Anda di halaman 1dari 1

Contoh Format : Inspection Test Plan

Rencana Pemeriksaan dan Pengujian


Pelaksana Pemilik
PT. X ...................(ITP) Pesawat Angkat, Pesawat PT. Y .........
Riksa Uji (Owner)
Angkut dan ABA&A (....)
Riksa Uji Sertifikasi .......................................... No : .........................
Jenis
Pertama/Berkala/Ulang Kapasitas ................................. (Ton) Tgl : .........................
Kegiatan
....... Halaman : ...............
Referensi Penyaksian
Deskripsi Riksa Uji
No. Permen Standar Pemilik Pengawas Keterangan
(Item)
08/TH/2020 d (Owner) Spesialis

Note :
Dibuat Oleh Disetujui Oleh
X = Dilaksanakan
PT. X = ............................................... PT. Y = ...........................
- = Tidak Dilaksanakan

Anda mungkin juga menyukai