Anda di halaman 1dari 15

Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA


PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP


5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA
PNS
6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA


DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : dr. EKA DEWI LESTARI, S.Ked
b. NIP : 19790517 201001 2 006
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA / IV.a
d. Jabatan : DOKTER MADYA
e. Unit Kerja : UPTD. PUSKESMAS MANDAI
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : dr. Irnayanty Umar. S.Ked
b. NIP : 19800220 200604 2 010
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA TK. I / IV.b
d. Jabatan : KEPALA UPTD. PUSKESMAS MANDAI
e. Unit Kerja : UPT. PUSKESMAS MANDAI
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : dr. H. Muhammad Yunus, M.Kes
b. NIP : 19760709 200701 1 001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk. I / IV.b
d. Jabatan : PLT KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAROS
e. Unit Kerja : DINAS KESEHATAN KAB. MAROS
BACK
TO
MENU
UTAMA

EN MAROS
BACK
TO
MENU
UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian


Januari s/d Juni 2021

Nama Pegawai : dr. EKA DEWI LESTARI, S.Ked


NIP : 19790517 201001 2 006
Pangkat Golongan Ruang : PEMBINA / IV.a
Jabatan : DOKTER MADYA
Unit Kerja : UPTD. PUSKESMAS MANDAI

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH


TAHUN 2021
BACK
TO
MENU
UTAMA
FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI


1 Nama dr. Irnayanty Umar. S.Ked 1 Nama dr. EKA DEWI LESTARI, S.Ked
2 NIP 19800220 200604 2 010 2 NIP 19790517 201001 2 006
3 Pangkat/Gol. Ruang PEMBINA TK. I / IV.b 3 Pangkat/Gol.Ruang
PEMBINA / IV.a
4 Jabatan KEPALA UPTD. PUSKESMAS MANDAI 4 Jabatan DOKTER MADYA
5 Unit Kerja UPT. PUSKESMAS MANDAI 5 Unit Kerja UPTD. PUSKESMAS MANDAI
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
Unsur Utama
1 Melakukan pelayanan medik umum konsul pertama (0.0022) 23.1 10500 pasien 100 12 Bulan 0.0022
2 Melakukan tindakan khusus sederhana oleh dokter umum (0.005) 1.5 300 pasien 100 12 Bulan 0.005
3 Melakukan tindakan khusus sedang oleh dokter umum (0.01) 0.5 50 pasien 100 12 Bulan 0.01
4 Melakukan tindakan darurat medik/p3k tingkat sederhana (0.004) 2 500 pasien 100 12 Bulan 0.004
5 Melakukan tindakan darurat medik/p3k tingkat sedang (0.007) 0.035 5 pasien 100 12 Bulan 0.007
6 Melakukan visite pasien rawat inap (0.003) 0.9 300 pasien 100 12 Bulan 0.003
7 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu (0.0016) 0.448 280 pasien 100 12 Bulan 0.0016
8 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita (0.0016) 1.68 1050 pasien 100 12 Bulan 0.0016
9 Melakukan pemeliharaan kesehatan Anak (0.0016) 2 1250 pasien 100 12 Bulan 0.0016
10 Melakukan pelayanan KB (0.0016) 0.192 120 pasien 100 12 Bulan 0.0016
11 Melakukan pelayanan gizi (0.0018) 0.18 100 pasien 100 12 Bulan 0.0018
12 Membuat catatan medik pasien rawat inap (0.004) 1.2 300 pasien 100 12 Bulan 0.004
13 Membuat catatan medik pasien rawat jalan (0.002) 26.4 13200 pasien 100 12 Bulan 0.002
14 Melayani/menerima konsultasi dari luar atau keluar (0.005) 2.5 500 pasien 100 12 Bulan 0.005
15 Melayani/menerima konsultasi dari dalam (0.005) 0.5 100 pasien 100 12 Bulan 0.005
16 Menguji kesehatan individu (0.005) 1.5 300 pasien 100 12 Bulan 0.005
Unsur Penunjang
17 Mengikuti seminar atau lokakarya sebagai anggota (1) 1 1 kali 100 12 Bulan 1
18 Menjadi anggota organisasi profesi dokter (0.75) 0.75 1 kali 100 1 tahun 0.75
JUMLAH ANGKA KREDIT 66.385 100

Maros, 02 Januari 2021


Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

dr. Irnayanty Umar. S.Ked dr. EKA DEWI LESTARI, S.Ked


19800220 200604 2 010 19790517 201001 2 006
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
Januari s/d Juni 2021
TARGET REALISASI NILAI
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual Waktu Biaya Kuant/ Output Kual Waktu Biaya SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Unsur Utama
1 Melakukan pelayanan medik umum konsul pertama (0.0022) 23.1 10500 pasien 100 12 Bulan 0.0022 11.044 5020 pasien 85 6 Bulan 47.8095 259 86.27
2 Melakukan tindakan khusus sederhana oleh dokter umum (0.005) 1.5 300 pasien 100 12 Bulan 0.005 0.75 150 pasien 84 6 Bulan 50 260 86.67
3 Melakukan tindakan khusus sedang oleh dokter umum (0.01) 0.5 50 pasien 100 12 Bulan 0.01 0.2 20 pasien 85 6 Bulan 40 251 83.67
4 Melakukan tindakan darurat medik/p3k tingkat sederhana (0.004) 2 500 pasien 100 12 Bulan 0.004 0.8 200 pasien 85 6 Bulan 40 251 83.67

5 Melakukan tindakan darurat medik/p3k tingkat sedang (0.007) 0.035 5 pasien 100 12 Bulan 0.007 0.007 1 pasien 82 6 Bulan 20 228 76.00

