SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGER
1 Nama Andreas Kristofer, S.Kep 1 Nama
2 NIP 19700620 199203 1 003 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I ( III/d ) 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kepala Seksi Pelayanan Rujukan 4 Jabatan
5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ende 5 Unit Kerja

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK

KUANT/OUTPUT

Unsur Utama

1 Melaksanakan pengkajian keperawatan dasar pada kelompok 0.010 0.46 46

2 Melaksanakan imunisasi pada individu dalam rangka melakukan upaya preventif 0.005 1 200

3 Melakukan tindakan manajemen mual muntah 0.002 0.4 200

4 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.002 0.4 200

5 Melakukan perawatan luka 0.003 0.6 200

6 Melakukan manajemen nyeri pada setiap kondisi 0.005 1 200

7 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap pengkajian keperawatan 0.005 1 200

8 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 0.007 1.4 200

9 Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan 0.010 0.45 45

10 Melaksanakan penanggulangan penyakit /wabah tertentu 0.030 0.6 20

11 Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan seperti P3K 0.500 12.5 25

12 Melakukan supervisi lapangan 0.001 0.03 30

Menjadi Anggota dalam organisasi profesi dibidang keperawatan tingkat kabupaten sebagai
13 0.750 0.75 1
anggota aktif

Jumlah Angka Kredit 20.59

Pejabat Penilai,

Andreas Kristofer, S.Kep

 19700620 199203 1 003

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
Nama Yosefina Nendong
NIP 19670916 199003 2 006
Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I - III / d
Jabatan Perawat Penyelia
Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ende
TARGET

KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 0

Laporan 100 12 Bulan - 6 0.06

pasien 100 12 Bulan - 6 0.03

pasien 100 12 Bulan - 10 0.02

Tindakan 100 12 Bulan - 6 0.012

Tindakan 100 12 Bulan - 6 0.018

Tindakan 100 12 Bulan - 6 0.03

Tindakan 100 12 Bulan - 6 0.03

Tindakan 100 12 Bulan -

Laporan 100 12 Bulan -

Laporan 100 12 Bulan -

Laporan 100 12 Bulan -

laporan 100 12 Bulan -

Kali 100 12 Bulan -

0.2

Ende, 02 Januari 2019

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Yosefina Nendong
19670916 199003 2 006
3.833333333 12 0.115

16.66666667 50 0.25

16.66666667 50 0.1

16.66666667 50 0.1

16.66666667 50 0.15

16.66666667 50 0.25

16.66666667 50 0.25

16.66666667 50 0.35

3.75 11 0.1125

1.666666667 5 0.15

2.083333333 6 3.125

2.5 8 0.0075

0.083333333 0 0.1875

5.148
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Andreas Kristofer, S.Kep 1 Nama Yosefina Nendong

2 NIP 19700620 199203 1 003 2 NIP 19670916 199003 2 006

3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I ( III/d ) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I - III / d

4 Jabatan Kepala Seksi Pelayanan Rujukan 4 Jabatan Perawat Penyelia

5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ende 5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ende
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Unsur Utama

1 Melaksanakan pengkajian keperawatan dasar pada kelompok 0.010 0.46 46 Laporan 100 12 Bulan -

2 Melaksanakan imunisasi pada individu dalam rangka melakukan upaya preventif 0.005 1 200 pasien 100 12 Bulan -

3 Melakukan tindakan manajemen mual muntah 0.002 0.4 200 pasien 100 12 Bulan -

4 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.002 0.4 200 Tindakan 100 12 Bulan -

5 Melakukan perawatan luka 0.003 0.6 200 Tindakan 100 12 Bulan -

6 Melakukan manajemen nyeri pada setiap kondisi 0.005 1 200 Tindakan 100 12 Bulan -

Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap pengkajian

7 0.005 1 200 Tindakan 100 12 Bulan -
keperawatan

8 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 0.007 1.4 200 Tindakan 100 12 Bulan -

9 Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan 0.010 0.45 45 Laporan 100 12 Bulan -

