Hurlock (1994) mengemukakan beberapa ciri perkembangan remaja,
antara lain:
a) Periode peralihan adalah masa peralihan dari tahap perkembangan
sebelumnya ke tahap perkembangan selanjutnya secara
berkesinambungan. Dalam periode ini remaja menentukan pola
perilaku, nilai dan sifat yang sesuai dengan dirinya,
b) Periode perubahan, yaitu perubahan emosi, perubahan peran dan minat,
perubahan perilaku dan perubahan sikap,
c) Periode bermasalah, yaitu masalah yang dihadapi oleh remaja sering
sulit untuk diatasi. Hal tersebut disebabkan oleh karena remaja tidak
berpengalaman dalam mengatasi masalah, namun ingin menyelesaikan
masalah dengan caranya sendiri,
d) Periode pencarian identitas diri, yaitu mencari kejelasan mengenai siapa
dirinya dan apa perannya dalam masyarakat,
e) Periode yang menimbulkan ketakutan bagi remaja itu sendiri, maupun
bagi orang di sekitarnya,
f) Periode yang tidak realistik, remaja memandang kehidupan melalui
“kaca matanya” sendiri yang cenderung tidak realistik,
g) Periode ambang masa dewasa, sehingga berusaha memberi kesan
seseorang yang hampir dewasa (Sarwono, 2011).
Peristiwa terpenting yang terjadi pada remaja putriyaitu datang haid
yang pertama kali (menarche), biasanya sekitar umur 10 sampai 16 tahun.
Menarche dianggap sebagai tanda kedewasaan dan merupakan puncak dari
serangkaian perubahan yang terjadi pada seorang wanita yang sedang
 19

menginjak dewasa. Perubahan timbul karena serangkaian interaksi antara

beberapa kelenjar di dalam tubuh. Lebih banyak remaja pasca menarche
melaporkan gangguan fisik, masalah umum yang dirasakan remaja berkaitan
dengan menstruasi adalah dysmenorrhea dan sindrom pramenstruasi (Salika,
2010).

2.3 Deteksi Dini Kanker Payudara Melalui SADARI (Pemeriksaan

Payudara Sendiri)
2.3.1 Kanker Payudara
Pengertian Kanker payudara disebut juga Carcinoma Mammae adalah
tumor ganas yang tumbuh di dalam jaringan payudara. Tumor ini dapat
tumbuh dalam kelenjar payudara, saluran payudara, jaringan lemak maupun
jaringan ikat pada payudara. Kanker ini memang tidak tumbuh dengan cepat
namun berbahaya. (Suryaningsih, 2014). Belum diketahui secara pasti
penyebab dari kanker payudara ini. Hal yang perlu diketahui bahwa insiden
kanker payudara ini meningkat seiring dengan pertambahan usia (Varney,
2012). Terdapat beberapa faktor risiko yang mampu memicu terjadinya
kanker payudara diantaranya :
a) Faktor kesehatan reproduksi meliputi nuliparitas, menarche pada usia
muda, menopause pada usia lebih tua, kehamilan pertama pada usia tua
(lebih dari 30 tahun) atau tidak mempunyai anak sama sekali dan
bertambahnya usia
b) Pemakaian hormon
c) Kegemukan (lemak berlebih)
d) Terpapar radiasi
e) Riwayat keluarga (anak perempuan yang ibunya menderita kanker
payudara memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara)
f) Ras
g) Gaya hidup meliputi merokok, konsumsi alkohol dan malas bergerak
(Suryaningsih, 2014)
2.3.2 Tanda dan gejala
 20

Hampir 90% keabnormalan pada payudara ditemukan oleh penderita

sendiri, sedangkan 10% ditemukan melalui pemeriksaan fisik atas sebab
tertentu. Sebagian besar atau sebanyak 66% temuan awal yang dijumpai
pada kasus kanker payudara adalah terabanya benjolan yang masih bersifat
invasi lokal, kemudian sekitar 11% muncul tanda rasa nyeri pada jaringan
payudara, terjadi nipple discharge sebanyak 9%, terjadi local edema
sebanyak 4%, dan terjadi nipple retraction sebanyak 3%. Gejala lanjut yang
terjadi meliputi munculnya ulcerasi pada payudara yang menimbulkan rasa
gatal, nyeri, pelebaran, kemerahan, atau axillary adenopathy (Pernoll, 2011).
Tingkatan atau klasifikasi kanker payudara
1. Klasifikasi patologik meliputi kanker puting payudara, kanker ductus
lactiferous dan kanker dari lobules.
2. Klasifikasi klinik meliputi 4 stadium, sebagai berikut :
a. I, merupakan kanker payudara dengan besar sampai 2 cm dan tidak
memiliki anak sebar.
b. II (A dan B), merupakan kanker payudara yang besarnya sampai 2
cm atau lebih dengan memiliki anak sebar di kelenjar ketiak.
c. III (A, B dan C), merupakan kanker payudara yang besarnya
sampai 2 cm atau lebih dengan anak sebar di kelenjar ketiak, infra
dan supraklavikular, infiltrasi ke fasia pektoralis atau ke kulit atau
kanker payudara yang apert (memecah ke kulit).
d. IV, merupakan kanker payudara dengan metastasis yang sudah
jauh, misalnya ke tengkorak, tulang punggung, paru-paru, hati atau
panggul.
Disamping itu ada pula penggunaan klasifikasi dengan sistem T, N,
dan M. T berarti tumor size, N berarti node atau kelenjar getah bening
regional dan M berarti metastase atau penyebaran jauh.

2.4 Periksa payudara Sendiri (SADARI)

Sadari adalah cara mudah untuk melakukan deteksi dini kanker
payudara pada wanita setelah mengalami menstruasi, dengan melakukan
 21

SADARI akan meningkatkan kesadaran betapa pentingnya kewaspadaan

akan adanya benjolan yang tidak normal pada payudara (Suastina, 2013)
Untuk mengetahui ada tidaknya benjolan atau ciri-ciri terjadinya
kanker payudara, maka ada beberapa cara pemeriksaan. Pertama, berdiri di
depan cermin. Lihat kedua payudara, perhatikan apakah kedua payudara
simetris dan kalau- ada sesuatu yang tidak biasa seperti perubahan dalam
bentuk payudara, urat yang menonjol, perubahan warna atau bentuk lain
dari biasanya. Dan lihat apakah terdapat perubahan pada puting, terjadi
kerutan, cawak atau pengelupasan kulit. Kemudian perlahan-lahan
angkatlah kedua lengan ke atas sambil memerhatikan apakah kedua
payudara tetap simetris.
Selanjutnya, dalam posisi berdiri gunakan tangan kiri untuk
memeriksa payudara kanan dengan cara merabanya, dan sebaliknya untuk
payudara kiri. Dengan mengangkat tangan kiri, tiga atau empat empat jari
tangan kanan untuk merasakan payudara sebelah kiri dengan teliti dan
menyeluruh. Dimulai dari ujung bagian luar, tekan dengan bagian jari-jari
yang pipih dalam gerakan melingkar kecil, bergerak perlahan-lahan di
sekitar payudara. Anda dapat memulai pada bagian ujung luar payudara dan
secara perlahan-lahan bergerak ke bagian puting, atau sebaliknya. Yakinlah
untuk meraba semua bagian payudara dan termasuk daerah sekitar payudara
dan ketiak, termasuk bagian ketiak itu sendiri.
Dekap tangan Anda di belakang kepala dan tekan tangan Anda ke
depan. Kemudian, tekan tangan Anda erat pada pinggul dan sedikit
menunduk kedepan cermin ketika Anda menarik punggung dan sikut ke
depan. Ini akan melengkapi bagian pemeriksaan payudara di depan cermin.
Kedua, rasakan adanya perubahan dengan cara berbaring. Letakkan bantal
kecil di bawah bahu kanan, lengan kanan di bawah kepala. Periksa payudara
kanan dengan tangan kiri dengan meratakan jari-jari secara mendatar untuk
merasakan adanya benjolan. Periksa pula lipatan lengan, batas luar
payudara, dan ke seluruh payudara. Ketiga, perhatikan tanda-tanda
perdarahan atau keluarnya cairan dari puting susu. Caranya dengan
 22

memencet puting susu dan melihat apakah ada darah atau cairan yang
keluar. Keempat, lakukan hal serupa pada payudara sebelah kiri, yaitu
dengan meletakkan tangan kiri di bawah kepala, lalu gunakan tangan kanan
untuk memeriksa payudara sebelah kiri. Bila Anda mendapati adanya
kejanggalan, segeralah periksakan diri ke dokter.
Manuaba dkk. (2010) merinci beberapa tindakan mandiri dalam
pemerinksaan payudara, yakni meliputi:
1) Melihat sendiri perubahan payudara.
a) Terjadi pigmentasi kulit payudara (perubahan warna bertambah
hitam atau menjadi putih)
b) Perubahan letak puting payudara (retraksi putting susu)
c) Perubahan kulit payudara menjadi keriput
d) Puting payudara mengeluarkan darah
e) Pergerakan payudara terbatas, artinya saat menggerakkan tangan
payudara tidak ikut bergerak
f) Terdapat luka, ulkus pada payudara
2) Meraba sendiri payudara.
a) Menemukan benjolan pada payudara: di bagian mana terdapat
benjolan, bagaimana pergerakan benjolan dengan sekitarnya, saat
meraba apakah terasa nyeri
b) Memijat payudara: apakah terdapat pengeluaran cairan, apakah di
bawah puting payudara terdapat tumor, bagaimana pergerakan
puting payudara
c) Pemeriksaan ketiak: apakah terdapat benjolan pada ketiak,
bagaimana pergerakan tumor tersebut, dan bagaimana
permukaannya.