6 Melakukan visite pasien rawat inap (0.003) 0.9 300 pasien 100 12 Bulan 0.003 0.45 150 pasien 84 6 Bulan 50 260 86.67

7 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu (0.0016) 0.448 280 pasien 100 12 Bulan 0.0016 0.192 120 pasien 80 6 Bulan 42.8571 249 82.95

8 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita (0.0016) 1.68 1050 pasien 100 12 Bulan 0.0016 0.6432 402 pasien 83 6 Bulan 38.2857 247 82.43

9 Melakukan pemeliharaan kesehatan Anak (0.0016) 2 1250 pasien 100 12 Bulan 0.0016 0.8 500 pasien 83 6 Bulan 40 249 83.00
10 Melakukan pelayanan KB (0.0016) 0.192 120 pasien 100 12 Bulan 0.0016 0.082 51 pasien 83 6 Bulan 42.5 252 83.83
11 Melakukan pelayanan gizi (0.0018) 0.18 100 pasien 100 12 Bulan 0.0018 0.036 20 pasien 83 6 Bulan 20 229 76.33
12 Membuat catatan medik pasien rawat inap (0.004) 1.2 300 pasien 100 12 Bulan 0.004 0.42 105 pasien 83 6 Bulan 35 244 81.33
13 Membuat catatan medik pasien rawat jalan (0.002) 26.4 13200 pasien 100 12 Bulan 0.002 10.15 5075 pasien 82 6 Bulan 38.447 246 82.15
14 Melayani/menerima konsultasi dari luar atau keluar (0.005) 2.5 500 pasien 100 12 Bulan 0.005 1.025 205 pasien 82 6 Bulan 41 249 83.00
15 Melayani/menerima konsultasi dari dalam (0.005) 0.5 100 pasien 100 12 Bulan 0.005 0.16 32 pasien 82 6 Bulan 32 240 80.00
16 Menguji kesehatan individu (0.005) 1.5 300 pasien 100 12 Bulan 0.005 0.61 122 pasien 84 6 Bulan 40.6667 251 83.56
Unsur Penunjang
17 Mengikuti seminar atau lokakarya sebagai anggota (1) 1 1 kali 100 12 Bulan 1 1 1 kali 83 6 Bulan 100 309 103.00
18 Menjadi anggota organisasi profesi dokter (0.75) 0.75 1 kali 100 1 Tahun 0.75 0.75 1 kali 85 1 Tahun 100 261 87.00
JUMLAH ANGKA KREDIT 66.385 29.119
83.97
Nilai Capaian SKP
BAIK

Maros, 30 Juni 2021


Pejabat Penilai,

dr. Irnayanty Umar. S.Ked


19800220 200604 2 010
47.8095
50
40
40

20
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : dr. EKA DEWI LESTARI, S.Ked

NIP : 19790517 201001 2 006

Nama/NIP dan Paraf


No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 Januari s/d Juni 2021 Penilaian SKP sampai dengan akhir Juni 2021 =

83.97 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 83.00 (Baik)

Integritas = 82.00 (Baik) KEPALA UPTD. PUSKESMAS MANDAI


Komitmen = 87.00 (Baik)

Disiplin = 82.00 (Baik)

Kerjasama = 83.00 (Baik) dr. Irnayanty Umar. S.Ked


Kepemimpinan = (Buruk) 19800220 200604 2 010

Jumlah = 417

Nilai Rata-rata = 83.40 (Baik)


PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Januari s/d Juni 2021

1. YANG DINILAI

a. N A M A dr. EKA DEWI LESTARI, S.Ked

b. NIP 19790517 201001 2 006

c. Pangkat, golongan ruang PEMBINA / IV.a

d. Jabatan/Pekerjaan DOKTER MADYA

e. Unit Organisasi UPTD. PUSKESMAS MANDAI

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A dr. Irnayanty Umar. S.Ked

b. NIP 19800220 200604 2 010

c. Pangkat, golongan ruang PEMBINA TK. I / IV.b

d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA UPTD. PUSKESMAS MANDAI

e. Unit Organisasi UPT. PUSKESMAS MANDAI

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A dr. H. Muhammad Yunus, M.Kes

b. NIP 19760709 200701 1 001

c. Pangkat, golongan ruang Pembina Tk. I / IV.b

d. Jabatan/Pekerjaan PLT KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAROS

e. Unit Organisasi DINAS KESEHATAN KAB. MAROS


4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 83.97 X 60% 50.38

1. Orientasi Pelayanan 83.00 (Baik)

2. Integritas 82.00 (Baik)

3. Komitmen 87.00 (Baik)

4 Disiplin 82.00 (Baik)

Perilaku
b. 5. Kerjasama 83.00 (Baik)
Kerja

6. Kepemimpinan 0.00 (Buruk)

Jumlah 417.00 0

Nilai Rata-rata 83.40 (Baik)

Nilai Perilaku kerja 83.40 X 40% 33.36

83.74
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL


YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ...........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS


KEBERATAN

Tanggal ...........................................
8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 30 Juni 2021


PEJABAT PENILAI

dr. Irnayanty Umar. S.Ked


19800220 200604 2 010

10. DITERIMA TANGGAL, 03 Juli 2021


PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

dr. EKA DEWI LESTARI, S.Ked


19790517 201001 2 006

11. DITERIMA TANGGAL, 05 Juli 2021


ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

dr. H. Muhammad Yunus, M.Kes


19760709 200701 1 001
BACK TO
MENU
UTAMA

Anda mungkin juga menyukai