10 Melaksanakan penanggulangan penyakit /wabah tertentu 0.030 0.6 20 Laporan 100 12 Bulan -

11 Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan seperti P3K 0.500 12.5 25 Laporan 100 12 Bulan -

12 Melakukan supervisi lapangan 0.001 0.03 30 laporan 100 12 Bulan -

Unsur Penunjang
Menjadi anggota organisasi perawat profesi tingkat kabupaten sebagai anggota
13 0.750 0.75 1 Periode 100 12 Bulan -
aktif

Jumlah Angka Kredit 20.59

Ende, 2 Januari 2020

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Andreas Kristofer, S.Kep Yosefina Nendong

19700620 199203 1 003 19670916 199003 2 006

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
Andreas Kristofer, S.Kep 1 Nama Yosefina Nendong
19700620 199203 1 003 2 NIP 19670916 199003 2 006
Penata Tk. I ( III/d ) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I - III / d
Kepala Seksi Pelayanan Ru 4 Jabatan Perawat Penyelia
Dinas Kesehatan Kabupate 5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ende
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2020
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Unsur Utama
Melaksanakan pengkajian keperawatan
1 0.46 46 Laporan 100 12 Bulan - 0.4 40 Laporan 97 12 Bulan - 259.96 86.652
dasar pada kelompok
Melaksanakan imunisasi pada individu dalam
2 1 200 pasien 100 12 Bulan - 0.88 176 pasien 90 12 Bulan - 254.00 84.667
rangka melakukan upaya preventif

Melakukan tindakan manajemen mual

3 0.4 200 pasien 100 12 Bulan - 0.352 176 pasien 97 12 Bulan - 261.00 87.000
muntah

Melakukan komunikasi terapeutik dalam

4 0.4 200 Tindakan 100 12 Bulan - 0.352 176 Tindakan 90 12 Bulan - 254.00 84.667
pemberian asuhan keperawatan

5 Melakukan perawatan luka 0.6 200 Tindakan 100 12 Bulan - 0.528 176 Tindakan 97 12 Bulan - 261.00 87.000

Melakukan manajemen nyeri pada setiap

6 1 200 Tindakan 100 12 Bulan - 0.88 176 Tindakan 90 12 Bulan - 254.00 84.667
kondisi

Melakukan dokumentasi proses keperawatan

7 1 200 Tindakan 100 12 Bulan - 0.88 176 Tindakan 98 12 Bulan - 262.00 87.333
pada tahap pengkajian keperawatan

Melakukan dokumentasi pelaksanaan

8 1.4 200 Tindakan 100 12 Bulan - 1.232 176 Tindakan 97 12 Bulan - 261.00 87.000
tindakan keperawatan
Melaksanakan tugas lapangan dibidang
9 0.45 45 Laporan 100 12 Bulan - 0.39 39 Laporan 90 12 Bulan - 252.67 84.222
kesehatan
Melaksanakan penanggulangan penyakit
10 0.6 20 Laporan 100 12 Bulan - 0.45 15 Laporan 90 12 Bulan - 241.00 80.333
/wabah tertentu
Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
11 12.5 25 Laporan 100 12 Bulan - 10 20 20 94 12 Bulan - 250.00 83.333
kesehatan seperti P3K

12 Melakukan supervisi lapangan 0.03 30 laporan 100 12 Bulan - 0.025 25 laporan 90 12 Bulan - 249.33 83.111

Menjadi anggota organisasi perawat profesi

13 0.75 1 Periode 100 12 Bulan - 0.75 1 Periode 100 12 Bulan - 276.00 92.000
tingkat kabupaten sebagai anggota aktif

JUMLAH 20.59 17.119

 TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

85.54
Nilai Capaian SKP (Baik)

Ende , 31 Desember 2020

Pejabat Penilai,

Andreas Kristofer, S.Kep

Nip. 19700620 199203 1 003
4.995

15

4.995

2.775

2.775

2.28

2.28

2.28

2.28

2.28

2.28

2.28

0.25

51.56
8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE JANGKA WAKTU PENILAIAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE 02 Januari s/d 31 Desember 2020