Gambar 2.1 langkah – langkah SADARI

Sumber : https://primayahospital.com/
 23

2.5 Peran Bidan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
796/MENKES/SK/VII/2010 tentang pedoman teknis pengendalian kanker
payudara dan kanker leher rahim, peran bidan sebagai tenaga kesehatan
harus mampu memberikan edukasi berupa penyuluhan Sadari sehingga
orang sadar untuk melakukannya sebagai bentuk pencegahan kanker
payudara. Dengan adanya edukasi berupa penyuluhan kepada remaja maka
akan memberi pengetahuan tentang pentingnya tindakan Sadari tersebut.
Penanggulangan Kanker Payudara dan Kanker Leher Rahim adalah
Program pelayanan kesehatan masyarakat berkesinambungan di bidang
penyakit kanker payudara dan kanker leher rahim yang mengutamakan
aspek promotif dan preventif kepada masyarakat disertai pelayanan
kesehatan perorangan secara kuratif dan rehabilitatif serta paliatif yang
berasal dari masyarakat sasaran program maupun atas inisiatif perorangan
itu sendiri yang dilaksanakan secara komprehensif, efektif, dan efisien.

2.6 Kerangka Teori

 Pendidikan
 Informasi
 Pekerjaan
 Social budaya dan
ekonomi Pengetahuan
 Lingkungan
 Pengalaman
 usia

Penyuluhan
Kesehatan

Gambar 2.2 Kerangka Teori

Sumber: Notoatmodjo 2018, Suastina 2013
 BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Rancangan Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian
eksperimental. Metode penelitian yang digunakan adalah Quasi eksperimental
dengan desain penelitian One Group Pre-test Post-test Design. Rancangan
penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh peningkatan pengetahuan
tentang kanker payudara terhadap perilaku SADARI di SMA Awalulhuda
Kabupaten Cianjur. Pada penelitian ini peneliti membandingkan sebelum dan
sesudah, pengaruh perlakuan di nilai dengan cara membandingkan pre-test
dan post-test (Dharma, 2012).
Q1 X1 Q2

Gambar 3.1
Desain penelitian

Q1 : Pengetahuan sebelum di berikan penyuluhan

X1 : Penyuluhan
Q2 : Pengetahuan setelah di berikan penyuluhan

3.2 Kerangka Penelitian

Kerangka penelitian merupakan abstraksi yang terbentuk oleh
generalisasi dari hal-hal khusus (Notoatmodjo, 2018)
Adapun kerangka konsep penelitian adalah sebagai berikut:
Variabel Dependent

Penyuluhan Kesehatan Pengetahuan

Gambar 3.2
Kerangka penelitian

24
 25

3.3 Variabel Penelitian

Variabel penelitian pada dasarnya adalah segala sesuatu yang
berbentuk apa saja yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari sehingga
diperoleh informasi tentang hal tersebut. (Sugiyono, 2017)
Variabel yang di gunakan dalam penelitian ini adalah variabel
dependen yaitu pengetahuan.

3.4 Definisi Operasional

Tabel 3.1 Definisi Operasional
Definisi Alat Hasil Skala
No Variabel
Operasional Ukur Ukur Ukur
1 Pengetahuan Segala sesuatu yang Kuesioner 1) Baik:76-100% Ordinal
remaja tentang diketahui oleh remaja putri 2) Cukup:56-75%
sadari tentang sadari sebelum 3) Kurang <56%
Sebelum dilakukan penyuluhan
Penyuluhan

2 Pengetahuan Segala sesuatu yang Kuesioner 1) Baik:76-100% Ordinal

remaja tentang diketahui oleh remaja putri 2) Cukup:56-75%
sadarai Setelah tentang sadari setelah di 3) Kurang <56%
Penyuluhan lakukan penyuluhan

3.5 Populasi dan Sampel Penelitian

3.5.1 Populasi
Populasi merupakan wilayah generalisasi yang terdiri atas
objek/subjek yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang
ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik
kesimpulanya. (Hidayat, 2014)
Populasi pada penelitian ini adalah remaja putri di SMA Awalulhuda
Kabupaten Cianjur sejumlah 138 orang.

3.5.2 Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang di miliki
oleh populasi tersebut. Bila populasi besar, dan peneliti tidak mungkin
mempelajari semua yang ada pada populasi, misalnya karena keterbatasan
 26

dana, tenaga dan waktu, maka peneliti dapat menggunakan sampel yang
diambil dari populasi itu (Sugiyono, 2017).
Adapun pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan
rumus slovin yaitu sebagai berikut :
n = N
1+ N (d2)
Keterangan :
n = Besar sampel
N = Jumlah populasi
d = Tingkat ketepatan yang dinginkan (10%)

Maka berdasarkan penjelasan diatas didapatkan jumlah sampel

sebagai berikut:
n = N
1 + N (d2)
= 138
1 + 138 (0,12)
= 138
1 + `138 (0,01)
= 138
2,38
= 57,9
n = 57,9 dibulatkan jadi 58.

Dalam penelitian ini sampel yang akan di ambil adalah 58 siswa,

dengan masing – masing sampel untuk tingkatan kelas harus proposional
sesuai dengan populasi, maka pengambilan sampel sebagai berikut :
48
Kelas X = N= x 58 = 20,2 = 20
138
45
Kelas XI = N= x 58 = 18,9 = 19
138
 27

45
Kelas XII = N= x 58 = 18,9 = 19
138
Untuk memudahkan penelitian, maka jumlah dari perhitungan tersebut
dapat dibulatkan menjadi kelas X = 20 siswa, XI = 19 Siswa dan kelas XII =
19 Siswa.

3.5.3 Teknik Pengambilan Sampel

Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan teknik proportional
stratified random sampling yaitu teknik pengambilan sampel pada populasi
yang heterogen dan berstrata dengan mengambil sampel dari tiap-tiap sub
populasi yang jumlahnya disesuaikan dengan jumlah anggota dari masing-
masing sub populasi secara acak atau serampangan.
Kriteria inklusi dalam penelitian ini :
1. Remaja putri yang hadir pada saat penelitian
2. Remaja putri yang bersedia menjadi responden
Kriteria ekslusi dalam penelitian ini :
1. Remaja putri yang sedang sakit
2. Remaja putri yang pernah menderita tumor payudara

3.6 Teknik Pengumpulan Data dan Prosedur Penelitian

3.6.1 Teknik Pengumpulan Data
1. Jenis Data
Jenis data yang digunakan dalam penelitian adalah data primer
dan data sekunder. Data Primer merupakan data yang diperoleh secara
langsung dari jawaban responden melalui penyebaran kuesioner di
lapangan. Data sekunder adalah data yang didapatkan oleh peneliti dari
pihak lain baik perorangan maupun lembaga tertentu yang diolah
(Arikunto, 2020). Data dari penelitian ini diperoleh dari data di SMA
Awalulhuda Kabupaten Cianjur.
2. Instrumen Penelitian
 28

Instrumen penelitian adalah alat atau fasilitas yang digunakan

oleh peneliti dalam mengumpulkan data agar pekerjaannya lebih mudah
dan hasilnya lebih baik, dalam arti lebih cermat, lengkap, dan sistematis
sehingga lebih mudah diolah (Arikunto, 2020). Alat bantu yang
digunakan dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan kuisioner
yang telah digunakan dan dilakukan uji validitas oleh Violani Piranti
(2021)
Kisi – Kisi Kuisioner
No Sub Materi Item Pertanyaan
1 Pengertian 1, 4, 9
2 Tanda dan Gejala 5, 8
3 Pencegahan dan Deteksi dini 2,6, 10
4 Manfaat 3, 7

3. Cara Pengumpulan Data

Cara pengumpulan data dalam penelitian ini adalah menggunakan
lembar kuisioner. Lembar kuisioner tersebut diisi sebelum dilaksanakan
penyuluhan dan akan di isikan kembali setelah dilakukan penyuluhan
kesehatan.

3.6.2 Prosedur Penelitian

1. Tahap Persiapan
Dalam tahap ini, peneliti peneliti mencari fenomena berdasarkan
masalah yang ada di lapangan, setelah mendapatkan masalah tahapan
selanjutnya melanjutkan judul berdasarkan permasalahan yang terjadi di
lapangan kepada program studi serta mengurus perijinan kepada insitusi
untuk melakukan studi pendahuluan.
Setelah peneliti menentukan variable – variable yang akan diteliti,
langkah selanjutkan menyusun proposal penelitian.

2. Tahap Pelaksanaan
 29

Di dalam tahap pelaksanaan, peneliti akan meminta izin untuk

melaksanakan penelitian, setelah mendapat izin tertulis peneliti
melaksanakan penelitian dan melakukan analisis data. Dalam
pelaksanaan penelitian, peneliti akan melaksanakan pretest dan
membagikan lembar kuisioner kepada responden untuk diisi selama 15
menit.
Setelah preset dilaksanakan, peneliti akan melaksanakan penyuluhan
kesehatan dan membagikan leaflet kepada responden. Penyampaikan
materi penyuluhan dilakukan selama 15 menit
Setelah pelaksanaan penyuluhan selesai, peneliti akan melakukan
evaluasi dan post test dengan cara membagikan kuisioner kembali.
3. Tahap Akhir
Tahap terakhir yang dilakukan adalah menyusun laporan penelitian
dan membuat penyajian hasil penelitian serta mendokumentasikan hasil
penelitian.

3.7 Pengolahan dan Analisis Data

3.7.1 Pengolahan Data
Sesuai dengan kriteria sampel. Observasi bersifat berstruktur yaitu
berdasarkan daftar dengan alternatif jawaban yang sudah disediakan.
Pengolahan dilakukan setelah pengumpulan data dilaksanakan dengan
maksud agar data yang dikumpulkan memiliki sifat yang jelas. Pengolahan
data yang telah terkumpul kemudian diolah, yang meliputi:
1. Editing (Penyuntingan Data)
Hasil wawancara atau angket yang diperoleh atau dikumpulkan melalui
kuesioner perlu disunting (edit) terlebih dahulu. Kalau ternyata masih ada
data atau informasi yang tidak lengkap, dan tidak mungkin dilakukan
wawancara ulang, maka kuesioner tersebut dikeluarkan (droup out)

2. Coding
 30

Merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka) terhadap data

yang terdiri atas beberapa kategori. Pemberian kode ini sangat penting
bila pengolahan dan analisa data menggunakan komputer.
3. Entry data
Yakni mengisi kolom-kolom atau kotak-kotak lembar kode atau kartu
kode sesuai dengan jawaban masing-masing pertanyaan
4. Tabulating
Yakni membuat tabel-tabel data, sesuai dengan tujuan penelitian atau
yang diinginkan oleh peneliti (Notoatmodjo, 2018).

