Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TUMBANG KAMAN
Jalan Tambing, Email: puskesmastbgkaman@gmail.com
TUMBANG KAMAN 74455

BERITA ACARA KOMITMEN INDIKATOR KEPATUHAN FKTP


TRIWULAN I TAHUN 2023
PUSKESMASTUMBANG KAMAN
Nomor: 440/663/TU/UPTD PKM TBG. KAMAN/V/2023

Pada hari ini Selasa Tanggal 2 Bulan Mei Tahun 2023 (02-05-2023), Puskesmas
Tumbang Kaman berkomitmen kepada BPJS Kesehatan Kantor Cabang Palangka Raya
untuk melakukan perbaikan dalam hal Indikator Kepatuhan FKTP periode Triwulan II (bulan
April sd Juni 2023) dengan rincian sebagai berikut:

No Aspek Penilaian Komitmen Jenis Eviden

1 Iur Biaya Pelayanan Tidak ada Iur Biaya Pelayanan Laporan Penanganan
Kesehatan di FKTP Kesehatan di FKTP Pengaduan Peserta di
FKTP setiap bulan
pelayanan berjalan
2 Pelaksanaan Melaksanakan survey WTA/Kessan Hasil poin WTA setiap
WTA/Kessan FKTP kepada peserta yang berkunjung ke bulan pelayanan
FKTP dan melakukan evaluasi berjalan
terhadap hasil survey WTA/Kessan
agar Poin WTA ≥ 85 poin. Sumber Data: Aplikasi SIM
BPJS Kesehatan
3 Pemanfaatan Antrean Melaksanakan Antrean Online dengan Hasil Pemanfaatan
Online target 50% setiap bulannya Antrean Online setiap
bulan pelayanan
berjalan

Sumber Data: Aplikasi SIM


BPJS Kesehatan
4 Pelaksanaan Pelayanan Melaksanakan Pelayanan Kontak Data Pelayanan Kontak
Kontak Tidak Langsung Tidak Langsung melalui Aplikasi Tidak Langsung setiap
Mobile JKN Faskes atau media lain bulan pelayanan
yang digunakan FKTP berjalan

Sumber Data: Aplikasi SIM


BPJS Kesehatan
5 Approval Pakta Melakukan Approval Kesesuaian Data Approval
Integritas kesesuaian Tenaga Medis maksimal tanggal 4 Kesesuaian Tenaga
Tenaga Medis setiap bulannya melalui Aplikasi HFIS Medis
Sumber Data: Aplikasi SIM
BPJS Kesehatan
6 Pengelolaan PRB di Mengelola keaktifan peserta PRB di Data Peserta PRB Aktif
FKTP FKTP dengan target minimal 75% setiap bulan pelayanan
(Peserta Aktif Berkunjung dan berjalan
mengambil Obat)
Sumber Data: Aplikasi SIM
BPJS Kesehatan

Untuk selanjutnya akan dilakukan proses monitoring dan evaluasi Indikator


Kepatuhan FKTP oleh BPJS Kesehatan Kantor Cabang Palangka Raya bersama dengan
Dinas Kesehatan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

PENERIMA KOMITMEN WTA PENGAJU KOMITMEN


KEPALA CABANG BPJS KESEHATAN PIMPINAN
CABANG PALANGKA RAYA PUSKESMAS TUMBANG KAMAN

dr. Petrick Aqrasvawinata


NIP. 199202162019031015

Anda mungkin juga menyukai