SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO III. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama ANDREAS KRISTOFER, S.Kep Nama CHRISTIN KASIH LADJA,AMD.KEP
2 NIP 19700620 199203 1 005 NIP 19840126 200903 2 009
3 Pangkat/golongan/TMT Penata Tk I - III/d Pangkat/golongan/TMT Penata - III / c
4 Jabatan Perawat Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan Jabatan Perawat Perawat Penyelia
5 Unit kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ende Unit kerja DINAS KESEHATAN KABUPAEN ENDE
TARGET
NO II. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Kelompok 0.004 1.4 350 Laporan 100 12 Bulan -

2 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Masyarakat 0.006 2.86 476 Laporan 100 12 Bulan -

3 Melakukan Komunikasi Terapeutik Dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0.0042 2.31 550 Laporan 100 12 Bulan -

4 Melakukan Upaya Promotif Pada Individu Dalam Pelayanan Keperawatan 0.004 1.80 450 Laporan 100 12 Bulan -

5 Melakukan Upaya Promotif Pada Kelompok Dalam Pelayanan Keperawatan 0.006 1.80 300 Laporan 100 12 Bulan -

6 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana Di Area Komunitas 0.0131 3.93 300 Laporan 100 12 Bulan -

7 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana Di Area Jiwa 0.005 0.50 100 Laporan 100 12 Bulan -

8 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0.0062 2.79 450 Laporan 100 12 Bulan -

9 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eliminasi 0.0042 1.89 450 Laporan 100 12 Bulan -

10 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0.0064 2.05 320 Laporan 100 12 Bulan -

11 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Dan Tidur 0.002 0.90 450 Laporan 100 12 Bulan -

12 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0.0077 3.08 400 Laporan 100 12 Bulan -

13 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman Dan Pengaturan Suhu Tubuh 0.002 0.8 400 Laporan 100 12 Bulan -

14 Melakukan Perawatan Luka 0.0126 1.89 150 Laporan 100 12 Bulan -

15 Melakukan Pemantauan Perkembangan Pasien Sesuai Dengan Kondisinya 0.004 2.00 500 Laporan 100 12 Bulan -

16 Melakukan Dokumentasi Tindakan Keperawatan. 0.004 2.00 500 Laporan 100 12 Bulan -

Jumlah Angka Kredit 31.994 Catatan Keperawatan

Ende, 02 Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

ANDREAS KRISTOFER, S.Kep CHRISTIN KASIH LADJA,AMD.KEP

NIP : 19700620 199203 1 005 NIP : 19820508 201001 1 026

1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Kelompok 0.004

2 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Masyarakat 0.006
3 Melakukan Komunikasi Terapeutik Dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 0.0042
4 Melakukan Upaya Promotif Pada Individu Dalam Pelayanan Keperawatan 0.004
5 Melakukan Upaya Promotif Pada Kelompok Dalam Pelayanan Keperawatan 0.006
6 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana Di Area Komunitas 0.0131
7 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana Di Area Jiwa 0.005
8 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 0.0062
9 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eliminasi 0.0042
10 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 0.0064
11 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Dan Tidur 0.002
12 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 0.0077
13 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman Dan Pengaturan Suhu Tubuh 0.002
14 Melakukan Perawatan Luka 0.0126
15 Melakukan Pemantauan Perkembangan Pasien Sesuai Dengan Kondisinya 0.004
16 Melakukan Dokumentasi Tindakan Keperawatan. 0.004
350

476

550

450

300

300

100

450

450

320

450

400

400

150

500

500
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 30 Juni 2020
TARGET REALISASI
PENGHITU NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
NGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Kelompok 1.40 175 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.676 169 Laporan 97 6 Bulan - 269.14 89.714

2 Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Masyarakat 2.86 238 Laporan 100 12 6 Bulan - 1.398 233 Laporan 98 6 Bulan - 271.80 90.599

3 Melakukan Komunikasi Terapeutik Dalam Pemberian Asuhan Keperawatan 2.31 275 Laporan 100 12 6 Bulan - 1.1298 269 Laporan 98 6 Bulan - 271.64 90.545

4 Melakukan Upaya Promotif Pada Individu Dalam Pelayanan Keperawatan 1.80 225 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.876 219 Laporan 97 6 Bulan - 270.67 90.222

5 Melakukan Upaya Promotif Pada Kelompok Dalam Pelayanan Keperawatan 1.80 150 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.876 146 Laporan 97 6 Bulan - 270.67 90.222

6 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana Di Area Komunitas 3.93 150 Laporan 100 12 6 Bulan - 1.9257 147 Laporan 98 6 Bulan - 272.00 90.667

7 Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana Di Area Jiwa 0.50 50 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.245 49 Laporan 98 6 Bulan - 272.00 90.667

8 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi 2.79 225 Laporan 100 12 6 Bulan - 1.3578 219 Laporan 97 6 Bulan - 270.67 90.222

9 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Eliminasi 1.89 225 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.924 220 Laporan 98 6 Bulan - 271.56 90.519

