DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS LAU
Jl. Mesjid Raya No.19 Barandasi Maros Prop. Sul-Sel, Telp (0411) 373607
PEMERINTAH KAB
NOTA PESANAN BARANG
No. 3675/PKM/LAU/TU-KEU/IV/2021
Kiranya dapat dilayani pesanan kebutuhan kami berupa barang-barang sebagai berikut :
PEMERINTAH KAB
BERITA ACARA PENERIMAAN DAN PEMERIKSAAN BARANG
No. 3698/PKM/LAU/TU-KEU/IV/2021
Pada hari ini Kamis Tanggal Dua Puluh Dua Bulan April Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu, Kami yang
Bertanda Tangan dibawah ini :
Nama : Mariati, S.Kep
Jabatan : PPTK
Alamat : Ling. Bonto Manai Kel. Allepolea, Maros
Telah menerima barang dan diserahkan oleh :
Nama : H. Baharuddin
Jabatan : Pemilik Toko
Alamat : Jln. Crysant Blok B No. 11 Terminal Baru Maros
Sesuai Dengan Nota Pesanan Barang No. 3675/PKM/LAU/TU-KEU/IV/2021, Tanggal 21 April 2021
Dengan rincian barang sebagai berikut :
Belanja Penggandaan untuk Kegiatan Administrasi Dan Manajemen Puskesmas
HARGA
NO NAMA BARANG BANYAKNYA SATUAN JUMLAH
SATUAN (Rp)
Fotocopy Penggandaan
1 442 Lembar 300 132,600
Format
Jumlah Rp 132,600
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lau
PEMERINTAH KAB
BERITA ACARA PENYERAHAN DAN PENERIMAAN BARANG
No. 3699/PKM/LAU/TU-KEU/IV/2021
Pada hari ini Kamis Tanggal Dua Puluh Dua Bulan April Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu, Kami yang
Bertanda Tangan dibawah ini :
Nama : Muh. Aris Munandar
Jabatan : Penanggung Jawab Barang
Alamat : Maros
Telah menerima barang dan diserahkan oleh :
Nama : Mariati, S.Kep
Jabatan : PPTK
Alamat : Ling. Bonto Manai Kel. Allepolea, Maros
Sesuai Dengan Nota Pesanan Barang No. 3675/PKM/LAU/TU-KEU/IV/2021, Tanggal 21 April 2021
Dengan rincian barang sebagai berikut :
Belanja Penggandaan untuk Kegiatan Administrasi Dan Manajemen Puskesmas
HARGA
NO NAMA BARANG BANYAKNYA SATUAN JUMLAH
SATUAN (Rp)
Fotocopy Penggandaan
1 442 Lembar 300 132,600
Format
Jumlah Rp 132,600
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lau