SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 201

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PNS YANG

1 Nama dr. SILFIA NAHARANI, MM 1 Nama
2 NIP 19700819200212 2 003 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ IV.a 3 Pangkat/Gol.Ru
4 Jabatan / Eselon Plt. Kepala Dinas Kesehatan 4 Jabatan
5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kota Metro 5 Unit Kerja

NO III. KEGIATAN TUGAS POKOK JABATAN AK

KUANT/OUT
I UNSUR UTAMA
1 Melaksanakan Pengkajian Keperawatan Lanjutan Individu ( 0,002/laporan) 0.892 446

Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa keperawatan analisis sederhana pada individu
2 0.088 88
(0,001/rencana)

3 Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada individu (0,001/pasien) 0.321 321

4 Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori I (0,001/tindakan) 0.009 9

5 Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori II (0,001/tindakan) 0.01 10

6 Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori III (0,002/tindakan) 0.152 76

7 Melakukan Penyuluhan Kepada Individu (0,001/kegiatan) 0.033 33

8 Melakukan Penyuluhan Kepada Keluarga (0,003/kegiatan) 0.015 5

9 Melakukan evaluasi keperawatan sederhana pada individu (0,001/laporan) 0.012 12

10 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI,Yayasan Kanker, YPAC, Olah raga, dll) ( 0,25/kegiatan) 0.75 3

11 Melaksanakan Tugas Lapangan dalam pengamatan penyakit wabah dilapangan (0,25/kegiatan) 8.5 34

12 Melaksanakan Penanggulangan penyakit/wabah sebagai anggota (0,25/kegiatan) 0.5 2

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

Jumlah angka kredit 11.28

Pejabat Penilai,

dr. SILFIA NAHARANI, MM

NIP.19700819200212 2 003
RI SIPIL TAHUN 2019

II. PNS YANG DINILAI

Nama HENDARTO, SKM,. M. Kes
NIP 19770114 199602 1 001 197701141996021001
Pangkat/Gol.Ruang Penata TK.I / III.d
Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo
Unit Kerja UPTD Puskesmas Yosomulyo
TARGET
KUANT/OUT PUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Laporan 100 12 Bulan - 0.002

Rencana 100 12 Bulan - 0.001

Pasien 100 12 Bulan - 0.001

Tindakan 100 12 Bulan - 0.001
Tindakan 100 12 Bulan - 0.001
Tindakan 100 12 Bulan - 0.002
Kegiatan 100 12 Bulan - 0.001
Kegiatan 100 12 Bulan - 0.003
Laporan 100 12 Bulan - 0.001
Kegiatan 100 12 Bulan - 0.25
Kegiatan 100 12 Bulan - 0.25
Kegiatan 100 12 Bulan - 0.25

Metro, 02 Januari 2019

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

HENDARTO, SKM,. M. Kes

NIP. 19770114 199602 1 001
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d 30 April 2019

TARGET
NO I. Kegiatan Tugas Pokok Jabatan AK AK
Kual/
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant
Mutu

1 2 3 4 6 7 9 10 11
I UNSUR UTAMA
446 12
1 Melaksanakan Pengkajian Keperawatan Lanjutan Individu ( 0,002/laporan) 0.89
149 Laporan 100 4 Bulan 0.89 149
Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa keperawatan analisis sederhana pada 88 12
2 0.09
individu (0,001/rencana) 29 Rencana 100 4 Bulan 0.09 29
321 12
3 Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada individu (0,001/pasien) 0.32
107 Pasien 100 4 Bulan 0.32 107
9 12
4 Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori I (0,001/tindakan) 0.01
3 Tindakan 100 4 Bulan 0.01 3
10 12
5 Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori II (0,001/tindakan) 0.01
3 Tindakan 100 4 Bulan 0.01 3
76 12
6 Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori III (0,002/tindakan) 0.15
25 Tindakan 100 4 Bulan 0.15 25
33 12
7 Melakukan Penyuluhan Kepada Individu (0,001/kegiatan) 0.03
11 Kegiatan 100 4 Bulan 0.03 11
5 12
8 Melakukan Penyuluhan Kepada Keluarga (0,003/kegiatan) 0.02
2 Kegiatan 100 4 Bulan 0.02 2
12 12
9 Melakukan evaluasi keperawatan sederhana pada individu (0,001/laporan) 0.01
4 Laporan 100 4 Bulan 0.01 4
3 12
10 Melaksanakan Tugas Lapangan dalam pengamatan penyakit wabah dilapangan (0,25/kegiatan) 8.50
1 Laporan 100 4 Bulan 8.50 1
34 12
11 Melaksanakan Tugas Lapangan dalam pengamatan penyakit wabah dilapangan (0,25/kegiatan) 8.50
11 Laporan 100 4 Bulan 8.50 11
2 12
12 Melaksanakan Penanggulangan penyakit/wabah sebagai anggota (0,25/kegiatan) 11.28
1 Laporan 100 4 Bulan 11.28 1
JUMLAH PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

Nilai Capaian SKP

 REALISASI
NILAI
PENGHITU
CAPAIAN
Kual/ NGAN
Kuant/ Output Waktu Biaya SKP
Mutu

12 13 15 16

12 4 sisa
446 37 149 297
Laporan 87 4 Bulan 263.00 87.67
88 7 29 59
Rencana 87 4 Bulan 263.00 87.67
321 27 107 214
Pasien 87 4 Bulan 263.00 87.67
9 1 3 6
Tindakan 87 4 Bulan 263.00 87.67
10 1 3 7
Tindakan 87 4 Bulan 263.00 87.67
76 6 25 51
Tindakan 87 4 Bulan 263.00 87.67
33 3 11 22
Kegiatan 87 4 Bulan 263.00 87.67
5 0 2 3
Kegiatan 87 4 Bulan 263.00 87.67
12 1 4 8
Laporan 87 4 Bulan 263.00 87.67
3 0 1 2
Laporan 87 4 Bulan 263.00 87.67
34 3 11 23
Laporan 87 4 Bulan 263.00 87.67
2 0 1 1
Laporan 87 4 Bulan 263.00 87.67

87.67
(Baik)

Metro, 30 April 2019

Pejabat Penilai,

dr. SILFIA NAHARANI, MM

NIP.19700819200212 2 003