10 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Mobilisasi 2.05 160 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.992 155 Laporan 97 6 Bulan - 269.75 89.917

11 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Dan Tidur 0.90 225 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.442 221 Laporan 98 6 Bulan - 272.44 90.815

12 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Kebersihan Diri 3.08 200 Laporan 100 12 6 Bulan - 1.5015 195 Laporan 98 6 Bulan - 271.00 90.333

13 Melakukan Tindakan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman Dan Pengaturan Suhu Tubuh 0.80 200 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.388 194 Laporan 97 6 Bulan - 270.00 90.000

14 Melakukan Perawatan Luka 1.89 75 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.9072 72 Laporan 96 6 Bulan - 268.00 89.333

15 Melakukan Pemantauan Perkembangan Pasien Sesuai Dengan Kondisinya 2.00 250 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.976 244 Laporan 98 6 Bulan - 271.20 90.400

16 Melakukan Dokumentasi Tindakan Keperawatan. 2.00 250 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.976 244 Laporan 98 6 Bulan - 271.20 90.400
JUMLAH 31.99 15.59
90.29
Nilai Capaian SKP (Baik)

Ende , 30 Juni 2021

Pejabat Penilai,

ANDREAS KRISTOFER, S.Kep

NIP : 19700620 199203 1 005
BLN persen wakpersen biakuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

169 1 89.7142857 0 #VALUE! 96.5714286 96.5714286 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 269.14286 0.0000

233 1 90.5994398 0 #VALUE! 97.8991597 97.8991597 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 271.79832 0.0000

269 1 90.5454545 0 #VALUE! 97.8181818 97.8181818 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 271.63636 0.0000

219 1 90.2222222 0 #VALUE! 97.3333333 97.3333333 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 270.66667 0

146 1 90.2222222 0 #VALUE! 97.3333333 97.3333333 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 270.66667 0

147 1 90.6666667 0 #VALUE! 98 98 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 272 0

49 1 90.6666667 0 #VALUE! 98 98 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 272 0

219 1 90.2222222 0 #VALUE! 97.3333333 97.3333333 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 270.66667 0

220 1 90.5185185 0 #VALUE! 97.7777778 97.7777778 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 271.55556 0

155 1 89.9166667 0 #VALUE! 96.875 96.875 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 269.75 0

221 1 90.8148148 0 #VALUE! 98.2222222 98.2222222 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 272.44444 0

195 1 90.3333333 0 #VALUE! 97.5 97.5 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 271 0

194 1 90 0 #VALUE! 97 97 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 270 0

72 1 89.3333333 0 #VALUE! 96 96 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 268 0

244 1 90.4 0 #VALUE! 97.6 97.6 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 271.2 0

244 1 90.4 0 #VALUE! 97.6 97.6 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 271.2 0

16
#VALUE! 269.142857 269.1429 269.142857

#VALUE! 271.798319 271.7983 271.798319

#VALUE! 271.636364 271.6364 271.636364

#VALUE! 270.666667 270.6667 270.666667

#VALUE! 270.666667 270.6667 270.666667

#VALUE! 272 272 272

#VALUE! 272 272 272

#VALUE! 270.666667 270.6667 270.666667

#VALUE! 271.555556 271.5556 271.555556

#VALUE! 269.75 269.75 269.75

#VALUE! 272.444444 272.4444 272.444444

#VALUE! 271 271 271

#VALUE! 270 270 270

#VALUE! 268 268 268

#VALUE! 271.2 271.2 271.2

#VALUE! 271.2 271.2 271.2

8. REKOMENDASI

DAPAT DINAIKAN PANGKAT SETINGKAT LEBIH TINGGI

DARI PANGKAT SEBELUMNYA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE JANGKA WAKTU PENILAIAN

DINAS KESEHATAN KABUPAEN ENDE 02 Januari s/d 30 Juni 2021

1. YANG DINILAI

9. DIBUAT TANGGAL, 30 Juni 2020 a. Nama CHRISTIN KASIH LADJA,AMD.KEP

PEJABAT PENILAI b. N I P 19840126 200903 2 009

c. Pangkat, Golongan ruang Penata - III / c

d. Jabatan/Pangkat Perawat Penyelia

ANDREAS KRISTOFER, S.Kep e. Unit Organisasi DINAS KESEHATAN KABUPAEN ENDE

NIP : 19700526 199403 1 007 2. PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGAL, 02 Juli 2021 a. Nama ANDREAS KRISTOFER, S.Kep

PEGAWAI NEGERI SIPIL b. N I P 19700620 199203 1 005 Habentius Robertus Mau, SKM

YANG DINILAI c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk I - III/d

d. Jabatan/Pangkat Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan

e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Ende

CHRISTIN KASIH LADJA,AMD.KEP 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

NIP: 19820508 201001 1 026 a. Nama HABENTIUS ROBERTUS MAU, SKM
10. DITERIMA TANGGAL, 05 Juli 2021

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI b. N I P 19770627 199903 1 004

