Faktor TDK Tercapainya K4
Faktor TDK Tercapainya K4
PENDAHULUAN
AKI dan AKB. Hal ini dibuktikan dengan
Antenatal Care (ANC) adalah layanan
terjadinya penurunan AKI hingga 44%
kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu
antara 1990-2015.10
selama masa kehamilannya, yang
Berdasarkan studi pendahuluan yang
dilaksanakan sesuai dengan standar
dilakukan penulis pada tanggal 21 Januari
layanan yang ditetepkan (Depkes RI,
2019 di Dinas Kesehatan Kabupaten
2010). Salah satu indikator yang
Ciamis pada tahun 2018 cakupan
digunakan dalam ANC adalah cakupan
pemeriksaan ibu hamil kunjungan K1 dan
K4. K4 adalah pemeriksaan kehamilan
K4 mengalami penurunan sebesar 11,13%.
yang dilakukan paling sedikit 4 kali yaitu
Kunjungan K1 95,03% dan K4 83,90%,
minimal 1 kali pada triwulan pertama, 1
dari hasil data tersebut diambil 5
kali pada triwulan kedua dan 2 kali pada
puskesmas yang mengalami penurunan
triwulan ke 3.1
Gardujaya, Kawali, Panawangan, Panjalu,
Di Indonesia, cakupan layanan
dan Cipaku. Untuk Puskesmas Gardujaya
kesehatan ibu hamil K4 tahun 2015
K1 sebesar 87,40% dan K4 sebesar
menunjukan bahwa secara umum terjadi
83,09%, untuk Puskesmas Panawangan K1
peningkatan dibandingkan tahun
sebesar 88,50% dan K4 sebesar 80,88%,
sebelumnya untuk kedua indikator, baik
Puskesmas Panjalu K1 sebesar 104,09%
K1 maupun K4. Cakupan layanan ibu
dan K4 97,52%, Puskesmas Kawali K1
hamil K4 di Indonesia pada tahun 2015
sebesar 108,33% dan K4 85,14%. Untuk
adalah 87,1% dan telah memenuhi target
Puskesmas Cipaku K1 sebesar 97,74% dan
Rencana Strategis (Renstra) kementerian
K4 sebesar 91,31%. Dari 5 puskesmas
kesehatan sebesar 72,0%.2
yang mengalami penurun K4 yaitu di
Pada tahun 2015 AKI diseluruh Puskesmas Panawangan sebesar 80,88%.
dunia mencapai 303.000 jiwa, setiap hari
Dari data diatas dilanjutkan dengan
terjadi kematian mencapai 830 jiwa akibat
studi pendahuluan ke Puskesmas
kehamilan dan persalinan. Sekitar 99%
Panawangan, didapatkan data dari
terjadi AKI di negara berkembang
wawancara 5 orang ibu hamil yang tidak
sedangkan AKI di negara maju sebesar
mengikuti kunjungan K4, didapat 2 orang
1%. Penanganan yang baik dari tenaga
ibu hamil yang usianya lebih dari 35
medis dalam tatalaksana selama dan
tahun, 2 orang yang tidak mengikuti
setelah persalinan dapat menyelamatkan
pemeriksaan kunjungan K4, dan 1 orang
yang mempunyai anak yang lebih dari populasi tersebut (Sugiyono, 2014).
satu. Tujuannya Adapun tujuan umum
Pengambilan sampel yang digunakan yaitu
penelitian ini untuk mengetahui faktor-
metode simple random sampling yaitu
faktor apa saja yang mempengaruhi tidak
tercapainya K4 di wilayah kerja metode pengambilan sampel pada populasi
Puskesmas Panawangan.
dengan karakteristik yang berbeda atau
METODE PENELITIAN
heterogen (Notoatmodjo, 2012). Pada
Metode penelitian ini adalah
penelitian ini perhitungan sampel
metode deskriptif, Penelitian ini
menggunakan rumus sebagai berikut :
dilaksanakan di wilayah Kerja Puskemas
𝑁
Panawangan Kabupaten Ciamis. Waktu 𝑛=
1 + 𝑁(𝑑)²
penelitian Penelitiian ini dilakukan pada
Keterangan :
bulan Maret 2019. Populasi ini merupakan
n : Besar sampel
suatu wilayah generalisasi yang terdiri atas
N : Besar populasi
obyek/subyek yang mempunyai kualitas
d : Derajat penyimpangan
dan karakteristik tertentu yang dapat
Sampel yang digunkan yaitu pada
diterapkan oleh peneliti untuk dapat
ibu hamil trimester III yang tidak
dipelajari dan kemudian ditarik
melakukan kunjungan K4 di wilayah kerja
3
kesimpulannya.
