Anda di halaman 1dari 22

DAFTAR PENERIMAAN SNACK

PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IMPLANT


DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2023
Desa :
Kecamatan :
Hari/Tanggal :

JENIS KONTRASEPSI
No NAMA ALAMAT TTD
IMPLANT
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27
28

29

30
Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR HADIR PESERTA
PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IMPLANT
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2023
Desa :
Kecamatan :
Hari/Tanggal :

JENIS KONTRASEPSI
No NAMA ALAMAT TTD
IMPLANT
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27
28

29

30
Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR HADIR PESERTA
PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IUD
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2022
Desa :
Kecamatan :
Hari/Tanggal :

JENIS KONTRASEPSI
No NAMA ALAMAT TTD
IUD

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI
PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IUD
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2022
Desa :
Kecamatan :
Hari/Tanggal :

No NAMA ALAMAT JUMLAH TTD

1 RP. 85000

2 RP. 85000

3 RP. 85000

4 RP. 85000

5 RP. 85000

6 RP. 85000

7 RP. 85000

8 RP. 85000

9 RP. 85000

10 RP. 85000

11 RP. 85000

12 RP. 85000

13 RP. 85000

14 RP. 85000

15 RP. 85000

16 RP. 85000

17 RP. 85000

18 RP. 85000

19 RP. 85000

20 RP. 85000
JUMLAH

Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR BIAYA JASA MEDIS
PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IUD
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2022
Desa :
Kecamatan :
Hari/Tanggal :

NO NAMA GOL URAIAN PPH 21 DITERIMA TANDA TANGAN

JUMLAH

Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A
SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si
Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR BIAYA JASA MEDIS
PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IMPLANT
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2022
Desa :
Kecamatan :
Hari/Tanggal :

NO NAMA GOL JUMLAH PPH 21 DITERIMA TANDA TANGAN

JUMLAH

Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A
SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si
Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORTASI
PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IMPLANT
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2023
Desa/ Kelurahan : Baras
Kecamatan : Baras
Hari/Tanggal : Sabtu 11 Maret 2023

No NAMA ALAMAT JUMLAH TTD

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000

Rp 85,000
JUMLAH

Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR HADIR PESERTA
PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IMPLANT
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2023
Desa/ Kelurahan : Baras
Kecamatan : Baras
Hari/Tanggal : Sabtu 11 Maret 2023

JENIS KONTRASEPSI
No NAMA ALAMAT TTD
IMPLANT
Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR PENERIMAAN SNACK
PADA KEGIATAN PELAYANAN KONTRASEPSI IMPLANT
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK, KELUARGA BERENCANA, PEMBERDAYAAN
PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN ANAK
KABUPATEN PASANGKAYU TAHUN ANGGARAN 2022
Desa :
Kecamatan :
Hari/Tanggal :

JENIS KONTRASEPSI
No NAMA ALAMAT TTD

IMPLANT

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR HADIR PESERTA PEMBINAAN
PENINGKATAN PENDAPATAN KELUARGA AKSEPTOR (UPPKA)
KECAMATAN BARAS TAHUN 2023

Tanggal :

No NAMA ALAMAT TTD

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25
Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR HADIR PESERTA PEMBINAAN
BINA KELUARGA BALITA (BKB) KECAMATAN BARAS
TAHUN 2023

Tanggal :

No NAMA ALAMAT TTD

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25
Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025
DAFTAR HADIR PESERTA PEMBINAAN
BINA KELUARGA REMAJA (BKR) KECAMATAN BARAS
TAHUN 2023

Tanggal :

No NAMA ALAMAT TTD

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25
Mengetahui
Kepala Dinas PPKBP3A

SURI FITRIAH, S.Sos.,M.Si


Nip.19820809 200604 2 025

Anda mungkin juga menyukai