3.7.2 Analisis Data

1. Analisis Univariat
Pada analisis data, data mentah atau raw data yang telah diperoleh
melalui wawancara, observasi dan metode pengumpulan data lainnya
diolah untuk memperoleh informasi sesuai dengan pertanyaan dan tujuan
penelitian. Analisa data yang digunakan dalam penelitian ini adalah
univariat. Analisa univariat bertujuan untuk menjelaskan karakteristik
setiap variabel penelitian. Analisis univariat dilakukan menurut jenis data
baik kategorik maupun numerik.
Analisa Univariat digunakan untuk menggambarkan pendidikan dan
sikap dengan menggunakan tabel distribusi frekuensi sebagai berikut :
Dalam teknik analisis data, rumus yang digunakan adalah:
F
Rumus: P= x 100%
N
Keterangan:
P : presentase
F : jumlah jawaban benar
N : jumlah soal
2. Analisis Bivariat
Analisa bivariat adalah analisa yang dilakukan terhadap dua variabel
yang diduga berhubungan atau berkorelasi (Notoatmodjo, 2017). Metode
 31

analisa statistik yang digunakan adalah dalam penelitian ini berdasarkan

skala pengukuran yang digunakan adalah Uji T independen digunakan
untuk mengetahui perbedaan rata-rata dua populasi/kelompok data
independen berskala numerik dan kategorik yang berdistribusi normal
Uji-T dan jika berdistribusi tidak normal menggunakan Wilcoxon.

3.8 Lokasi dan Waktu Penelitian

3.8.1 Lokasi
Rencana tempat penelitian ini akan dilakukan di SMA Awalulhuda
Kabupaten Cianjur

3.8.2 Waktu Penelitian

Rencana Penelitian ini akan dilakukan pada januari 2023
 BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian

4.1.1 Hasil analisis Univariat
1. Tingkat Pengetahuan remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur Sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan
Tabel 4.1 Tingkat Pengetahuan remaja putri di SMA Awalulhuda
Kabupaten Cianjur Sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan
No Kategori Pengetahuan F %
1 Baik 7 12,1
2 Cukup 35 60,3
3 Kurang 16 27,6
Total 58 100,0

Berdasarkan hasil analisis pada tabel 4.1 diketahui sebagian besar

remaja putri di SMA Awalulhuda memiliki tingkat pengetahuan cukup
dalam pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) sebelum dilakukan
penyuluhan kesehatan sebesar 60,3%.
2. Tingkat Pengetahuan remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan
Tabel 4.2 Tingkat Pengetahuan remaja putri di SMA Awalulhuda
Kabupaten Cianjur Sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan
No Kategori Pengetahuan F %
1 Baik 30 51,7
2 Cukup 25 43,1
3 Kurang 3 5,2
Total 58 100

Berdasarkan hasil analisis pada tabel 4.2 diketahui sebagian besar

remaja putri di SMA Awalulhuda memiliki tingkat pengetahuan baik
dalam pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) setelah dilakukan
penyuluhan kesehatan sebesar 51,7%.

32
 33

4.1.2 Hasil analisis Bivariat

1. Uji Normalitas
Uji normalitas digunakan untuk menguji apakah suatu variabel
normal atau tidak. Untuk menguji normalitas data dapat menggunakan uji
One Sample Kolmogorov-Smirnov Test dengan ketentuan jika Asymp.
Sig > 0,05 maka data berdistribusi normal.
Tabel 4.3 Uji Normalitas tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah
dilakukan penyuluhan pada remaja putri di SMA
Awalulhuda.
Pengetahuan Asymp.Sig Keterangan
Pre_Test 0,000 Tidak normal
Post_Test 0,000 Tidak Normal
Berdasarkan tabel 4.3 diatas, didapatkan besarnya nilai signifikansi
variabel pre_Test dan Post_Test yaitu lebih kecil dari alpha (0,05), maka
hasil tersebut menunjukkan bahwa data berdistribusi tidak normal.

2. Perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukan

penyuluhan pada remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur
Berdasarkan hasil uji normalitas bahwa data berdistribusi tidak
normal, maka penelitian akan dilakukan dengan menggunakan uji
Wilcoxon.
Tabel 4.4 Perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukan
penyuluhan pada remaja putri di SMA Awalulhuda
Kabupaten Cianjur
Uji Wilcoxon
N Mean Rank Sum of Ranks
Post_Test - Negative Ranks 0a .00 .00
Pre_Test Positive Ranks 55b 28.00 1540.00
Ties 3c
Total 58

Berdasarkan Tabel 4.4 diketahui nilai Negative Ranks atau selisih

(negative) antara pengetahuan untuk pre test dan post test adalah 0, baik
 34

itu pada nilai N, Mean Rank, maupun Sum Rank. Nilai 0 ini menunjukkan
tidak adanya penurunan (pengurangan) dari nilai pre test ke nilai post
test. Positif Ranks atau selisih (positif) antara pengetahuan untuk pre test
dan post test. Disini terdapat 55 data positif (N) yang artinya ke 22 siswi
mengalami peningkatan pengetahuan dari nilai pre test ke nilai post test.
Mean Rank atau rata – rata peningkatan tersebut adalah sebesar 28,00
sedangkan jumlah ranking positif atau Sum of Ranks adalah sebesar
1540,0. Nilai Ties adalah kesamaan nilai pre test dan post test, disini nilai
Ties adalah 3 sehingga dapat dikatakan bahwa ada 3 remaja putri yang
memiliki nilai yang sama antara pre test dan post test. Hasil uji Wilcoxon
didapat nliai Asymp.sig.(2-tailed) adalah 0,000. Karena nilai 0,000 lebih
kecil dari < 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan tingkat
pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan pada remaja
putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur.

4.2 Pembahasan
1. Tingkat pengetahuan dalam pemeriksaan payudara sendiri
(SADARI) pada remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur Tahun 2022 sebelum dilakukan Penyuluhan kesehatan
Hasil penelitian terhadap 58 remaja putri diketahui sebagian besar
remaja putri di SMA Awalulhuda memiliki tingkat pengetahuan cukup
dalam pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) sebelum dilakukan
penyuluhan kesehatan sebesar 60,3%.
Masa remaja adalah masa untuk mencari jati diri dan
remaja mulai ingin menunjukkan perannya yakni mendapatkan
sense of individual identity. Hal ini mencakup pembuatan
keputusan, melakukan suatu tindakan dan menjaga harga diri.
Sehingga hal ini sering dikaitkan dengan keputusan dari
seorang remaja dalam menerapkan ilmu pengetahuan yang
dimilikinya. Dalam konteks ini adalah pengetahuan remaja
putri dalam melakukan SADAR. Faktor lain yang mempengaruhi
 35

pengetahuan adalah pendidikan dan umur. Semakin tinggi pendidikan

seseorang maka makin mudah menerima informasi, dan pada akhirnya
makin banyak pula pengetahuan yang dimilikinya. Bertambahnya umur
seseorang akan terjadi perubahan pada aspek fisik dan psikologis
(mental). Pertumbuhan pada fisik secara garis besar ada empat katagori
perubahan ukuran, perubahan proporsi, hilangnya ciri- ciri lama dan
timbulnya ciriciri baru. Ini terjadi akibat pematangan fungsi organ. Pada
aspek psikologis atau mental taraf berfikir seseorang semakin matang dan
dewasa (Lestari, 2015). Hal ini sejalan dengan teori Notoatmodjo (2010)
menyatakan bahwa metode ceramah tersebut dipilih dikarenakan
beberapa pertimbangan. Salah satunya adalah karena metode ceramah
telah dianggap sebagai metode yang baik dan dapat diterima dengan baik
oleh sasaran. Metode ini cocok untuk sasaran baik yang berpendidikan
tinggi maupun berpendidikan rendah. Selain itu, Media audiovisual
(video) memang dianggap mampu untuk memberikan gambaran secara
lebih jelas dan lebih menarik sebagai media untuk menyampaikan pesan
penyuluhan kesehatan. Dimana dianggap mampu untuk menyampaikan
pesan yang terkandung dalam media dengan baik kepada audience
(Mubarak, 2012).
Sejalan dengan pendapat penelitian yang dilakukan oleh Arif dan
Nurul (2018) bahwa ketidaktahuan remaja putri mengenai kesehatan
dirasa masih kurang. Remaja putri enggan untuk mencari tahu mengenai
masalah Kesehatan khususnya kanker payudara. Mereka cenderung lebih
mengutamakan kecantikan dibandingkan dengan Kesehatan tubuh.
Penelitian yang dilakukan oleh Imelda Diana (2020) yang berjudul
pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan tentang sadari
pada remaja putri kelas VIII di SMP Perjuangan terpadu Kota Depok
tahun 2020 hasil penelitian di dapatkan bahwa terdapat rata-rata
Pengetahuan remaja putri sebelum diberikan intervensi dan setelah
diberikan intervensi berupa ceramah dan video SADARI pengetahuan
remaja mengalami peningkatan lebih baik dan terdapat pengaruh
 36

pemberian pendidikan kesehatan SADARI terhadap pengetahuan tentang

SADARI setelah di berikan pendidikan kesehatan dengan metode
ceramah dengan media powerpoint melalui aplikasi whatsApp kemudian
memutarkan video tentang SADARI kepada remaja putri kelas VIII di
SMP Perjuangan Terpadu Kota Depok Tahun 2020,
Menurut asumsi peneliti remaja putri mengaku mengetahui
beberapa hal mengenai kanker payudara meliputi definisi dari kanker
payudara, gejala-gejala terjadinya, orang yang beresiko menderita
kanker payudara dan juga faktor penyebabnya. Namun, mengenai
SADARI para remaja putri masih kurang pengetahuannya. Mereka tidak
mengetahui mengenai makna SADARI, waktu dan cara melakukannya,
mereka bahkan kurang familiar dengan SADARI. Mereka bahkan
hanya mengetahui bahwa cara mendeteksi kanker hanya dapat
dilakukan di pelayanan Kesehatan. Karena kanker merupakan
penyakit yang ganas sehingga deteksi dini oleh penderita sendiri
mereka anggap sangat tidak mungkin dilakukan.
2. Tingkat pengetahuan dalam pemeriksaan payudara sendiri
(SADARI) pada remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur Tahun 2022 setelah dilakukan penyuluhan kesehatan
Hasil penelitian terhadap 58 remaja putri diketahui sebagian besar
remaja putri di SMA Awalulhuda memiliki tingkat pengetahuan baik
dalam pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) setelah dilakukan
penyuluhan kesehatan sebesar 51,7%.
Pemberian materi pendidikan kesehatan tentang SADARI yang
dilakukan di SMA Awalulhuda, membuktikan bahwa terjadi
peningkatan pengetahuan mengenai SADARI pada remaja putri.
Peningkatan pengetahuan juga dapat dilihat dari peningkatan jawaban
yang benar saat pelaksanaan post-test. Dimana setelah diberikan materi
pendidikan kesehatan, diketahui bahwa terjadi peningkatan
pengetahuan remaja putri.
 37

