KEMENTRIAN AGAM REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KABUPATEN TIMOR TENGAH SELATAN

Jl. Gajah Mada No. 11, POBX 85512
Emal : kabtimortengahselatan@kemenag.go.id

LAPORAN CAPAIAN KINERJA GURU

BULAN APRIL 2023

Nama : YUMINA M. MANU, M.Pd

Jabatan : Guru Pendidikan Agama Kristen
Unit Kerja : SMP Negeri 1 SoE

N VOLUM
URAIAN TUGAS BUKTI DOKUME
O E
1 Melaksanakan Kegiatan Belajar Mengajar 1 RPP
2 Menyusun Laporan Sertifikasi bulan April 2023 1 Laporan
3 Menyusun Laporan Capaian Kinerja Bulanan Bulan Laporan
1
April 2023
4 Membuat Jurnal Harian Guru 1 Lembaran Jurnal

TUGAS TAMBAHAN

1 Wali Kelas 1 SK Pembagian Tugas

2 Piket Mingguan 1 SK Pembagian Tugas

Mengetahui, SoE, 28 April 2023

Kepala Sekolah Guru Pendidikan Agama Kristen

OMARMI I. LIU, S.Pd.M.Si YUMINA N. MANU, M. Pd

NIP. 19711031 199801 2 003 NIP. 19740111 200003 2 001

Menyetujui
Kepala Seksi Bimas Kristen,

WASTI A. FALLO, S.Pd.M.Pd

NIP. 19790401 200112 2 003
 SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN DATA DAN INFORMASI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUMINA N. MANU, M.Pd
NIP : 19740111 200003 2 001
Pangkat / Golongan Ruang : Pembina Tk. I, (IV/b)
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Kristen
Nama Sekolah : SMP Negeri 1 SoE
AlamatSekolah : Jl. Kihajar Dewantoro – No. 18 – SoE

Menerangkan dengan sebenarnya, bahwa data / informasi yang saya berikan dapat
memperoleh Tunjangan Profesi / Tunjangan Kinerja Guru PAK bulan April 2023 adalah benar .
Juka ternyata keterangan ini tidak benar yang mengakibatlkan kerugian Negara, maka saya
bersedia menerima sanksi hukum lainnya sesuai ketentuan yang berlalu.

Demikian pernyataan ini saya buat sesuai dengan keadaan sebenarnya dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

SoE, 28 April 2023

Yang membuat pernyataan,

YUMINA N. MANU, M. Pd
NIP. 19740111 200003 2 001
Lampiran II : Surat Pernyataan Guru
Surat Nomor : 8-1409/DJ.IV.II/PP.00.11/10/2022
Tanggal : 20 Oktober 2022

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

GURU

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUMINA N. MANU, M.Pd
NIP : 19740111 200003 2 001
NUPTK : 6443752654200012
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Kristen
Tempat Tugas : SMP Negeri 1 SoE
Kota : SoE
Kabupaten : Timor Tengah Selatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Saya adalah guru PAK yang masih aktif melaksanakan tugas ;
2. Saya sudah membaca dan memahami ketentuan penerima Tunjangan Kinerja Kementerian
Agama sesuai dengan Keputusan Direktur Jenderal Bimbingan Masyarakat Kristen Nomor
379 Tahun 2022 tentang Petunjuk Pelaksanaan Pembayaran Tunjangan Kinerja Guru PNS
dan Pengawas PAK pada sekolah yang diangkat Kementerian Agama ;
3. Saya mengajar pada rombongan belajar (rombel) yang memiliki rasio 1 : 15 ;
4. Dokumen hardcopy dan softcopy verifikasi dan falidasi yang saya sampaikan adalah benar
dan sah ;
5. Jika di kemudian hari ternyata dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan sah, maka
saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan peruandang-undangan yang
ditetapkan.

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

SoE, 28 April 2023

Yang membuat pernyataan,

YUMINA N. MANU, M.Pd

NIP. 19740111 200003 2 001