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk I- III/d

HABENTIUS ROBERTUS MAU, SKM d. Jabatan/Pangkat Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan

NIP : 19770627 199903 1 004 e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Ende

RAHASIA RAHASIA
4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 90.29 x 60 % 54.17 ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 79.40 (Baik)

2. Integritas 80.00 (Baik)

3. Komitmen 79.80 (Baik)

4. Disiplin 79.80 (Baik)

b. Perilaku
Kerja 79.80 (Baik)
5. Kerjasama

6. Kepemimpinan -

Jumlah 398.80

Nilai rata-rata 79.76 (Baik)

Tanggal,
Nilai Perilaku Kerja 79.76 x 40 % 31.90

NILAI PRESTASI KERJA 86.08

(Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI PENILAI ATAS KEBERATAN

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, Tanggal,
RAHASIA RAHASIA
Habentius Robertus Mau, SKM
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI 2021

PEJABAT PENILAI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Nama ANDREAS KRISTOFER, S.Kep Nama CHRISTIN KASIH LADJA,AMD.KEP

NIP 19700620 199203 1 005 NIP 19840126 200903 2 009
Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk I - III/d Pangkat/Gol.Ruang Penata - III / c
Jabatan Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan Jabatan Perawat Penyelia
Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ende Unit Kerja DINAS KESEHATAN KABUPAEN ENDE
Tanggal Penilaian 30 Juni 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) x 60 % 54.17

b. Perilaku Kerja Pegawai x 40 % 31.90

NILAI PRESTASI KERJA PNS 86.08
(60 % Nilai SKP dan 40 % Nilai Perilaku Kerja)

PEJABAT PENILAI, Ende, 30 Juni 2021

PNS YANG DINILAI,

ANDREAS KRISTOFER, S.Kep CHRISTIN KASIH LADJA,AMD.KEP

NIP.19700620 199203 1 005 NIP.19840126 200903 2 009
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama CHRISTIN KASIH LADJA,AMD.KEP Nama ANDREAS KRISTOFER, S.Kep
NIP 19840126 200903 2 009 NIP 19700620 199203 1 005
Pangkat/Gol Ruang Penata - III / c Pangkat/Gol Ruang Penata Tk I - III/d
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
Unit Kerja DINAS KESEHATAN Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ende
Tanggal Penilaian 30 JUNI 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 109.4

b. Perilaku Kerja Pegawai 95.1

NILAI KINERJA PNS 105.1
c. Ide Baru 0.0
NILAI AKHIR 105.1
(Baik)

Ende, 31 Desember 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

CHRISTIN KASIH LADJA,AMD.KEP ANDREAS KRISTOFER, S.Kep

NIP.19840126 200903 2 009 NIP.19700620 199203 1 005
103.5722
 data nilai skp dari dp3 januari juni = 90.29

NILAI KINERJA PNS = 90+((109-90)x(Nilai Prestasi Kerja PNS-76)

(90-76)
14.29 1.36
NILAI KINERJA PNS = 90 + ((109-90)x ( 90.29 - 76 ) 14.28599
(90-76) 19.42895
90
NILAI KINERJA PNS = 90+(1,36)x ( 14.2859904189 ) 109.4289

NILAI KINERJA PNS = 109.4289469697

Jadi Nilai Kinerja PNS Periode Januari - Juni 2021 berdasarkan hasil konversi dan Nilai Prestasi Kerja PNS adalah 109.429

untuk laporan nilai skp juli desember 100.00

109.43
209.428947
104.7144735
 data nilai skp dari dp3 januari juni = 79.76

NILAI KINERJA PNS = 90+((109-90)x(Nilai Prestasi Kerja PNS-76)

(90-76)
3.76 1.36
NILAI KINERJA PNS = 90 + ((109-90)x ( 79.76 - 76 ) 3.76
(90-76) 5.1136
90
NILAI KINERJA PNS = 90+(1,36)x ( 3.76 ) 95.1136

NILAI KINERJA PNS = 95.1136

Jadi Nilai Kinerja PNS Periode Januari - Juni 2021 berdasarkan hasil konversi dan Nilai Prestasi Kerja PNS adalah 95.1136

untuk laporan nilai skp juli desember 100.00

95.11
195.1136
97.5568
 data nilai skp dari dp3 januari juni = 86.08

NILAI KINERJA PNS = 90+((109-90)x(Nilai Prestasi Kerja PNS-76)

(90-76)
10.07559 1.36
NILAI KINERJA PNS = 90 + ((109-90)x ( 86.08 - 76 ) 10.07559
(90-76) 13.70281
90
NILAI KINERJA PNS = 90+(1,36)x ( 10.0755942513 ) 103.7028

NILAI KINERJA PNS = 103.70280818182

Jadi Nilai Kinerja PNS Periode Januari - Juni 2021 berdasarkan hasil konversi dan Nilai Prestasi Kerja PNS adalah 103.703

untuk laporan nilai skp juli desember 100.00

103.70
203.7028082
101.8514041