Hasil ini sejalan dengan penelitian Sulastri (2012) diketahui bahwa

penggunaan video sebagai media dalam penyuluhan kesehatan
SADARI dapat meningkatkan pengetahuan dan sikap remaja putri
di SMA Negeri 09 Balikpapan. Dimana terdapat peningkatan
pengetahuan dan sikap dari sebelum dan sesudah pemberian
penyuluhan kesehatan.
Menurut asumsi peneliti dimana setelah dilakukan kegiatan
invervensi Pendidikan kesehatan, diketahui bahwa terjadi
peningkatan pengetahuan remaja putri. Remaja putri mengaku bahwa
ketidaktahuannya dan pemikirannya yang salah selama ini telah
terjawab. Remaja putri mulai mengetahui tren penyakit yang terjadi
di Indonesia saat ini khususnya mengenai kanker payudara. Remaja
putri mulai menyadari bahwa SADARI adalah hal yang sangat
penting untuk mulai dilakukan diusianya. Remaja putri juga
beranggapan ternyata pencegahan kanker payudara sangatlah
mudah dan cepat serta tidak memerlukan biaya
3. Perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukan
penyuluhan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) pada remaja
putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur Tahun 2022
Hasil uji Wilcoxon didapat nliai Asymp.sig.(2-tailed) adalah 0,000.
Karena nilai 0,000 lebih kecil dari < 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa
ada perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukan
penyuluhan pada remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur.
Pendidikan kesehatan tentang pemeriksaan SADARI sangat
mempengaruhi terhadap pengetahuan remaja putri. Pendidikan kesehatan
merupakan suatu kegiatan yang dapat meningkatkan pengetahuan
(Adnani 2011). Pendidikan kesehatan terjadi karena adanya perubahan
kesadaran dari dalam diri individu sendiri untuk penambahan
pengetahuan dan kemampuan melalui teknik praktek belajar dengan
tujuan untuk mengingat fakta/kondisi nyata dengan cara memberikan
dorongan terhadap pengarahan diri (Mubarak et.al 2015).
 38

Pemberian materi pendidikan kesehatan menggunakan metode

penyuluhan dengan media powerpoint dan patung dengan berisi
langkah-langkah melakukan SADARI dan dilakukan SADARI 1
bulan sekali, dirasa dapat mempengaruhi pengetahuan pada remaja
putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur.
Hal ini sejalan dengan teori Notoatmodjo (2010) menyatakan
bahwa metode penyuluhan tersebut dipilih dikarenakan beberapa
pertimbangan. Salah satunya adalah karena metode penyuluhan telah
dianggap sebagai metode yang baik dan dapat diterima dengan baik
oleh sasaran. Metode ini cocok untuk sasaran baik yang berpendidikan
tinggi maupun berpendidikan rendah. Selain itu, patung memang
dianggap mampu untuk memberikan gambaran secara lebih jelas dan
lebih menarik sebagai media untuk menyampaikan pesan
penyuluhan kesehatan. Dimana dianggap mampu untuk menyampaikan
pesan yang terkandung dalam media dengan baik kepada audience
(Mubarak, 2012).
Menurut asumsi peneliti berdasarkan analisis hasil penelitian dapat
disimpulkan bahwa salah satu upaya untuk deteksi dini kanker
payudara adalah dengan kegiatan intervensi pemberian materi Pendidikan
Kesehatan tentang pengetahuan dan ketrampilan SADARI. Dengan
melihat gambar dan iliustrasi dapat meningkatkan pengetahuan. Melalui
kegiatan ini merupakan langkah yang strategis dalam upaya peningkatan
derajat kesehatan masyarakat hal ini didasari pemikirian bahwa sekolah
merupakan lembaga yang sengaja didirikan untuk membina dan
meningkatkan kualitas sumber daya manusia baik fisik maupun spritual.
 BAB V
SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan tentang pengaruh
penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan dalam pemeriksaan payudara
sendiri (sadari) pada remaja putri di Sma Awalulhuda Kabupaten Cianjur
tahun 2022 dapat disimpulkan bahwa :
1. Sebagian besar remaja putri di SMA Awalulhuda memiliki tingkat
pengetahuan cukup dalam pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)
sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan sebesar 60,3%.
2. Sebagian besar remaja putri di SMA Awalulhuda memiliki tingkat
pengetahuan baik dalam pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)
sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan sebesar 51,3%.
3. Ada perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukan
penyuluhan pada remaja putri di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur.

5.2 Saran
1. Bagi Institusi
Peneliti mengharapakan hasil dari penelitian yang dilakukan ini
dapat dijadikan sebagai sumber data yang baru dan memberikan
perkembangan ilmu pengetahuan serta kesehatan tentang pengaruh
pendidikan kesehatan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) dan
melakukan kegiatan peyuluhan tentang SADARI ke sekolah-sekolah
lebih ditingkatkan lagi agar semakin banyak siswi yang mengetahui
penting nya melakukan SADARI.
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai sumber referensi dan
menjadi bahan untuk penelitian selanjutnya. Disarankan tidak hanya

39
 40

meneliti tingkat pengetahuan responden, dilanjutkan dengan

pengukuran keterampilan responden dalam melakukan SADARI.

3. Bagi Tempat Penelitian

Disarankan pihak sekolah agar dapat bekerja sama dengan
puskesmas terdekat untuk melakukan penyuluhan/pendidikan kesehatan
untuk menambah tingkat pengetahuan remaja putri tentang pemeriksaan
payudara sendiri (SADARI).
 DAFTAR PUSTAKA

Azwar S. Sikap manusia: teori dan pengukurannya. Yogyakarta: Pustaka Pelajar;

2013
Cristra FS, Tri A. Hubungan pengetahuan dan sikap remaja putri tentang deteksi
dini kanker payudara melalui periksa payudara sendiri di SMA
Pasundan 8 Bandung tahun 2016. Kartika: Jurnal Ilmiah Farmasi.
2016 Jun: 4(1); 16-19
Dewi R, Lisdyani K, Budhiana J. Hubungan pengetahuan dengan deteksi dini
kanker payudara (SADARI) pada remaja putri di MAN 1 Sukabumi
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Kabupaten Sukabumi. Jurnal
Kesehatan Al-Irsyad. 2021 Mar 14(1); 68-79
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Profil kesehatan Indonesia 2014.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia; 2014
Manuaba IA, Manuaba I, Manuaba IB. Buku ajar ginekologi untuk mahasiswa
kebidanan. Jakarta; EGC; 2010
Notoatmodjo S. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010
Notoatmodjo S. Promosi kesehatan dan perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka cipta;
2018
Nursalam. Metodologi penelitian ilmu keperawatan: Pendekatan praktis : Jakarta :
Salemba Medika; 2013
Pernoll M. Obstetrics and gynecology 10th ed. USA: McGraw Hill Company;
2011
Reber. Psikologi belajar. Bandung: PT. Remaja Rosdakarya; 2010
Santrock JW. Adolescence: Perkembangan remaja. Jakarta: Penerbit Broughton;
2013
Suastina, Ticoalu, Onibala. Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat
pengetahuan siswi tentang sadari sebagai deteksi dini kanker payudara
di SMA Negeri 1 Manado. Manado: e-journal keperawatan
Universitas Sam Ratulangi; 2013
Suryaningsih E. Kupas tuntas kanker payudara. Yogyakarta: Paradigma
Indonesia; 2014
Sugiyono. Statistik untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta; 2012

41
 42

Sulistyaningsih. Metodologi penelitiam kebidanan kuantitatif-kualitatif.