Puskesmas Panawangan
Populasi yang digunakan dalam
n = N
penelitian ini aitu semua ibu hamil 1+ N (d)2
tambah 10% dengan hasil 5,2, jadi 52 + besar adalah usia 20-35 tahun sebanyak 30
5,2 = 57,2 dibulatkan menjadi 57, sehingga orang (52,6%) dan sebagian kecil adalah
jumlah sampel sebanyak 57 orang ibu kategori usia <20 tahun sebanyak 5 orang
kunjungan k4.
b. Distribusi frekuensi paritas ibu
Dalam penelitian ini teknik
trimester III yang tidak melakukan
pengumpulan data yang dapat digunakan
kunjungan K4
adalah Data Primer dan data sekunder,
Tabel 2
Dalam menganalisa data penulis
Paritas ibu hamil trimester III
menggunakan analisa secara analisis
Kategori P %
Univariat,
6 10,5
Primigravida
51 89,5
HASIL Multigravida
100
Jumlah
a. Distribusi Frekuensi Usia Ibu Hamil
Berdasarkan tabel 2 diketahui
Trimester III yang tidak melakukan
frekuensi paritas ibu hamil trimester III
kunjungan (K4).
yang tidak melakukan kunjungan (K4)
Tabel 1
sebagian besar adalah kategori
Frekuensi Usia Ibu Hamil Trimester III
multigravida sebanyak 51 orang (89,5%)
Melaksanakan Program Perencanaan ini baik-baik saja dan tidak perlu rutin
terdapat hubungan antara usia ibu wawancara peneliti bahwa ibu yang
dan keluarga serta tingkat dilakukan oleh Sari dan Indriani (2014),
2. Gambaran Paritas Ibu Hamil Trimester antara paritas atau jumlah anak dengan
ke III yang tidak melakukan kunjungan cakupan K4. (Penelitian yang dilakukan
Dari hasil wawancara ibu hamil pada tanda dan gejala kehamilan maka
trimester III ini mengatakan bahwa primigravida akan memilki usaha yang
besar adalah tidak bekerja sebanyak secara teratur, berbagai faktor lain
hamil yang tidak bekerja tetapi tidak dukungan keluarga dan jarak tempat
praktek bidan yang jauh dan harus Hamil Trimester III yang tidak
apalagi bila usia kehamilan tua. hamil yang tidak melakukan kunjungan
pemahaman dan daya tangkap atas Pengetahuan ibu hamil yang baik
berbagai tanda dan gejala yang berbagai media seperti media elektronik
perilaku dan gaya hidup sehari-hari. faktor – faktor yang mempengaruhi tidak
kesehatan karena unsur pendidikan ibu peneliti dapat simpulkan sebagai berikut :
dapat berpengaruh pada perencanaan Usia ibu hamil trimester III yang tidak
kehamilan yang aman dan sehat bagi melakukan kunjungan K4 sebagaian besar
sepenuhnya dimiliki maka untuk Pekerjaan ibu hamil trimester III yang
kehamilannya pun kurang dapat seluruh ibu hamil tidak bekerja sebanyak
penelitian yang dilakukan Heriati tahun Pendidikan ibu hamil trimester III yang
TAHUN 2019
Disusun oleh :
ABSTRAK
Abstract
The fourth visit is the contact of pregnant women with health workers who
are competent in providing pregnancy care according to standards. This contact is
carried out in the third trimester. One of the indicators of community health
assessment is the Maternal Mortality Rate and Infant Mortality Rate. The
coverage of services for K4 pregnant women in Indonesia in 2015 was 87.1%
(Indonesian Ministry of Health, 2016). The aim of this studywas to reveal what
factors influenced the non-achievement of K4 visits in the Panawangan
Community Health Center area. This study employs a descriptive method. The
population of this study were108 pregnant women in the third trimester in the
work area of Panawangan Health Center as many as 108 people. The sample of
this study consists of 57 people through sample random sampling.
The results of the study in Panawangan Community Health Center working area,
the frequency of third trimester pregnant women who did not visit K4 were 30-35
years of age of 30 people (52.6%), multigravida parity was 51 people (89.5%),
employment status was not work as many as 49 people (86%), junior high school
education level as many as 24 people (42.1%), and sufficient knowledge as many
as 23 people (40.4%). It is expected that pregnant women will enrich their
knowledge about pregnancy, especially pregnancy examinations.