SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Lika Kartika
NIK : 3601284107880134
Tempat tgl lahir : Serang, 09-06-1990
Alamat : Kp. Pacung RT/RW 003/003 Desa.Bantar wangi Kec.Cinangka
Kab.Serang – Banten
Selanjutnya di sebut Pemberi Kuasa

Nama : Hasan Maulana

NIK : 3604311204890002
Tempat tgl lahir : Serang, 12-04-1989
Alamat : Kp. Pacung RT/RW 003/003 Desa.Bantar wangi Kec.Cinangka
Kab.Serang – Banten
Selanjutnya di sebut Penerima Kuasa

Dengan ini Pemberi Kuasa memberikan kuasa penuh kepada Penerima Kuasa untuk melakukan
pencairan dana BLT BBM di Bank Penyalur.

Demikian Surat Kuasa ini di buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak lain
untuk bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantar Wangi, 27 Desember 2022

Pihak Ke II Pihak Ke I
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai
10.000

Hasan Maulana Lika Kartika