Yogyakarta: Graha Ilmu; 2011
Sadarniat H, Putri AD. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri Tentang
Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Terhadap Deteksi Dini
Kanker pada Payudara Di SMK Negeri 1 Sawo. Jurnal Persepsi
Psikologi. 2019 Oktober: 2(2)
Siti H, Nuryenti, Septy A, Ita F. Hubungan Tingkat pengetahuan remaja dengan
perilaku pemeriksaan payudara sendiri di SMPN 2 Tigaraksa
Kabupaten Tangerang Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Univ Yatsi
Madani. 2019 Desember: 8(2).
Sakine M, Nevin AB, Fatma D. Knowledge, Attitudes, and Behaviors of Nursing
and Midwifery Students Regarding Breast Self-Examination in
Turkey. Online Exclusive Article. 2009 Feb 8(2).
Tjindarbumi. Penanganan kanker dini dan lanjut. bagian patologi anatomik.
Jakarta: FKUI; 2016
Varney H. Ilmu kebidanan (varney’s midwifery 3rded). Bandung: Sekelola
publisher; 2012
Saifuddin, Abdul Bari. Ilmu kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo; 2012.
Wawan, Dewi M. Teori & Pengukuran pengetahuan, sikap dan perilaku manusia.
Yogyakarta: Mutia Medika; 2011
 Lampiran 1 Lembar Bimbingan Tugas Akhir

KEGIATAN BIMBINGAN TUGAS AKHIR

NAMA : Eni Nuraeni

NPM : 6221531

PEMBIMBING : Erni Hernawati, S.S.T., Bd., M.M.M.Keb

JUDUL SKRIPSI : Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap

Pengetahuan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri
(SADARI) Pada Remaja Putri di SMA Awalulhuda
Kabupaten Cianjur Tahun 2022

No Tanggal Topik Bimbingan Rekomendasi Pembimbing Paraf

Pembimbing

1 9 Agust 2022 Judul  Literatur Review cari sesuai

Kerangka Teori dengan judul
 Literatur review spesifik
remaja awa, remaja
tengah
 Kerangka teori, jabarkan
masalah utama.

2 5 Okt 2022 BAB I  Cantumkan referensi yang

BAB II jelas di latar belakang
 Tambahkan upaya yang
sudah dilakukan nakes,
efektif atau belum.
 Tambahkan profil SMA di
identifikasi masalah
 Media penyuluhan harus
jelas
 Hipotesis kaji kembali.
Harus konsisten
 Manfaat penelitian bagi 2,
teoritis dan praktis
 Sesuaikan kerangka teori

3 25 Okt 2022 BAB I  Tinjauan pustaka

BA II  Tambahkan referensi terbaru
 Cantumkan nama referensi
 Lampiran 1 Lembar Bimbingan Tugas Akhir

di akhir teori
 Lampirkan di daftar pustaka

4 11 Nov 2022 JUDUL  Judul harus spesifik

KATA menggunakan media apa
PENGANTAR  Kata pengantar sesuaikan
BAB I  Nama sumber yang diambil
BAB II nama belakang
BAB III  Identifikasi masalah kaji
Instrumen Peneltiian kembali
 Tujuan khusus sesuaikan
kembali bukan distribusi
frekuensi
 Tambahkan gambar tentang
SADARI
 Kerangka teori sesuaikan
dengan isi
 Defisini operasional kaji
kembali variabel
 Lembar kuesioner cantumkan
sumber

5 27 Nov 2022 BAB I  Urutkan kembali latar

BAB II belakang
BAB II  Tujuan khusus sesuaikan
DAFTAR dengan judul
PUSTAKA  Hipotesis cukup 1 saja
LAMPIRAN  Tinjauan pustaka urutkan
pengetahuan, remaja, sadari,
peran bidan
 Kerangka teori sesuaikan
panduan
 Kerangka penelitian
sesuaikan panduan
 Hasil ukur perilaku sadari
 Daftar pustaka sesuaikan
panduan
 Lampiran 1 Lembar Bimbingan Tugas Akhir

6 6 Jan 2023 BAB I  Tujuan khusus sesuaikan

BAB II  Kerangka teori
BAB III  Definisi operasional
DAFTAR  Daftar pustaka sesuaikan
PUSTAKA panduan

7 11 Jan 2023  ACC Sidang

 Lampiran 1 Lembar Bimbingan Tugas Akhir

KEGIATAN BIMBINGAN TUGAS AKHIR

NAMA : Eni Nuraeni

NPM : 6221531

PEMBIMBING PENDAMPING : Liawati, S.S.T., M.Kes

JUDUL SKRIPSI : Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap

Pengetahuan Dalam Pemeriksaan Payudara
Sendiri (SADARI) Pada Remaja Putri di
SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur Tahun
2022

No Tanggal Topik Bimbingan Rekomendasi Paraf

Pembimbing Pembimbing

1 9 Agust 2022 Cover  Perbaiki judul

Literature review  Literature review
lampirkan
 Pendahuluan perbaiki

2 5 Okt 2022 BAB I  Identifikasi masalah

 Tujuan khusus
 Manfaat penelitian

3 25 Okt 2022 DAFTAR ISI  Urutan daftar isi

sesuaikan panduan
BAB II
 Sumber buku tuliskan
BAB III sesuai dengan tori
 Sampel sesuaikan dengan
DAFTAR PUSTAKA populasi
 Daftar pustaka sesuakan
penulisan sesuai panduan

4 4 Nov 2022 DAFTAR ISI  Tambahkan lembar

BAB I persetujuan, kata
BAB II pengantar
BAB III  Tambahkan lampiran
DAFTAR PUSTAKA  Lampirkan literature
review
 Lampiran 1 Lembar Bimbingan Tugas Akhir

 Referensi pakai spasi

 Tujuan khusus tidak
perlu “perbedaan”
 Kerangka teori perbaiki
 Alat ukur penyuluhan =
media
 Sampel penelitian
sesuaikan
 Waktu penelitian
sesuaikan
 Daftar pustaka rapihkan
dan sesuaikan panduan

5 18 Nov 2022 COVER  Cover sesuaikan

DAFTAR PUSTAKA panduan
KUISIONER  Daftar pustaka
LAMPIRAN cantumkan semua
 Buatkan kisi – kisi
kuisioner
 Cantumkan semua
lembar catatan
bimbingan
 Siapkan lembar form
pendaftaran sidang

6 3 Januari 2023 COVER  Hilangkan kata seminar

di Judul
 Tujuan khusus
sesuaikan dengan
Definisi Operasional
 Skala ukur di DO ganti
menjadi ordinal
 Lampirkan SOP
SADARI

7 6 Januari 2023  ACC Sidang

Lampiran 2 Lembar Penelitian

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Kepada Yth,

Bapak / Ibu Responden

Di Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Eni Nuraeni
NIM : 6221531
Adalah mahasiswa program Sarjana Kebidanan Institut Kesehatan Rajawali
mengadakan penelitian dengan judul “Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap
Pengetahuan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada Remaja Putri
di SMA Awalulhuda Kabupaten Cianjur Tahun 2022”

Saya sangat mengharapkan partisipasi Bapak / Ibu dalam penelitian ini dengan
menjawab pertanyaan / pertanyaan yang akan diajukan. Saya menjamin
kerahasiaan dan segala bentuk informasi yang Bapak / Ibu berikan dan apabila ada
hal – hal yang ingin ditanyakan. Akan saya berikan kesempatan sebesar –
besarnya untuk meminta penjelasan dari peneliti.

Demikian penyampaian dari saya, saya ucapkan terima kasih.

Bandung, Januari 2023

Eni Nuraeni
Lampiran 2 Lembar Penelitian

PERSETUJUAN MENJADI SUBJEK PENELITIAN

Tanggal : …………….
No : ……………

Setelah mendapatkan penjelasan dari peneliti, dengan ini saya menyatakan

bersedia untuk menjadi subjek penelitian dalam penelitian yang dilakukan oleh
mahasiswa Institut Kesehatan Rajawali atas nama Eni Nuraeni dengan judul
“Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dalam Pemeriksaan
Payudara Sendiri (SADARI) Pada Remaja Putri di SMA Awalulhuda Kabupaten
Cianjur Tahun 2022”.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ………………………………………………………………
Umur :…………………………………………………………………
Alamat :…………………………………………………………………
Menyatakan bersedia menjadi subjek penelitian untuk penelitian ini. Surat
ini saya tanda tangan dengan sukarela tanpa paksaan dari pihak manapun.

Bandung, Januari 2023

( )
Lampiran 2 Lembar Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

PENGARUH PENYULUHAN KESEHATAN TERHADAP

PENGETAHUAN DALAM PEMERIKSAAN PAYUDARA
SENDIRI (SADARI) PADA REMAJA PUTRI DI SMA
AWALULHUDA KABUPATEN CIANJUR
TAHUN 2022

A. KARAKTERISTIK RESPONDEN
Petunjuk pengisian: Isilah lembar kuesioner dengan biodata lengkap anda.
No (diisi oleh petugas) :
Nama :
Umur :
Agama :
Kelas :

B. PENGETAHUAN
Bacalah pertanyaan dibawah ini dengan seksama kemudian berikan jawaban
dengan memberi tanda silang (x) pada pilihan jawaban Anda.
1. Menurut saudari, apakah yang dimaksud dengan SADARI ?
b. Pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui adanya benjolan atau
kelainan payudara lainnya
c. Suatu metode pengobatan kanker payudara
d. Pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui tekanan darah seseorang
e. Suatu metode untuk pengobatan kanker serviks

2. Menurut saudari, apakah salah satu upaya deteksi dini kanker payudara yang
cukup efektif, murah dan mudah untuk dilakukan?
a. Melakukan momografi/rontgen
b. Melakukan pemeriksaan ke dokter kandungan
c. Melakukan pemeriksaan payudara sendiri
f. Melakukan pemeriksaan payudara ke dukun/paranormal

3. Dibawah ini manakah manfaat dari melakukan SADARI ?

a. Agar terhindar dari kanker serviks
b. Untuk mendeteksi se dini mungkin kelainan pada payudara
c. Untuk memperbesar payudara
d. Untuk menghaluskan kulit payudara

4. Dibawah ini manakah yang bukan tujuan dari melakukan SADARI ?

a. Menemukan kanker dalam stadium dini sehingga pengobatannya jadi lebih
baik
b. Mengetahui adanya benjolan pada payudara
c. Mengetahui adanya pengeluaran cairan atau nanah dan darah pada
payudara
Lampiran 2 Lembar Penelitian

e. Untuk memperpanjang hidup pasien kanker payudara

5. Manakah yang tepat dari 2 cara melakukan SADARI dibawah ini ?

a. Berdiri dan berbaring
b. Duduk dan jongkok
c. Berbaring dan tengkurap
d. Duduk dan miring kanan