1. YANG DINILAI

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2020 a. Nama Yosefina Nendong

PEJABAT PENILAI b. N I P 19670916 199003 2 006

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk. I - III / d

d. Jabatan/Pangkat Perawat Penyelia

Andreas Kristofer, S.Kep e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Ende

19700620 199203 1 003 2. PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2021 a. Nama Andreas Kristofer, S.Kep

PEGAWAI NEGERI SIPIL b. N I P 19700620 199203 1 003

YANG DINILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk. I ( III/d )

d. Jabatan/Pangkat Kepala Seksi Pelayanan Rujukan

e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Ende

Yosefina Nendong 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

19670916 199003 2 006 a. Nama Habentius Robertus Mau, SKM
11. DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2021

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI b. N I P 19770627 199903 1 004

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk. I ( III/d )

Habentius Robertus Mau, SKM d. Jabatan/Pangkat Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan

19770627 199903 1 004 e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Ende

RAHASIA RAHASIA
4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 85.54 x 60 % 51.32 ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 80.25 (Baik)

2. Integritas 80.10 (Baik)

3. Komitmen 80.15 (Baik)

b. Perilaku 4. Disiplin 80.35 (Baik)

Kerja 5. Kerjasama 81.00 (Baik)

6. Kepemimpinan -

Jumlah 401.85

Nilai rata-rata 80.37 (Baik) Tanggal,

Nilai Perilaku Kerja 80.37 x 40 % 32.15

NILAI PRESTASI KERJA 83.47

(Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI PENILAI ATAS KEBERATAN

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, Tanggal,

RAHASIA RAHASIA
Compatibility Report for FORMULIR SKP_EFISIENS tesI.xls
Run on 20-05-2013 21:23

The following features in this workbook are not supported by earlier versions of
Excel. These features may be lost or degraded when you save this workbook in
an earlier file format.

Significant loss of functionality # of occurrences

One or more functions in this workbook are not available in earlier versions of 40
Excel.  When recalculated in earlier versions, these functions will return a
#NAME? error instead of their current results.
'PENGUKURAN'!U8:U17

'PENGUKURAN'!AG8:AG17

'PENGUKURAN'!AM8:AM17

'PENGUKURAN'!AO8:AO17
Presentase Waktunya : Target Kuantitas

100 % - Realisasi Waktu (RW) x 100

Target Waktu (TW)

100 - 11 x 100 91.667 8.333 Kurang dari 24%

12 Target Kualitas

Mencari Realisasi Target Waktu :

Kurang dari 24 % :

1,76 x Target Waktu (TW) – Realisasi Waktu (RW) x 100

Target Waktu (TW)

1.76 x 12 - 11 x 100 84.33

12

Lebih dari 24 % :

76 - 1,76 x Target Waktu (TW) – Realisasi Waktu (RW) x 100 - 100

Target Waktu (TW)

76 - 84.33 - 100 91.67

Target Kuantitas Realisasi Kuantitas
x 100 2 100 50.00
Target Kuantitas
4

Target Kualitas
Realisasi Kualitas 98 100 98.00
Target Kualitas x 100 100

Tanpa Biaya <

232.33 77.44

Tanpa Biaya >

239.67 79.89

100 - 100
Dengan Biaya

339.67 84.92
Presentase Biaya :

100 % - Realisasi Biaya (RB) x 100

Target Biaya (TB)

100 - 75,000,000 x 100 100.00 0

75,000,000

Mencari Realisasi Target Waktu :

Kurang dari 24 % :

1,76 x Target Biaya (TB) – Realisasi Biaya (RB) x 100

Target Biaya (TB)

1.76 x 75,000,000 - 75,000,000 x 100

75,000,000

Lebih dari 24 % :

76 - 76.00 - 100
 Kurang dari 24%

B) x 100

76.00

100.00