6. Saat melakukan SADARI secara berdiri, setelah melihat payudara di cermin

apa langkah selanjutnya dalam melakukan SADARI ?
a. Bungkukkan badan untuk melihat apakah kedua payudara menggantung
seimbang
b. Angkatlah kedua lengan keatas sampai kedua lengan berada di belakang
kepala dan tekan ke depan
c. Perhatikan bentuk warna dari payudara
d. Tekan kedua tangan pada pinggul dan gerakkan kedua lengan dan siku ke
depan sambil mengangkat bahu

7. Penambahan yang tidak biasa pada ukuran payudara termasuk dalam ?

a. Manfaat melakukan SADARI
b. Tanda dan gejala yang harus di waspadai
c. Pengertian SADARI
d. Pelaksanaan melakukan SADARI

8. Dibawah ini mana yang bukan tanda dan gejala yang harus di waspadai saat
melakukan SADARI ?
a. Salah satu payudara menggantung lebih rendah dari biasanya
b. Pembesaran kelenjar getah bening pada ketiak dan leher
c. Cekungan atau lipatan pada putting atau aerola
d. Penampilan pada putting payudara yang tidak berubah

9. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melakukan SADARI ?

a. 5-7 menit
b. 20-30 menit
c. 10-15 menit
d. 1-5 menit

10. Kapan saat yang tepat untuk melakukan SADARI ?

a. Pada hari ke 2 setelah menstruasi
b. Pada hari ke 5 – 7 setelah menstruasi
c. Pada hari ke 8 – 10 setelah menstruasi
d. Pada hari ke 1 – 5 setelah menstruasi
Lampiran 3 Literatur Review

LITERATUR REVIEW

Tahun 2012-2022

N Nama Peneliti dan Metode Tujuan Penelitian Populasi dan Hasil Penelitian
o Judul Penelitian Penelitian Sampel Penelitian

1 Cristra F Sinaga, Tri

Penelitian ini . untuk mengetahui Teknik Hasil uji Chi Square menunjukkan hubungan
Ardayani merupakan hubungan pengetahuan dan
penelitian pengetahuan dan pengambilan sampel
kuantitatif sikap remaja putri yang digunakan sikap memiliki p value = 0,003. Kesimpulan: ada
Judul : dengan dalam penelitian ini hubungan pengetahuan dan sikap remaja putri
HUBUNGAN pendekatan tentang deteksi dini adalah proportionate
PENGETAHUAN DAN cross kanker payudara stratified random tentang deteksi dini kanker payudara melalui SADARI di
SIKAP REMAJA sectional. melalui SADARI di SMA Pasundan 8 tahun 2016.
PUTRI TENTANG SMA Pasundan 8 sampling dengan
DETEKSI DINI Bandung tahun 2016 subjek penelitian
KANKER PAYUDARA sejumlah 100 siswi
MELALUI PERIKSA yang berasal dari
PAYUDARA SENDIRI kelas X dan XI SMA
DI SMA PASUNDAN 8 Pasundan 8 Bandung
BANDUNG TAHUN
2016

2 SELVITA BR BARUS
Metode untuk mengetahui Populasi dalam Hasil penelitian didapatkan nilai p value pada
Yufdel,S.Kep, Ns, penelitian adanya hubungan penelitian ini pengetahuan dengan perilaku SADARI diperoleh 0,007
M.Kes yang pengetahuan dan berjumlah 52 remaja (p<0,05) artinya ada hubungan pengetahuan dengan
digunakan sikap remaja dengan putri. Metode perilaku SADARI dan p value pada sikap dengan
Lampiran 3 Literatur Review

yaitu analitik perilaku pemeriksaan penggambilan perilaku SADARI diperoleh 0,031 (p<0,05) artinya ada
dengan payudara sendiri sampel hubungan sikap dengan perilaku SADARI dengan tingkat
Judul : pendekatan (SADARI) pada menggunakan total kepercayaan 95%.
cross remaja putri kelas x samplingdan
HUBUNGAN
PENGETAHUAN DAN sectional di SMA RK didapatkan sampel
DELIMURNI sebanyak 52
SIKAP REMAJA
Bandar Baru responden.
DENGAN PERILAKU
PEMERIKSAAN
PAYUDARA SENDIRI
(SADARI) PADA
REMAJA PUTRI
KELAS X DI SMA RK
DELIMURNI BANDAR
BARU TAHUN 2019

3 Siti Haeriyah, Nuryanti, untuk mengetahui

Septy Ariani, Ita hubungan tingkat
Febriyanti pengetahuan remaja Teknik sampel yang diketahui hasil uji Chi Square menunjukan ada
menggunaka usia 13 tahun dengan digunakan peneliti hubungan pengetahuan remaja usia 13 tahun dengan
n desain perilaku pemeriksaan adalah Tehnik perilaku pemeriksaan payudara sendiri dengan p-value
penelitian payudara sendiri di Random Sampling =0,027<0,05.
Judul : kuantitatif SMPN 2 Tigaraksa dengan jumlah
dengan Kabupaten sempel 97
HUBUNGAN pendekatan Tangerang 2019 responden.
TINGKAT cross
PENGETAHUAN sectional.
REMAJA DENGAN
PERILAKU
Lampiran 3 Literatur Review

PEMERIKSAAN
PAYUDARA SENDIRI
DI SMPN 2
TIGARAKSA
KABUPATEN
TANGERANG TAHUN
2019

4 Sadarniat Harefa,Ade
Ayu Prawita
Untuk mengetahui Populasi yang Ada hubungan pengetahuan (p-value = 0,010) dan sikap
Menggunaka hubungan digunakan dalam (p-value = 0,002) dengan pemeriksaan Payudara Sendiri
n metode pengetahuan dan penelitian ini adalah (SADARI) di SMK Negeri 1 Sawo Tahun 2020.
Judul : survey sikap remaja putri seluruh siswi di
analitik tentang pemeriksaan SMK Negeri 1 Sawo
HUBUNGAN dengan payudara sendiri yang berjumlah 35
PENGETAHUAN DAN pendekatan (SADARI) terhadap orang dan seluruhnya
SIKAP REMAJA cross deteksi dini kanker dijadikan sampel
payudara di SMK
PUTRI TENTANG sectional.
Negeri 1 SAWO
PEMERIKSAAN Tahun 2020.
PAYUDARA SENDIRI
(SADARI) TERHADAP
DETEKSI DINI
KANKER PADA
PAYUDARA DI SMK
NEGERI 1 SAWO

5 Sakine Memis, PhD, Design: To investigate 244 female students More than half of the study participants stated they
Descriptive, knowledge, attitudes, of nursing and had sufficient information about BSE from varied
Lampiran 3 Literatur Review

RN, Nevin Akdolun cross- and behaviors of midwifery. sources, primarily

Balkaya, PhD, RN, and sectional. nursing and from school curricula. The students were knowledgeable
Fatma Demirkiran, PhD, midwifery about who should perform BSE and its recommended
frequency; however, their knowledge of BSE techniques
RN
was limited. First-year students had negative attitudes
about
BSE but became more positive as they progressed in their
Judul : education. Half of the study sample stated they performed
BSE at recommended times and intervals, but only one-
Knowledge, Attitudes, fifth
and Behaviors used recommended BSE positions and techniques. The
main
of Nursing and reasons for not performing BSE included not knowing
how
Midwifery Students
to perform it (57%), not having any history
Regarding

Breast Self-Examination
in Turkey
 Lampiran 4 SOP Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)

Standar Operasional Prosedur Tindakan Periksa Payudara Sendiri

(SADARI)

1 Pengertian Payudara yang sehat ada dalam berbagai macam bentuk, ukuran,
dan tekstur. Kunci dari kesehatan payudara adalah dengan
mengenali perubahan bagaimana payudara terlihat dan apa yang
dirasakan. SADARI adalah pemeriksaan atau perabaan area
payudara oleh diri sendiri tanpa bantuan orang lain untuk
menemukan timbulnya benjolan abnormal pada payudara

2 Tujuan Untuk mendeteksi dini adanya ketidaknormalan pada payudara,

bukan untuk mencegah kanker payudara
3 Target 1. SADARI dianjurkan dilakukan secara intensif pada wanita
mulai usia 20 tahun, segera ketika pertumbuhan payudara
sebagai gejala pubertas.
2. Pada wanita muda, agak sedikit sulit karena payudara mereka
masih berserabut (fibrous), sehingga dianjurkan sebaiknya
melakukan SADARI pada usia 20 tahun karena pada
umumnya usia tersebut jaringan payudara sudah terbentuk
sempurna.

4 Waktu 1. Sebaiknya melakukan SADARI sekali dalam satu bulan

Pelaksanaan 2. Wanita yang belum menopause sebaikya melakukan SADARI
setelah menstruasi sebab perubahan hormonal menyebabkan
kelembutan dan pembengkakan pada payudara sebelum
menstruasi
3. SADARI sebaiknya dilakukan sekitar 1 minggu setelah
menstruasi
4. Setelah menopause, SADARI sebaikny dilakukan pada
tanggal yang sama setiap bulan sehingga menjadi aktifitas
rutin.
5 Keadaan yang 1. Teraba benjolan
Harus Menjadi 2. Penebalan kulit
Perhatian 3. Perubahan ukuran dan bentuk payudara
4. Pengerutan kulit
5. Keluar cairan dari puting susu
6. Penarikan puting susu
7. Nyeri
8. Pembengkakan lengan atas
9. Teraba benjolan pada ketiak atau di leher

Jika ditemukan kelainan-kelainan seperti yang telah disebutkan

diatas atau merasa ada perubahan dibandingkan dengan keadaan
pada bulan sebelumnya, maka segera periksa diri ke dokter untuk
pemeriksaan lebih lanjut.
 Lampiran 4 SOP Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)

6 Alat dan Bahan 1. Cermin

2. Tempat tidur/Alas tidur
3. Bantal/Handuk mandi
7 Prosedur Melihat perubahan bentuk payudara dengan bercermin Langkah
Pelaksanaan 1:
 Siapkan alat
 Menghadaplah ke depan cermin dengan duduk atau
berdiri
 Perhatikan apakah kedua payudara simetris.
 Perhatikan dan periksa apakah ada sesuatu yang tidak
biasa, seperti perubahan bentuk, perubahan warna, atau
bentuk yang lain dari biasanya.
 Selanjutnya perhatikan apakah ada perubahan pada
puting, adanya kerutan, puting yang masuk ke dalam,
atau pengelupasan kulit
Dua langkah berikutnya dilakukan untuk memeriksa adanya
kontur pada payudara. Jadi, ketika melakukan SADARI, harus
mampu merasakan otot-otot yang menegang.
Langkah 2:
 Angkat kedua tangan ke atas sambil memperhatikan
dengan baik apakah kedua payudara tetap simetris
 Perhatikan setiap perubahan kontur pada payudara
Langkah 3:
 Berdiri tegak di depan cermin dengan tangan di samping
kanan dan kiri. Miringkan badan ke kanan dan kiri untuk
melihat perubahan pada payudara
 Perhatikan setiap perubahan kontur pada payudara.
Langkah 4:
 Menegangkan otot-otot bagian dada dengan berkacak
pinggang dengan tangan menekan pinggul atau menarik
bahu dan siku ke arah depan dimaksudkan untuk
menegangkan otot di daerah aksila
 Perhatikan setiap perubahan kontur pada payudara
Melihat perubahan bentuk payudara dengan berbaring Langkah
5:
 Berbaring dan letakkan bantal dibawah bahu kanan.
Letakkan lengan kanan anda di bawah kepala anda.
 Gunakan bantalan dari tiga/empat jari tengah tangan kiri
anda untuk merasakan/meraba benjolan atau
penggumpalan/ penebalan. Bantalan jari anda adalah
ujung ketiga setiap jari.
 Tekan agak kuat dan hati-hati untuk mengetahui
perabaan anda. Pelajari teraba seperti apa payudara anda,
daerah keras di lengkungan yang lebih rendah pada setiap
payudara adalah hal yang normal.
 Gerakan jari mengelilingi payudara dengan memulai
Lampiran 4 SOP Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)

pada tepi luar menuju kedalam

 Anda dapat memilih gerakan melingkar ke atas dan ke
bawah garis atau ke arah tengah. Lakukan setiap kali
dengan cara yang sama. Hal ini akan membantu anda
yakin bahwa telah memeriksa seluruh bagian payudara
dan untuk mengingat bagaimana perabaan pada payudara
anda.
 Pastikan untuk melakukannya pada seluruh payudara.
Beri perhatian khusus pada area diantara payudara dan
bawah lengan, termasuk bagian bawah lengan itu sendiri
 Rasakan adanya benjolan atau massa yang tak lazim di
bawah kulit
 Setelah itu periksa payudara kiri anda dengan cara yang
sama
 Jika anda menemukan perubahan pada penampilan
payudara anda, cekungan pada kulit, perubahan pada
puting susu atau kemerahan/ pembengkakan perubahan
segera pergi kepetugas kesehatan
Pemeriksaan cairan di puting payudara Langkah 6:
 Dengan perlahan tekan payudara untuk melihat adanya
rabas atau cairan abnormal dari puting payudara
 Ulangi pemeriksaan pada payudara lain
 Jika menemukan adanya rabas atau cairan dari puting
susu dalam sebulan yang terjadi ketika sedang atau tidak
melakukan SADARI, temuilah dokter.
Memeriksa ketiak
Langkah 7:
 Letakkan tangan kanan ke samping belakang kepala
 Rasakan/raba ketiak, bagian bawah lengah dan bagian
dibawah lengan dengan teliti, apakah teraba benjolan
atau masa yang abnormal atau tidak
 Ulangi langkah-langkah di atas untuk memeriksa
payudara kiri.
 Bila didapati adanya kejanggalan, segeralah periksakan
diri ke dokter. Lakukan langkah- langkah SADARI
dengan rutin setiap bulan. Dengan mengetahui gejalanya
sedini mungkin, besar kemungkinan kanker payudara
dapat disembuhkan
Langkah 8:
 Rapihkan alat
Lampiran 5 Satuan Acara Penyuluhan

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Pokok bahasan : Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)

Sasaran : Remaja Putri
Tempat : SMA Awalulhuda
Hari / Tanggal :
Waktu : 60 Menit

A. Tujuan
1. Tujuan Umum
Peserta penyuluhan dapat melakukan pemeriksaan payudara sendiri
(SADARI)
2. Tujuan Khusus
Peserta penyuluhan mampu menjelaskan
a. Pengertian SADARI
b. Tujuan SADARI
c. Manfaat SADARI
d. Teknik – teknik SADARI

B. Metode pelaksanaan
Metode yang digunakan adalah ceramah, tanya jawab, demonstrasi

C. Media
1. laptop
2. Infocus
3. Patung

D. Strategi Pelaksanaan
No Waktu Tahap Kegiatan
1. 10 menit Pembukaan - Memberikan salam kepada peserta
- Memperkenalkan diri
- Menjelaskan maksud dan tujuan
- Menyebutkan materi pokok
- Membagikan leaflet
2. 40 menit Pelaksanaan - Menggali pengetahuan peserta tentang
SADARI
3. 10 menit Penutup - Menyimpulkan materi
- Menutup kegiatan
- Memberikan salam
Lampiran 5 Satuan Acara Penyuluhan

E. Materi

Pemeriksaan Payudara Sendiri

(SADARI)

A. Pengertian
SADARI adalah pemeriksaan payudara sendiri yang bertujuan untuk
mengetahui ada tidaknya kanker payudara pada wanita. Pemeriksaan ini
dilakukan dengan menggunakan cermin dan dilakukan oleh wanita yang
sudah menstruasi. Pemeriksaan payudara sendiri dilakukan se- tiap 1 bulan
sekali dan dapat menjadi instrumen bagian penting dari perawatan kesehatan,
yang dapat melindungi perempuan dari resiko kanker payudara dan
merupakan penapisan yang efektif untuk mengetahui lesi payudara.
Pemeriksaan payudara sendiri dapat dilakukan hari ke – 5 dan ke – 10 dari
siklus menstruasi, dengan menghitung hari pertama haid sebagai hari pertama
karena pada masa itu retensi cairan minimal dan payudara dalam keadaan
lembut, tidak keras, membengkak sehingga jika ada pemebengkakan akan
lebih mudah ditemukan.
SADARI sebaiknya mulai dilakukan saat seorang wanita telah
mengalami menstruasi. Tingkat sensitivitasnya (kemampuannya untuk
mendeteksi kanker payudara) dalah sekitar 20-30%.

B. Manfaat SADARI
1. Dapat mendeteksi adanya tumor dalam ukuran kecil.
2. Dapat mendeteksi adanya kanker payudara stadium dini.
3. Dapat mencegah penyakit kanker payudara.
4. Dapat menemukan adanya kelainan pada payudara.
5. Dapat menurunkan angka kematian wanita akibat kanker payudara

C. Waktu Pemeriksaan SADARI

1. Usia 20 tahun melakukan SADARI setiap 3 bulan sekali. Wanita usia 20
tahun di- anjurkan melakukan SADARI selama 3 bulan sekali agar
kanker dapat terdeteksi secara dini. Jika ada benjolan atau hal-hal yang
mencurigakan segeralah meng- hubungi dokter.
2. Usia 35-40 tahun melakukan mamografi.
3. Di atas 40 tahun melakukan check-up pada dokter ahli.
4. Lebih dari 50 tahun check-up rutin dan mamografi setiap tahun.

D. Cara Pemeriksaan Payudara Sendiri

1. Buka baju dan tanggalkan pakaian-bra Anda dan berdiri tegak di depan
cermin dengan kedua lengan lurus ke bawah. Perhatikan ada tidaknya
perubahan ukuran dan bentuk dari payudara Anda, seperti lekukan atau
kerutan dari kulit.
Lampiran 5 Satuan Acara Penyuluhan

2. Melihat Perubahan di Hadapan Cermin. Lihat pada cermin, bentuk dan

keseimbangan bentuk payudara (simetris atau tidak), perubahan puting
susu, serta kulit payudara didepan kaca. Cara melakukan:
3. Berdiri Tegak didepan cermin
- Posisi kedua lengan lurus ke bawah disamping badan.
- Perhatikan bentuk dan ukuran payudara. Normal jika ukuran satu
dengan yang lain tidak sama.
- Kemudian, perhatikan juga bentuk puting dan warna kulit. Apakah
payudara berkerut, cekung ke dalam, atau menonjol ke depan karena
benjolan. Puting yang berubah posisi di mana seharusnya menonjol
keluar, malahan tertarik ke dalam, dengan warna memerah, kasar,
dan terasa sakit.

- Kedua tangan diangkat

- Tangan diangkat diatas kepala. Dengan maksud untuk melihat
retraksi kulit, perlekatan tumor terhadap otot atau fascia dibawahnya
atau kelainan pada kedua payudara. Kembali amati perubahan yang
terjadi pada payudara Anda, seperti perubahan warna, tarikan,
tonjolan, kerutan, perubahan bentuk puting atau permukaan kulit
menjadi kasar.

- Berdiri tegak didepan cermin dengan tangan disamping kanan dan kiri.
Miringkan badan ke kanan dan kiri untuk melihat perubahan pada
payudara.
Lampiran 5 Satuan Acara Penyuluhan

- Menegangkan otot-otot bagian dada dengan memegang pinggang /

tangan menekan pinggul dimaksudkan untuk menegangkan otot di
daerah axilla. Lalu perhatikan apakah ada terjadi perubahan pada
bentuk payudara. Masih dengan posisi demikian, bungkukkan badan

dan tandai apakah ada perubahan yang mencurigakan perubahan atau

kelainan pada bagian putting

- Angkat lengan kiri. Basahi telapak tiga jari tengah tangan kanan
dengan body lotion, telusuri payudara kiri. Rabalah dengan tekanan
mantap dengan menggerakkan jari-jari tangan secara memutar
(membentuk lingkaran kecil) mulai dari tepi luar payudara lalu
bergerak ke arah dalam sampai ke puting susu, dari tulang clavicula
kearah payudara bawah (arah vertikal), atau dari arah ketiak menuju
dada bagian tengah (arah horizontal). Rasakan setiap benjolan atau
massa di bawah kulit.

- Putar dan tekan kuat untuk merasakan benjolan. Gerakkan tangan

Anda perlahan-lahan ke bawah bra line dengan putaran ringan dan
tekan kuat di setiap tempat. Berawal dari bagian atas payudara Anda,
buat putaran yang besar. Bergeraklah sekeliling payudara dengan
memperhatikan benjolan yang luar biasa. Buatlah sekurang-kurangnya
tiga putaran kecil sampai ke puting payudara. Lakukan sebanyak 2
kali. Sekali dengan tekanan ringan dan sekali dengan tekanan kuat.
Jangan lupa periksa bagian bawah areola mammae. Tekanan payudara
memutar searah jarum jam dengan bidang datar dari jari-jari Anda
yang dirapatkan. Dimulai dari posisi jan 12.00 pada bagian puting
susu
Lampiran 5 Satuan Acara Penyuluhan

- Menggunakan kedua tangan, kemudian tekan payudara Anda untuk

melihat adanya cairan abnormal dari puting payudara.

- Letakkan tangan kanan Anda ke samping dan rasakan ketiak Anda ke

samping dan rasakan ketiak Anda dengan teliti, apakah teraba
benjolan abnormal atau tidak.

E. Hal – hal yang harus dilakukan jika menemukan benjolan

Pertama sadarilah bahwa upaya SADARI yang kita lakukan adalah untuk
melakukan deteksi dini- sangat awal-sehingga kita punya harapan besar
bahwa masalah yang kita temui adalah masalah yang ringan, bisa diobati, dan
penyembuhannya dapat dilakukan dengan baik. Yang kedua adalah
berusahalah untuk tenang jika menemukan benjolan. Jangan berusaha
memijat-mijat benjolan tersebut karena pemijatan tidak akan membuat
benjolan menegecil, sebaliknya justru dapat membuat masalah menjadi lebih
berat jika benjolan ini merupakan masalah atau penyakit. Yang ketiga adalah
segera konsultasikan dengan dokter yang tepat untuk mendapatkan
pemeriksaan lebih lanjut.
a. Mammografi
b. Biopsi
c. Mammogram digital
Lampiran 6 Data Penelitian

Pre Test Pengetahuan Jumla Kategor Post Test Pengetahuan Jumla Kategor
Resp % %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 h i 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 h i
1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 8 80 Baik 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 8 80 Baik
2 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 7 70 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90 Baik
3 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 5 50 Kurang 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 7 70 Cukup
4 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 6 60 Cukup 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 7 70 Cukup
5 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 7 70 Cukup 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90 Baik
6 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 6 60 Cukup 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 90 Baik
7 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik
8 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 6 60 Cukup 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 9 90 Baik
9 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 7 70 Cukup 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik
10 1 0 0 1 1 1 0 1 0 1 6 60 Cukup 1 0 0 1 1 1 0 1 1 1 7 70 Cukup
11 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 6 60 Cukup 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 7 70 Cukup
12 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 6 60 Cukup 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 7 70 Cukup
13 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 7 70 Cukup 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 8 80 Baik
14 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 7 70 Cukup 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik
15 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 7 70 Cukup 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 8 80 Baik
16 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 4 40 Kurang 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 7 70 Cukup
17 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 7 70 Cukup 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 8 80 Baik
18 1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 6 60 Cukup 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 8 80 Baik
19 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 7 70 Cukup 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 8 80 Baik
20 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 7 70 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90 Baik
21 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 4 40 Kurang 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 6 60 Cukup
22 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 8 80 Baik 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 9 90 Baik
23 0 1 0 1 1 0 1 1 1 0 6 60 Cukup 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 7 70 Cukup
24 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 4 40 Kurang 0 1 1 1 0 1 0 0 1 0 5 50 Kurang
25 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 7 70 Cukup 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik
Lampiran 6 Data Penelitian

26 0 0 1 1 0 1 1 1 0 0 5 50 Kurang 0 1 1 1 0 1 1 1 0 0 6 60 Cukup
27 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 7 70 Cukup 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 8 80 Baik
28 1 0 0 1 1 1 1 0 1 0 6 60 Cukup 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 7 70 Cukup
29 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 7 70 Cukup 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 8 80 Baik
30 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 7 70 Cukup 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 80 Baik
31 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 6 60 Cukup 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 7 70 Cukup
32 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 7 70 Cukup 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 8 80 Baik
33 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 7 70 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 8 80 Baik
34 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 6 60 Cukup 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 7 70 Cukup
35 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 6 60 Cukup 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 90 Baik
36 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 5 50 Kurang 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 6 60 Cukup
37 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 8 80 Baik 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90 Baik
38 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 7 70 Cukup 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik
39 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 5 50 Kurang 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 6 60 Cukup
40 0 1 0 1 1 1 0 1 1 0 6 60 Cukup 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 7 70 Cukup
10
41 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90 Baik 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0 Baik
42 1 0 0 1 1 1 1 0 0 1 6 60 Cukup 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 7 70 Cukup
43 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 7 70 Cukup 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik
44 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 4 40 Kurang 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 5 50 Kurang
45 1 1 1 0 0 0 1 1 0 0 5 50 Kurang 1 1 1 0 1 0 1 1 0 0 6 60 Cukup
46 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 5 50 Kurang 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 7 70 Cukup
47 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 5 50 Kurang 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 6 60 Cukup
48 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 4 40 Kurang 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 5 50 Kurang
49 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 8 80 Baik 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 8 80 Baik
50 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 5 50 Kurang 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 7 70 Cukup
51 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 5 50 Kurang 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 6 60 Cukup
Lampiran 6 Data Penelitian

52 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 6 60 Cukup 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 7 70 Cukup
53 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 4 40 Kurang 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 6 60 Cukup
54 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 7 70 Cukup 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 8 80 Baik
55 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 90 Baik
56 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 7 70 Cukup 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 8 80 Baik
57 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 5 50 Kurang 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 6 60 Cukup
58 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 6 60 Cukup 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 7 70 Cukup
Lampiran 6 Data Penelitian

EXAMINE VARIABLES=Pre_Test Post_Test

/PLOT BOXPLOT STEMLEAF NPPLOT
/COMPARE GROUPS
/STATISTICS DESCRIPTIVES
/CINTERVAL 95
/MISSING LISTWISE
/NOTOTAL.

Explore

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Pre_Test 58 100.0% 0 0.0% 58 100.0%

Post_Test 58 100.0% 0 0.0% 58 100.0%

Descriptives

Statistic Std. Error

Pre_Test Mean 62.07 1.589

95% Confidence Interval for Lower Bound 58.89

Mean Upper Bound 65.25

5% Trimmed Mean 62.11

Median 60.00

Variance 146.521

Std. Deviation 12.105

Minimum 40

Maximum 90

Range 50

Interquartile Range 20

Skewness -.168 .314

Kurtosis -.496 .618

Post_Test Mean 74.48 1.500

95% Confidence Interval for Lower Bound 71.48

Mean Upper Bound 77.49

5% Trimmed Mean 74.79

Median 80.00
Lampiran 6 Data Penelitian

Variance 130.430

Std. Deviation 11.421

Minimum 50

Maximum 100

Range 50

Interquartile Range 10

Skewness -.234 .314

Kurtosis -.364 .618

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

Pre_Test .192 58 .000 .926 58 .002

Post_Test .203 58 .000 .927 58 .002

a. Lilliefors Significance Correction

Pre_Test

Pre_Test Stem-and-Leaf Plot

Frequency Stem & Leaf

6.00 4 . 000000
10.00 5 . 0000000000
16.00 6 . 0000000000000000
19.00 7 . 0000000000000000000
6.00 8 . 000000
1.00 9 . 0

Stem width: 10
Each leaf: 1 case(s)
Lampiran 6 Data Penelitian
Lampiran 6 Data Penelitian

Post_Test

Post_Test Stem-and-Leaf Plot

Frequency Stem & Leaf

3.00 Extremes (=<50)

9.00 6 . 000000000
.00 6 .
16.00 7 . 0000000000000000
.00 7 .
20.00 8 . 00000000000000000000
.00 8 .
9.00 9 . 000000000
1.00 Extremes (>=100)

Stem width: 10
Each leaf: 1 case(s)
Lampiran 6 Data Penelitian
Lampiran 6 Data Penelitian
Lampiran 6 Data Penelitian

NPAR TESTS
/WILCOXON=Pre_Test WITH Post_Test (PAIRED)
/MISSING ANALYSIS.

NPar Tests

Wilcoxon Signed Ranks Test

Ranks

N Mean Rank Sum of Ranks

Post_Test - Pre_Test Negative Ranks 0a .00 .00

Positive Ranks 55b 28.00 1540.00

Ties 3c

Total 58

a. Post_Test < Pre_Test

b. Post_Test > Pre_Test
c. Post_Test = Pre_Test

Test Statisticsa

Post_Test -
Pre_Test
Z -6.836b
Asymp. Sig. (2-tailed) .000

a. Wilcoxon Signed Ranks Test

b. Based on negative ranks.
Lampiran 7 Riwayat Hidup Penulis

Riwayat Hidup Penulis

3x4

Nama : Eni Nuraeni

Tempat tanggal lahir : Cianjur, 02 Januari 1988
Agama : Islam
Alamat : Kp.Pameungpeuk RT 01/01 Desa Bojongkaso
Kec.Agrabinta Kab.Cianjur

Pengalaman Kerja
Bekerja di Puskesmas Agrabinta dari tahun 2009 hingga sekarang

Riwayat Pendidikan
SDN Bojongkaso : Lulus tahun 2000
SMPN 1 Sagaranten : Lulus tahun 2003
SMA Muhammadiyah : Lulus tahun 2006
PT : D3 Kebidanan Poltekkes Yapkesbi Sukabumi : Lulus tahun 2009
S1 Kebidanan Institusi Kesehatan Rajawali Bandung : Sekarang